Частое мочеиспускание при сахарном диабете 1 и 2 типа: почему возникает, лечение полиурии

Полиурия при сахарном диабете

Частое мочеиспускание при сахарном диабете 1 и 2 типа: почему возникает, лечение полиурии

Полиурия – повышенное образование мочи. Она может быть не только признаком сахарного диабета, но и являться его осложнением.

Прежде чем начать лечение полиурии, следует обратиться к врачу-эндокринологу за консультацией. Врач поможет выявить и другие симптомы патологии, а также составить правильный терапевтический план.

Комплексное лечение исключает возможность возникновения осложнений и опасных для жизни последствий.

Причина возникновения полиурии – нарушение обратного всасывания воды в почках. Из организма выводится вся жидкость, практически не поглощаясь. Выведение мочи становится неправильным, на один грамм глюкозы будет выводиться около 35 мл мочи.

Главный фактор образования полиурии при таком заболевании, как сахарный диабет, – нарушение содержания глюкозы в крови. Из-за гипергликемии всасывание жидкости нарушается. При полиурии эпителиальные канальцы могут самопроизвольно ослаблять или усиливать свою поглощающую способность. Клинические проявления заболевания очень важны при постановке диагноза.

Симптомы патологического состояния

Проявления полиурии заметнее всего при сахарном диабете. Мочеизнурение, не связанное с диабетом, обычно имеет более слабую симптоматику.

Симптомы полиурии одинаковы для всех. Это частые мочеиспускания. Больной может ощущать болезненность до и во время мочеиспускания. Когда почечная дисфункция достигает своего пика, в фильтрующих органах образуются плотные конкременты. Кровь в моче свидетельствует о камнях в почках.

Разные формы полиурии обычно провоцируют усиленное выделение мочи с низкой плотностью. Организм пытается минимизировать ущерб, нанесенный в результате нарушения основной функции почек.

Иногда полиурия при диабете сочетается с никтурией. Это патология, при которой количество мочи, выделяемой ночью, больше, чем количество мочи, выделяемой днем. В норме у людей диурез во время ночи на 40% меньше, чем дневной.

Одной из главных характеристик патологического состояния является удельный вес мочи. Обычно при полиурии больного часто мучает сильная жажда.

Причины полиурии

Обычно патологическое состояние связано с почечными заболеваниями или почечной недостаточностью. Существуют также и другие причины:

  • Дисбаланс микроэлементов-электролитов, а также других важных веществ в организме.
  • Нарушения в функционировании других органов. Иногда полиурия появляется из-за нарушений в работе поджелудочной железы.
  • Общее истощение. Обычно его провоцирует ночная форма полиурии.
  • Заболевания эндокринных желез. Гормоны, выделяемые организмом, становятся причиной частого мочеиспускания.
  • Психические отклонения и фобии. Из-за них у пациента может появиться сильная неконтролируемая жажда, из-за которой суточный объем выделяемой мочи увеличивается.

Если вы заметили, что у вас начались частые мочеиспускания, обратитесь к лечащему врачу, возможно, это говорит о проблемах с внутренними органами

У данного состояния могут быть и другие причины. Их можно выявить при помощи комплексного обследования и осмотра у врача. Больным необходимо нанести визит эндокринологу и урологу. Специалисты скажут, какие факторы стали причиной возникновения полиурии. Обычно симптомы полиурии указывают на приближение сахарного диабета.

Это состояние обычно остается у пациента до тех пор, пока уровень сахара не нормализуется. Чтобы привести состав крови в норму, почки работают усиленно – убирают избыток сахара и фильтруют интенсивнее. Вместе с лишним сахаром из организма выводятся и полезные вещества, необходимые для правильного обмена веществ.

Советуем вам прочитать:Симптомы сахарного диабета 1 типа

Если не пытаться улучшить положение, баланс компонентов крови нарушается. Недостаточное количество воды и повышенный сахар способствуют ухудшению работы почек, печени, ЦНС.

При сахарном диабете любого типа возникает почечная недостаточность. Врачи назначают заместительное лечение, почечный гемодиализ.

Полиурия часто идет в сочетании с повышением давления в артериях. Состояние больного ухудшается, так как работа сосудов, питающих поджелудочную и другие органы, нарушается.

При артериальной гипертензии возникает дополнительная работа для всех систем и органов организма.

Повышенное давление очень опасно для пожилых людей, потому что из-за него возникает гипертонический криз. Работа сердечной мышцы нарушается, сбои в ритме отчетливо видны на кардиограмме. Человек, перенесший криз, реабилитируется в течение полугода и больше.

Обезвоживание, вызванное повышением уровня сахара в крови, часто вызывает гипергликемическую кому. Это очень опасное явление, так как специалист скорой помощи обязательно введет раствор глюкозы, если рядом не будет человека, который сможет объяснить причину потери сознания. Повышение сахара в крови может оказаться смертельным.

Детская форма

В малолетнем возрасте очень часто возникает начало сахарного диабета. Учащенное выделение мочи у ребенка – самый заметный признак, родители сразу же замечают его. Детская полиурия обычно сопряжена с недержанием мочи во время сна.

Детская форма полиурии очень опасна тем, что ребенок постесняется рассказать родителям и будет скрывать «случайные» мочеиспускания, поэтому внимательно следите за состоянием ребенка

Если замечен подобный признак, за состоянием здоровья ребенка следует внимательно следить. Еще одни тревожные признаки – постоянная жажда и ощущения сухости во рту. Ребенка необходимо отвести к врачу и сдать все анализы. Подобное исследование поможет предотвратить внезапную диабетическую кому.

Формирование полиурии при сахарном диабете – очень опасное проявление болезни. Патология иногда оказывается осложнением. Чтобы восстановительный курс был эффективным, необходимо правильно выявить характер патологического состояния.

Диагностика

Полиурия – это не самостоятельная болезнь. Она является признаком почечных заболеваний и нарушений в эндокринной системе.

Чтобы поставить диагноз, врач осматривает пациента и просит больного рассказать все о самочувствии. Пациенту требуются различные исследования.

Самые надежные и нужные из них – комплекс анализов, направленных на проверку крови и мочи. Их основное предназначение – выявить уровень сахара в крови.

Анализы, основанные на суточном диурезе, обычно считаются условными, так как их результаты могут зависеть от внешних и внутренних факторов.

Лечение и профилактика полиурии

К лечению этого патологического состояния всегда необходимо подходить комплексно. Как правило, лечебный курс направлен на приведение сахара в крови к норме, а также к нормализации работы почек.

