Сахар в моче при беременности: норма, таблица, причины повышения глюкозы

Сахар в моче при беременности

Среди огромного перечня необходимых обследований, которые женщина должна пройти за все время беременности значится одно очень важное и информативное лабораторное исследование – это анализ мочи. Своевременно взятый в лаборатории образец может определить уровень сахара в моче будущей матери и помочь избежать такого неприятного последствия, как сахарный диабет.<\p>

Анализ мочи при беременности

Организм беременной женщины нуждается в постоянном медицинском наблюдении, ведь от этого во многом зависит также здоровье малыша. Это время является особенно важным, поскольку уже совсем скоро она станет матерью, и главной задачей медиков является сделать все возможное для исключения любых угроз, препятствующих нормальному развитию ребенка.

Каждый раз при посещении женской консультации необходимо сдавать анализ мочи. В особенности это касается тех пациенток, организм которых предрасположен к появлению сахарного диабета.

Этому, в свою очередь, может способствовать наследственность и различные приобретенные заболевания. Помимо нарушений эндокринной системы, анализ мочи позволяет выявить изменения в работе почек.

На фоне интенсивного увеличения размеров матки при беременности происходит давление на заднюю стенку брюшной полости и почки под таким давлением могут быть пережаты.

Две недели в таком состоянии и из мочевого пузыря в орган может проникнуть инфекция, которая в дальнейшем приведет к распространению воспалительного процесса. Анализ мочи может помочь врачу определить патологическое состояние еще до того, как женщина почувствует себя плохо.

Появление сахара в моче называется глюкозурией и его концентрация в моче здорового человека настолько минимальна, что в общем анализе этот показатель и вовсе отсутствует. При беременности нормой является полное отсутствие глюкозы в образцах мочи беременной.

Если после очередного исследования врачи выявили небольшое количество сахара, то паниковать не стоит, ведь это еще не является признаком сахарного диабета.

Как следует из гинекологической статистики, у половины беременных женщин, начиная со второго триместра, в моче может обнаруживаться глюкоза и это состояние называется гестационным диабетом. Он, как правило, проходит сразу после родов.

Чаще всего сахар в моче при беременности увеличивается по причине большой нагрузки на организм, который таким образом старается на нее реагировать.

Поджелудочная железа неполноценно справляется с выработкой необходимого количества инсулина, чтобы «лишнюю» глюкозу переработать в жир, поэтому ее остатки выводятся вместе с мочой.

Плюс ко всему, начиная с 23-й недели, так называемые гормоны беременности, которые вырабатываются в больших количествах, могут блокировать действие инсулина.

Диагностику диабета у будущей матери проводят в период с 24 по 28 недели беременности. В лаборатории проводят общий анализ мочи, а при обнаружении сахара проводят тест на толерантность к глюкозе. Специальная диета беременной назначается в том случае, если были замечены значительные колебания и расхождения полученных результатов с нормативами.

Норма сахара в моче

Чаще всего для диагностики этого показателя в лабораториях используют специальные диагностические полоски, цвет которых меняется в том случае, если в моче присутствует глюкоза.

Итак, при определении сахара в моче:

  • нормальным считается показатель менее 1,7;
  • от 1,7 до 2,8 – признаки гестационного диабета;
  • более 2,8 – значительное превышение глюкозы в моче.

Если в результате проведения анализа мочи на сахар при беременности врачи обнаружили глюкозу более чем два раза подряд, значит, речь идет о гестационном диабете. Он, в свою очередь, является следствием нарушения углеводного обмена. Обычно процент таких беременностей не более чем 2%, болезнь проявляется на втором триместре и, как правило, у беременных женщин с ожирением.

Когда количество сахара в моче значительно или завышенный показатель был выявлен до 20-й недели, то в обязательном порядке необходимо провести контрольное исследование крови утром натощак и определить уровень глюкозы в суточной моче.

Причины появления

Глюкоза в первичной моче при нормальных условиях практически полностью всасывается обратно в кровь и во вторичной моче (которая выводится наружу) она уже не обнаруживается. Повышенный сахар в моче при беременности может появиться лишь в таких случаях, как:

  • сахарный диабет (гестационный или скрытый хронический);
  • заболевания органов эндокринной системы;
  • воспаление поджелудочной железы, что могло привести к дефициту инсулина;
  • болезни печени и почек;
  • черепно-мозговая травма, которая могла привести к нарушению обмена веществ и проблемам всасывания глюкозы клетками.

Симптомы повышенного сахара в моче

Безусловно, точно определить уровень глюкозы в моче можно при помощи специального анализа. Однако помимо этого первыми «звоночками» сахарного диабета беременных являются:

  • жажда и сухость во рту;
  • частые позывы в туалет;
  • высокое артериальное давление;
  • изменение веса;
  • усталость и сонливость;
  • иногда повышенный аппетит.

Если вы, будучи беременной, категорически исключаете вероятность повышенного сахара в моче, однако испытываете подобные симптомы, то вам необходимо обратиться к эндокринологу. Эти симптомы, независимо от того, есть или нет у вас наследственная предрасположенность к диабету, могут свидетельствовать именно об этой болезни.

Когда происходит внутриутробное развитие ребенка, материнский организм направляет все свои силы и резервы именно на обеспечение нормальной жизнедеятельности маленькому растущему человечку.

Все питательные вещества: белок, жиры, углеводы и глюкоза попадают к малышу через плаценту. Гормон инсулин, в свою очередь, отвечает за всасывание глюкозы.

Однако когда поджелудочная железа, которая вырабатывает этот гормон, настолько перегружена работой, может наступить так называемый диабет беременных, то есть дефицит инсулина.

Как правило, показатели сахара в моче приходят в норму спустя месяц после родов. Если этого не происходит, то врачи констатируют сахарный диабет.

Риск развития диабета беременных повышается в таких случаях, когда:

  • возраст беременной составляет более 30 лет. А как известно склонность к приобретенному диабету с годами увеличивается;
  • ожирение при индексе массы тела более 30;
  • крупноплодная беременность (ребенок весом 4,5 кг и более);
  • перенесенный ранее гестационный диабет;
  • наличие сахарного диабета;
  • предыдущая беременность закончилась выкидышем, или ребенок родился с дефектами;
  • воспаление органов мочеполовой системы;
  • женщина беременна двойней или тройней.

