Гликозилированный гемоглобин повышен, понижен: расшифровка значений анализа, причины отклонения от нормы

Расшифровка результатов анализа на гликозилированный гемоглобин: почему повышен или понижен показатель и чем это опасно?

Гликозилированный гемоглобин повышен, понижен: расшифровка значений анализа, причины отклонения от нормы

Анализ на определение гликозилированного гемоглобина считается одной из важных процедур. Особое значение имеет для людей, страдающих от такого недуга, как сахарный диабет.

Его преимущество в том, что расшифровка результатов на гликозилированный гемоглобин помогает сразу определить причину повышения уровня глюкозы.

Расшифровка значений анализа на гликозилированный гемоглобин

Гемоглобин – это локализующийся в эритроцитах белок, который обеспечивает кислородом клетки организма. Также соединяется с молекулами глюкозы, отсюда и наличие такого понятия, как гликозилированный гемоглобин.

Существует три основных вида гемоглобина:

  • HbA1a;
  • HbA1b;
  • а также HbA1c.

Именно последняя форма показателя определяет наличие или отсутствие такого диагноза, как сахарный диабет. Особой сложности в расшифровке сдаваемых анализов по данному показателю нет.

Все значения HbA1c, которые демонстрируют уровень глюкозы в крови, характеризуются следующими уровнями:

  • от 4 до 6 %. С такими показателями отклонение от нормы отсутствует, все обменные процессы протекают нормально. Сахарного диабета нет;
  • от 6 до 7 %. Появляется преддиабетное состояние. Повышается опасность появления диабета;
  • от 7 до 8 %. При данном уровне глюкозы сахарный диабет может стать причиной опасных для организма осложнений;
  • 10 % и выше. При таком показателе развивается декомпенсированная форма диабета, при котором необратимые осложнения не избежать.

Норма HbA1c зависит не только от возраста человека, но и его пола. В среднем нормой считается показатель от 4 до 6 %. Как правило, у мужчин показатели немного выше, чем у женщин.

Их норма равняется 135 г на 1 литр. У молодых мужчин до 30 лет уровень глюкозы составляет 4-5.5 %. До 50 лет нормой считается 6,5 %, ну а для пожилых мужчин от 50 лет и старше она будет равняться 7 %.

После 40 лет многие представители сильного пола начинают набирать излишний вес, что может говорить о нарушениях обменного процесса. А он становится предшественником сахарного диабета. Поэтому в этом возрасте рекомендуется следить и периодически сдавать анализ, определяющий концентрацию глюкозы.

У женщин существенных отличий от мужских норм нет. В возрасте до 30 лет они варьируются от 4 до 5 %. От 30 до 50 лет уровень должен составлять 5-7 %, а для женщин после 60 лет не допускается снижение ниже 7%.

У детей все иначе. В течение первых 12 месяцев жизни нормальный уровень глюкозы должен составлять от 2,8 до 4,4 ммоль/л. От 1 года и до 5 лет показатель возрастает от 3,3 до 5 ммоль/л. После 5 лет нормы рассчитываются так же, как и у взрослых людей.

Причины понижения показателя ниже нормы

Понижаться значение уровня гликозилированного гемоглобина может из-за следующих ситуаций:

  • продолжительное содержание в крови низкого показателя глюкозы (гипогликемия);
  • малокровие или гемолитическая анемия. Гликозилированные клетки HbA1c погибают раньше положенного времени из-за снижения средней продолжительности эритроцитов;
  • обильные кровопотери. Наблюдается потеря не только нормального гемоглобина, но и гликозилированного;
  • переливание крови. Происходит соединение HbA1c с его нормальной фракцией, не соединенной углеводами.

Важно знать, что можно получить неверные результаты анализа из-за дефектных форм гемоглобина.

Почему показатель повышен?

Основная причина роста показателя кроется в нарушении углеводного обмена. Также влияют следующие факторы:

  • сахарный диабет 1 типа. Из-за недостатка в организме инсулина происходит сбой в утилизации углеводов. В результате концентрация глюкозы повышается;
  • сахарный диабет 2 типа. Сбои с утилизацией глюкозы происходят даже при нормальной выработке инсулина;
  • неверно назначенное лечение при повышенном показателе углеводов. Существуют также причины, не связанные с уровнем глюкозы в организме;
  • алкогольное отравление;
  • анемия, образованная на фоне дефицита железа;
  • отравление свинцовыми солями;
  • удаление селезенки. Этот орган является основным местом, где происходит утилизация углеводов. Поэтому при его отсутствии их продолжительность жизни увеличивается, что также приводит к росту HbA1c;
  • уремия. Неполноценная работа почек способствует большому скоплению обменных веществ и появлению карбогемоглобина, схожему по свойствам с гликозилированным;
  • беременность. В данном случае диапазон показателей от 4, 5 и до 6, 6 % будет считаться нормальным. В зрелом возрасте во время беременности нормой будет считаться уровень от 7, 7 %. Анализ должен сдаваться один раз в 1, 5 месяца. По результатам анализа определяют развитие ребенка.

Долгое содержание HbA1c в завышенных количествах может вызывать проблемы со зрением, сердцем, почечную недостаточность, а также гипоксию тканей.

Как нормализовать уровень HbA1c в крови?

Если исследование показало отклонение от нормального содержания гликозилированного гемоглобина, то первым делом необходимо посетить эндокринолога.

Специалист с помощью лечения поможет привести данный показатель в норму. Как правило, значительное отклонение от нормы говорит о признаках появления сбоя в организме.

При завышенной норме HbA1c соблюдаются следующие правила:

  • обязательное соблюдение диеты;
  • чаще отдыхать и не допускать сильного переутомления;
  • умеренные и регулярные физические нагрузки;
  • систематический прием сахароснижающих таблеток и инъекций инсулина;
  • постоянный контроль в домашних условиях уровня гликемии. При желании можно проводить в комплексе лечение народными средствами. Резкое снижение гликозилированного гемоглобина не допускается, так как происходит привыкание организма к гипергликемии.

Разрешается ежегодное снижение HbA1c только на 1 %.

