Метформин при диабете — препарат для лечения диабета второго типа

Лекарство метформин при диабете 2 типа: польза и применение

Метформин при диабете - препарат для лечения диабета второго типа

Свернуть

Метформин – это лекарство, которое способствует значительному понижению уровня глюкозы в крови. Препарат назначается исключительно при заболевании 2 формы, которому подвержены люди с большим количеством избыточного веса. Лекарство является средством, с помощью которого можно контролировать заболевание даже у детей.

Лекарство метформин при диабете 2 типа можно найти в любой аптеке под названием «Метформин». Если по каким-либо причинам вы не можете снижать уровень глюкозы в крови с помощью этого препарата, то для вас разработаны его аналоги:

  • Пиоглитазон;
  • Сиофор;
  • Багомет;
  • Форметин;
  • Глиформин;
  • Метфогамма.

Все эти таблетки при сахарном диабете 2 формы имеют аналогичное воздействие на организм, но их состав отличен друг от друга. Посоветуйтесь с врачом, прежде чем выбирать лекарство для снижения уровня глюкозы в организме.

Как действует препарат

Метформин при сахарном диабете оказывает очень сильное воздействие на организм. Его основная задача состоит в понижении уровня сахара в крови. Однако при этом практически не задействованы другие системы организма.

Эти таблетки при сахарном диабете 2 типа улучшают усвояемость глюкозы тканями, особенно мышечной, чего не хватает диабетикам. Помните, что для мышечной работы нужна стабильная физическая нагрузка.

Таблетки от болезни способствуют снижению концентрации углеводов в печени, а также нормализуют обмен липидов в организме. При сахарном диабете 2 типа важен умеренный обмен веществ.

При сахарном диабете 2 типа важно держать себя в форме, не допуская переедания и набора веса. Таблетки от ожирения заменит этот препарат, но это не значит, что нужно отказываться от правильного питания и физических нагрузок.

Кроме того, препарат от этого заболевания благотворно влияет на сердечно-сосудистую и пищеварительную систему организма.

к содержанию ↑

Показания к применению

Лекарство от диабета 2 типа назначает врач, поскольку самолечение грозит опасными последствиями для здоровья. Обычно показаниями к применению препарата являются:

  • Сахарный диабет 2 типа, особенно если он сопровождается ожирением;
  • Отсутствие склонности к образованию кетонов;
  • Неэффективность диет;
  • Сахарный диабет 2 типа, который сопровождается потребностью в инъекциях инсулина.

Против диабета поможет только то средство, которое назначено врачом. Помните, что противопоказания могут коснуться каждого.

к содержанию ↑

Противопоказания к применению препарата

Некоторые пациенты уверены, что препараты этого вида безвредны. Это не так, поскольку злоупотребление любым лекарством может вызвать проблемы со здоровьем. Пить метформин нельзя в случаях:

  • Беременности или кормления грудью;
  • Если нет сахарного диабета;
  • Заболевания 1 формы;
  • Если болезнь приняла декомпенсированную форму;
  • Проблем с почками;
  • Проблем с сердцем и легкими;
  • Первого времени после инфаркта миокарда;
  • Реабилитационного периода после тяжелой операции;
  • Если хронические заболевания перешли в острую стадию;
  • Если в организм попала инфекция;
  • Недостатка железа;
  • Аллергических реакций на составляющие препарата;
  • Алкогольной зависимости;
  • Если вы поклонник диет с низким содержанием калорий (что вредно даже для здорового человека).

Лекарство от диабета 2 типа ни в коем случае нельзя принимать, если хотя бы один пункт имеет к вам отношение.

к содержанию ↑

Побочные явления

В случае передозировки, самостоятельного лечения, пренебрежения инструкцией и рекомендациями врача возможно проявление побочных эффектов. Лечение метформином может привести к таким побочным явлениям:

  • Тошнота;
  • Полная или частичная потеря аппетита;
  • Рвота;
  • Диарея;
  • Резкое снижение температуры тела;
  • Острая боль в мышцах;
  • Головные боли и головокружение;
  • Учащение дыхания;
  • Диабетическая кома;
  • Проблемы с восприятием окружающего мира;
  • Если вы принимаете метформин от сахарного диабета вместе с другими препаратами, то эта комбинация может вызвать гипогликемию.

Можно ли принимать метформин после проявления этих симптомов? Конечно же, нельзя. Более того, при первых признаках неадекватной реакции организма на препарат нужно обратиться к доктору, который назначит лечение. Лекарство от диабета 2 типа – это далеко не просто поддержание здоровья. При неправильном употреблении оно может привести даже к летальному исходу.

к содержанию ↑

Дозировка и способ применения лекарства

Лекарство от сахарного диабета «метформин» можно принимать только по назначению врача. Доктор и устанавливает необходимую дозировку. С ним нужно оговорит все детали приема препарата. Общая инструкция о том, как правильно принимать метформин при сахарном диабете:

  • Начальная дозировка обычно составляет 1 или 2 таблетки препарата;
  • Если спустя 2 недели не проявились побочные эффекты, то дозу можно увеличить. Насколько происходит это увеличение, решает врач. Это зависит от уровня глюкозы в крови;
  • Обычная дозировка, которая помогает контролировать уровень сахара в крови и не допускать развития осложнений, составляет 3 или 4 таблетки в сутки;
  • Если диабетик пожилого возраста, ему нельзя пить лекарство в количестве больше 2 таблеток в сутки;
  • Максимальная доза препарата, которую можно пить только по назначению врача, составляет 6 таблеток в день;
  • Можно ли пить сразу всю дневную дозу? Врачи советуют разделить дозировку на 3 приема;
  • Пить лекарство нужно сразу после еды. При этом обязательно запейте таблетки большим количеством жидкости.

При передозировке наблюдаются сразу все побочные явления. Будьте осторожны, поскольку злоупотребление этим препаратом может привести к фатальным последствиям. Лекарство метформин при диабете 2 типа эффективно только при строгом соблюдении инструкции.

Не забывайте одновременно с приемом лекарства соблюдать диету и выполнять несложные физические упражнения. Без этих мер любое средство будет бесполезным, а вы не сможете предотвратить тяжелые последствия.

к содержанию ↑

Видео

загрузка…

Источник: http://diabet-expert.ru/saharnyie-diabet/lechenie/lekarstvo-metformin-pri-diabete-2-tipa-vse-o-preparate.html

Метформин при сахарном диабете 2 типа: отзывы диабетиков

Активный ингредиент лекарства Метформин, помогающий при СД 2 типа – метформина гидрохлорид. Соединение принадлежит к категории бигуанидов третьего поколения.

Дополнительными компонентами выступают:

  • магния стеарат;
  • тальк и повидон;
  • кросповидон и кукурузный крахмал.

Фармакологическое действие при диабете

Препарат характеризуется сахаропонижающим эффектом благодаря способности подавлять глюконеогенез – это важно при диабете. Лекарство Метформин при СД 2 типа не стимулирует деятельность поджелудочной железы. По этой причине медикамент не влияет негативно на структуру железы и ее работу при диабете. Эффективность препарата обусловлена такими характеристиками:

  • уменьшением базального уровня глюкозы благодаря регуляции гликогенолиза (обмена гликогена);
  • ингибированием образования сахара из веществ жирового либо белкового метаболизма;
  • увеличением скорости преобразования сахара в пищеварительной системе;
  • замедлением всасывания кишечником глюкозы;
  • улучшением фибринолитических качеств крови;
  • усилением инсулиновой восприимчивости рецепторов, что положительно отражается на снижение инсулинорезистентности;
  • способствованием поступления сахара в мышцы.