Правила сдачи мочи на анализ

Процедура эта совсем несложная и безболезненная, однако, требует выполнения определенных условий. Если анализ будет сдан неправильно, то есть риск получить себе ложный диагноз.

Для того чтобы правильно сдать мочу на исследование необходимо:

  • накануне сдачи постараться не работать физически, это может привести к тому, что в моче появится белок;
  • соленое, острое и кислое также не рекомендуется употреблять перед анализом;
  • алкоголь категорически запрещен, уж тем более беременным;
  • посуду для сбора мочи лучше купить в аптеке, стерильно чистую;
  • время сразу после пробуждения утром наиболее подходит для проведения процедуры. Моча после ночи становится более концентрированной и именно при таком ее состоянии наиболее видны различные отклонения;
  • перед тем как наполнить свой контейнер необходимо подмыться;
  • для анализа лучше всего подойдет моча средней порции, то есть, первые 3 секунды дайте ей сбежать, затем наполните баночку до половины и остатки снова в унитаз;
  • во время транспортировки своего анализа в лабораторию лучше не взбалтывать его лишний раз. Так, появится пена, и результат в итоге может давать погрешность;
  • идеальным временем, за которое необходимо доставить мочу, считается два часа.

Последствия высокого показателя глюкозы

Намного повышенный уровень сахара в моче при беременности обычно сопровождается повышением его и в крови, а такое состояние может иметь опасные последствия. Если вовремя не начать консервативное лечение, то могут развиться такие проблемы:

  1. Ухудшение зрения.
  2. Поражение почек.
  3. Появление отеков на ногах.
  4. Развитие ишемической болезни сердца с риском возникновения инфаркта миокарда.
  5. Нестабильное артериальное давление.
  6. Онемение пальцев конечностей, боль в ногах.
  7. Частое появление мозолей, поражений кожных покровов, язв на коже.

Современная медицина успешно справляется с такой болезнью, как диабет, поэтому, заметив у себя первые симптомы следует немедленно обратиться к специалисту, сдать анализ и начать лечение. Равнодушное отношение к этой проблеме может привести к печальным последствиям.

Лечение сахара в моче

Если вы беременны и знаете, что у вас повышен сахар в моче, то сразу же следуйте к эндкринологу. Для того чтобы поставить диагноз гестационный сахарный диабет при беременности необходима только профессиональная диагностика, самолечение здесь будет неуместно.

Помимо назначенной витаминотерапии и других поддерживающих препаратов для снижения показателей глюкозы в моче, врач порекомендует вам следующие меры профилактики:

  • регулярно посещайте женскую консультацию и сдавайте мочу на исследование;
  • вовремя проходите все обследования;
  • придерживайтесь правильной и сбалансированной диеты для беременных;
  • следите за весом;
  • не забывайте соблюдать правила здорового образа жизни;
  • выполняйте легкую зарядку по утрам;
  • при обнаружении любых подозрительных симптомов – немедленно обращайтесь к врачу.

Правила диетического питания на фоне повышенного сахара в моче во время беременности:

  1. Следует есть разнообразные и не слишком калорийные продукты. Лучше питаться раздельно и дробно, четыре раза в день с легкими перекусами.
  2. В рационе простых углеводов должно быть меньше, чем обычно. Нужно питаться сложными углеводами, которые содержат клетчатку.
  3. Приемы пищи пропускать нельзя, оптимально придерживаться определенного графика питания. Сахар будет находиться в одном диапазоне, если пища будет распределяться равномерно в течение 24-х часов.
  4. Чтобы сохранить уровень глюкозы на определенном значении необходимо повысить количество потребляемых белков в виде яиц, сыра и орехов, а также понизить потребление углеводов (хлеба, каш, фруктов и молока). Соки так же нужно исключить.
  5. Рацион беременной женщины с повышенным уровнем сахара в моче должен включать овощи, цельно зерновой хлеб, сушеный горох, бобовые.
  6. Ограничьте потребление пищи с содой. Отказаться нужно и от фруктовых соков, десертов и сладких напитков. Такие продукты способны повышать общий показатель сахара. Если очень хочется глюкозы, то заменить рафинированный сахар можно сахарозаменителем, который продается в любом продуктовом магазине.
  7. Физические нагрузки должны быть умеренными и согласно рекомендациям лечащего врача.

Во время соблюдения новых правил питания беременная женщина ежедневно должна контролировать уровень сахара в моче. Для этого можно приобрести в аптеке специальные индикаторные полоски. Если следовать всем важным рекомендациям эндокринолога у большинства беременных обычно после родов показатели глюкозы в крови приходят в норму.

Сахар в моче. Видео

Источник: http://beremennuyu.ru/sahar-v-moche-pri-beremennosti

Сахар в моче при беременности: причины повышения глюкозы

С приходом беременности женщина начинает сильнее прислушиваться к своему организму. Изменения, которыми сопровождается период вынашивания ребенка затрагивает многие функциональные системы и биохимические процессы. И чтобы знать, как они протекают и не выходят ли за рамки физиологии, необходимо динамическое наблюдение.

Одним из важных аспектов мониторинга состояния беременной считается анализ мочи. Это простое на первый взгляд исследование обладает высокой информативностью, ведь позволяет контролировать массу показателей, в частности содержание глюкозы. О чем говорит сахар в моче при беременности и что считается нормой – это вопросы, волнующие многих женщин.

Общие сведения

Глюкоза – это крайне важная органическая молекула, углевод, необходимый для энергетического обеспечения многих процессов и органов человеческого тела. Ее содержание в крови строго лимитировано и определяет состояние гомеостаза (постоянства внутренней среды). Сахар должен находиться в крови, а другие биологические жидкости не требуют его присутствия.

В первичную мочу незначительное количество глюкозы попадает путем фильтрации плазмы крови через клубочки нефрона. Затем, проходя по сети канальцев, она подвергается реабсорбции, т. е. обратному всасыванию. Ограничивающими моментами для попадания глюкозы в мочу считаются:

  1. Плазменная концентрация (3,3–5,5 ммоль/л).
  2. Гломерулярный клиренс или почечный порог (8,8–10 ммоль/л).
  3. Скорость клубочковой фильтрации (90–120 мл/мин).
  4. Скорость канальцевой реабсорбции (300 мг/мин).
Читайте также:  Перепелиные яйца при диабете 2 типа: как употреблять для снижения сахара

Поэтому на выходе из почки урина не содержит сахара, по крайней мере обычными качественными методами он не определяется. Но бывают и другие ситуации, о которых следует помнить женщинам, вынашивающим ребенка.