Гликозилированный гемоглобин и сахар в крови: какая связь

Важно знать!Проблемы с уровнем сахара со временем могут привести к целому букету заболеваний, таких как проблемы со зрением, состоянием кожи и волос, появлению язв, гангрены и даже раковых опухолей! Люди, наученные горьким опытом для нормализации уровня сахара пользуются…

Читать далее.. »

Гликозилированный гемоглобин считается одним из важных элементов в организме.

Процесс его формирования протекает довольно медленно и напрямую зависит от количества в крови сахара.

Образуется он при взаимодействии аминокислот и глюкозы, дающих специфическую реакцию. Количество и скорость гемоглобина тесно взаимосвязаны с уровнем сахара, который поддерживается в крови в течение всего периода «жизни» эритроцитов.

Повышенное содержание глюкозы влечет за собой увеличение концентрации гликозилированного гемоглобина. Как известно, повышение сахара провоцирует диабет. Процесс соединения молекул глюкозы и гемоглобина становится намного быстрее, что влечет за собой повышение уровня HbA1c.

У страдающих от сахарного диабета наблюдается его увеличение в 2-3 раза больше положенной нормы. При диагностике данной патологии показатель HbA1c имеет важное значение, так как позволяет обнаружить болезнь на ранней степени развития.

Раннее выявление заболевания, в свою очередь, позволит увеличить шанс более быстрого выздоровления.

Видео по теме

Что показывает анализ на гликозилированный гемоглобин? О расшифровке значений исследования в видео:

Анализ на гликозилированный гемоглобин в медицине имеет ряд преимуществ по сравнению с другими исследованиями наличия сахара в крови. Прежде всего, он отличается высокой точностью исследования, определяет развитие диабета на раннем этапе, контролирует качество выполнения диабетиками предписаний врача.

Данный анализ способен определять содержание сахара в крови за последние три месяца. Однако исследование не может заменить определение сахара при помощи глюкометра. Поэтому оба анализа сдаются в комплексе.

Источник: https://diabet24.guru/diagnostika/analizy/rasshifrovka-rezultatov-na-glikozilirovannyj-gemoglobin.html

Гликозилированный гемоглобин расшифровка значений — Лечение диабета

Показатель состояния, при котором стремительно растет общая концентрация сахара в результате соединения глюкозы с гемоглобином называется гликированный гемоглобин.

Чтобы установить норму или отклонение, за колебанием этого показателя наблюдают на протяжении 3 месяцев.

Если вовремя определить гликированный сахар, можно избежать многих проблем, связанных с нарушением обмена веществ в организме.

Что означает показатель?

Важно разобраться с тем, в чем заключается понятие гликозилированный гемоглобин. Следует начать с определения функции кровяных тел.

Эритроциты участвуют в поставке необходимых для организма веществ — O2 и CO2, вырабатывая при этом особенный белок, который содержит железо.

В свою очередь глюкоза имеет возможность соединяться с белком и образовывать тем самым гликогемоглобин, который еще обозначается HbA1C. В отдельном случае гиперкгликемии, когда уровень сахара стремительно растет, процесс активизируется и ускоряется.

В среднем красные кровяные тельца живут в человеческом организме на протяжении 90—120 дней, поэтому HbA1C показывает интегральное значение сахара в течение месяца.

Обмануть результаты теста предварительными голоданиями не получится, так как проверка определяет состояние показателей крови за прошедшие 3 месяца и «говорит» точные результаты на раннем этапе, когда другие проверки не указывают на развитие проблемы.

Важно знать, кому в первую очередь следует сдать анализ на гликозилированный гемоглобин в крови. В эту группу входят:

Контролировать этот показатель необходимо детям с нарушенным обменом веществ.

  • диабетики 1 и 2 типа — для контроля и определения заболевания;
  • беременные пациентки с диагнозом сахарный диабет;
  • дети и подростки с нарушением обмена веществ;
  • пациенты с патологическим почечным порогом, при котором большая часть углеводных соединений выводится через почки.

Как сдавать анализ, в чем состоит подготовка?

Для того чтобы правильно провести анализ на гликированный гемоглобин, нет необходимости строго соблюдать какие-либо предписания.

В отличие от похожих исследований (тест на уровень сахара в крови), на результат которых влияет множество различных факторов, достаточно будет придерживаться общих рекомендаций.

Важно исключить предварительно тяжелые физические нагрузки, которые смогли бы отразиться на точности результата.

Проводить процедуру рекомендуется в утреннее время, лучше кровь сдавать натощак. До сбора материала лучше отказаться от приема кофе, чая, фруктовых или овощных соков, предпочтительнее заменить жидкость водой. Подготовка к сдаче включает воздержание от употребления продуктов, содержащих сахар.

Если до сдачи анализа с больным проводились какие-либо манипуляции по забору крови (гемотрансфузия) или присутствовали кровотечения, лучше подготовиться и перенести сдачу крови на гликемический гемоглобин. При сахарном диабете 1 типа, когда больному показан инсулин, результаты исследования стоит учитывать с приемом медикаментов.

Берут материал в утреннее время.

Расшифровка значений

Интерпретация результатов теста на гликированный гемоглобин простая и понятная. Если повышен уровень HbA1C на 1%, то на 2 ммоль/л увеличивается показатель глюкозы. Данные соответствия позволяет определить у взрослых и у детей предпосылки и состояние развития сахарного диабета. Ниже приведена таблица, в которой представлены уровень гликированного гемоглобина и показателя глюкозы:

HbA1C (в процентах) Результат глюкозы (ммоль/л) Расшифровка
4—6 3—5 В организме нормальный углеводный обмен, сахарный диабет не развивается
6—7 5—7 Предиабетическое состояние, компенсированный СД
7—8 7—9 Субкомпенсированный СД, развиваются осложнения
8—11 12+ Декомпенсированная форма СД с началом развития необратимых патологических процессов

Какая норма гликированного гемоглобина?

Нормальные показатели у обоих полов имеют одинаковое значение.

Норма гликированного гемоглобина в крови у мужчин и женщин по возрасту не отличается и входит в промежуток от 4 до 6% от общего количества вещества.

Если у здорового человека эти показатели стабильны, то у больных сахарным диабетом целевой уровень превышается в 2—3 раза. Следует вовремя принять меры по устранению проблемы, иначе риск развития осложнений будет расти.