Правила использования Метформина и показания

Схема терапии диабета Метформином СД 2 типа подбирается с учетом степени тяжести воспалительной реакции и индивидуальных особенностей организма пациента. Эндокринолог предписывает лекарство для мгновенного либо пролонгированного действия. Дозировка таблеток также подбирается строго индивидуально.

Показаниями для приема препарата являются такие ситуации:

  • второй тип диабета;
  • метаболический синдром;
  • ожирение;
  • склерополикистоз яичников;
  • преддиабетическое состояние.

Помимо того, что Метформин при диабете помогает, это средство еще и нередко применяется в профессиональном спорте. С помощью этого вещества корректируют вес спортсменов. Компоненты препарата способствуют снижению аппетита, что помогает избегать переедания и развития ожирения.

Противопоказания

Метформин относится к безопасным средствам от диабета, чем выделяется в категории гипогликемических медикаментов. Однако препарат обладает противопоказаниями к его использованию:

  • печеночная либо почечная недостаточность;
  • кетоацидоз диабетиков, коматозное состояние;
  • алкоголизм;
  • шок, процессы инфицирования организма;
  • лактатный ацидоз;
  • операции, травмы либо обширные ожоги;
  • индивидуальная непереносимость компонентов.

Дозировка

Для терапии диабета стандартная дозировка препарата начинается с 500 либо 1000 мг/сутки. Параллельно пациенту назначают коррекцию питания одновременно с физической активностью. При отрицательном результате после двухнедельного курса дозу увеличивают.

Максимально она составляет 2000 мг/сутки, но для пожилых людей с диабетом – 1000 мг/сутки. Препарат употреблять необходимо вместе с едой либо сразу после нее, обильно запивая водой. Когда больной диабетом игнорирует рекомендации врача по дозировке лекарства, эффективность его значительно снижается.

Передозировка

Превышение терапевтической дозы чревато сбоями в деятельности органов и систем. У пациента на фоне этого появляются следующие признаки:

  • дискомфорт в брюшине;
  • апатия;
  • рвота;
  • мышечные боли;
  • расстройство сна;
  • диарея;
  • нарушение моторики;
  • снижение мышечного тонуса.

Достаточно серьезным осложнением при диабете является лактоацидоз. Так именуют метаболический синдром, способный развиться при накоплении метформина. Эта патология возникает в таких ситуациях:

  • не контролируемый СД;
  • кетоацидоз;
  • гипоксическое состояние;
  • изнурительная активность;
  • отказ от диеты.

Действие Метформина

Особые указания при приеме Метформина

В период лечебного курса от диабета обязательно следует контролировать деятельность почек. Важно несколько раз в год проводить исследование концентрации лактата в кровяной субстанции. Один раз в полгода контролировать количество креатинина. Сочетание с сульфонил мочевиной хотя и допустимо, но только под тщательным контролированием гликемии.

Беременность и лактация

Беременным препарат не рекомендуют. При необходимости в этот период задействуют терапию инсулином. Поскольку исследований, подтверждающих способность лекарства проникать к малышу через материнское молоко, не изучалось, кормящим женщинам также не назначают это лекарство. Если ситуация критическая – прекращают лактацию.

Применение Метформина детьми и пожилыми людьми от диабета

Ограничением для использования медикамента является возраст менее 10 лет. Обусловлен такой запрет не полностью изученным воздействием препарата на детский организм. Медикамент используют для терапии больных старше этого возраста в виде монотерапии либо в комплексе с инсулином.

Особенность применения медикамента в отношении пациентов пенсионного возраста заключается в необходимости постоянно контролировать функционирование почек и проводить исследование объема креатинина в крови дважды в год.

Аналоги Метформина

Медицинскими аналогами этого препарат с похожими действиями являются:

  • Дианормет;
  • Глюкофаж;
  • Сиофор (Ланжерин);
  • Багомет;
  • Глюкофаж-лонг;
  • Орабет.

Также этот препарат можно заменить Глиформином при сахарном диабете. Метформин, как и иные его аналоги, позволяет улучшить реакцию клеток, быстрее усвоить инсулин. Во избежание осложнений рекомендуют тщательно соблюдать схему лечения, разработанную лечащим врачом, с установленными дозировками, периодом использования.

Метформин и профилактика диабета

Лекарство рекомендуют и при отсутствии диабета, в качестве профилактического средства. Кому его назначают:

  • людям, имеющим в роду диабетиков;
  • людям с ожирением;
  • если присутствуют нестабильные показатели при исследовании глюкозы.

Рекомендуемая профилактическая доза – до 1000 мг ежедневно. Полным людям требуется повышенная дозировка – 3000 мг.

Метформин эффективно предотвращает сахарный диабет. Те, кто принимает препарат, обязаны одновременно соблюдать диету с низким потреблением углеводов и умеренными нагрузками физического плана. Следует постоянно измерять показатель глюкозы.

Отзывы

Для Метформина при наличии диабете отзывы чаще положительные.

Метформин и диабет 2 типа

Источник: https://diabay.ru/articles/medikamenty/metformin

Метформин: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Метформин – препарат 1-й линии для лечения инсулинозависимого диабета. Способен лечить нарушения метаболизма и решать проблему лишнего веса при неэффективности диетотерапии и физических упражнений. Механизм действия основан на повышении чувствительности тканей к инсулину, благодаря чему нормализуется уровень гликемии.

Форма выпуска, состав и упаковка

Производится в виде двояковыпуклых таблеток, покрытых пленочной растворимой оболочкой. Доступны дозировки 500, 850 и 1000 мг.

Упаковка представляет собой блистеры по 30, 60 или 120 таблеток. Эти пластины соответственно по 1–3 штуки помещены в картонную коробку с медицинской инструкцией по применению.

Основное действующее вещество – метформина гидрохлорид. Относится к классу бигуанидов 3-го поколения. В числе вспомогательных компонентов присутствуют: повидон, кукурузный крахмал, кросповидон, магния стеарат, тальк. Состав оболочки – метакриловой кислоты и метилметакрилата сополимер, макрогол, титана диоксид, тальк.

МНН, производители

МНН (международное непатентованное название) препарата – метформина гидрохлорид. В аптеках реализуется под различными торговыми наименованиями.

Оригинальным лекарственным средством на основе метформина является Глюкофаж, которое производится во Франции компанией «MERCK SANTE». Помимо него, выпускается множество дженериков, которые отличаются по качеству и стоимости. К наиболее популярным аналогам относятся Сиофор (Германия), Форметин и Глиформин (Россия), Багомет (Аргентина), Формин плива (Хорватия).

Стоимость

Цена на метформин в зависимости от дозировки, производителя и количества таблеток, колеблется от 80 до 290 руб.

Фармакологическое действие

Метформин обладает сахаропонижающим свойством благодаря способности угнетать глюконеогенез. Он не стимулирует работу поджелудочной железы, поэтому не оказывает негативного влияния на состояние и функционирование органа.