Лечение полиурии всегда включает в себя сбалансированную диету, помогающую восстановить важные микроэлементы – кальций, магний, хлор, натрий. Они являются незаменимыми электролитами в организме.

Кроме особой диеты, больному назначают фармакологические препараты, относящиеся к группе тиазидных диуретиков. Обычно их назначают при несахарном диабете. Главные эффекты таких лекарств при полиурии – понижение жидкого межклеточного вещества, усиление обратного всасывания в почках солей и воды.

Такие препараты снижают выделение мочи в два раза, переносятся пациентами без осложнений и практически не дают негативных эффектов.

Диуретики нельзя принимать:

  • маленьким детям до 12;
  • беременным и кормящим женщинам;
  • людям с психическими отклонениями.

Разновидности и противопоказания диуретиков

Избавиться от полиурии при сахарном диабете можно при помощи контроля уровня сахара в крови, когда заболевание носит инсулинозависимый характер. Количество секретируемой мочи необходимо контролировать при помощи инсулиновых инъекций. Дозы должны быть подобраны врачом индивидуально.

Профилактика патологического состояния довольно результативна, но для ее проведения необходима длительная реабилитация. При сахарном диабете у пациента появляется множество осложнений. Есть выполнять все рекомендации лечащего врача, то можно сохранить нормальный ритм жизни и не ограничивать себя.

Основные меры профилактики: здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек и компенсация почечных болезней.

Диеты придется придерживаться всю жизнь, вести активный образ жизни – ходить по улице, больше двигаться и заниматься физическими упражнениями. Если полиурией страдает ребенок, то нужно принимать лекарства для борьбы с диабетом в самом начале лечения. Важно также вылечить почечную дисфункцию.

Правильное комплексное лечение всегда поможет побороть полиурию. Восстановить нормальный ход жизни можно за кратчайшие сроки. Никогда не следует заниматься самолечением и обращаться к врачу при первых же подозрительных симптомах. Нарушение выделения мочи – серьезный повод сходить в больницу.

Источник: http://serdec.ru/diagnostika/poliuriya-saharnom-diabete

Почему бывает частое мочеиспускание при сахарном диабете?

Частое мочеиспускание при сахарном диабете — симптом, который причиняет пациенту немалые неудобства. Достаточно мучительно для взрослого человека постоянно продумывать свою жизнь так, чтобы, в случае необходимости, туалет оказывался под рукой. Поэтому нужно разобраться, из-за чего это происходит и как это лечить.

Мочеиспускание при диабете

Режим приема жидкости у каждого человека различен. Однако нормативные показатели утверждают, что среднестатистические люди мочатся не более 8 раз в сутки.

Конечно, огромную роль сыграет, много ли вы выпили, что ели и принимали ли какие-либо мочегонные препараты. Ведь съев половину арбуза можно ожидать более частых, чем обычно, позывов к мочеиспусканию.

Излишки жидкости выводятся не только через мочеиспускательный канал, но и через поверхность кожи и дыхательные пути.

Частое мочеиспускание при диабете — это не просто слова. Число посещений туалетной комнаты в случае наличия этого диагноза возрастает и колеблется в пределах от 15 до 50 раз за сутки. И это не значит, что позыв оказывается практически ложным.

Каждый раз это значительные мочеотделения, превышающие норму здорового человека. Кроме того, в значительной мере нарушается качество жизни. Приходится не только находиться рядом с туалетом днем, но и вставать несколько раз за ночь. Следствием этого может стать состояние хронической усталости.

Подобное мочеизнурение заканчивается состоянием обезвожения организма.

Сахарный диабет и частое мочеиспускание идут рука об руку. Дело в том, что этот диагноз означает, что у пациента повышен аппетит и, главное, всегда присутствует чувство сильной жажды. После потребления огромного количества воды диабетиков, естественно, преследует полиурия.

Причины частого мочеиспускания при диабете

Главная характерная черта диабетической болезни — повышенное содержание сахара в крови.

Такая патология приводит к повышению давления в почках: попадая туда, молекулы глюкозы «обрастают» множеством молекул воды. Выводятся они все вместе.

Таким образом снимается вопрос, почему бывает частое мочеиспускание при сахарном диабете: один грамм сахара выводится почками вместе с 30-40 граммами жидкости.

Тяжесть заболевания у каждого пациента может быть различной. Поэтому и мочевыделение варьируется. Однако в серьезных случаях мочевыделение может достигать 10 литров за сутки и даже превышать это количество.

Такому положению вещей способствует также тот факт, что сладкое заболевание ухудшает способность тканей удерживать воду. Однако итог один: обезвоживание и прочие последствия нарушения водного обмена, такие как потеря элементов калия и натрия.

А ведь благодаря последним поддерживается тонус сосудов человека.

Помимо такого влияния сахара на почки при диабете, частое мочеиспускание может быть также вызвано циститом, пиелонефритом и даже диабетической нейропатией, обычной или автономной мочевого пузыря. Цистопатия — неприятное осложнение сахарного диабета.

Оно вызывает неполное опорожнение мочевого пузыря при посещениях туалета. Из-за этого в органе всегда остается некоторая порция мочи.

Спустя небольшой период времени в этой не выведенной жидкости начинают обильно размножаться патологические микроорганизмы, приводя к воспалительным процессам.

Диабетическая нейропатия возникает при повреждении болезнью нервных волокон и с течением времени распространяется по все большим участкам тела. Когда она доходит до мочевого пузыря, больной оказывается неспособным к контролю тонуса этого органа. Поэтому недержание мочи при сахарном диабете — частое явление. Также эта неприятность носит название инконтиненция.

Читайте также:  Тест-полоски для глюкометра: нюансы измерения сахара в крови и подбора расходников

Все вышеописанные проблемы с почками должны держаться в постоянном контроле и своевременно разрешаться. Однако лечение сильно затрудняется тем, что при диабете 2 и 1 типа иммунитет человека оказывается значительно сниженным, и требует больших усилий.

Как проявляет себя полиурия при диабете

Любой человек может предположить наличие у него сладкой болезни в том случае, если он испытывает сильную жажду, которая не утоляется даже большими порциями выпитой воды.

Зато очень ярко начинает проявляться полиурия: в туалет хочется часто, а жидкости при этом процессе выделяется много и порционно, и за сутки.

Важно не упустить эти симптомы и сразу же отправиться к врачу, который поможет не допустить осложнений болезни и своевременно назначит лечение.