Читайте также:  Как развести глюкозу для анализа на сахар при беременности и нет

Норма при сахарном диабете достигается за счет снижения концентрации глюкозы в крови.

Чтобы получить полноценную картину ситуации, рекомендуется повторно сдавать анализ крови на сахар через каждые 1,5 месяца. В случае если больному комфортнее проводить данную процедуру в домашних условиях, можно пользоваться таким прибором, как стабилизатор.

Когда значения выше 6% но меньше 8%, снизить HbA1C можно за счет корректировки питания и образа жизни. Критическим считается повышенный гликированный гемоглобин до 14%.

В этой ситуации нужно немедленно обратиться за помощью к врачу, чтобы назначить лечение во избежание необратимых последствий.

Причины почему диагностируется повышенный и пониженный гликогемоглобин

Влияющих факторов, по которым гликированный гемоглобин в анализе крови не совпадает со значениями нормы, может быть несколько. Если показатель повышен, у человека может развиваться:

Показатели в анализе могут превышать норму из-за почечной недостаточности.

  • Сахарный диабет. Заболевание диабетом 1 и 2 типа — самые частые причины того, почему повышен гликозилированный гемоглобин у диабетиков.
  • Алкогольное отравление. Высокий гипогликемический показатель также — характерная причина отклонения от нормы.
  • Почечная недостаточность.
  • Интоксикация тяжелыми металлами. По этой причине значение определения может свидетельствовать о наличие повышенного гликированного гемоглобина.

Также важно знать, вследствие чего бывает низкий показатель:

  • Переливания крови. Если перед тем как провести процедуру пациенту предстояло сдавать кровь, результат может быть понижен в результате разбавления фракции.
  • Процесс развития длительной гипогликемии.
  • Кровотечения. Являются причиной, которая способна понизить как обычный гемоглобин, так и гликированный.
  • Анемия.

Роль анализа при беременности

Такой анализ часто позволяет неправильно трактовать состояние будущей матери, что приводит к решению о его нецелесообразности.

Анализ крови на гликированный гемоглобин во время ожидания ребенка не рекомендуется проводить по той причине, что чаще всего врачи получают ложноположительный исход. Уровень глюкозы в крови при беременности повышается абсолютно не равномерно. Правильно анализировать ситуацию в этот момент сложно.

В одной ситуации скачок глюкозы стимулирует набор массы плода до 5 кг, нагрузка при родах увеличивается. При других моментах у девушек страдает зрение, ухудшается острота после приема пищи. Норма у женщин под конец беременности достигает пика и значительно повышена.

Грамотно снизить уровень сахара и нормализовать показатели гликемического гемоглобина в крови поможет врач.

Минусы метода

Как и любой другой вид диагностирования, исследование на гликированный гемоглобин имеет свои недостатки. Для того чтобы сделать анализ на гликемический профиль, придется существенно потратиться. Ведь полноценный нормальный анализ стоит значительно выше, чем общий забор крови.

Конечные результаты проверки на гликозилированный гемоглобин часто бывают завышены по причине того, что щитовидная железа работает ниже нормы и соответственно не вырабатывает достаточное по возрасту количество гормонов. Полученные данные проверки сильно искажаются ввиду обильного приема витамина С и Е.

Существенным недостатком является невозможность провести процедуру. Не в каждой больнице делают подобное исследование на гликирование.

Источник: http://sahar.diabet-lechenie.ru/diabet/glikozilirovannyj-gemoglobin-rasshifrovka-znachenij/

Повышение и понижение гликозилированного гемоглобина, назначение анализа и его расшифровка

Гликозилированный показатель – гемоглобин hba1c в эритроцитах, благодаря которому определяют: нет ли сахарного диабета и не повышен ли уровень сахара. Анализ отличается от других, так как имеет массу преимуществ.

Помогает сразу определить: насколько и из-за чего повышен уровень глюкозы в крови за трехмесячный период, предшествующий проведению исследования.

Минус — в большой стоимости, что связано с тем, что анализ имеет более точный результат.

Что такое гликозилированный гемоглобин, и для чего нужно исследование?

Что показывает анализ и обязателен ли он? Определение гликозилированного гемоглобина — важная процедура, особенно для тех, кто страдает сахарным диабетом или имеет проблему с ненормальным количеством сахара в крови. Анализ покажет:

  • значение сахара в крови – понижен или повышен до патологических отметок;
  • стадию сахарного диабета и насколько активно он прогрессирует (нормальным для диабетиков считается стабильный показатель после ночного отдыха);
  • с чем связано развитие сахарного диабета и повышение сахара в крови.

Результаты анализов подсчитываются в процентах, норма для всех одна независимо от возраста и пола. Сдается раз в три месяца, и обмануть результаты диетой, которая длиться неделю или две, не получится. Сахарный диабет — опасное заболевание, поэтому нужно обязательно сдавать анализ, ведь он поможет точно определить уровень глюкозы и контролировать его.

Схематическое изображение повышенного уровня гликозилированного гемоглобина в крови

Почему повышается и понижается глюкоза в крови?

Исследование гликозилированного гемоглобина определяет повышение сахара в крови, по какой причине повысился и с чем связано явление. Показатели глюкозы в крови меняются из-за нарушения обмена веществ или по таким причинам:

  • сахарный диабет 1 типа, при котором в организме не хватает инсулина, и возникает потребность в нем (нарушается нормальный обмен веществ и процесс кровообращения);
  • сахарный диабет 2 типа, при котором нарушается процесс усвоения инсулина;
  • неправильное лечение и прием медицинских препаратов, которые нарушают обмен веществ и усугубляют состояние здоровья при сахарном диабете;
  • злоупотребление сладким и продуктами, в которых содержатся нитратные биохимические добавки (нарушают процесс стабильного кровообращения и выработки инсулина).

Сахар в крови понижается по таким причинам:

  • физические травмы и серьезные кровопотери, при которых теряется большое количество гемоглобина, в том числе и гликозилированного;
  • переливание крови, при котором нарушается процесс, когда синтезируется обмен веществ и нормализуется связь с углеводами;
  • заболевания крови (анемия), при которой снижается уровень гликозилированного гемоглобина и сахара в крови.