Эффективность обусловлена следующими действиями:

  • уменьшает базальный уровень сахара посредством регуляции обмена гликогена (гликогенолиза);
  • ингибирует образование глюкозы (глюконеогенез) из продуктов белкового и жирового метаболизма;
  • замедляет всасывание глюкозы в кишечнике;
  • усиливает восприимчивость рецепторов к инсулину, благодаря чему снижается инсулинорезистентность;
  • увеличивает скорость преобразования глюкозы в лактат в пищеварительном тракте;
  • уменьшает количество ЛПНП (липопротеидов низкой плотности) триглицеридов и общего холестерина в крови, повышает уровни ЛПВП и ЛПОВП (липопротеидов высокой и очень высокой плотности);
  • способствует поступлению глюкозы в мышцы;
  • улучшает фибринолитические свойства крови.
Читайте также:  Что происходит при сахарном диабете и как помочь больному: клиническая картина патологии

Фармакокинетика

Метформин быстро адсорбируется в желудочно-кишечном тракте, биодоступность составляет около 50%. Пик концентрации в крови наступает через 1–3 часа после приема таблетки.

Если препарат на его основе способен замедлять высвобождение действующего вещества, то максимальная концентрация отмечается через 4–8 часов.

Метформин слабо связывается с плазменными белками, поэтому стабильные концентрации обнаруживаются в крови лишь через 1–2 дня терапии.

Использование препарата одновременно с пищей снижает его способность всасываться в ЖКТ. Накапливается метформин в стенках кишечника и желудка, в печени и слюнных железах. Период полувыведения составляет 6,2 часов.

Метформин в организме не метаболизируется. Выводится почками в неизмененном виде путем канальцевой секреции. При нарушениях функционирования этих органов меняется экскреция препарата, он кумулируется в организме.

Показания

Метформин обладает широким спектром действия. Основное назначение – сахарный диабет 2 вида у пациентов с низкой результативностью диетотерапии, избыточной массой тела. Применяется:

  • у взрослых в качестве монотерапии или совместно с другими пероральными сахароснижающими препаратами либо с инсулином;
  • у детей старше 10 лет как самостоятельный метод лечения, а также параллельно с инсулином.

Помимо диабета 2 вида, назначается при:

  • вторичном ожирении вследствие инсулинорезистентности;
  • купировании метаболического синдрома;
  • поликистозе яичников;
  • профилактике развития диабета у пациентов из группы риска;
  • коррекции фигуры у бодибилдеров.

Противопоказания

Метформин считается одним из безопасных среди гипогликемических препаратов. Но, как и любой медикамент, имеет противопоказания к применению:

  • почечная или печеночная недостаточность;
  • диабетический кетоацидоз, прекома, кома;
  • тяжелые состояния организма: дегидратация, лихорадка, шок, сепсис, инфекционные процессы;
  • беременность и лактация;
  • серьезные оперативные вмешательства, травмы или обширные ожоги;
  • алкоголизм;
  • лактатный ацидоз;
  • гиперчувствительность к препарату или компонентам.

Дозировка

Стандартная схема лечения начинается с 500–1000 мг/сут. (1–2 таблетки). Параллельно рекомендуется коррекция физической активности и рациона. Если через 1–2 недели не наблюдается положительной динамики, доза меняется. Максимально допустимо 2000 мг/сут., для пожилых пациентов – 1000 мг/сут.

Принимать таблетку необходимо во время еды или сразу после нее, запивая стаканом воды. При несоблюдении рекомендации эффективность препарата значительно снижается.

Длительность терапии определяется врачом. Самостоятельно отменять назначения нельзя.

Побочные действия

Как и любые синтетические лекарственные средства, метформин вызывает ряд нежелательных эффектов. Они почти всегда развиваются в начале лечения и проходят самостоятельно. Чаще всего встречаются такие нежелательные явления:

  • со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, боли в животе, нарушения стула;
  • со стороны метаболизма веществ: лактатацидоз (отменяется препарат); гипогликемия; при продолжительном лечении – гиповитаминоз В12;
  • со стороны кроветворения: мегалобластная анемия;
  • реакции аллергического типа: эритема, зуд и сыпь.

Сбои в работе органов ЖКТ отмечаются часто. Они обусловлены блокированием всасывания глюкозы, что вызывает процессы брожения с выделением газов. Постепенно организм адаптируется, явления исчезают. При выраженном характере нежелательных эффектов и дискомфорте принимают симптоматическое лечение.

Передозировка

Случаи превышения максимальной терапевтической дозы нередко приводят к нарушениям функционирования систем или органов. Могут наблюдаться тошнота, рвота, диарея, гипо- или гипергликемия. Летальные исходы в этом случае встречаются нечасто.

Достаточно грозное осложнение – лактоацидоз. Это метаболический синдром, развивающийся как следствие кумуляции метформина. Возникает при не контролируемом сахарном диабете, кетоацидозе, несоблюдении диеты, повышенной физической активности или любых гипоксических состояниях. Признаками лактоацидоза являются:

  • дискомфорт в животе;
  • рвота;
  • сонливость или бессонница;
  • боли в мышцах;
  • апатия;
  • снижение мышечного тонуса и нарушение моторики.

Лекарственное взаимодействие

Совместный прием даназола или хлорпромазина с метформином может привести к гипергликемическим состояниям.

Употребление нейролептиков требует корректировки дозы метформина и мониторинга уровня глюкозы.

К развитию гипогликемии может привести параллельный прием метформина с препаратами сульфонилмочевины, НПВС, инсулином, ингибиторами АПФ, бета-адреноблокаторами.

Скорость экскреции метформина значительно снижает циметидин, что может вызвать лактоацидоз.

Совместимость с алкоголем

Употребление спиртосодержащих напитков и препаратов в период терапии метформином значительно повышает риск развития лактоацидоза, особенно при низкоуглеводной диете или нарушении функции почек. Такое сочетание веществ не рекомендуется. В отдельной статье мы подробно рассматривали совместимость метформина и алкоголя.

Особые указания

Во время приема препарата обязателен контроль функций почек. Несколько раз в год исследовать концентрацию лактата в крови, а также в случае возникновения болей в мышцах. Один раз в 6 месяцев контролируют содержание креатинина в плазме.

Сочетание метформина и препаратов сульфонилмочевины допустимо, но под строгим контролем гликемии.

При комбинации метформина с другими сахароснижающими средствами имеется повышенный риск развития гипогликемических состояний, поэтому нужно с осторожностью подходить к потенциально небезопасным видам деятельности.

Беременность и лактация

Метформин не назначают пациенткам во время беременности и кормления грудью.

При необходимости в эти периоды проводят терапию инсулином. В случае планирования или возникновения беременности следует обратиться к врачу для перевода на другое лечение и постоянного медицинского контроля.

Исследований о способности метформина проникать в материнское молоко на данный момент не проводилось, поэтому кормящим женщинам препарат отменяют. При невозможности этого прекращают лактацию.

Применение у детей

До 10 лет препарат не назначают, поскольку нет достоверных данных о безопасности и эффективности его использования у этой категории больных.

Метформин применяют только для лечения пациентов старше 10 лет в качестве монотерапии или в сочетании с инсулином.

Прием в пожилом возрасте

Особенность использования после 60 лет заключается в необходимости постоянного контроля состояния почек. Речь идет об исследовании концентрации креатинина в крови не реже 2 раз в год.