Легче это сделать больным при сахарном диабете 2 типа. Симптомы недостатка инсулина проявляются у них постепенно, по нарастающей.

Первоначально возникает желание выпивать несколько больше жидкости, чтобы устранить несколько возросшее чувство жажды. Следовательно, появляется и учащенный позыв к мочеиспусканию.

Внимательный к себе человек поймет, в чем может быть причина и пойдет к доктору, которым будет назначена адекватная терапия.

Гораздо сложнее, чем при втором типе заболевания, приходится больным диабетом 1 типа. У них времени на раздумья не так много, ведь симптомы обрушиваются резко и требуют немедленного вмешательства врача и выяснения причин. Если в срочном порядке не будут назначены спасительные инсулиновые инъекции, все может окончиться весьма плачевно.

Две формы сахарного диабета, при наличии у женщин, помимо учащенного мочеиспускания, могут привести с собой также молочницу. Это объясняется тем, что моча при данном заболевании содержит в себе очень большое количество сахара.

Именно он, являясь отличной средой для всякого рода микроорганизмов, и становится причиной кандидоза. Ведь небольшие порции мочи волей неволей попадают во влагалище, создавая там условия, благоприятные для развития патогенных микроорганизмов.

А окончательное слово говорит и ослабленный иммунитет.

Сложнее обнаружить полиурию в случае с маленькими детьми. Говорить они не умеют, а мочеиспускания скрыты одноразовыми подгузниками. Однако подсказать неладное родителям могут беспокойное поведение ребенка, постоянное требование воды и вялое состояние. Главный совет, который можно дать каждому взрослому — не пренебрегайте анализами, периодически назначаемыми каждому крохе.

Любые необычные и неприятные симптомы, обнаруживаемые в своем организме, нужно обсуждать со специалистом. Именно он и только он, после проведения тщательного обследования, поможет определиться с диагнозом и терапевтическими действиями.

Источник: http://endokrinologiya.com/diabetes/pochemu-chastoe-mocheispuskanie-pri-saharnom-diabete

Полиурия

Полиурия — состояние организма, при котором в результате нарушения водного баланса происходит увеличение выработки мочи и частоты мочеиспускания.

Симптом обычно является результатом употребления чрезмерного количества жидкости, но иногда может сигнализировать о наличии сахарного диабета, почечной недостаточности, инфекциях мочевого пузыря и психических расстройствах. Полиурия часто сопровождается жаждой и ночными походами в туалет.

Средний объем выделяемой мочи взрослым человеком составляет от 0,8 до 2 литров в день. Условие, при котором этот показатель превышает допустимые объемы на фоне обычного потребления жидкости считается полиурией. Частое мочеиспускание в течение короткого промежутка времени является нормой.

Поводом для обращения к специалисту служит наличие полиурии на протяжении двух и более дней, а также возникновение головных болей и потери веса.

Отзыв нашей читательницы Валентины Николаевны

Недавно моя подруга дала почитать статью, в которой говорится о том, как на протяжении долгого времени врачи скрывали от нас эффективный препарат от заболеваний почек и мочеполовой системы «Ренон Дуо».

Я не доверяю информации из интернета, но решила проверить, хуже точно не будет поскольку препарат изготовлен из натуральных компонентов: лиственница, брусника, ромашка и другие. Облегчение наступило уже после недели приема, пропали боли в области поясницы, походы в туалет стали приносить радость. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Читать статью —>Примерно 20% жидкости, поступающей в кровеносные сосуды, покидает их и перемещается в почечные канальцы и собирательные трубочки. Содержащиеся в ней электролиты, аминокислоты и продукты распада подвергаются ультрафильтрации и в необходимом количестве возвращаются в кровь для поддержания ее нормального химического состава.

Все лишнее и вредное для развития организма остается в канальцах и в виде мочи выводится из почек по мочеточникам в мочевой пузырь.Движение электролитов, воды и продуктов распада в почках является сложным многоуровневым процессом.

Нарушения мочеобразования, в результате которых содержание любого вещества становится выше или ниже оптимальных значений, приводит к концентрации жидкости и увеличению мочеиспусканий. Возникает полиурия.В зависимости от механизма развития и уровня нарушения регуляции специалисты выделяют шесть причин возникновения полиурии.

К ним относятся психогенная полидипсия, злоупотребление поваренной соли и гемахроматоз. Психогенная полидипсия — увеличение потребления жидкости в отсутствии физиологической потребности, связана с психологическими причинами или психическими расстройствами, такими как шизофрения.

Повышенное употребление соли приводит к увеличению уровня натрия в крови, который повышает осмолярность плазмы становясь причиной жажды. В ответ на жажду человек увеличивает потребление жидкости, вызывая полиурию. Такой тип состояния кратковременен и исчезает после нормализации питания.

Гемахроматоз — наследственное заболевание, при котором происходит накопление железа в организме от чего начинает страдать печень. Орган участвует в синтезе многих гормонов, поэтому нарушение его работы, в данном случае, приводит к сахарному диабету и появлению полиурии.

Полиурия развивается при интерстициальном цистите, пиелонефрите, инфекции мочевыводящих путей, почечном тубулярном ацидозе, синдроме Фанкони, нефронофтизе и острой почечной недостаточности.Воспалительные процессы при цистите и других инфекциях приводят к раздражению нервных рецепторов, стимулируя избыточное мочеиспускание.

При ликвидации инфекционного процесса, исчезнет вся симптоматика.

Почечный тубулярный ацидоз — синдром, при котором организм находится в состоянии ацидоза. В норме кровь обладает слабощелочной реакцией, а при ацидозе происходит ее закисление. К этому приводит наследственный дефект в строении почки. Чтобы справиться с кислой средой, организм начинает активно выводить жидкость, что проявляется полиурией. Болезнь возникает в младенческом возрасте и имеет ряд других симптомов.

Синдром Фанкони имеет обширный ряд причин. Он может быть наследственным и приобретенным. Проявляется нарушением обратного захвата в почечных канальцах аминокислот, глюкозы, фосфатов и бикарбонатов. В клинической картине наблюдаются поллакиурия, полидипсия (увеличение потребления жидкости), нарушение психомоторных функций. Также при острой почечной недостаточности выделяют стадию полиурии.

От правильной работы желез внутренней секреции зависят все процессы организма, в том числе и мочеобразование.Полиурия является одним из основным симптомов диабета. Заболевание может быть сахарным и несахарным. Сахарный диабет проявляется повышением уровня глюкозы в крови.