При беременности

Наверное, все понимают, что у женщин в положении некоторые процессы идут по-другому. Это касается обменных процессов и сосудистой системы. Поэтому изменения вполне могут отразиться на концентрации глюкозы в моче при беременности. Что происходит в норме и какие возможны отклонения – на это лучше ответит компетентный специалист.

Норма

С наступлением беременности в организме женщины происходит гормональная перестройка, затрагивающая различные звенья регуляторных систем. Изменяется чувствительность тканей к инсулину: в первом триместре повышается, а затем снижается.

Глюкоза используется для нужд плода, а плацентарные гормоны в сочетании с пролактином и кортизолом снижают ее утилизацию собственными тканями. Появляется физиологическая резистентность к инсулину, что на половину повышает потребность в нем.

Но в обычных условиях компенсаторных реакций достаточно для противодействия этим изменениям. И хотя плазменная концентрация глюкозы для женщин в положении может быть несколько выше, чем у других, однако сахар в моче при беременности не должен обнаруживаться.

Почечный порог все же существенно выше. И даже возрастание клубочковой фильтрации, являющееся результатом повышения объема крови и ускорения ее циркуляции, не может стать причиной появления глюкозы, ведь наблюдается пропорциональное изменение реабсорбции.

Таким образом, нормальное содержание сахара в моче у беременных женщин – это его отсутствие. Обычными качественными методами глюкоза не должна определяться. Но при использовании более чувствительного количественного анализа ее содержание может составить от 0,06 до 0,083 ммоль/л.

Иногда у женщин при беременности наблюдается алиментарная глюкозурия, когда сахар в моче повышается временно (транзиторно) – после употребления «быстрых» углеводов (моно- и дисахаридов). Это связано с физиологическим повышением инсулинорезистентности.

Следовые концентрации, выявляемые однократно, не должны становиться поводом для тревог.

Патология

Если концентрация глюкозы превышает установленную норму сахара в моче при беременности, то приходится думать о патологии.

Она может быть связана с нарушениями в гормональном и углеводном обмене, расстройствами почечной функции.

Случаи, когда сахар повышается из-за диетических погрешностей, также имеют место, но они имеют ситуативный характер и не обосновываются органическими изменениями. Глюкозурия бывает результатом такой патологии:

  1. Снижение толерантности к углеводам (предиабет).
  2. Сахарный диабет 1 и 2 типа (предгестационный и гестационный).
  3. Нефриты, почечная недостаточность.
  4. Врожденные заболевания (синдром Фанкони).
  5. Эндокринные расстройства (акромегалия, болезнь Иценко-Кушинга).
  6. Отравления и интоксикации (хлороформ, фосфор).
  7. Прием некоторых лекарств (глюкокортикоиды).

Причины сахара в моче при беременности составляют довольно обширный список, поэтому важно точно определить источник нарушений. Наибольшее распространение среди заболеваний, сопровождающихся глюкозурией, получил сахарный диабет.

Женщины с ним относятся к группе высокого риска акушерской и перинатальной патологии. Как вынашивание ребенка отражается на прогрессировании болезни, так и диабет осложняет течение беременности, родов, способствует появлению пороков развития у плода.

Он может развиться непосредственно в этот период или возникнуть еще до зачатия. Факторами риска гестационного диабета считаются:

  • Наследственность.
  • Ожирение.
  • Многоводие.
  • Крупный плод.
  • Гестозы.
  • Болезни поджелудочной железы.

Следует учитывать все факторы, способные оказать влияние на состояние организма при беременности, ведь это помогает не только в диагностике, но и при формировании лечебно-профилактических мероприятий.

Диагностика

На первичном этапе установить диагноз врачу помогает клиническое обследование. Проанализировав жалобы, анамнестические данные и выявив симптомы болезни, он делает предварительное заключение о патологии. Если предполагается развитие сахарного диабета, то среди клинических признаков отмечаются:

  • Сухость во рту и жажда.
  • Увеличение объема мочи (полиурия).
  • Усиление аппетита (полифагия).
  • Снижение или повышение веса.

Дополнительно можно заметить сухость кожи, а при длительном течении болезни возникают осложнения со стороны различных органов: почек, глаз, нижних конечностей, нервной системы. Бывают и острые состояния: кетоацидотическая, гипогликемическая, гиперосмолярная, лактатацидотическая комы.

Патологию выделительной системы выявляют по локальным и общим признакам. К первым относят изменение внешнего вида (мутность, изменение цвета, патологические включения) и объема мочи (олиго-, поли- анурия). А клинические проявления могут включать:

  • Боли в поясничной зоне (одно- или двусторонние).
  • Отеки лица и других участков тела.
  • Повышение артериального давления.

Случается, что глюкозурия протекает и вовсе бессимптомно, но тогда сахар в моче при беременности выявляют при очередном обследовании в женской консультации. А с целью установления источника проблемы общий анализ дополняется другими исследованиями. В план диагностических мероприятий входят следующие процедуры:

  1. Биохимия крови: глюкоза, гормональный спектр (инсулин, кортизол), электролиты.
  2. Тест толерантности к углеводам.
  3. Глюкозурический профиль (содержание сахара за сутки).
  4. Исследование мочи по Нечипоренко и Зимницкому.
  5. УЗИ почек и поджелудочной железы.

Акушеру-гинекологу, вероятно, потребуется помощь смежных специалистов, прежде всего эндокринолога и нефролога.

И только тогда, когда врач будет иметь полное представление о проблеме, можно рассчитывать на оперативное и качественное лечение.

А в случаях, когда патология не подтверждена, женщине следует соблюдать профилактические рекомендации: оптимизировать образ жизни и питание, регулярно обследоваться и своевременно обращаться за медицинской помощью.

Источник: https://flovit.ru/beremennost/diagnostika/saxar-v-moche-pri-beremennosti-prichiny.html

Глюкоза в моче при беременности: причины и последствия глюкозурии для будущего ребенка

Показания к исследованию на сахар

Беременность – незабываемый период, наполненный множеством приятных моментов. Однако усиленная нагрузка на органы в связи с физиологическими изменениями может спровоцировать серьезные проблемы со здоровьем у беременной. Одним из показателей, свидетельствующих о возможном патологическом процессе в организме, является глюкоза в моче при беременности.