Условия и сроки хранения

Держать вдали от влаги и прямых солнечных лучей при температуре до 25° С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности составляет 36 месяцев, после чего использовать препарат запрещено.

Сравнение с аналогами

В настоящее время аптеки предлагают ряд альтернативных средств для диабетиков.

Глюкофаж

Оригинальный французский лекарственный препарат на основе метформина, бывает обычного и пролонгированного действия. В отличие от дженериков, Глюкофаж вызывает побочные явления в два раза реже. Но, как у любых оригинальных медикаментов, цена значительно превышает стоимость аналогов.

Сиофор

Один из популярных препаратов метформина, назначаемый при инсулинозависимом диабете. Используется как монотерапия при неэффективности диеты. Сиофор имеет больше противопоказаний и побочных явлений, но стоимость ниже.

Галвус

Комбинированное средство, основные вещества – метформин и вилдаглиптин. Обладает более выраженным гипогликемическим действием по сравнению с другими аналогами. Его низкий спрос среди диабетиков обусловлен ценой препарата – в среднем стоит 1000 руб.

Форметин

Одно из бюджетных лекарственных средств на основе метформина. Отличается большим количеством побочных эффектов.

Диабетон

Относится к группе производных сульфонилмочевины. Диабетон МВ назначается при диабете 2 типа, если вес в норме и отсутствует инсулинорезистентность. Механизм действия заключается в стимулировании поджелудочной железы, что приводит к ее «изнашиванию» при длительном приеме. Имеет высокую частоту осложнений.

Глиформин

Назначается в качестве монотерапии пациентам, которые соблюдают диету и умеренную физическую активность. Глиформин обходится дешево – до 280 руб. за упаковку.

Гликлазид

Действующее вещество из группы сульфонилмочевины. Это средства 2-й линии при лечении сахарного диабета 2 типа, поскольку имеют множество побочных эффектов и осложнений. Длительное применение вызывает необратимое нарушение работы поджелудочной железы.

Манинил

Относится к производным сульфонилмочевины и обладает всеми свойствами препаратов этой группы. Преимущества Манинила определяются индивидуально для каждого пациента.

Глибенкламид

Относится к 3-му поколению производных сульфонилмочевины. При схожей эффективности частота развития гипогликемических состояний фиксируется в 2 раза больше. Считается, что Глибенкламид способен стабильно контролировать уровень сахара в крови.

Глидиаб

Гипогликемическое средство для перорального применения, производное сульфонилмочевины 2-го поколения, имеет высокую частоту побочных явлений, как и все представители данной группы веществ.

Мерифатин

Гипогликемическое средство для перорального применения категории бигуанидов. Достаточно часто используется при переводе с терапии метформином.

Редуксин

Является анорексигенным лекарственным препаратом, ускоряющим чувство насыщения. Относится к группе средств для лечения ожирения, применяется при комплексной терапии больных с лишним весом. Редуксин Мет содержит в составе метформин.

Сибутрамин

Также относится к анорексигенным веществам, повышает метаболизм, ускоряет теплообразование в организме и стимулирует сжигание жира.

Глибомет

Содержит два действующих вещества: глибенкламид и метформин. Эти соединения относятся к разным химическим группам. Благодаря их взаимодействию препарат влияет на разные этапы патогенеза одновременно.

Дибикор

Основное вещество – таурин. Принцип действия заключается в поддержании уровня сахара и холестерина в крови. Дибикор назначают для улучшения общего состояния здоровья диабетиков и нормализации работы сердечно-сосудистой системы.

Отзывы

Пациенты, принимающие метформин, считают его эффективным препаратом, способным справиться как с проблемами обмена глюкозы, так и с лишним весом.

Дмитрий Ерёмин, 56 лет:

«В 2010 году мне поставили диагноз сахарный диабет. Все это время применял глибенкламид, но около года назад лечащий врач перевел на метформин. Побочных эффектов стало значительно меньше, а препарат обходится гораздо дешевле. Уровень глюкозы более стабильный и в пределах нормы, самочувствие улучшилось».

Елена Седакова, 40 лет:

«Метформин назначил эндокринолог, когда я обратилась с проблемой избыточного веса. Глюкоза находилась на верхней границе нормы, а все остальные показатели углеводного обмена патологии не выявили. Принимала метформин и сидела на низкоуглеводной диете. За несколько месяцев «ушли» 10 килограмм, а еще кожа стала не такой проблемной».

Метформин зарекомендовал себя как препарат с эффективным гипогликемическим действием. Он применяется при сахарном диабете 2 типа и как средство нормализации веса. Перед употреблением метформина необходима консультация врача.

Комментарий эксперта:

Источник: http://adiabet.ru/lechenie/metformin.html

Сахароснижающий препарат Метформин: инструкция по применению при первом и втором типе диабета

При сахарном диабете 1 и 2 типа важно поддерживать уровень глюкозы в допустимых пределах. Таблетки Метформин – эффективный препарат для снижения риска гипергликемии. Противодиабетический состав также стабилизирует липидный обмен.

Эндокринологи и пациенты подтверждают активное сахароснижающее действие препарата Метформин. Инструкция по применению при диабете содержит указания о схеме лечения. По назначению эндокринолога нужно приобрести таблетки с оптимальной дозировкой действующего вещества.<\p>

Состав и форма выпуска

Количество метформина в препарате с одноименным названием значительно отличается: одна таблетка содержит 500 или 850 мг активного компонента. Гипогликемическое средство пролонгированного действия содержит 1000 мг метформина в одной единице.

Таблетки покрыты пленочной оболочкой, форма – двояковыпуклая. В составе препарата – красители индигокармин, титана диоксид, желтый хинолиновый. В упаковке находится 30 либо 60 таблеток. Производители – компании из Венгрии, России, Израиля.

Действие на организм

Синтетический препарат положительно влияет на углеводный и липидный обмен, нормализует уровень глюкозы в крови, предупреждает гипергликемию на фоне первого и второго типа диабета. Таблетки Метформин эффективны при дебюте сахарного диабета и на фоне длительного течения эндокринной патологии.

Преимущество – периферическое воздействие (отсутствует влияние на клетки поджелудочной железы). Не случайно во время приема лекарства Метформин при расчете оптимальной дозировки редко падает сахар крови до критических отметок. Минимальная вероятность гипогликемии выгодно отличает противодиабетическое средство от других препаратов для компенсации эндокринной патологии.

На фоне терапии снижается степень инсулинорезистентности, глюкоза из пищеварительного тракта усваивается менее активно. Положительный момент – торможение высвобождения гликогена из гепатоцитов, ускорение распада и выведения «плохого» холестерина. В период терапии усиливается потребление глюкозы мышцами.

Показания к использованию

Препарат на основе метформина назначают:

  • при инсулиннезависимом (II) типе диабета как препарат первой линии. Основное гипогликемическое средство нужно принимать ежедневно. По мере стабилизации уровня глюкозы в крови, нормализации липидного и углеводного обмена дозировку уменьшают;
  • при инсулинозависимом (I) типе эндокринного заболевания в качестве дополнения к инъекциям инсулина. Уменьшение концентрации глюкозы в сочетании с оптимальным поступлением инсулина улучшает степень компенсации диабета. При сочетании гормона-накопителя с Метформином снижается риск опасных осложнений: диабетической ринопатии, нейропатии и нефропатии, поражения сосудов, кожи, реже беспокоят проявления артериальной гипертензии.
Читайте также:  Полисорб при диабете 2 типа: инструкция по применению, цена, отзывы

Противопоказания

Сахароснижающее средство периферического действия имеет меньше ограничений, чем другие составы для снижения уровня гликемии.