Организм, пытаясь снизить количество сахара, начинает активно выводить его с мочой, а так как это вещество обладает осмотическими свойствами, то оно «тянет воду за собой» и развивается полиурия.Патогенез развития полиурии при несахарном диабете другой. При данной патологии определяют абсолютный дефицит антидиуретического гормона.

В норме гормон оказывает тормозное влияние на мочеобразование, поэтому при его отсутствии происходит увеличение объема выделяемой жидкости.Моча образуется при фильтрации крови, поэтому болезни сердечно-сосудистой системы, такие как сердечная недостаточность и синдром постуральной ортостатической тахикардии, могут также привести к полиурии.

Сердечная недостаточность характеризуется снижением насосной функции сердца, что приводит к задержке жидкости и развитию отеков. Если почки сохраняют свою функцию, то способны вывести лишнюю жидкость, увеличивая диурез.

Синдром постуральной ортостатической тахикардии проявляется резким снижением давления и увеличением частоты сердечных сокращений при смене положения. Одним из симптомов может быть увеличение объема мочеиспусканий.Как причины полиурии, к неврологическим состояниям относят синдром церебральной потери соли, травмы мозга и мигрень.

Синдром церебральной потери соли — редкое заболевание которое может развиться из-за травмы головного мозга или опухоли. Характеризуется чрезмерным выделением натрия нормально-функционирующей почкой. Вместе с натрием выводится жидкость, что приводит к полиурии.

Увеличение диуреза появляется при приеме диуретических средств, высоких доз рибофлавина, витамина D и препаратов лития.Диуретики применяют при отеках различной этиологии и в качестве лечения артериальной гипертензии. Применение тиазидных диуретиков увеличивает выведение жидкости, снижая объем циркулирующей крови.

Меньшее количество крови понижает давление на стенки сосудов и одновременно снижает артериальное давление.Рибофлавин и витамин D применяются в терапии соответствующий гиповитаминозов.Соли лития чаще всего используют для лечения неврозов, психических нарушений, депрессий, онкологических болезней крови, а также при лечении дерматологических заболеваний.

Причины возникновения частых мочеиспусканий

Полиурия может быть вариантом нормы, если человек употреблял в пищу водосодержащие продукты в большом количестве: арбуз, кисель или компот. В данном случае увеличение диуреза будет однократным.Полиурия у детей чаще всего развивается из-за наследственных заболеваний: сахарный диабет I типа, синдром Конна, болезнь де Тони-Дебре-Фанкони, наследственная форма несахарного диабета, нефронофтиз Фанкони. Обезвоживание у детей наступает быстрее, чем у взрослых и труднее устраняется.

Наиболее часто встречаемым в медицинской практике симптомом полиурии является чрезмерное мочеиспускание с регулярными интервалами в течение дня и ночи. Если объем выделений при этом остается в норме, врачи диагностируют поллакиурию. В зависимости от этиологии, признаками синдрома также являются колебания артериального давления, потеря веса и общая усталость.

Полиурия всегда сопровождается жаждой, которая возникает вследствие снижения объема плазмы. Чтобы восполнить объем, человек, иногда сам того не замечая, увеличивает количество выпиваемой воды. Длительное повышенное потребление жидкости называется полидипсией. Частое мочеиспускание в больших объемах становится причиной дегидратации или обезвоживания.

Это проявляется сухостью слизистых оболочек и кожи, общей слабостью и утомляемостью.Возможен такой вариант, как ночная полиурия или никтурия — преобладание ночного диуреза над дневным. Больному часто приходится просыпаться, чтобы опорожнить мочевой пузырь, что приводит к недосыпанию.

Так как полиурия не является патологией, а только симптомом, то кроме нее проявляются признаки основного заболевания.Если причина увеличения объема выделяемой мочи ясна (однократное увеличение потребляемой жидкости, прием диуретиков, злоупотребление солью), то к врачу можно не обращаться. Следует самостоятельно откорректировать водно-солевую диету.

Полиурия, которая развивается при приеме гипотензивых средств, является ожидаемым явлением и не требует отмены препаратов.

Если причина полиурии неизвестна, то без посещения специалиста не обойтись. Необходимо записаться на консультацию к терапевту, который назначит общий анализ мочи и на основе полученных результатов решит о направлении к более узкому специалисту.

Доктор направит к эндокринологу, если в анализе обнаружится глюкоза; к урологу или нефрологу, при подозрении на воспалительные процессы. Решение о дальнейшем лечении принимают уже эти врачи.

Уролог назначит исследование на определение водного баланса. Пациенту необходимо измерять объем каждого мочеиспускания и записывать количество выпитой жидкости в течении суток. В норме выпитое и выделенное должно быть равным. Так врач сможет оценить работу почек.

Для определения выделительной и концентрационной способности почек используют пробу Зимницкого, которая поможет оценить плотность мочи в течении суток, а также сравнить дневные и ночные мочеиспускания.Эндокринолог соберет анамнез и назначит гормональные исследования, по которым примет решение о наличии эндокринного заболевания.

Читайте также:  Кефир: гликемический индекс, польза и вред при сахарном диабете 2 типа

Терапия полиурии сводится к лечению основного заболевания. При ярко выраженной дегидратации имеет смысл регидратационная терапия. В зависимости от степени обезвоживания применяют оральную или парентеральную регидратацию.

Оральная регидратация применяется при легкой и средней степени обезвоживания и заключается в приеме готовых растворов, содержащих определенную пропорцию углеводов и электролитов: Регидрон, Оралит.Парентеральная регидратация назначается при тяжелых степенях дегидратации. Чаще всего внутривенно вводят физиологический раствор.

Необходимое количество рассчитывают исходя из массы тела человека и предполагаемых потерь жидкости.Для предотвращения полиурии необходимо соблюдать диету, которая заключается в ограниченном употреблении поваренной соли. Суточная норма составляет 5-6 г. Соль является важным источником натрия, так что совсем исключать ее не следует.

Ограничение также приведет к снижению риска возникновения артериальной гипертензии.Профилактика полиурии может состоять в предотвращении сахарного диабета и контроле веса, так что при наличии тенденции к увеличению массы тела необходимо ограничить быстрые углеводы, следить за калорийностью употребляемой пищи, соблюдать гигиену питания и подключить физические нагрузки.