В чем преимущества процедуры?

Анализ гликозилированного гемоглобина имеет массу преимуществ. Специализированный лабораторный прибор помогает точно определить уровень глюкозы и сахара в крови.

Расшифровка значений анализов проходит быстро, однако если они в пределах нормы, это не означает, что нет проблем с нарушением обмена веществ.

На результаты анализов не влияет питание и эмоциональное состояние человека, что является большим преимуществом процедуры. В список достоинств входят:

  • подготовка не занимает много времени и проходит быстро, если проконсультироваться с лечащим врачом и следовать его указаниям;
  • сдача анализов проходит быстро и не доставляет неудобства;
  • результаты анализов записаны в процентах и цифрах, разобраться несложно.

Исследование дает более достоверные результаты, тем другие способы диагностики

Норма глюкозы по результатам анализа

Норма гликозилированного гемоглобина составляет от 4,5 до 6, 5% в случае, если нет сахарного диабета и уровень глюкозы на нормальном уровне.

Уровень гемоглобина не должен повышаться до 7%, так как это первый признак того, что повышен сахар и развивается сахарный диабет.

Если анализ крови на гликозилированный гемоглобин показал, что сахар превышает норму, необходимо обратиться к специалистам, которые помогут определить, с чем это связано и как быть дальше.

Уровень сахара может повышаться и опускаться, поэтому необходимо сдавать анализы, чтобы узнать точную причину понижения. Если глюкоза ниже нормального, то это может свидетельствовать о патологиях:

  • гипогликемия и ее прогрессирование;
  • сильные физические травмы и кровопотери, из-за которых снизился уровень гемоглобина и сахарозы;
  • хроническая анемия и переливания крови, в результате которых возникают тяжелые заболевания из-за снижения гемоглобина.

Показания к анализам

Перед сдачей анализов необходимо убедиться, есть ли повод и необходимость их проведения. Для определения гликозилированного гемоглобина анализы нужно сдавать, если наблюдаются такие показания:

  • сахарный диабет 1 и 2 типа, в ходе которого нарушается нормальное количество выработки глюкозы в крови и обмен веществ (не хватает или не вырабатывается инсулин);
  • диабет, при котором осложнения проявляются на почках и их нормальном функционировании;
  • гестационный диабет, при котором гликозилированный гемоглобин возрастает при беременности (когда норма сахара может повышаться и понижаться до ненормального количества, что связано с нарушением обмена веществ или наследственностью);
  • нарушение обмена веществ и метаболизма у ребенка, который страдает с диабетом 1 или 2 типа;
  • если сахар у женщин ниже нормы или выше (связано с гормональными сбоями или сахарным диабетом, который развивается в ходе нарушения обмена веществ или наследственности).

Если вовремя не взяться за обследование и лечение заболеваний, это грозит тем, что:

  • нарушится работа сердца и сердечных мышц, так как кровь не поступает к органу стабильно, а из-за этого возникает инфаркт миокарда;
  • у беременных нарушается обмен веществ и здоровье будущего малыша под угрозой (может по наследственности передаться сахарный диабет с хронической формой протекания);
  • высокий или низкий гемоглобин в крови у мужчин нарушает работу половой системы, что вызывает импотенцию;
  • нарушится зрение и нормальная работа почек, печени и других органов, что грозит развитием более опасных и серьезных заболеваний.

Взятие биоматериала при помощи глюкометра

Подготовка к сдаче анализов

Как сдавать анализ на гемоглобин гликозилированный. Врачи берут венозную кровь, затем добавляют в нее специальный биохимический раствор, благодаря которому кровь не свернется.

Анализ сдают один раз в 3 месяца, а результаты подсчитываются на протяжении 1-2 недель. Гликозилированный гемоглобин имеет показатели, индивидуальная норма которых станет известна в ходе получения результатов.

Перед тем, как сдавать анализы, необходимо:

  • восстановить рацион питания, исключить сладкую пищу с нитратными и химическими добавками;
  • не есть за 5-6 часов до сдачи крови, так как это может негативно отразится на результатах;
  • не нервничать и не волноваться, так как эмоциональное состояние может влиять на результаты, особенно у беременных.

Результаты анализов

В анализе крови содержаться эритроциты, по которым сразу видно: повышен ли сахар и как активно прогрессирует сахарный диабет.

Далее проводится интерпретация результатов и назначается биохимия при сахарном диабете, которая поможет проанализировать состояние организма больного.

Современная медицина определила, что такой анализ безопасный и эффективный, чтобы выяснить, как активно прогрессирует диабет и возрастает сахар в крови.На правдивость исследования влияют такие факторы:

  • эмоциональное состояние человека, психологические заболевания и отклонения (стрессы, депрессии);
  • рацион питания, в состав которого не должны входить продукты с сахаром и нитратными добавками;
  • употребление инсулина и других препаратов, из-за которых повысился или понизился уровень сахара.

Норма у детей и у взрослых одинакова, возраст не влияет на то, какой уровень сахара в крови. Чтобы не возникло осложнений и проблем со здоровьем, не стоит пренебрегать анализом и такими симптомами, как повышенный или пониженный сахар в крови.

Подробнее об исследовании, о способе его проведения и о показателях анализа можно узнать из видеоролика:

Источник: http://LechiSerdce.ru/gemoglobin/5023-glikolizirovannogo-gemoglobina.html

Что такое гликозилированный гемоглобин?

Эритроциты содержат специфический железосодержащий белок, который необходим для транспортировки кислорода и углекислого газа. Глюкоза (сахар, углеводы) не ферментативным путем может соединяться с ним, образуя гликозилированный гемоглобин (HbA1C).

Читайте также:  Сахарный диабет 3 типа: что это такое, причины возникновения, симптомы и принципы лечения

Этот процесс значительно ускоряется при повышенной концентрации сахара (гипергликемия). Средняя продолжительность существования эритроцитов в среднем около 95 – 120 дней, поэтому уровень HbA1C отображает интегральную концентрацию глюкозы на протяжении последних 3 месяцев.