Таблетки Метформин не назначают при некоторых состояниях и патологиях:

  • заболевания сердца;
  • развитие лактоацидоза на фоне приема гипогликемических средств;
  • тяжелые заболевания печени;
  • беременность;
  • недавно пациент перенес сложную операцию либо предстоит хирургическое лечение в ближайшее время;
  • развитие острой или хронической почечной недостаточности;
  • период грудного вскармливания;
  • дефицит калорийности дневного рациона: при энергетической ценности блюд ниже 1000 ккал повышается риск развития молочнокислого ацидоза.

Важно! Препарат применяют в педиатрической практике только по достижении ребенком десятилетнего возраста. Пожилым пациентам медики советуют получать минимальную дозировку для достижения гипогликемического эффекта: превышение суточной нормы может спровоцировать резкое снижение уровня сахара.

Инструкция по применению

Как принимать Метформин? Лекарство для стабилизации значений сахара отпускают по рецепту. Эндокринолог подбирает оптимальную дозировку, чтобы избежать развития лактоацидоза и гипогликемии.

При 1 типе диабета

Количество действующего вещества эндокринолог регулирует индивидуально, в зависимости от поступления инсулина в виде инъекций. Обязательно учесть уровень гликемии. Длительность применения Метформина уточняет лечащий врач с учетом терапевтического эффекта от сочетания гормона-накопителя с сахароснижающим составом.

При 2 типе патологии

Средняя дневная норма – 1 таблетка, количество действующего вещества – 850 либо 500 мг. Чтобы уменьшить неприятные ощущения в пищеварительном тракте, разрешено употреблять лекарство во время приема пищи. При хорошей переносимости метформина, отсутствии тошноты и вздутия, желательно получать таблетки через 30 минут после еды.

Если уровень сахара понижается недостаточно, эндокринолог может увеличить дневную норму до 2000 мг. Сочетание с производными сульфанилмочевины улучшает метаболизм, показатели сахара снижаются на треть и более.

Возможные побочные эффекты

Негативные реакции во время применения препарата Метформин развиваются редко. При индивидуальной чувствительности возможно развитие аллергии, нарушение стула, дискомфорт в пищеварительном тракте, изменение вкуса, метеоризм. На фоне мегалобластной анемии, при длительном получении гипогликемического средства возможно нарушение всасывания витамина В12.

Другие побочные действия сахароснижающего состава (эритема, крапивница, кожный зуд, нарушение концентрации печеночных ферментов) возникают редко. После отмены препарата либо снижения суточной дозы негативные проявления исчезают.

Лактоацидоз: что это такое

Редкое, но самое опасное осложнение на фоне применения Метформина. Метаболическое нарушение развивается при накоплении в тканях действующего вещества.

Чаще всего молочнокислый ацидоз появляется при отсутствии внимания к такому противопоказанию, как почечная недостаточность.

При несвоевременном выявлении ОПН и ХПН, начале курса лечения возможно быстрое падение показателей глюкозы с появлением комплекса негативных признаков.

Проявления лактоацидоза должен знать диабетик и родственники. Несвоевременное помещение больного в медучреждение для проведения интенсивной терапией оканчивается кетоацидотической комой и смертью.

Признаки лактоацидоза:

  • резкое снижение температуры;
  • острая боль в животе;
  • падение показателей сахара;
  • слабость;
  • дрожание рук;
  • учащенное дыхание (ацидозная одышка);
  • диарея;
  • судорожный синдром;
  • потеря сознания.

Анализы показывают:

  • нарушение электролитного баланса;
  • лактат сыворотки составляет 5 ммоль/л и более;
  • уменьшение кислотности крови;
  • нарушение соотношения лактата и пирувата.

Симптомы развивающегося лактоацидоза требуют немедленного обращения в «скорую помощь». До приезда бригады медиков нельзя давать больному Метформин и наименования, снижающие уровень гликемии.

Лекарственное взаимодействие

При сочетании Метформина с другими препаратами нужно знать об эффектах:

  • риск лактоацидоза повышается при одновременном приеме гипогликемического состава и петлевых диуретиков, этанола, препаратов йода для рентгендиагностики. Дополнительные факторы, на фоне которых резко падают показатели глюкозы – низкоуглеводная диета, голодание;
  • снижение абсорбции, уменьшение влияния метформина проявляется при сочетании с Глюкагоном, Эпинефрином, гормонами ЩЖ, никотиновой кислотой, тиазидными диуретиками, КОК (оральными контрацептивами на комбинированной основе), производными фенотиазина;
  • препарат Циметидин, ингибиторы АПФ и МАО, акарбоза, инсулин, салицилаты, Клофибрат, производные мочевины повышают активность метформина, усиливают сахароснижающий эффект;
  • максимальная концентрация в плазме крови после приема таблеток гипогликемического средства повышается на 50 % и более при сочетании с хинином, триамтереном, дигоксином, хинидином, морфином, ванкомицином;
  • прием Нифедипина совместно с Метформином ускоряет всасывание сахароснижающего наименования, увеличивает максимальную концентрацию и период полувыведения.

Стоимость

Цена Метформина в таблетках зависит от концентрации метформина и количества таблеток в упаковке. Ориентировочно: от 120 рублей (30 штук) до 290 рублей (60 штук).

Срок годности гипогликемического средства – 24 месяца. Для хранения таблеток требуется помещение с температурой не более +25 градусов, без излишней сырости. Пластины держать в картонной пачке, чтобы избежать действия света. Беречь сахаронижающее средство от детей: неконтролируемый прием таблеток может привести к гипогликемии.

Метформин: аналоги

Метформин – основной действующий компонент многих сахароснижающих препаратов. Фармкомпании производят несколько дженериков. Дозировка активного вещества и вспомогательных ингредиентов отличается, но основное действие неизменно: периферический сахароснижающий эффект.

Аналоги Метформина с высокой эффективностью и низким уровнем побочных эффектов:

  • Новоформин.
  • Гликомет.
  • Глюкофаж.
  • Багомет.
  • Сиофор.
  • Веро-Метформин.
  • Метфогамма.

Отзывы о Метформине подтверждают положительный эффект сахароснижающего средства. При выборе оптимальной дозы уже через две-три недели стабилизируется углеводный обмен, нормализуется уровень сахара, улучшается самочувствие, снижается потребность в инсулине. Несмотря на периферическое действе активного вещества, минимальный риск гипогликемии, всегда нужно помнить о вероятности развития лактоацидоза. Для предупреждения опасного осложнения нужно весь период терапии периодические контролировать показатели креатинина, особенно в пожилом возрасте и при заболеваниях почек.