Наследственные заболевания не поддаются профилактике.Диабет — эндокринное заболевание, причины и патогенез которого различны. Выделяют сахарный и несахарный тип патологии. Сахарный диабет бывает 1 и 2 типов:Характеризуется абсолютной инсулиновой недостаточностью, является наследственным заболеванием, поэтому проявляется в раннем возрасте 3-20 лет.

Первыми симптомами болезни выступают полиурия, полидипсия, ацидоз, резкое похудание. При лабораторном исследовании в моче обнаружатся глюкоза и кетоновые тела. Людям с данной патологией необходимо вести постоянный учет потребляемых углеводов и в зависимости от их количества самостоятельно проводить инъекции инсулина.

Болезнь снижает качество жизни, но при ответственном отношении к своему заболеванию, уровень современной медицины позволяет людям вести нормальный образ жизни. Ожидаемая продолжительность жизни таких пациентов не уступает средней продолжительности в популяции.Приобретенное заболевание с наследственной предрасположенностью.

Выявляется впервые уже у взрослых людей в возрасте от 45 до 50 лет. Факторы риска заболевания являются контролируемыми, поэтому заболевание можно предотвратить. Необходимо контролировать массу тела, потребление углеводов, алкоголя и избегать вредных привычек. Первым симптомом может также выступать полиурия, хотя пациенты могут не обратить на нее внимания.

Уровень глюкозы при несахарном диабете не играет роли. Все зависит от антидиуретического гормона, синтез которого может нарушится при различных обстоятельствах: травма головы, энцефалит, наследственность, лекарства, синдром Шихана, опухоли мозга. В отсутствии гормона суточный диурез может достигать 20 л при норме 1.5 л.

Механизм полиурии при обоих типах диабета один и тот же. Происходит повышение уровня глюкозы в крови, что приводит к снижению реабсорбции и увеличению выведения глюкозы с мочой. Вместе с глюкозой выводится вода. Клинически это проявляется увеличением объема выделяемой мочи.

Остались вопросы?

Спросите доктора

Источник: https://mypochka.ru/simptomatika/35-polyuria.html

Полиурия при диабете

Часто на наличие того или иного недуга указывает специфическая симптоматика. Полиурия при сахарном диабете является одним из самых распространенных проявлений этого заболевания.

Этот неприятный симптом доставляет серьезный дискомфорт и требует адекватной терапии.

Для этого следует определить точную причину возникновения патологии, а также дифференцировать ее от других аномалий, которые выражаются подобным образом.

Что это такое?

Полиурия — чрезмерное вырабатывание мочи, которое проявляется очень частыми позывами к мочеиспусканию. Это один из основных симптомов сахарного диабета, который может проявляться у людей разного возраста и пола. Патогенез полиурии, для которого характерны следующие особенности в работе организма:

  • изменение способностей секреции почек;
  • влияние гормона вазопрессина, который имеет противомочегонное действие;
  • уменьшение концентрационной почечной функции;
  • недостаточная реабсорбция воды из почечных собирательных канальцев;
  • нарушение нормального функционирования почек;
  • обильное образование мочи.

Степени выраженности полиурии при сахарном диабете зависит от многих составляющих:

  • продуктов распада белков;
  • электролитов;
  • нуклеиновых кислот;
  • содержания глюкозы;
  • кетоновых тел.

Причина патологии

Возникновение полиурии могут спровоцировать различные причины, основные из которых указаны в таблице:

Виды по этиологическому признаку Группы провоцирующих факторов Причины
Патологические Диабет различных типов Сахарный диабет
Несахарный диабет
Некомпенсированный сахарный диабет, который сопровождается значительной гипергликемией
Болезни почек Пиелонефрит
Нефроз
Хроническая почечная недостаточность
Гиперпаратиреоз
Нефрит
Нефросклероз
Поликистоз
Нефропатия
Воспалительный процесс Мочевыводящие протоки
Половая система
Уретрит
Стенки мочевого пузыря
Цистит
Аномалии головного мозга Гипоксия
Травма гипоталамо-гипофизарной зоны
Ишемия
Опухоль
Кровоизлияние
Психогенная полиурия Шизофрения
Сильный стресс
Психические отклонения
Недуги желез внутренней секреции Поджелудочная железа
Надпочечники
Паращитовидная железа
Хирургическое вмешательство Операция на головном мозге
Пересадка почки
Другие аномальные процессы в организме Гипертония
Генетические недуги
Гиперальдостеронизм
Простатит
Отечность
Амилоидоз
Заболевания сердечно-сосудистой системы
Гиперпаратиреоз
Алкоголизм
Физиологические Чрезмерное употребление жидкости Квас, газированные напитки
Алкоголь
Кофеин
Ограничение соли Специфическая низкобелковая диета
Беременность Мочевой пузырь испытывает давление матки по мере ее увеличения
Лекарственные препараты Прием диуретиков при наличии глюкозы в моче

Этиология и патогенез полиурии при сахарном диабете

Полиурия представляет собой повышенное образование мочи.

При сахарном диабете полиурия встречается очень часто и называется сахарным мочеизнурением. Вызывают развитие этой патологии:

  • повышение уровня глюкозы в моче;
  • уменьшение реабсорбции воды канальцами почек;
  • неспособность эпителием почечных канальцев нормально поглощать жидкость;
  • выведение из организма почти всей употребленной жидкости;
  • чрезмерное вырабатывание мочи.

Полиурия, которая сопровождает сахарный диабет опасное явление и без надлежащего лечения в большинстве случаев становится причиной серьезных патологий, таких как:

  • дисфункция почечных канальцев;
  • гипертензия, гипертония, гипертонический криз;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • диабетическая кома;
  • заболевания центральной нервной системы;
  • хроническая почечная недостаточность.

Симптоматика

Полиурию во время сахарного диабета несложно определить, поскольку она сопровождается ярко выраженными характерными симптомами, такими как:

  • значительно увеличенный ночной диурез, никтурия;
  • моча имеет низкую плотность;
  • судороги, возникают не всегда;
  • постоянная сильная жажда;
  • выделение значительных объемов мочи;
  • аритмия, проявляется иногда;
  • недержание мочи, особенное у маленьких детей;
  • сухость во рту;
  • слишком частые позывы в туалет;
  • снижение массы тела;
  • внезапная кома;
  • повышение температуры тела;
  • общая слабость.

Диагностические мероприятия

Лечение полиурии, вызванной сахарным диабетом, проводится контролированием уровня сахара в крови.