Сахар (глюкоза) – это незаменимый источник клеточной энергии. Данное вещество в определенном количестве содержится в крови, но полностью отсутствует в моче.

Уровень сахара зависит от работы гормональной системы, поэтому малейшее нарушение ведет к сбоям во всех системах. Иногда в урине содержатся следы глюкозы в мизерном объеме.

Понять, является ли данный показатель свидетельством сахарного диабета или это лишь физиологические особенности женщины, можно посредством теста на толерантность к глюкозе.

Контроль сахара в крови и моче будущей матери – важный вклад в благоприятные роды и рождение здорового ребёнка. Глюкоза, которая выводится с уриной, является сигналом о возможных неприятных и даже опасных последствиях для женщины и плода. Важно своевременно обнаружить отклонения показателей и назначить необходимое лечение.

Норма сахара у беременных

Моча здорового человека содержит глюкозу в настолько малых дозах, что с помощью простых лабораторных методов ее невозможно определить. Беременные женщины не являются исключением – норма сахара в моче при беременности равна нулю.

Однако довольно часто у будущих мам обнаруживают небольшое количество глюкозы. Это результат того, что почки плохо справляются с возросшей нагрузкой.

В случае превышения глюкозы в крови до критического объема (160 – 180 мг/л – «почечный порог»), избыток ее проникает в мочу.

Во время беременности такой почечный порог понижается, особенно в третьем триместре, из-за чего возникает глюкозурия, т.е. превышение сахара в урине.

Степень патологии оценивается по трем критериям:

  • менее 1,7 ммоль/л – норма глюкозы в моче.
  • 1,7 – 2,7 ммоль/л – превышение в допустимых пределах.
  • свыше 2,79 ммоль/л – критическая концентрация.

Незначительное увеличение глюкозы в моче при беременности не является поводом для беспокойства. Состояние стабилизируется после устранения основной причины. Более точная оценка глюкозурии проводится путем суточного анализа мочи на сахар. При постоянных, высоких и растущих показателях глюкозы в урине назначаются дополнительные исследования.

Причины глюкозурии беременных

Почему появляется сахар в моче при беременности? Причины могут иметь физиологическое происхождение, например, когда растущий плод оказывает давление на почки. В результате почечные канальцы не справляются со своими функциями, глюкоза выделяется с уриной. Повышенный сахар в моче при беременности способны вызывать многие продукты, насыщенные углеводами.

Глюкозный уровень может повышаться по следующим патологическим причинам:

  • истинный или гестационный сахарный диабет;
  • проблемы в работе эндокринной системы;
  • воспаление поджелудочной железы, отвечающей за выработку инсулина;
  • почечные и печеночные болезни.

Глюкозурия у беременных вследствие сахарного диабета зачастую развивается на фоне некоторых факторов риска.

Например, возраст беременной свыше 33 лет, присутствие в анамнезе трех выкидышей или рождение мертвых детей, многоплодие, многоводие и др.

Причины и последствия увеличения глюкозы в урине взаимосвязаны, поэтому регулярный контроль этого показателя является залогом нормального исхода беременности.

Последствия отклонений от нормы

Глюкозурия беременных – опасное состояние, которое должно обязательно лечиться. Если сахар стабильно повышается, это грозит опасными последствиями. Глюкозурия оказывает негативное воздействие на будущую мать и ребенка. Существует риск развития гестационного диабета.

Высокий сахар в моче при беременности грозит следующими проблемами:

  • внезапным абортом на любой неделе срока;
  • гипогликемией, кетоацидозом;
  • прогрессированием сосудистых диабетических осложнений;
  • поздним гестозом, инфицированием, многоводием.

Диабет способен оказывать негативное влияние на плод. Оно выражается в интенсивном росте ребенка, наборе избыточной массы. Появляется риск смерти при родах, возможны врожденные пороки развития, осложнения на первом месяце жизни малыша, риск заболеть диабетом 1 типа. Избежать опасных последствий удастся, если посещать женскую консультацию и сдавать все необходимые анализы.

Симптомы при повышении сахара

Глюкозурия при беременности безошибочно определяется только с помощью лабораторных методов. При повышении сахара в моче растет содержание ацетона (кетоновых тел).

Но все же существуют некоторые признаки повышения сахара в организме, характерные для гестационного сахарного диабета. Проявляются они в виде усиленной жажды и постоянной сухости во рту.

Ощущается необъяснимая усталость, повышенная сонливость.

Часто при глюкозурии повышается артериальное давление. У беременной усиливается аппетит, и со временем увеличивается вес. Также наблюдается учащенное мочеиспускание и регулярные инфекции влагалища.

При обнаружении этих симптомов необходимо незамедлительно провести исследование на уровень сахара в крови. Врач должен также назначить полное обследование, которое поможет выяснить точную причину повышения глюкозы.

Лечение и профилактика глюкозурии

Высокий уровень сахара в урине является симптомом патологического или физиологического процесса. Снизить его содержание можно, если точно следовать рекомендациям врача. Во время беременности необходимо более внимательно относиться к собственному здоровью и при малейших подозрениях на отклонения обращаться к специалисту.

Помимо витаминотерапии, основой лечения на фоне глюкозурии выступает диета. Будущим мамам не стоит недооценивать правильное питание, особенно при имеющемся гестационном диабете.

Продукты оказывают непосредственное влияние на состояние здоровья и состав мочи.

Убрать излишки глюкозы из организма и в дальнейшем поддерживать ее на подходящем уровне удастся, если ограничить или вовсе исключить из рациона сахаросодержащую еду.

При вынашивании плода для предотвращения глюкозурии необходимо включать в ежедневное меню пищу, богатую на белок, овощи, бобовые и зерновые, молочные и кисломолочные продукты.

Беременным также рекомендуется вести подвижный образ жизни. Нормированные физические нагрузки позволяют быстро вывести сахар из организма и предотвратить его дальнейшее увеличение.

Источник: https://AnalizTut.ru/perechen-analizov/mocha/sahar-v-moche-pri-beremennosti.html

Сахар при беременности в моче

Беременность самое важное и ответственное время для женщины. В такой период она, как никогда, должна пристально следить за своим здоровьем. Существуют обязательные обследования, которые беременная должна пройти. Немаловажен анализ мочи.