Норма гликозилированного гемоглобина в крови 4 – 6% от общего его уровня и соответствует нормальному содержанию сахара в 3–5 ммоль/л.

Причины повышения в первую очередь связаны с нарушением углеводного обмена и длительно высокой глюкозой в крови в таких случаях:

  • Сахарный диабет тип 1 (инсулинозависимый) – при недостаточности инсулина (гормон поджелудочной железы) нарушается утилизация углеводов клетками организма, что приводит к длительному повышению концентрации.
  • Сахарный диабет тип 2 (инсулиннезависимый) – связан с нарушением утилизации глюкозы при нормальной продукции инсулина.
  • Неправильное лечение повышенного уровня углеводов, приводящее к длительной гипергликемии.

Причины повышения гликозилированного гемоглобина, не связанные с концентрацией глюкозы в крови:

  • отравление алкоголем;
  • отравление солями свинца;
  • железодефицитная анемия;
  • удаление селезенки – селезенка является органом, в котором происходит утилизация эритроцитов («кладбище» эритроцитов), поэтому ее отсутствие приводит к увеличению их средней продолжительности жизни и повышению HbA1C;
  • уремия – недостаточность функции почек вызывает накопление в крови продуктов обмена веществ и образование карбогемоглобина, который по свойствам похож на гликозилированный.

Причины снижения HbA1C

Снижение показателя гликозилированного гемоглобина является патологическим признаком, происходит в таких случаях:

  • Выраженные кровопотери – вместе с нормальным гемоглобином теряется и гликозилированный.
  • Переливание крови (гемотрансфузия) – происходит разбавление HbA1C его нормальной фракцией, которая не соединена с углеводами.
  • Гемолитические анемии (малокровие) – группа гематологических заболеваний, при которых средняя продолжительность существования эритроцитов снижена, соответственно раньше погибают и клетки с гликозилированным HbA1C.
  • Длительная гипогликемия – уменьшение содержания глюкозы.

Следует помнить, что дефектные формы гемоглобина могут искажать результат анализа и давать ложное повышение или понижение его гликозилированной формы.

Преимущества в сравнении с обычным анализом на сахар

Содержание глюкозы – лабильный показатель, который меняется под действием различных факторов:

  • Прием пищи – вызывает пиковое увеличение концентрации углеводов, которая возвращается к норме в течение нескольких часов.
  • Эмоциональный фактор, стресс накануне сдачи анализа повышает глюкозу в крови из-за выработки гормонов, повышающих ее уровень.
  • Прием сахароснижающих препаратов, физические нагрузки снижают глюкозу.

Поэтому одномоментный тест на уровень сахара может показать ее повышение, что не всегда свидетельствует о наличии нарушений его обмена.

И, наоборот, нормальное содержание – не означает отсутствия проблем с обменом углеводов. На уровень гликозилированного дефектного гемоглобина вышеперечисленные факторы не влияют.

Именно поэтому его определение – объективный показатель в раннем выявлении нарушений обмена углеводов в организме.

Показания к исследованию:

В целом исследование проводится для объективного определения нарушения обмена углеводов и выполняется в таких случаях:

  • Сахарный диабет, тип 1, сопровождающийся выраженными скачками углеводов с течением небольшого периода времени.
  • Раннее определение наличия сахарного диабета, тип 2.
  • Нарушение метаболизма углеводов у детей.
  • Диабет с ненормальным почечным порогом, когда значительная часть углеводов выводится почками.
  • У женщин, которые забеременели и у которых был выявлен сахарный диабет, тип 1 или 2 раньше.
  • Гестационный диабет – увеличение содержания сахара в крови при беременности, в случае, когда раньше сахарного диабета никогда не было. Анализ на сахар в этом случае может показать его снижение, так как значительная часть питательных веществ из крови переходят к растущему плоду.
  • Контроль терапии – величина содержания гликозилированного гемоглобина показывает концентрацию сахара за длительный период времени, что позволяет судить об эффективности лечения, которое для диабетиков по результатам анализа можно корректировать.

Почему важно как можно раньше выявить нарушения обмена сахара в организме?

Длительное повышение показателя уровня сахара приводит к необратимым последствиям в организме вследствие его связывания с белками, а именно:

  1. Дефектный гликозилированный HbA1C уже не выполняет функции транспортировки кислорода в достаточной мере, что вызывает гипоксию тканей и органов. И чем выше этот показатель, тем более понижен уровень кислорода в тканях.
  2. Нарушения зрения (ретинопатия) – связывание глюкозы с белками сетчатки и хрусталика глаза.
  3. Почечная недостаточность (нефропатия) – откладывание углеводов в канальцах почек.
  4. Патология сердца (кардиопатия) и сосудов.
  5. Нарушение работы органов периферических нервов (полинейропатия).

Как сдавать анализ?

Для анализа из вены берется цельная кровь в количестве 2-5 мл и смешивается сантикоагулянтом для предотвращения ее сворачивания. Это дает возможность хранения до 1 недели, температурный режим +2 +5° С. Каких либо особых рекомендаций перед тем, как сделать анализ крови на гликозилированный гемоглобин выполнять не нужно, в отличие от теста на уровень сахара.

Частота определения этого лабораторного показателя при сахарном диабете одинакова как для мужчин, так и для женщин, и составляет периодичность в 2 – 3 месяца при I типе, 6 месяцев – II тип. У беременных – контроль на 10 – 12 неделе беременности с обязательным анализом на сахар.

Интерпретация результатов анализа

Расшифровка значений анализа на определение уровня HbA1C не сложная. Его повышение на 1% от нормы соответствует увеличению концентрации глюкозы на 2 ммоль/л. Такие показатели HbA1C с соответствующим уровнем глюкозы и состоянием углеводного обмена можно представить в виде таблицы:

Уровень HbA1C, % Средняя концентрация глюкозы в последние 3 месяца, ммоль/л Интерпретация
4–6 3–5 Обмен углеводов нормальный, сахарный диабет отсутствует
6–7 5–7 Предиабет, компенсированный сахарный диабет, недостаточная эффективность его лечения
7-8 7-9 Субкомпенсированный сахарный диабет, стоит обратить внимание на возможное появление его осложнений
10 и выше 12 и выше Декомпенсированный сахарный диабет с развитием необратимых изменений

В современной лабораторной диагностике используется анализ на гликозилированный гемоглобин (HbA1C), который показывает интегральный показатель концентрации сахара за последние 3 месяца, что позволяет объективно оценивать качество лечения нарушений обмена углеводов или проводить их раннюю диагностику.