Для установления точной причины полиурии, постановления правильного диагноза и определения сопутствующих недугов, врачи используют различные диагностические методы:

  • визуальный осмотр;
  • сбор анамнеза;
  • физикальное обследование;
  • определение густоты крови;
  • проба с сухоядением;
  • лабораторные анализы крови и мочи (общие, биохимические);
  • определение уровня глюкозы в организме при помощи специальных проб крови и мочи;
  • измерение суточного диуреза;
  • анализ мочи по Зимницкому.

Лабораторные показатели, которые указывают на полиурию при сахарном диабете указаны в таблице:

Показатели Параметры
Похудание Более 3%
Суточный диурез Увеличенный, более 2 л в сутки
Гипернатриемия Более 145 ммоль/л
Полидипсия Значительная
Осмолярность мочи Низкая, менее 300 мсом/л
Густота крови Повышенная
Дегидратации Имеет характерные признаки
Плотность мочи Низкая, 1005 г/л и меньше
Гиповолемии Присутствует

Лечение патологии

Лечение полиурии в первую очередь связано со сдерживанием основного заболевания — сахарного диабета. Врачи приводят в норму основные микроэлементы в организме пациента, нормализуют уровень натрия, глюкозы и сахара. При наличии сопутствующих патологий устраняют их. При необходимости больному назначается медикаментозная терапия и специфическая диета.

Источник: http://EtoDiabet.ru/diab/simptomy/poliuriya-pri-saharnom-diabete.html

Сахарный диабет 1 типа

Сахарный диабет 1 типа – эндокринологическое заболевание, характеризующееся недостаточным производством инсулина и повышением уровня глюкозы в крови. Из-за продолжительной гипергликемии пациенты страдают от жажды, теряют вес, быстро утомляются.

Характерны мышечные и головные боли, судороги, кожный зуд, усиление аппетита, частые мочеиспускания, бессонница, приливы жара. Диагностика включает клинический опрос, лабораторные исследования крови и мочи, выявляющие гипергликемию, недостаток инсулина, метаболические нарушения.

Лечение проводится методом инсулинотерапии, назначается диета, занятия физической культурой.

Термин «диабет» происходит из греческого языка и означает «течет, вытекает», таким образом, название болезни описывает один из ее ключевых симптомов – полиурию, выделение большого количества мочи. Сахарный диабет 1 типа называют также аутоиммунным, инсулинозависимым и ювенильным.

Заболевание может проявиться в любом возрасте, но чаще манифестирует у детей и подростков. В последние десятилетия отмечается рост эпидемиологических показателей. Распространенность всех форм сахарного диабета составляет 1-9%, на долю инсулинозависимого варианта патологии приходится 5-10% случаев.

Заболеваемость зависит от этнической принадлежности пациентов, наиболее высока среди скандинавских народов.

Причины сахарного диабета 1 типа

Факторы, способствующие развитию болезни, продолжают исследоваться. К настоящему времени установлено, что сахарный диабет первого типа возникает на основе сочетания биологической предрасположенности и внешних неблагоприятных воздействий. К наиболее вероятным причинам поражения поджелудочной железы, снижения выработки инсулина относят:

  • Наследственность. Склонность к инсулинозависимому диабету передается по прямой линии – от родителей к детям. Выявлено несколько комбинаций генов, предрасполагающих к болезни. Они наиболее распространены среди жителей Европы и Северной Америки. При наличии больного родителя риск для ребенка увеличивается на 4-10% по сравнению с общей популяцией.
  • Неизвестные внешние факторы. Существуют некие воздействия среды, провоцирующие СД 1 типа. Этот факт подтверждается тем, что однояйцевые близнецы, имеющие абсолютно одинаковый набор генов, заболевают вместе лишь в 30-50% случаев. Также установлено, что люди, мигрировавшие с территории с низкой заболеваемостью на территорию с более высокой эпидемиологией, чаще болеют диабетом, чем те, кто отказался от миграции.
  • Вирусная инфекция. Аутоиммунный ответ на клетки поджелудочной может быть запущен вирусной инфекцией. Наиболее вероятно влияние вирусов Коксаки и краснухи.
  • Химикаты, лекарства. Бета-клетки железы, производящей инсулин, могут быть поражены некоторыми химическими средствами. Примерами таких соединений являются крысиный яд и стрептозоцин – препарат для онкологических больных.

В основе патологии лежит недостаточность производства гормона инсулина в бета-клетках островков Лангерганса поджелудочной железы. К инсулинозависимым тканям относятся печеночная, жировая и мышечная.

При сокращении секреции инсулина они перестают принимать глюкозу из крови. Возникает состояние гипергликемии – ключевой признак сахарного диабета.

Кровь сгущается, нарушается кровоток в сосудах, что проявляется ухудшением зрения, трофическими поражениями конечностей.

Недостаточность инсулина стимулирует распад жиров и белков. Они поступают в кровь, а затем метаболизируются печенью в кетоны, которые становятся источниками энергии для инсулиннезависимых тканей, включая ткани головного мозга.

Когда концентрация сахара крови превышает 7-10 ммоль/л, активизируется запасной путь выведения глюкозы – через почки. Развивается глюкозурия и полиурия, вследствие чего возрастает риск дегидратации организма и дефицита электролитов.

Для компенсации потери воды усиливается чувство жажды (полидипсия).

Классификация

Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, сахарный диабет I типа подразделяют на аутоиммунный (спровоцированный выработкой антител к клеткам железы) и идиопатический (органические изменения в железе отсутствуют, причины патологии остаются неизвестными). Развитие болезни происходит в несколько стадий:

  1. Выявление предрасположенности. Проводятся профилактические обследования, определяется генетическая отягощенность. С учетом средних статистических показателей по стране рассчитывается уровень риска развития заболевания в будущем.
  2. Начальный пусковой момент. Включаются аутоиммунные процессы, повреждаются β-клетки. Антитела уже вырабатываются, но производство инсулина остается нормальным.
  3. Активный хронический аутоиммунный инсулит. Титр антител становится высоким, количество клеток, производящих инсулин, сокращается. Определяется высокий риск манифестации СД в ближайшие 5 лет.
  4. Гипергликемия после углеводной нагрузки. Деструкции подвергается значительная часть вырабатывающих инсулин клеток. Производство гормона уменьшается. Сохраняется нормальный уровень глюкозы натощак, но после приема пищи в течение 2 часов определяется гипергликемия.
  5. Клиническая манифестация болезни. Проявляются симптомы, характерные для сахарного диабета. Секреция гормона резко снижена, деструкции подвержено 80-90% клеток железы.
  6. Абсолютная инсулиновая недостаточность. Все клетки, ответственные за синтез инсулина, погибают. Гормон поступает в организм только в форме препарата.
Читайте также:  Как принимать семя льна при диабете 2 типа: рецепты, польза и вред народного средства

Основные клинические признаки манифестации заболевания – полиурия, полидипсия и потеря веса. Учащаются позывы к мочеиспусканию, объем суточной мочи достигает 3-4 литров, иногда появляется ночное недержание.