Иногда в нем может появиться глюкоза. Норма сахара в моче при беременности в целом должна равняться нулю. Могут быть следы глюкозы в урине, но, как правило, они не могут быть определены лабораторно.

О том, почему появляется глюкозурия, о чем говорит такое явление, будет рассказано в статье.

Причины появления сахара в моче

Во время беременности с целью доставки к плоду через плаценту глюкозы (основного источника энергии) материнский организм повышает ее содержание в кровяном русле.

Читайте также:  Салаты при диабете 2 типа: рецепты и рекомендации по подбору ингредиентов

А вот поджелудочная железа не может выработать тот необходимый уровень инсулина, чтобы блокировать излишки сахара и перевести его в жировую ткань, и тогда почки выводят глюкозу с мочой.

Причиной такой несостоятельности поджелудочной железы является гормональный фон, который резко меняется, особенно в период с двадцатой недели.

Сахар в моче при беременности может зависить от характера питания. Если в рационе много сладких напитков, углеводной пищи, то результатом этого будет повышенный сахар.

Основные причины возникновения такой патологии отмечают сахарный диабет. Если у женщины до беременности его не выявляли, то, вероятно, имеет место гестационный тип такой болезни. Носит он временный характер. Уровень сахара в таком случае высокий только в период вынашивания малыша, приблизительно через месяц он приходит к нормальным цифрам. Но требует пристального внимания.

Глюкоза в моче при беременности также может появиться из-за патологии поджелудочной железы (наблюдается дефицит инсулина). Ведь во время вынашивания плода на этот орган возлагается большая нагрузка.

Болезни почек нередко выступают в роле причины. В такой ситуации этот орган не может справиться с выведением глюкозы. Такая ситуация обычно наблюдается при пиелонефрите, гломерулонефрите, хронической почечной недостаточности. Однако при этом уровень глюкозы в крови остается нормальный.

Важно знать, что однократное обнаружение глюкозы в урине во время беременности при нормальном его содержания в крови, не значит наличие патологии

Волноваться стоит при двукратном положительном анализе урины на сахар.

Клиническая картина

Что такое глюкозурия беременных

Сахар в моче у беременных может себя никак не проявлять. Клиническая картина обычно характеризуется быстрой утомляемостью, слабостью, постоянным желанием пить, учащенным мочеиспусканием, артериальной гипертензией. Также может повышаться аппетит. Наблюдается нестабильный вес. Любой из вышеуказанных симптомов – это повод обратиться к врачу.

Предрасположенность к возникновению сахарного диабета имеет определенный тип женщин. Как правила, это дамы, первая беременность которых пришлась на возраст старше 30 лет, имеющие лишний вес и наследственность по этому заболеванию. Сюда же можно отнести тем женщин, у которых первый ребенок имел большой вес при рождении, а также имевших в анамнезе поликистоз.

Чем опасна глюкозурия?

Когда глюкоза повышена в моче, то это свидетельствует о нарушении в ее обмене, что может нанести вред не только матери, но и младенцу. При гестационном сахарном диабете возможно развитие макросомии ребенка.

Это значит увеличение массы и роста плода, особенно в области плеч. Малыша с такими характеристиками очень тяжело изъять во время родовой деятельности.

Макросомия способна повысить риск различных травматических ситуаций для матери и малыша в ходе родов.

Диагностика

Сахар в моче при беременности явление нередкое. Его выявление проводят в период с 24 по 28 неделю. Врач назначает пациентке общий анализ мочи.

Чтобы анализ был достоверным, женщине нужно исключить легкоусвояемые углеводы, не заниматься физкультурой за день до предполагаемого обследование, не есть в день проведения обследования.

Непосредственно перед самой сдачей нужно провести тщательный туалет наружных половых органов.

Референсные значения для утреннего анализа мочи будут следующими:

  • 1,69 ммоль/л или меньше – глюкозурии нет;
  • 1,69 – 2,79 ммоль/л – следовые значения глюкозы;
  • более 2,79 ммоль/л – выделение глюкозы высокой степени.

При наличии сахара в таком исследовании далее должно быть назначен тест на толерантность к глюкозе.

Такой анализ сдавать нужно натощак, забор мочи проводят после того, как беременная выпьет стакан глюкозы, которая разбавляется жидкостью.

Кроме того, проводят исследование гормонов поджелудочной железы и при высоких значениях сахара, врач рекомендует диету, которая исключает простые углеводы. Также каждый день проводится контроль сахара в крови и моче.

Очень информативным является суточная моча. Она дает возможность оценить степень выраженности глюкозурии

Для того чтобы результат был верным, следует неукоснительно соблюдать правила сбора мочи.

Собирать ее довольно легко. Это делается на протяжении 24 часов. Утром, в 6 часов первая порция мочи спускается в унитаз. Все остальная моча собирается в специальную тару до 6 часов следующего дня.

Объем урины измеряется, его следует пометить на бумаге, которая затем клеится на тару с мочой. Также следует указать свои данные, время начала и окончания забора материала.

Далее, моча взбалтывается, в отдельный контейнер отливается около ста миллилитров мочи, без промедления доставляется в лабораторию не позднее чем через полчаса.

Лечение

Лечебные мероприятия при установленном гестационном сахарном диабете заключаются в нормализации рациона, увеличении физической активности. Потреблять таблетки от сахарного диабета беременным строго запрещено. Если вышеуказанные меры неэффективны, то врач назначает инъекции инсулина трижды в день под ежедневным контролем сахара.

Из рациона следует убрать сдобу, конфеты, фрукты, имеющие высокий гликемический индекс (виноград, бананы), сухофрукты.

Предпочтение нужно отдавать овощным блюдам, нежирным сортам мяса (курица, кролик, индейка, телятина) на пару, рыбе (карп, минтай). Также хорошо подойдут молочные продукты без добавления сахара (творог, йогурты).

Питаться лучше дробно, разделяя дневной рацион на три основных приема пищи и два перекуса.

Профилактические меры

Поскольку повышенная глюкоза в моче весьма опасно, стоит своевременно принять предупреждающие меры. В первую очередь нужно придерживаться правильного питания, регулярно посещать врача, контролировать набор веса. Также заниматься физкультурой для беременных, если это разрешено лечащим врачом.