Препарат Метформин – лекарство, снижающее уровень сахара в крови. Как и всякое другое лекарственное средство, он требует тщательного контроля состояния здоровья – в частности, функции почек. Можно ли сочетать прием Метформина с употреблением алкоголя и как избежать побочных явлений в области ЖКТ? Ответы – у экспертов в следующем ролике:

Источник: http://vse-o-gormonah.com/lechenie/medikamenty/metformin.html

Метформин при сахарном диабете — как принимать, чем заменить

При инсулинозависимом типе заболевания происходит частый процесс сокращения выработки гормона инсулина, из-за чего, количество глюкозы в организме повышается и появляется риск возникновения патологий.

Самое эффективное лекарство при сахарном диабете 2 типа (иногда подходит и для первого) – таблетки Метформин, они выписываются врачом эндокринологом, когда диета (состоящая из белковой и низкоуглеводной пищи) или достаточное количество физических нагрузок, неспособны сохранять баланс содержания глюкозы в организме.

Общепризнанное наименование медикамента – метформин гидрохлорид. Его относят к группе бигуанидов, которая состоит только из этого препарата.

Метформин выпускается под разными марками, потому что получил достаточно широкую известность в мире.

В данном препарате содержится активный компонент, оказывающий положительное влияние на человеческий организм.

Компонент является достаточно распространенным, именно поэтому, он содержится и в других сахароснижающих лекарствах, которые отличаются более высокой стоимостью, но не лекарственными характеристиками.

При СД 1 типа требуется постоянное введение инсулина, чтобы устранить риск появления симптомов гипергликемии. Метформин в таком случае быстро справляется с недостаточным количеством глюкозы, при этом исключает возможность появления гипогликемического состояния.

Действие таблеток основывается на клеточном уровне, в результате повышается чувствительность тканей и клеток к усвоению гормона инсулина.

При регулярном лечении Метморфином, диабетики смогут сдержать увеличение количества сахара в организме, при этом получат возможность бороться с лишним весом.

Лечение должно начаться с приема около 500 мг препарата, постепенно возрастающее до 1000, а после до 2550 мг. Повышение дозировки необходимо тогда, когда у пациента не возникают побочные эффекты вследствие употребления таблеток. Те препараты, которые имеют срок продленного действия, могут приниматься только один раз в сутки, обычные – 3 раза при употреблении пищи.

Очень важно исключать риск появления передозировки, для этого необходимо тщательно следить за реакцией организма на действие медикамента.

Как принимать Метформин при диабете

Прежде, чем начать прием препарата, очень важно тщательно изучить его способ и инструкцию по применению. Основным показателем для выписки медикамента является явное ожирение у диабетика 2 типа, а также отсутствие эффективности лечения, при повышении активности и изменении рациона питания.

В зависимости от содержания, из которого состоит препарат, существуют разные дозы его употребления:

  • Таблетки с дозировкой от 500 до 1000 мг. На первом этапе могут вызывать расстройство желудка. Через пару недель побочные симптомы проходят, и появляется возможность принимать препарат в повышенных дозах.
  • Таблетки с дозировкой 850 мг. Когда организм пациента проходит процесс адаптации к препарату, эндокринолог может посоветовать увеличить его употребляемую дозу, чтобы получать максимально полезный эффект.
  • Таблетки, доза которых составляет 1000 мг. После привыкания организма, можно употреблять две или три таблетки, в зависимости от симптомов заболевания диабетика.

Таблетки нужно глотать целиком, при этом запивать жидкостью. Специалисты рекомендуют пить препарат во время приема пищи, чтобы происходил быстрый процесс усвоения его основных компонентов.

Помимо основных правил приема метформина при диабете, важно изучить и список противопоказаний, при которых его употребление находится под вопросом:

  • наличие почечной недостаточности;
  • индивидуальная чувствительность к препарату;
  • состояние, провоцирующее появление обезвоживания организма, развития сердечной недостаточности и нарушения дыхания;
  • имеющиеся нарушения функциональности печени;
  • тяжелые травмы и хирургические вмешательства;
  • диабетический кетоацидоз или диабетическая предкома.

Если больной диабетом принимает препарат не по назначению эндокринолога, могут появиться следующие побочные эффекты:

  • расстройство работы центральной нервной системы;
  • нарушения вкусовых рецепторов;
  • проблемы с желудочно-кишечным трактом;
  • диарея;
  • ухудшение обменных процессов, развивающих лактоацидоз;
  • появление мегаобластной анемии;
  • возникновение аллергических реакций;
  • нарушение процесса всасывания витамина В12.

Когда появляется один из вышеперечисленных симптомов, употребление препарата необходимо сразу прекратить и обратиться за помощью к лечащему эндокринологу.

В каких случаях назначается

Основными показателями для приема метформина являются следующие проблемы со здоровьем человека:

  • сахарный диабет второго типа;
  • наличие избыточного веса;
  • преддиабетическое состояние;
  • склерополикистоз яичников;
  • метаболический синдром.

Нередким явлением применения метформина является и профессиональный спорт. Данный медицинский препарат часто используют при борьбе с лишним весом. Это связано с тем, что его компоненты способны снижать аппетит, соответственно, человек, имеющий избыточную массу, перестает употреблять большое количество пищи и его показатели веса снижаются.

Прием препарата не имеет ограниченного срока. При отсутствии побочных эффектов употреблять его можно на протяжении всей жизни. Это напрямую зависит от выбранной цели приема препарата. Если он необходим только для уменьшения массы, то отмена метформина должна произойти после достижения желаемого результата.

Когда медикамент принимается при лечении сахарного диабета, стоит увеличить этот срок на более длительный период, чтобы создавать организму защитную оболочку от воздействия негативных факторов.

Чем можно заменить метформин

Несмотря на то, что метформин имеет достаточную степень популярности, среди медицинских препаратов существует множество его аналогов, которые оказывают практически аналогичное действие на организм:

  • Глюкофаж (оригинальный препарат, содержащий в составе метформин. Производство Франции);
  • Сиофор (немецкое производство);
  • Ланжерин;
  • Дианормет;
  • Багомет (аргентинское производство);
  • Орабет и другие.

Помимо этого, в продаже имеются и медицинские таблетки, оказывающие длительное действие, под названием глюкофаж-лонг.
На самом деле существует достаточно длинный список аналогичных препаратов, которые помогают восстанавливать состояние организма при заболевании сахарным диабетом второго и первого типа.

По рецепту врача данный медикамент выдается в аптеке по льготе. Так как есть множество аналогов, различающихся по названиям, врач может выписать именно тот препарат, который в данный момент есть в продаже и диабетик может получить его бесплатно.

Метформин при диабете улучшает реакцию клеток, позволяя им быстрее усваивать инсулин. Применение данного лекарства способно нормализовать гликемию, предупредить появление осложнений. Чтобы сахар находился под контролем, рекомендуется максимально внимательно относиться к назначению врача, следовать установленным дозировкам.

Однако, не во всех случаях метформин подходит для организма человека, в силу имеющихся ограничений. Если определенный диагноз человека не сопоставим с метформином, необходимо заменить лекарство, на медикаменты, оказывающие похожее действие. Изменять прием препарата нужно только после осмотра лечащего врача и его рекомендаций.

Нельзя сказать, что лучше: метформин или его аналог, ведь, действие лекарства основывается не только на собственном содержании, но и на реакции организма на его компоненты. Данный медикамент не зря получил популярность, потому что, помимо высоких эффективных свойств, он отличается невысокой стоимостью и предельной доступностью.