Пациенты испытывают жажду, ощущают сухость во рту, выпивают до 8-10 литров воды за сутки. Аппетит усиливается, но масса тела уменьшается на 5-12 кг за 2-3 месяца. Дополнительно может отмечаться бессонница ночью и сонливость днем, головокружения, раздражительность, быстрая утомляемость.

Больные чувствуют постоянную усталость, с трудом выполняют привычную работу.

Возникает зуд кожи и слизистых оболочек, высыпания, изъязвления. Ухудшается состояние волос и ногтей, долго не заживают раны и иные кожные поражения. Нарушение кровотока в капиллярах и сосудах называется диабетической ангиопатией.

Поражение капилляров проявляется снижением зрения (диабетическая ретинопатия), угнетением функций почек с отеками, артериальной гипертензией (диабетическая нефропатия), неравномерным румянцем на щеках и подбородке.

При макроангиопатии, когда в патологический процесс вовлекаются вены и артерии, начинает прогрессировать атеросклероз сосудов сердца и нижних конечностей, развивается гангрена.

У половины больных определяются симптомы диабетической нейропатии, которая является результатом электролитного дисбаланса, недостаточного кровоснабжения и отека нервной ткани. Ухудшается проводимость нервных волокон, провоцируются судороги.

При периферической нейропатии пациенты жалуются на жжение и болезненные явления в ногах, особенно по ночам, на ощущение «мурашек», онемение, повышенную чувствительность к прикосновениям.

Для автономной нейропатии характерны сбои со стороны функций внутренних органов – возникают симптомы расстройств пищеварения, пареза мочевого пузыря, мочеполовых инфекций, эректильной дисфункции, стенокардии. При очаговой нейропатии формируются боли различной локализации и интенсивности.

Осложнения

Продолжительное нарушение углеводного обмена может привести к диабетическому кетоацидозу – состоянию, характеризующемуся накоплением в плазме кетонов и глюкозы, повышением кислотности крови. Протекает остро: исчезает аппетит, появляется тошнота и рвота, боль в животе, запах ацетона в выдыхаемом воздухе.

При отсутствии медицинской помощи наступает помрачение сознания, кома и смерть. Больные с признаками кетоацидоза нуждаются в неотложном лечении.

Среди других опасных осложнений диабета – гиперосмолярная кома, гипогликемическая кома (при неправильном применении инсулина), «диабетическая стопа» с риском ампутации конечности, тяжелая ретинопатия с полной потерей зрения.

Диагностика

Обследование пациентов осуществляет врач-эндокринолог. Достаточными клиническими критериями болезни являются полидипсия, полиурия, изменения веса и аппетита – признаки гипергликемии. В ходе опроса врач также уточняет наличие наследственной отягощенности.

Предполагаемый диагноз подтверждается результатами лабораторных исследований крови, мочи. Обнаружение гипергликемии позволяет различить сахарный диабет с психогенной полидипсией, гиперпаратиреозом, хронической почечной недостаточностью, несахарным диабетом. На втором этапе диагностики проводится дифференциация различных форм СД.

Комплексное лабораторное обследование включает следующие анализы:

  • Глюкоза (кровь). Определение сахара выполняется трехкратно: с утра натощак, через 2 часа после нагрузки углеводами и перед сном. О гипергликемии свидетельствуют показатели от 7 ммоль/л натощак и от 11,1 ммоль/л после употребления углеводной пищи.
  • Глюкоза (моча). Глюкозурия указывает на стойкую и выраженную гипергликемию. Нормальные значения для данного теста (в ммоль/л) – до 1,7, пограничные – 1,8-2,7, патологические – более 2,8.
  • Гликированный гемоглобин. В отличие от свободной, несвязанной с белком глюкозы, количество гликозилированного гемоглобина крови остается относительно постоянным на протяжении суток. Диагноз диабета подтверждается при показателях 6,5% и выше.
  • Гормональные тесты. Проводятся тесты на инсулин и С-пептид. Нормальная концентрация иммунореактивного инсулина крови натощак составляет от 6 до 12,5 мкЕД/мл. Показатель С-пептида позволяет оценить активность бета-клеток, объем производства инсулина. Нормальный результат – 0,78-1,89 мкг/л, при сахарном диабете концентрация маркера снижена.
  • Белковый метаболизм. Выполняются анализы на креатинин и мочевину. Итоговые данные дают возможность уточнить функциональные возможности почек, степень изменения белкового обмена. При поражении почек показатели выше нормы.
  • Липидный метаболизм. Для раннего выявления кетоацидоза исследуется содержание кетоновых тел в кровотоке, моче. С целью оценки риска атеросклероза определяется уровень холестеринов крови (общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП).

Лечение сахарного диабета 1 типа

Усилия врачей нацелены на устранение клинических проявлений диабета, а также на предупреждение осложнений, обучение пациентов самостоятельному поддержанию нормогликемии.

Больных сопровождает полипрофессиональная бригада специалистов, в которую входят эндокринологи, диетологи, инструктора ЛФК. Лечение включает консультации, применение лекарственных средств, обучающие занятия.

К основным методам относятся:

  • Инсулинотерапия. Использование препаратов инсулина необходимо для максимально достижимой компенсации метаболических нарушений, предотвращения состояния гипергликемии. Инъекции являются жизненно необходимыми. Схема введения составляется индивидуально.
  • Диета. Пациентам показана низкоуглеводная, в том числе кетогенная диета (кетоны служат источником энергии вместо глюкозы). Основу рациона составляют овощи, мясо, рыба, молочные продукты. В умеренных количествах допускаются источники сложных углеводов – цельнозерновой хлеб, крупы.
  • Дозированные индивидуальные физические нагрузки. Физическая активность полезна большинству больных, не имеющих тяжелых осложнений. Занятия подбираются инструктором по ЛФК индивидуально, проводятся систематически. Специалист определяет продолжительность и интенсивность тренировок с учетом общего состояния здоровья пациента, уровня компенсации СД. Назначается регулярная ходьба, легкая атлетика, спортивные игры. Противопоказан силовой спорт, марафонский бег.
  • Обучение самоконтролю. Успешность поддерживающего лечения при диабете во многом зависит от уровня мотивации больных. На специальных занятиях им рассказывают о механизмах болезни, о возможных способах компенсации, осложнениях, подчеркивают важность регулярного контроля количества сахара и применения инсулина. Больные осваивают навык самостоятельного выполнения инъекции, выбора продуктов питания, составления меню.
  • Профилактика осложнений. Применяются лекарства, улучшающие ферментную функцию железистых клеток. К ним относятся средства, способствующие оксигенации тканей, иммуномодулирующие препараты. Проводится своевременное лечение инфекций, гемодиализ, антидот-терапия для выведения соединений, ускоряющих развитие патологии (тиазидов, кортикостероидов).