Заключение

Беременным нужно быть особенно внимательными к своему состоянию, так как они в ответе за своего малыша. Именно поэтому при первых симптомах следует обратиться к доктору. И тогда можно устранить опасные последствия.

Источник: http://2pochki.com/analizy/sahar-beremennosti-moche

Какая норма сахара в моче у беременной

Для каждой женщины период беременности является далеко не легким временем. Постоянные врачи, анализы, а с ростом малыша еще и большая физическая нагрузка, постоянный дискомфорт и неудобства. Но с уверенностью можно сказать: все пережитое стоит результата.

Урину женщине нужно сдавать перед каждым посещением гинеколога. Посредством этого анализа врачи контролируют состояние здоровья матери и правильное развитие малыша. Важным аспектом является сахар в моче при беременности, что свидетельствует о наличии диабета.

Какие же его нормы в выводимой жидкости и когда стоит начинать волноваться?

Почему возникают отклонения от нормы сахара в моче?

Норма сахара в урине – это его отсутствие. Когда сахар в моче при беременности повышается, причины этому следующие:

  • питание будущей мамы. Поедание сладких продуктов в больших количествах незамедлительно приводят к тому, что сахар в урине повышается,
  • болезнь почек. Не справляясь с выведением глюкозы из организма, они подвергают здоровье опасности,
  • проблемы с эндокринной системой. Когда происходят сбои, поджелудочная железа не работает правильно, что становится причиной задержки выработки инсулина. Недостаточное его количество не справляется со всем поступающим сахаром, который в результате попадает в мочу,
  • появление сахарного диабета. Он часто проявляет себя при беременности, если даже ранее у женщины такового не было. Также после родов он имеет свойства пропадать.

Как распознают наличие сахара в моче?

Любое отклонение в своем организме женщина распознает по симптомам. Сахар может никак не проявлять себя, но иногда признаки его такие:

  • сухость в ротовой полости, постоянная жажда,
  • аппетит повышается или совсем отсутствует,
  • вес постоянно меняется,
  • усталость и сонливость не проходят,
  • позывы к мочеиспусканию учащаются.

При любом из этих проявлений женщине сразу же обратиться к своему лечащему врачу, который направит ее сдать анализ на сахар при беременности. Болезни, которые вызывают мочу с глюкозой, плохо сказываются на состоянии плода и его вынашивании.

Существует большая вероятность развития умственных отклонений после рождения у малыша, а также желтуха, неврологические нарушения, проблемы с дыхательными путями.

Всего этого вполне реально избежать, если не пренебрегать рекомендациями врача и сдавать все назначенные им анализы.

Лечение при повышенном уровне сахара в моче у женщины в положении

Для начала нужно понимать, что одних симптомов для лечения не достаточно. Перед этим необходимо сдать все анализы, пройти полное обследование и в результате этого доктор поставит диагноз. Только тогда будущей мамочке можно будет переходить к непосредственному лечению.

Если у беременной диагностировали повышенный сахар, следует, прежде всего, скорректировать свой режим питания. В течение дня нужно полноценно поесть три раза. Между приемами пищи нужно делать перекусы: свежие фрукты и овощи, не сладкие.

Все мучное, фруктовые соки и сладкое из рациона исключить.

Этого должно быть достаточно, чтобы сахар в моче стал нормальным.

Полезными станут занятия физкультурой. Физические упражнения помогут контролировать вес и сжигать сахар. Тогда его излишки не будут попадать в кровь и мочу. Если же такие меры не дали результатов, лечащий врач назначает медикаментозное лечение.

Норма глюкозы в моче у женщины, вынашивающей ребенка

Сахар в моче у беременных считается в норме, если его показатель не превышает 2,7 ммоль/л.

В случае, если уровень повысился, гинеколог отправляет женщину на ряд дополнительных анализов: повторное исследование суточной мочи и кровь на количество глюкозы в ней.

Прежде, чем начинать волноваться, нужно дождаться результатов исследования и итогов врача. Не всегда повышение сахар в моче свидетельствует о болезни.

Женщине, носящей под сердцем кроху, нужно вдвойне заботиться о своем здоровье, ведь теперь она ответственная за две жизни. Сдача анализов перед каждым посещением врача – это ее святая обязанность на весь период вынашивания младенца. Именно посредством таких исследований, врачи могут контролировать правильное развитие плода и состояние здоровья матери.

Довольно часто в период беременности норма сахара в моче может изменяться, уровень глюкозы – повышаться. Если будущая мама не страдает от хронического диабета, тогда повысить его может неконтролируемое употребление сладостей или же сбой в пищеварительной системе, другие болезни.

Выяснить это способен гинеколог. Он и назначает непосредственное лечение, если оно необходимо. Самолечением заниматься категорически противопоказано. В противном случае, вероятность навредить и себе и малышу довольно большая.

Придерживаясь же всех рекомендаций и диеты привести в норму содержание сахара в моче довольно легко.

(
Загрузка…

Источник: https://KardioBit.ru/analizy/analiz-mochi/kakaya-norma-sahara-v-moche-u-beremennoj

Появление сахара в моче сахар в моче при беременности причины | глюкоза, беременный, глюкоза, беременный

Небольшое количество сахара в моче, при одном обследовании, во время беременности не является еще симптомом сахарного диабета, твой организм хорошо выполняет свою задачу: думает о том, чтобы плод получил соответствующее количество глюкозы (сахара).

  Так как инсулин отвечает за уровень глюкозы в крови, как и поглощение его клетками, то беременность освобождает антиинсулиновый механизм, который способствует тому, что соответствующее количество глюкозы находится в крови, питая плод. Это – отличная машина, однако, не всегда работающая идеально.

Иногда механизм действует так сильно, что в кровь попадает больше глюкозы, чем это требуется для матери и ребенка, больше чем могут допустить почки. Излишек выделяется с мочой.

Отсюда, во время беременности, нередко получается результат, показывающий при анализе, особенно в третьем триместре, усиленный антиинсулиновый эффект.

Соответственно, половина беременных женщин в определенном периоде беременности имеет положительный анализ мочи на сахар. Чаще всего, на повышенный уровень сахара в крови организм реагирует увеличением выра­ботки инсулина, который этот излишек ликвидирует, показывая правильные результаты во время очередного обследования.