Сахарный диабет – это тяжелое заболевание с длительным хроническим повышением сахара в крови и появлением необратимых осложнений.

В современной лабораторной диагностике используется анализ на гликозилированный гемоглобин (HbA1C), который показывает интегральный показатель концентрации сахара за последние 3 месяца, что позволяет объективно оценивать качество лечения нарушений обмена углеводов или проводить их раннюю диагностику.

Источник: https://infmedserv.ru/analizy-i-issledovaniya/chto-takoe-glikozilirovannyy-gemoglobin

Гликозилированный гемоглобин — анализ, норма, как сдавать при беременности и диабете

Гликозилированный гемоглобин присутствует в крови любого здорового человека. Это соединение общего гемоглобина и глюкозы, образованное в клетках эритроцитов. Гликогемоглобин измеряется в процентном соотношении и показывает среднее содержание сахара в крови за продолжительный промежуток времени, который достигает 3 месяцев.

Тест на гликозилированный гемоглобин имеет большое значение для диабетиков и пациентов, у которых есть подозрение на наличие сахарного диабета. Этот анализ проводят не только у взрослых – мужчин и женщин во время беременности, но также и у детей. Поскольку гликогемоглобин может быть как повышен, так и понижен.

Диагностика гликозилированного гемоглобина

Норма этого показателя означает минимальный риск возникновения диабета, однако для контроля заболевания необходимо регулярно не менее одного раза в год проходить комплексную диагностику состояния организма.

Анализ на гемоглобин в отличие от обычного обследования на содержание глюкозы позволяет оценить динамику состояния сахара в крови за определенный промежуток времени, а не на момент обследования. Его позволяет провести анализатор.

Основными показаниями к назначению этого теста у мужчин, женщин и детей являются:

  • Диагностика и подтверждение сахарного диабета;
  • Обследование женщин в период беременности для выявления скрытого повышения сахара в крови. Это обусловлено тем, что при беременности плацента блокирует эффективный синтез инсулина;
  • Мониторинг гипергликемии, при котором необходимо постоянно сдавать анализы;
  • Выявление уровня компенсации у диабетиков;
  • Определение толерантности к глюкозе.

Анализ крови на гликозилированный гемоглобин имеет ряд преимуществ по сравнению с другими методами контроля глюкозы в крови, в том числе 2-часовым тестом на толерантность. К ним относятся:

  • Упрощенная подготовка, поскольку перед проведением обследования пациент может есть и пить как обычно;
  • Не требуется много времени. Автоматизированный анализатор позволяет в течение нескольких минут дать точный результат;
  • Тест показывает уровень глюкозы за последние три месяца;
  • На гликозилированный гемоглобин не влияют простудные заболевания, нервное перенапряжение и стресс.

Анализ можно сдавать после приема пищи, физической нагрузки и даже после приема алкоголя, поскольку эти факторы не влияют на его результат. Автоматический анализатор покажет достоверный показатель в независимости от времени суток и приема лекарственных медикаментов.

Норма этого показателя у мужчин, женщин и детей составляет менее 5,7 процента, что означает нормализацию обменных процессов в организме и минимальный риск возникновения диабета. Также в пределах нормы на анализаторе может быть значение от 5,7 до 6,0. В этом случае риск диабета повышен, но самого заболевания еще нет.

Если анализатор выдает значение от 6,1 до 6,4, то это означает максимально высокий риск диабета. При получении таких значений врач прописывает пациенту низкоуглеводную диету для приведения показателя в норму, поскольку дальнейшее повышение сахара может стать причиной неблагоприятных последствий.

Причины повышения или понижения гликозилированного гемоглобина

Норма гликогемоглобина составляет от 4 до 6 процентов от общего количества гемоглобина. Если анализатор показывает значение до 6,5, пациенту ставится преддиабетное состояние и назначается комплексная программа лечения. Если показатель повышен более 6,6 процента, ставится диагноз – диабет. Однако для его подтверждения пациенту потребуется дополнительно сдавать анализ мочи.

Высокий уровень гликогемоглобина по сравнению с показателями нормы говорит о том, что в организме на протяжении длительного времени многократно повышается сахар. В этом и заключается преимущество теста в отличие от общего анализа крови на сахар, который позволяет выявить только однократное его увеличение.

Причинами повышения гликогемоглобина по сравнению с показателями нормы являются:

  • Анемия, вызванная дефицитом железа;
  • Гипергликемия, при которой уровень сахара в крови повышен;
  • После операции переливания крови, поскольку во время этой процедуры организм получает большую дозу глюкозы.

Причинами, по которым гликозилированный гемоглобин может быть снижен, являются:

  • Малокровие;
  • Сильные кровотечения при травме, после операции или во время беременности;
  • Патологическое разрушение эритроцитов, что приводит к распадению связи гемоглобина и глюкозы;
  • Разные типы гемоглобина (к примеру, эритроциты серповидной формы).

Норма гликозилированного гемоглобина для диабетиков

К основным признакам начинающегося диабета, при котором будет повышен показатель гликозилированный гемоглобин, относятся:

  • Сильная жажда и постоянная сухость во рту;
  • Частое опорожнение мочевого пузыря;
  • Плохое заживление ран, дерматит и кожные фурункулы, что не проходят длительное время;
  • Снижение остроты зрения;
  • Ухудшение иммунной системы;
  • Быстрая утомляемость, сонливость, а также слабость;
  • Заболевания печени и нарушение обменных процессов в организме;
  • Снижение или увеличение массы тела, что соответствует диабету первого и второго типа.
Читайте также:  Лечение сахарного диабета народными средствами в домашних условиях

Лечение повышения гликозилированного гемоглобина

При появлении этих симптомов необходимо пройти тест на анализаторе для того, чтобы определить, повышен лигликогемоглобин. Особенно это важно при беременности, поскольку сахар в крови негативно сказывается на состоянии ребенка и приводит к резкому набору массы тела, что в дальнейшем может стать причиной осложнений в процессе родов.