Читайте также:  Кефир: гликемический индекс, польза и вред при сахарном диабете 2 типа

Основываясь на отзывах пациентов, можно сказать, что действие метформина является действительно положительным. Так как он снижает сахар, отсутствует вероятность появления гипогликемии. Тоже самое говорят и врачи, отмечающие хорошие противодиабетические свойства препарата.

Преимущества метформина

Метформин – один из немногих лидеров медицинских препаратов, которые необходимы для лечения СД второго типа. Это обосновывается тем, что лекарство способно не только увеличивать процесс усвоения глюкозы тканями, но и замедлять процессы ее образования из потребляемой пищи.

Медикамент способствует быстрому преобразованию глюкозы в кислоту, которая улучшает процесс пищеварения, но при этом тормозит высвобождение гликогена из печени.

В ней накапливается глюкоза, происходит процесс подавления инсулинорезистентности.

Однако главное достоинство препарата заключается в том, что оно не оказывает негативного влияния на функционирование поджелудочной железы, которая отвечает за процесс выработки инсулина.

Употребление метформина не способно привести к гипогликемии, соответственно, не вызывает обложений в виде гипогликемической комы.

Дополнительные свойства

Управлять автомобилем или другим видом транспорта при употреблении Метформина можно, потому что он не способен вызвать гипогликемию (слишком пониженные показатели глюкозы). Однако стоит учитывать, что комбинируя прием препарата и уколы инсулина, может появляется гипогликемические состояние, нарушающее координационные движения и замедляющие реакцию.

Пациентам, в возрасте свыше 60 лет и, выполняющим тяжелый физический труд, не рекомендуется назначение медикамента Метформина. Это связано с тем, что употребление лекарства может спровоцировать появление лактатацидоза.

Нельзя ожидать от препарата максимального эффекта, если в повседневности человек не соблюдает, установленные эндокринологами, правила приема пищи и не ведет активный образ жизни.

Последние два считаются залогом крепкого здоровья и содержанием минимального количества глюкозы в крови.

Соответственно, только, придерживаясь низкоуглеводной диеты, в сочетании с препаратом, можно добиться должного эффекта и улучшить состояние.

Больные сахарным диабетом должны прислушиваться к состоянию организма, следить за появлением отклонений в нормальной работе всех внутренних органов. Процесс лечение должен происходить непосредственно под наблюдением врача, чтобы исключить риск развития патологий и осложнений.

Источник: https://diabetor.ru/lechenie/lekarstva/metformin-pri-saxarnom-diabete.html

Эффективность лекарства от диабета метформин

Метформин или метаморфин – синтетическое вещество, относящееся к группе бигуанидов. Лекарство позволяет хорошо снижать уровень сахара в крови, не вызывая выраженных колебаний гликемии.

Использование таблеток от сахарного диабета метформин показано при втором типе заболевания. Применение средства у больных с недостаточностью инсулина не обеспечивает достижения желаемых результатов из-за особенностей механизма развития патологии.

Назначение метформина при диабете 1 типа опасно для здоровья. Препарат влияет на организм пациента следующим образом:

  • Уменьшает резистентность периферических тканей к влиянию гормона поджелудочной железы. Происходит улучшение усвоения углевода клетками. Секреция инсулина не увеличивается.
  • Ингибирует глюконеогенез – синтез глюкозы из белков и жиров. Стабилизируется функция печени, орган перестает выбрасывать в сыворотку новые порции сахара.
  • Уменьшает усвоение углеводов из пищи в полости кишечника.
  • Активирует образование конгломератов глюкозы в печени. Гликогенез – процесс связывания молекул сахарида с депонированием в соответствующем паренхиматозном органе.
  • Усиливает трансмембранный транспорт углеводов. Поры в стенках клеток становятся проницаемыми для глюкозы, что способствует снижению ее концентрации в кровяном русле.

Прием лекарства от сахарного диабета метформин дополнительно стабилизирует обмен жиров. Под влиянием медикамента снижается концентрация холестерина и липопротеидов низкой плотности в периферической крови пациента.

Средство можно принимать для коррекции веса диабетика и предотвращения развития болезни. Метформин – препарат, который официально разрешен к использованию на ранних стадиях нарушений углеводного обмена.

Показания и противопоказания

Инструкция по применению лекарства предусматривает узкий список показаний к его использованию. Эффективность базируется на механизме влияния на организм пациента.

  • Метаморфин нужно пить при сахарном диабете второго типа для стабилизации уровня глюкозы в периферической крови.
  • Принимать препарат при отсутствии результатов от немедикаментозного лечения физическими нагрузками и диетой.
  • Легкое протекание заболевания допускает прием лекарства в составе монотерапии. При недостаточной коррекции углеводного обмена эндокринолог назначает дополнительные сахаропонижающие препараты.
  • Прием метформина при сахарном диабете первого типа не проводится. Медикамент можно комбинировать с инъекциями инсулина, но только при тяжелом протекании болезни, вызванной невосприимчивостью тканей к влиянию гормона.

Список противопоказаний:

  • гиперчувствительность пациента к веществу;
  • повышение концентрации кетоновых тел в сыворотке – кетоацидоз;
  • состояние комы;
  • тяжелое поражение почек с развитием недостаточности органов;
  • повышение концентрации молочной кислоты в крови – лактоацидоз;
  • массивные травмы или операции, требующие перевода больного на инсулинотерапию;
  • беременность и вскармливание ребенка грудью.

Употреблять средство нужно после консультации с лечащим врачом. Самостоятельное назначение лекарства чревато ухудшением состояния пациента.

Метформин для профилактики диабета

Назначение лекарства для профилактики СД 2 типа проводится врачом. Применение метформина от сахарного диабета 2 типа на ранних стадиях иногда ведет к прогрессированию побочных эффектов.

Список критериев, когда можно использовать средство для профилактики:

  • возрастание концентрации гликированного гемоглобина в сыворотке больного до 6 %;
  • стойкое повышение артериального давления;
  • наличие СД 2 типа у родственников;
  • нарушение липидного обмена с повышением показателей холестерина и ЛПВП;
  • избыточная масса тела, ожирение.

Раннее предотвращение СД 2 типа ведет к минимизации рисков развития осложнений болезни. Метаморфин – единственный эффективный препарат, который разрешен эндокринологами для профилактики нарушений углеводного обмена.

Метформин для похудения

Лекарство можно пить не только для стабилизации концентрации сахара в периферической крови пациента. Применение медикамента ведет к нормализации массы тела больного. Механизм похудения базируется на следующих особенностях влияния метформина:

  • снижение усвоения глюкозы в полости кишечника;
  • уменьшение аппетита;
  • стабилизация обмена углеводов и жиров в организме.

Медикамент не может являться единственным методом борьбы с лишним весом. Параллельно пациент использует физические нагрузки, придерживается лечебной диеты. Скорость похудения зависит от индивидуальных особенностей больного.

Назначение лекарства с целью уменьшения веса у людей без нарушения углеводного обмена противопоказано. Возрастает риск прогрессирования побочных эффектов.