Однако у некоторых женщин, особенно у тех, которые болеют сахарным диабетом или у которых есть склонность к этой болезни, это излишнее количество инсулина может оказаться недостаточным. Удерживается повышенный уровень сахара в крови и в моче. У тех пациенток, у которых прежде не было сахарного диабета, это так называемый, беременный сахарный диабет.

Читайте также:  Что есть при сахарном диабете: полезные продукты и те, что кушать нельзя

В случае повторного обнаружения сахара в моче, врач может порекомендовать определение уровня сахара в крови и провести тест на переносимость глюкозы. Такая процедура по­зволяет точно определить реакцию организма на появление сахара в крови и позволяет обнаружить сахарный диабет.

Явления, которые могут навести на мысль о сахарном диабете-это увеличенный аппетит, частое мочеиспускание, даже в третьем триместре, возвращающиеся монилиазные инфекции влагалища и рост кровяного давления.

Это состояние наступает у 1-2 % пациенток (по некоторым источникам – до 10 %), и правильней можно было бы его определить, как «недопущение углеводов при беременности» чем «беременный сахарный диабет». Принимая во внимание частоту появления, врачи рекомендуют тест на уровень сахара между 24 и 28 неделями беременности.

Будущие матери из группы увеличенного риска обследуются чаще, и принадлежащие к ним женщины в возрасте после 30 лет (склонность к сахарному диабету растет с возрастом); женщины с наследственным сахарным диабетом; женщины, у которых отмечен сахар в моче или не восприятие глюкозы до беременности; полные женщины; матери, дети которых родились с весом 4,5 кг; женщины, у которых предыдущие беременности проходили неправильно (частые выкидыши, невыясненные причины мертвого плода, врожденные дефекты у детей, беременный диабет, воспаление мочевых путей, гестоз, многоплодные – чрезмерное количество амниотической жидкости). В настоящее время угроза здоровью будущей матери с сахарным диабетом и плоду – ликвидирована (Женщины с неправильным уровнем глюкозы в крови, но с правильным тестом на восприимчивость глюкозы, могут быть подвергнуты опасности рождения больного ребенка и могут требовать тщательного контроля их диеты. В случае неправильного уровня сахара в крови, я прошу следовать рекомендациям врача.).

  Когда контролируется уровень сахара в крови при помощи диеты и когда требуются лекарства, то беременность протекает правильно, и ребенок рождается здоровым.

  После родов нарушение уровня сахара в крови исчезает у 97-98 % пациенток с беременным диабетом, но у некоторых (особенно полных) сахарный диабет может вскрыться.

Для того, чтобы уменьшить риск, следует во время беременности быть под постоянным контролем, соблюдать идеальный вес, диету и делать гимнастические упражнения, а также знать явления болезни, чтобы соответственно, как можно раньше, уведомить об этом врача.

Источник: https://www.baby.ru/blogs/post/2406722-549837/

Сахар в моче при беременности: причины глюкозурии и повышенного сахара, норма

Как известно, в период вынашивания ребенка нагрузка на женский организм увеличивается в разы, изменяется гормональный фон, происходят другие перестройки.

Всё это сказывается на результатах обязательных анализов крови и мочи. Наряду с протеинурией – появлением белка, наиболее часто встречается гликозурия (глюкозурия) – повышение уровня глюкозы в урине.

Проявившийся сахар в моче при беременности может оказать неблагоприятное влияние на её течение.

Причины появления

Глюкоза проникает через почечный фильтр в первичную мочу с продуктами питания, затем всасывается обратно в кровь через почечные канальцы. При нормальном функционировании почек во вторичной моче она уже не обнаруживается. Из-за возросшей нагрузки, они могут перестать справляться со своей функцией и полностью выводить глюкозу в кровь.

Причины, по которым обнаруживаются следы сахара в моче при беременности, практически те же, что и при ее отсутствии:

  • сахарный диабет – истинный или гестационный;
  • нарушение функционирования почек, печени и мочеполовой системы;
  • заболевания поджелудочной железы;
  • черепно-мозговые травмы;
  • нарушения работы щитовидной железы;
  • неправильное питание: чрезмерное употребление пищи с большим содержанием углеводов, цитрусовых, фруктовых соков и т.д.

Факторами, увеличивающими риск обнаружения сахара в моче при беременности, являются:

  • возраст старше 30 лет;
  • появление в предыдущих родах крупного малыша весом более 4,5 кг;
  • ожирение;
  • поликистоз яичников;
  • многоводие и маловодие;
  • грубые врожденные пороки развития предыдущих детей, мертворождение или три и более выкидышей в анамнезе пациентки;
  • гестационный сахарный диабет в прошлом.

Нормы сахара в моче при беременности

Во время беременности организм начинает работать за двоих, следовательно, и основного источника энергии – глюкозы – требуется в два раза больше. Нередко почки перестают справляться с выведением увеличившегося ее объема, таким образом, следы глюкозы и обнаруживаются во вторичной моче, которую сдают для анализов. Особенно это характерно для второго и третьего триместров беременности.

Если в обычном состоянии нормой является полное отсутствие глюкозы в моче с возможным отклонением до 0,8–1 ммоль/л, то при беременности эта цифра может повыситься до 1,7–2,7 ммоль/л.

Внимание на эти показатели медики обращают, прежде всего, в связи с риском развития сахарного диабета, в особенности у женщин, имеющих генетическую предрасположенность к данному заболеванию, а также страдающих ожирением.

Однократное повышение сахара в моче беременных считается в медицине нормальным физиологическим процессом и называется гликозурия беременных. Это не оказывает влияния на работу организма. Обычно показатели приходят в норму спустя пару месяцев после родов.

Симптомы

Симптомы, которыми характеризуется глюкозурия при беременности те же, что и у всех остальных людей:

  • постоянное чувство жажды и сухости во рту;
  • повышенное артериальное давление;
  • частое мочеиспускание;
  • непокидающее чувство усталости и сонливости;
  • резкое увеличение или потеря веса;
  • повышенный аппетит.

Большинство этих признаков являются привычными для беременных, поэтому зачастую их просто игнорируют, не придавая должного значения. И хотя общий анализ мочи сдается перед каждым посещением гинеколога, драгоценное время может быть упущено.