Норма гликогемоглобина достигается, прежде всего, контролем над содержанием сахара в организме. Поэтому при выявлении подозрения на сахарный диабет или самого заболевания врач назначает специальную диету.

Народные средства нормализации гликозилированного гемоглобина

Если уровень этого показателя повышен, то может помочь простой и эффективный рецепт. Для приготовления настоя необходимо использовать кору осины в расчете 1 ст. л. сухого порошка на 2 стакана воды. Настой необходимо выдержать в прохладном темном месте в течение нескольких месяцев и выпивать по 50 мл три раза в день.

Другим не менее эффективным средством, которое помогает, когда повышен гликогемоглобин, являются сухие листья черники. С их применением необходимо приготовить настой в пропорции 5 ст. л. трав на 1 литр воды и принимать по 1 ст. л. три раза в день. Это народное средство можно принимать и при беременности.

Профилактика и норма гликозилированного гемоглобина

К мерам профилактики относятся:

  • Здоровый образ жизни;
  • Правильное и сбалансированное питание, которое исключает высокоуглеводные продукты;
  • Использование домашнего портативного анализатора для определения уровня сахара в крови, если среди родственников ранее встречался сахарный диабет;
  • Достаточное употребление воды, особенно при беременности;
  • Регулярный профилактический осмотр, при котором необходимо сдавать комплексные анализы.

Источник: http://NarHiler.ru/glikozilirovannyj-gemoglobin-norma-i-otkloneniya.html

Гликозилированный гемоглобин – норма

  • Гликозилировнный гемоглобин (glycosylated hemoglobin) – это гемоглобин эритроцитов, необратимо связанный с глюкозой.

Обозначение в анализах:

Синонимы:

  • Гликированный гемоглобин (glycated hemoglobin)
  • Гликогемоглобин (glycohemoglobin)
  • Гемоглобин А1с (hemoglobin A1c )

Гемоглобин-Альфа (HbА), содержащийся в эритроцитах человека, при контакте с глюкозой крови спонтанно «приклеивает» её к себе – гликозилируется.

Чем выше уровень сахара в крови, тем больше гликозилированного гемоглобина (HbА1) успевает образоваться в эритроците за его 120-дневную жизнь. В кровотоке одновременно циркулируют эритроциты разных «возрастов», поэтому за усреднённый период гликирования берётся 60-90 суток.

Из трёх фракций гликозилированного гемоглобина — HbА1а, HbА1b, HbА1с – последняя наиболее стабильна. Её количество и определяют в клинико-диагностических лабораториях.

HbА1с — это биохимический показатель крови, отражающий средний уровень гликемии (количества глюкозы в крови) за последние 1-3 месяца.

Анализ крови на HbА1c – норма, как сдавать

Тест на гликозилированный гемоглобин – надёжный долгосрочный способ контроля уровня сахара в крови.

Практическое применение:

  • Мониторинг гликемии у больных сахарным диабетом.

Тестирование на HbА1с позволяет узнать, насколько успешно проводится лечение диабета – следует ли его менять.

  • Диагностика ранних стадий сахарного диабета (в дополнении к тесту на толерантность к глюкозе).
  • Диагностика «диабета беременных».

Подготовка пациента

Никакой специальной подготовки для сдачи крови на HbА1с не требуется.

Кровь из вены (2,5-3,0 мл) пациент может сдать в любое время суток, в независимости от приёма пищи, физических/эмоциональных нагрузок, принимаемых лекарств.

Причины ложных результатов:
При сильных кровотечениях или состояниях, влияющих на процессы кроветворения и продолжительность жизни эритроцитов (серповидно-клеточная, гемолитическая, железодефицитная анемия и др.) результаты анализа на HbА1с могут ложно занижаться.

Норма гликозилированного гемоглобина для женщин и мужчин одинакова.

/референсные значения/
HbА1c = 4,5 – 6,1 %

Требования к величинам HbА1c для больных сахарным диабетом

Группа пациентов Оптимальные значения HbА1c
Больные диабетом 1-го и 2-го типа
Больные диабетом 2-го типа, с высокими рисками сердечно-сосудистой патологии

Значение HbА1с>7,0-7,5% у больных сахарным диабетом указывает на неэффективность/недостаточность проводимого лечения – велики риски развития осложнений диабета.

Тест на HbА1с – расшифровка

HbА1с% Средний уровень сахара в крови за последние 90 дней Ммоль/л Интерпретация
* Выберите значение HbА1с 2,6 Нижний предел нормы
  • Если вы постоянно ощущаете жажду, тошноту, сонливость, страдаете от частого мочеиспускания – сдайте кровь на HbА1с и обратитесь к врачу эндокринологу.

Пациентам с сахарным диабетом рекомендуется определять количество гликозилированного гемоглобина каждые 2-6 месяцев. Лечение диабета считается успешным, если удаётся достигать и удерживать показатели HbА1с на оптимальном уровне — менее 7%.

Источник: http://aptekins.ru/zdorovie/glikozilirovannyi-gemoglobin-norma

Гликозилированный или гликированный гемоглобин: что означает анализ крови и какова норма средних значений сахара

Сегодня все больше людей страдают эндокринными расстройствами. Одним из бичей современного общества считается сахарный диабет. С каждым годом диабетиков в мире становится все больше, что объясняется малоподвижным образом жизни, неправильным питанием.

Одним из самых доступных и информативных методов контроля глюкозы в крови считается гликированный гемоглобин (HbА1с). Это часть гемоглобина, связанная с молекулами глюкозы. Анализ этого соединения дает возможность определить средний показатель глюкозы за последние 3 месяца. Чем больше содержится в плазме сахара, тем выше будет гликированный гемоглобин.<\p>

Общая информация

Гемоглобин входит в состав эритроцитов. Они разносят кислород к тканям, поддерживая их жизнедеятельность. Гемоглобин способен соединяться с глюкозой путем медленной гликации, в результате которой он становится гликированным. То есть, это продукт прямого прикрепления глюкозы к гемоглобину.