Как принимать

Пациенты традиционно интересуются тем, как принимать таблетки метформина при диабете 2 типа. Базовые особенности:

  • Пить лекарство можно только после консультации с врачом. Дозировка в каждом случае подбирается индивидуально для максимизации терапевтического эффекта.
  • Комбинирование с другими медикаментами. Метформин хорошо сочетается с инсулиновыми инъекциями и сахаропонижающими препаратами.
  • Параллельное занятие физкультурой и соблюдение диеты. Без немедикаментозных методов стабилизации гликемии лечение Метформином неэффективно.
  • Соблюдение инструкции. Неправильный прием препарата чреват снижением результативности терапии или развитием осложнений.

Средство выпускается в таблетированной форме. Традиционно производители предлагают пациентам 500, 850 и 1000 мг действующего вещества в одной единице препарата. Оптимальное количество для конкретного больного подбирается индивидуально.

Все зависит от особенностей организма, отзывчивости тела к терапии, степени прогрессирования заболевания, наличия осложнений и сопутствующих патологий.

Схема приема и дозировки

Схема приема препарата метформин зависит от следующих моментов:

  • Цель. Лечение СД 2 типа предусматривает использование терапевтических доз медикамента. Профилактика и похудение требуют назначения меньшего количества действующего вещества.
  • Выраженность патологии. На ранних стадиях заболевания врачи начинают с минимальных концентраций метформина, постепенно наращивая дневную дозу. При тяжелом течении СД средство комбинируют с инсулином.
  • Наличие сопутствующих заболеваний. У пациентов с нарушением функции почек лечение таблетками метформина при сахарном диабете проводится с особой осторожностью из-за риска развития лактоацидоза и ухудшения состояния человека.

Традиционная стартовая доза для людей с инсулинорезистентностью – 500–850 мг за один раз. Кратность приема – дважды или трижды в день. Для минимизации риска развития диспепсических осложнений принять таблетку стоит в процессе трапезы, запив 100 мл воды.

При регулярном использовании лекарства больной контролирует гликемию один раз за 14 дней. Выраженное снижение концентрации сахара в крови свидетельствует о хорошей результативности терапии и требует корректировки дозы медикамента.

Для стабилизации содержания углеводов и жиров в организме больного эндокринологи проводят плавное наращивание суточной дозировки метформина. Оптимальное количество – 1,5–2 г, разделенных на три приема.

За счет постепенного увеличения дозы удается предупредить прогрессирование осложнений, побочных эффектов и общего дискомфорта пациента.

Максимально допустимым безопасным количеством бигуанида врачи называют 3 г. Превышение данной дозы чревато ухудшением состояния человека.

При переходе на Метформин с других возможных сахаропонижающих препаратов пациент начинает с доз, описанных выше. Для похудения на ранних стадиях болезни рекомендованная концентрация лекарства – 1500 мг в сутки.

Профилактика СД предусматривает назначение по 500–850 мг метформина один или два раза в день. Предварительно стоит проконсультироваться с врачом.

Почему не помогает

Лекарство Метформин при диабете 2 типа – самый распространенный вариант стабилизации гликемии. Однако пациенты иногда жалуются на недостаточную эффективность медикамента.

Возможные причины такого развития событий:

  • назначение лекарства не по показаниям;
  • неправильно подобранная дозировка;
  • игнорирование правил употребления медикамента, пропуск приема;
  • отказ от диеты и физических нагрузок;
  • индивидуальная нечувствительность к влиянию конкретного лекарства.

Метформин – отличный препарат, который хорошо справляется со стабилизацией углеводного обмена. При недостаточной эффективности и недосягаемости целевых значений гликемии стоит обратиться к врачу для установления причины проблемы и коррекции дозы.

Взаимодействие и особые указания

Метформин – лекарство, которое используется как для монотерапии, так и в комбинации с сахаропонижающими средствами. Химическое вещество взаимодействует с другими соединениями, вызывая изменения в организме человека.

Эндокринологи не сочетают препарат с любыми йодсодержащими контрастными средствами. Комбинация повышает риск развития лактоацидоза с ухудшением состояния больного.

При необходимости проведения соответствующих диагностических процедур Метформин отменяют за 48 часов до обследования, заменяя его другими сахаропонижающими таблетками или инсулином.

Врачи не рекомендуют комбинировать препарат с алкоголем – спиртные напитки негативно сказываются на работе гепатоцитов, что ухудшает метаболизм бигуанида в печени. Этанол увеличивает риск развития лактоацидоза.

С осторожностью препарат назначается со следующими средствами:

  • Даназол. Происходит снижение эффективности метформина. Возрастает риск развития гипергликемии.
  • Глюкокортикостероиды. Гормональные средства угнетают положительные воздействия медикамента.
  • Диуретики. Повышается концентрация молочной кислоты в сыворотке.
  • «Сердечные» препараты. Лекарства уменьшают количество глюкозы в крови, что может стать причиной развития гипогликемии.

Кроме упомянутых комбинаций, пациенты руководствуются дополнительными указаниями для повышения эффективности базовой терапии СД:

  • регулярный контроль гликемии и коррекция дозы метформина при необходимости;
  • измерение концентрации молочной кислоты 1 раз в 3 месяца даже при отсутствии признаков ацидоза;
  • индивидуальная дозировка средства.

Метформин не назначается беременным женщинам и матерям, которые вскармливают ребенка грудью. Лекарство проникает сквозь молоко и фетоплацентарный барьер, оказывая негативное воздействие на малыша.

Побочные эффекты

Метформин – медикамент, который хорошо переносится организмом человека. Список возможных побочных действий:

  • нарушение вкусовых ощущений;
  • потеря аппетита;
  • дискомфорт в животе, тошнота, позывы к рвоте;
  • метеоризм, диарея или запор;
  • зуд кожи и покраснение, иногда появляется сыпь;
  • повышение концентрации молочной кислоты – лактоацидоз;
  • снижение всасывания витамина B12; с осторожностью медикамент используется у пациентов, страдающих от мегалобластической анемии;
  • слабость, головокружение, нарушение ритма сна.

Указанные побочные эффекты возникают у больных, которые не соблюдают правила использования средства. Группа диспепсических расстройств прогрессирует у 90 % пациентов со стажем употребления препарата больше 1 года; для минимизации тошноты применять таблетки следует с едой.

Препараты на основе метформина

Метформина гидрохлорид – международное название действующего вещества. На фармацевтическом рынке Москвы и других городов представлены лекарственные средства, которые создаются на основе соответствующего химического соединения:

  • Глюкофаж;
  • Сиофор;
  • Глиформин;
  • Диаформин;
  • Метфогамма.

Механизм действия и инструкции применения указанных средств совпадают. Сырье, которое используется для создания соответствующих таблеток, отличается по эффективности. Установить, какой из медикаментов поможет больному лучше, трудно – все зависит от особенностей организма.

Глюкофаж Лонг – аналог традиционного Метформина, который обеспечивает пролонгированное действие средства. Особенности лекарства:

  • необходимость однократного приема препарата в день;
  • употребление меньшей дозы химического вещества;
  • плавное нарастание концентрации сахаропонижающего вещества в плазме.

Благодаря указанным характеристикам, Глюкофаж Лонг хорошо подходит пациентам с легкими формами СД 2 типа. Выбор препарата в каждом отдельном случае проводится под контролем лечащего врача.

Источник: https://netdiabeta.ru/lechenie/effektivnost-lekarstva-ot-diabeta-metformin

Ссылка на основную публикацию