Он не всегда способен выявить малое присутствие глюкозы, однако значительное превышение покажет и этот анализ. В любом случае, заметив у себя вышеперечисленные симптомы, нужно их озвучить при визите к лечащему врачу.

При необходимости он направит на дополнительное обследование и на консультацию к узким специалистам – нефрологу, эндокринологу.

Заболевания

Патологической гликозурия является признаком нарушений работы почек, печени, щитовидной железы. Чаще всего диагностируются следующие заболевания:

  • сахарный диабет;
  • острый панкреатит;
  • внепочечная глюкозурия;
  • интоксикация организма.

Диагностика сахара в моче при беременности

Помимо общего анализа мочи и крови на сахар, с целью дополнительной информативности иногда назначают суточный анализ мочи. Он выявляет присутствие глюкозы, белка, оксалатов и метанефринов.

Весь суточный диурез, за исключением первого, собирается в одну банку (контейнер), перед сдачей перемешивается, отливают от него 150–200 мл и направляют в лабораторию. При этом ведется дневник, выпитой за сутки жидкости.

Для диагностики сахарного диабета дополнительно используются еще 2 метода:

  1. Исследование мочи на глюкозурический профиль. Урина собирается в три (иногда пять) разные емкости за определенные промежутки времени, затем перемешивается, отливается около 200 мл и отправляют этот объем в лабораторию для исследования.
  2. Тест толерантности к глюкозе. Его проходят женщины со сроком беременности более 24 недель. Суть его заключается в том, что измеряют количество сахара в крови натощак, затем через 2 часа после глюкозной нагрузки (выпив стакан глюкозы) и еще через два часа после этого. Если данный тест не определил отклонения от нормы, а в моче уровень сахара по-прежнему повышен, то речь идет не о диабете, а о нарушении углеводного обмена.

К кому обратиться?

Первый, кто обратит внимание на повышенный сахар в анализе, будет, скорее всего, ведущий беременность гинеколог или участковый терапевт. Именно они направят на углубленное обследование и консультацию узких специалистов — эндокринолога или нефролога.

Лечение сахара в моче при беременности

Для лечения глюкозурии при беременности врач, скорее всего, для начала пропишет соблюдение строгой диеты – исключение из рациона углеводов, фруктового сока, меда и т.д., а также физические упражнения.

В случае крайней необходимости медиками могут быть назначены лекарственные препараты, в частности полностью безопасная инсулиновая терапия.

Игнорировать их применение ни в коем случае нельзя, так как угроза неблагоприятных последствий для организма будущей мамы и ребенка гораздо больше, чем вред, который могут принести назначенные медикаменты. Тем более что большая часть таковых для беременных изготавливается на основе растительных компонентов.

Существуют и народные методы снижения сахара в моче:

  1. Отвар из малины;
  2. Петрушка и ее корень тоже понижают уровень глюкозы, но еще укрепляют стенки сосудов;
  3. Одуванчик, как в свежем виде, так и отвар из него;
  4. Крапива;
  5. Экстракт элеутерококка (можно приобрести в любой аптеке);
  6. Сок листьев подорожника;
  7. Отвар из березовых почек.

Опасно ли это?

Если увеличение сахара в моче происходит однократно и в дозволенных пределах, то в большинстве случаев серьезной опасности не несет и не требует какого-либо лечения.

Угрозу здоровью и жизни представляет повторяющееся или достигающее критической границы повышение сахара в моче или крови у беременных.

В таких случаях необходимо провести дополнительное обследование, правильно поставить диагноз и начать лечение в кратчайшие сроки.

Особенно если присутствуют другие симптомы болезни: высокое артериальное давление, неприятные ощущения во влагалище, чрезмерная жажда и аппетит.

Глюкозурия при беременности грозит возникновением на ее фоне гестационного сахарного диабета, последствия которого могут оказаться плачевными, а также она может привести к появлению истинного сахарного диабета в будущем.

К возникающим на этом фоне осложнениям относят:

  • панкреатит;
  • отёки;
  • развитие гестоза;
  • падение остроты зрения;
  • заболевания почек;
  • спонтанный аборт;
  • гиперболизация веса и роста плода, что может привести к опаснейшим последствиям, таким как, маточное кровотечение во время родов, патологии нервной системы ребенка, органов дыхания и печени;
  • неразвитость плаценты;
  • рождение ребенка с серьезными патологиями сердца, дыхательной системы, головного мозга и др.;
  • гибель плода в утробе или на первых неделях жизни.

В частых случаях диагноз «гестационный сахарный диабет» является показанием к проведению кесарева сечения.

Профилактика сахара в моче при беременности

Прежде всего, для избежания гликозурии при беременности следует придерживаться правильного питания: 3 раза в день полноценный сбалансированный прием пищи без переедания и три здоровых легких перекуса в течение дня. При этом продукты не должны содержать много углеводов.

Так, например, рекомендуется вместо хлеба, молока и цитрусовых потреблять чернику, сыр, орехи, яйца, гречневую крупу, огурцы. Последние исследования ученых показали, что снижению уровня глюкозы способствует потребление продуктов, богатых хромом: курица, шпинат, морковь, цельные злаки.

Кроме этого, следует постараться питаться в одно и то же время.

Беременность не болезнь, поэтому не пренебрегайте физическими нагрузками. Сегодня в спортклубах существует множество специальных групп для беременных, в том числе йога, плавание и др. Также можно выполнять физические упражнения самостоятельно в домашних условиях. В умеренных количествах они пойдут только на пользу и поможет избежать появления сахара в моче или снизить его концентрацию.

Как показывает долгая врачебная практика, почти в 100% случаев диагностированная в период вынашивания ребенка глюкозурия проходит через месяц-другой после рождения без каких-либо осложнений.

Несмотря на то, что наличие сахара в моче не является столь критичным моментом, как, например, присутствующий в ней белок, принимать за норму это явление ни в коем случае нельзя — следует проконсультироваться с медицинским работником и при необходимости провести курс назначенной терапии.

Если следующие симптомы знакомы Вам не понаслышке:

  • постоянные боли в пояснице;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • нарушение артериального давления.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Заболевание вылечить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как Специалист рекомендует лечить…

Источник: http://MpsDoc.com/diagnostika/analiz-mochi/sahar-v-moche-pri-beremennosti/

Ссылка на основную публикацию