При несущественном краткосрочном повышении сахара в крови связь между гемоглобином и глюкозой может быть обратимой и через какое-то время произойдет их распад. Но если высокий сахар держится долго, то это соединение становится достаточно прочным. Такой HbA1c из крови выводится только с гибелью эритроцита.

Преимущества и недостатки исследования

Для определения концентрации вещества делают биохимический анализ венозной крови. У этого исследования, по сравнению с обычным анализом на глюкозу, есть свои преимущества:

  • нет необходимости приходить на исследование натощак;
  • стабильность HbA1c относительно воздействия некоторых факторов, которые могут повлиять на показатели глюкозы (стрессы, наличие инфекций);
  • удобство хранения крови до непосредственного проведения исследования;
  • возможность выявить сахарный диабет в начале его развития, когда глюкоза натощак имеет нормальные показатели.

Таким образом, проба на гликированный гемоглобин – это эффективный способ ранней диагностики сахарного диабета и других отклонений.

Минусы анализа:

  • высокая стоимость относительно обычного анализа на сахар;
  • искажение результата у людей с анемией;
  • уровень HbA1c может повышаться при понижении тиреоидных гормонов, при этом глюкоза в крови не повышается;
  • не везде есть возможность провести этот анализ.

Показания и проведение пробы

Анализ рекомендуется сдавать при подозрении на такие состояния:

Специальной подготовки к исследованию HbA1c не требуется. Нет необходимости воздерживаться от еды, физических нагрузок, волнений. Не оказывает влияния на результаты прием лекарственных препаратов (кроме противодиабетических).

Кровь чаще берут венозную. Сдавать ее можно в любое время суток. Расшифровку результата можно получить через 3-4 дня. По нему можно судить о среднем показателе сахара за последние 3 месяца. Особенно важны показатели анализа для диабетиков. Он дает возможность определить завуалированные скачки сахара, которые с помощью простого анализа крови не выявляются.

Справка! Нужно учитывать, что точность результатов снижается, если пациент недавно перенес существенные кровопотери, а также гемолиз.

Норма и причины отклонений

Измеряется HbA1c в процентах (%). У здорового человека норма гликированного гемоглобина находится в пределах 4-6%. При чем это норма для разных полов и возрастов. У людей старше 45 лет допускается максимальное повышение уровня до 6,5-7%.

Если уровень HbA1c держится в диапазоне 6,5-7%, то такие люди входят в группу риска, им может быть поставлен диагноз «преддиабетическое» состояние. Он проявляется повышением уровня сахара натощак, а также нарушением толерантности к глюкозе.

При уже диагностированном сахарном диабете уровень нормы устанавливается лечащим врачом, исходи из возраста больного, наличия сопутствующих патологий. Иногда эти цифры могут варьироваться в пределах 6,5-7,5%. Все показатели, которые выходят за границы нормы считаются патологическими.

Повышение уровня HbA1c

Главным провокатором высокого уровня вещества является устойчивое поднятие количества сахара в крови. Чем его больше, чем интенсивнее его фракции связываются с гемоглобином, образуя HbA1c.

В среднем, повышение сахара на 2 ммоль/л вызывает скачок гликированного гемоглобина на 1%. Высокий показатель HbA1c указывает на продолжительное повышение сахара в крови.

Но это не всегда связано с диабетом.

Иногда наблюдается ложное повышение HbA1c, которое могут вызвать:

  • слишком густая кровь;
  • недостаток железа в организме, без наличия анемии;
  • высокая концентрация эритроцитов в плазме;
  • патологические фракции гемоглобина.

Пониженные показатели

Если показатель падает ниже 4%, можно говорить о снижении глюкозы и развитии гипогликемии. Частой причиной такого состояния становится инсулинома – опухолевое образование поджелудочной железы, которое вырабатывает инсулин. В результате его в организме становится в избытке и сахар падает.

Снижение уровня могут также вызвать:

  • неправильная дозировка применяемых препаратов, снижающих сахар;
  • продолжительное низкоуглеводное питание;
  • недостаточность коры надпочечников;
  • анемия;
  • кровотечения;
  • наследственные патологии (болезни Герса, Форбса).

Гликированный гемоглобин при беременности

Желательно в этот период женщине избегать анализа крови на HbA1c и использовать другие методы измерения концентрации сахара.

Гликированный гемоглобин повышается, если наблюдается стабильное повышение сахара в течение 2-3 месяцев. У беременных обычно глюкоза повышается с 6 месяца. То есть, повышенный HbA1c будет выявлен к 8-9 месяцам.

И если перед этим не контролировался сахар, то это может отразиться на ребенке неприятными последствиями.

У беременных повышение сахара может быть вариантом физиологической нормы. Анализ крови натощак может дать ложные результаты и не показать истинной клинической картины состояния. Самым корректным можно считать проведение теста на толерантность к глюкозе. Сначала кровь сдается натощак. После чего выпивается раствор глюкозы и проводятся повторные пробы через 1 и 2 часа.

Уровень сахара женщине проще контролировать с помощью глюкометра. Нужно измерять сахар натощак, через час и 2 после еды. Если показатель не поднимается сверх отметки 6,5 ммоль/л, то женщине нет повода для беспокойства.

Профилактика отклонений

Чтобы держать уровень HbA1c в норме, нужно не допускать резких колебаний сахара в организме. Для этого рекомендуется:

  • правильно питаться;
  • обеспечить умеренные физические нагрузки;
  • диабетикам вовремя принимать лекарства, четко соблюдая дозировку;
  • регулярно проверять сахар глюкометром или сдавать периодически анализ крови;
  • своевременно выявлять и лечить эндокринные нарушения, заболевания ЖКТ.

Гликированный гемоглобин – вещество, определение уровня которого позволяет выявить нарушение углеводного обмена и других патологических процессов в организме на ранних этапах. В зависимости от региона, статуса лаборатории, стоимость исследования HbA1c может составлять 400-700 рублей.

Видео об особенностях проведения анализа крови на гликированный гемоглобин и о расшифровке результатов:

Источник: http://vse-o-gormonah.com/zabolevaniya/diabet/glikozilirovannyj-gemoglobin.html

Ссылка на основную публикацию