Среди экспериментальных методов лечения стоит отметить разработку ДНК-вакцины BHT-3021. У пациентов, получавших внутримышечные инъекции в течение 12 недель, повышался уровень C-пептида – маркера активности островковых клеток поджелудочной железы.

Другое направление исследований – превращение стволовых клеток в железистые клетки, производящие инсулин.

Проведенные опыты на крысах дали положительный результат, но для использования метода в клинической практике необходимы доказательства безопасности процедуры.

Прогноз и профилактика

Инсулинозависимая форма сахарного диабета является хроническим заболеванием, но правильная поддерживающая терапия позволяет сохранить высокое качество жизни больных. Профилактические меры до сих пор не разработаны, так как не выяснены точные причины болезни.

В настоящее время всем людям из групп риска рекомендовано проходить ежегодные обследования для выявления заболевания на ранней стадии и своевременного начала лечения.

Такая мера позволяет замедлить процесс формирования стойкой гипергликемии, минимизирует вероятность осложнений.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_endocrinology/diabetes-mellitus-1

Диагностика и методы лечения полиурии у диабетиков

загрузка…

Одним из симптомов ряда болезней, причиняющим явный дискомфорт пациенту, являются частые позывы к мочеиспусканию. Это состояние называется полиурия – повышенное образование мочи.

Полиурия относится к основным симптомам сахарного диабета, также известна как сахарное мочеизнурение. Причина патологии кроется в снижении реабсорбции воды почечными канальцами.

Характерная черта полиурии – вывод практически всей употребленной жидкости из организма без ее «фильтрации».

На один грамм глюкозы, выходящей из тела человека, приходится примерно 30-40 граммов мочи, т.е. чем больше сахара в крови – тем чаще и обильнее будет мочеиспускание.

Содержание статьи

  • 1 Причины
  • 2 Симптомы
    • 2.1 У детей
    • 2.2 Диагностика
  • 3 Лечение

Причины

Полиурия может быть вызвана диабетом разных типов, количество мочи в ряде случаев может достигать до 10 литров.

Иногда происходит увеличение плотности мочи, что свидетельствует о содержании в ней глюкозы.

У больных, испытывающих непреходящую сильную жажду, очень часто диагностируют несахарное мочеизнурение (несахарный диабет). При этой форме диабета полиурия отличается низкой плотностью урины.

При сахарном диабете полиурия по своему генезу осмотическая. Степень её выраженности определяется следующими веществами:

  • Содержанием глюкозы.
  • Электролитами.
  • Другими веществами — нуклеиновые кислотами, кетоновыми телами, продуктами распада белков.

Промежуточные и конечные продукты обмена жиров, углеводов и белков, накапливаясь в крови, приводят к обезвоживанию. Полидипсия и жажда обусловлены пересыханием слизистых оболочек горла и рта.

Употребление большого количества жидкостей c алкоголем или кофеином, также может вызвать полиурию.

Причиной полиурии у беременных является давление матки на мочевой пузырь.

Симптомы

Наиболее яркие симптомы возникают при сахарном диабете, при несахарном мочеизнурении они не столь выражены.

Разные формы полиурии могут провоцировать выделение в сутки больших объемов мочи малой плотности. Это явление связано с попыткой организма уменьшить ущерб, возникающий из-за нарушения концентрационной способности почек.

Полиурия иногда сопровождается никтурией – состоянием, когда ночная часть мочеиспускания преобладает над дневной. У здоровых людей ночной диурез должен быть на 40% меньше дневного.

Ночная полиурия у женщин – сигнал о том, что в организме происходит патологический процесс, о котором следует сообщить врачу и выявить причину, которая вызывает этот симптом.

У детей

Полиурия бывает патологической и физиологической, последняя не приводит к повреждению концентрационной способности почек.

Во множестве случаев сахарный диабет у ребенка начинается остро. И первое, на что обращают внимание родители, является именно полиурия. Она может выражаться в форме ночного недержания мочи у маленьких детей, или ночной полиурии, когда ребята постарше часто просыпаются, чтобы сходить в туалет.

Если на фоне этого ребенок начинает жаловаться на постоянную жажду и сухость во рту, необходимо немедленно сдать анализы на сахарный диабет. В запущенных случаях болезнь может привести к внезапной коме.

Диагностика

Чтобы поставить диагноз, врач просит больного рассказать о своем самочувствии, назначает ряд необходимых исследований, самым надежным из которых является комплекс специальных проб с анализом крови и мочи на сахар.

Диагностика полиурии на основе суточного диуреза условна, поскольку на него влияют самые разные факторы как внутренней, так и внешней среды.

Лечение

При лечении полиурии упор делается на излечение основного заболевания. Если потеря организмом основных электролитов (кальция, натрия, хлоридов, калия) не очень велика, их недостаток восполняется путем соблюдения определенной диеты.

Тиазидные диуретики, использующиеся для лечения полиурии при несахарном диабете, имеют двойной принцип действия:

  • Уменьшение внеклеточного объема жидкости.
  • Увеличение реабсорбции воды и соли в проксимальных канальцах.

Их применение опасно в следующих случаях:

  • При беременности, поскольку эти препараты имеют тератогенный эффект.
  • Для лечения маленьких детей, так как возникают сложности в подборе верной дозировки.

Полиурия при сахарном диабете лечится при помощи контроля сахара в крови. Если диабет инсулинозависимый, то объем мочи снижается после введения дозы инсулина.

Больным следует сократить в своем рационе продукты, оказывающие мочегонное и раздражающие мочевой пузырь действие, контролировать количество выпиваемой жидкости.

Источник: http://diabetiky.com/simptomy/obshhie/poliuriya.html

Ссылка на основную публикацию