Сахар в моче есть, а в крови — нет: что это значит?

Сахар в моче: причины, методика определения, лечение

Сахар в моче есть, а в крови - нет: что это значит?

Сахар в моче – опасный признак. Он предупреждает о сахарном диабете или сбое в функционировании почек, печени, поджелудочной железы. Все случаи опасны для здоровья, требуют обследования и лечения.

Причины

У здорового человека глюкоза из пищи всасывается в кровь практически полностью. То, что не усвоили клетки попадает в почки, где фильтруется при помощи клубочковой системы. Норма сахара в моче составляет 0,06-0,0083 ммоль/л.

Это значение настолько мало, что концентрация не определяется общим и биохимическим анализом (он определяет, что сахар отсутствует). При превышении этого порога тесты начинают “видеть” глюкозу, и можно точно установить ее значение.

Повышается глюкоза в моче по нескольким причинам:

  • физиологическая глюкозурия;
  • сахарный диабет;
  • почечная глюкозурия;
  • патология почек;
  • прочие болезни.

Причины гипергликемии и глюкозурии (повышенная глюкоза в крови и моче) могут быть не связаны с патологиями и заболеваниями, а провоцируются случайными факторами. Физиологическая глюкозурия – временное явление, не требующее лечения. Возникает она из-за алиментарных причин (питание), эмоционального состояния и беременности.

Алиментарный фактор – избыток сладкого, мучного. Углеводы расщепляются до простых сахаров, переносятся к органам-мишеням, а остальное количество выводится с мочой. Чем больше времени от приема пищи проходит, тем меньше показатель сахара по результатам исследования.

Во время беременности результаты анализа мочи могут не выходить за пределы нормы. Или другой вариант – появляется след глюкозы, что еще не говорит об опасности при однократном выявлении.

Но если глюкозурию диагностировали несколько раз, это может быть признаком гестационного сахарного диабета. Повышение глюкозы продолжается вплоть до родов. Это состояние требует наблюдения и коррекции.

У мужчин и женщин глюкоза увеличивается при значительной физической нагрузке, голодании (активный распад гликогена), несбалансированной диете. Повышение сахара в моче происходит из-за нарушения фильтрации или обратного всасывания веществ из первичной мочи почками.

Глюкозурия как признак патологий

При сахарном диабете признаки патологии обнаружить несложно: постоянная жажда, запах ацетона изо рта, от мочи и других выделений. Дополнительными симптомами являются сухость кожи, нарушение сознания, учащение и нарушение мочеиспускания, изменение массы тела.

Диабет 1 типа – следствие недостаточной выработки инсулина. Этот гормон переносит молекулы глюкозы к тем органам, где она нужна, и, как ключ, “открывает” клетки для поглощения сахаров.

При диабете 2 типа инсулина вырабатывается достаточно, но он не активен и не может захватить глюкозу. Возникает состояние постоянной глюкоземии (сахар в крови), из-за чего повреждаются органы. Инсулин вырабатывается в корковом веществе поджелудочной железы, поэтому когда она травмируется, нарушается ее работа и может развиться диабет.

Ренальная глюкозурия – редкое явление. При таком состоянии содержание сахара в крови нормальное, но он все равно выделяется с мочой. Фильтрация в почках происходит нормально, но глюкоза не всасывается обратно в кровь.

Ренальная глюкозурия может быть первичной или вторичной. Первичная вызвана генетическим дефектом, вторичную обнаруживают из-за беременности или отравления токсическими веществами. Это флоризин (компонент коры фруктовых деревьев), химические соединения (окись углерода, фосфор, хлороформ) или лекарственные средства (морфин, стрихнин).

Есть и другие патологии, при которых в моче появляется глюкоза:

  • острый панкреатит;
  • эндокринные нарушения;
  • поражения центральной нервной системы.

Поражения ЦНС – это черепно-мозговые травмы, кровоизлияния, опухоли мозга, менингит или другие воспалительные заболевания мозга. Иногда глюкозурия говорит о тяжелых нарушениях деятельности внутренних органов: патология печени, почечная недостаточность.

Алгоритм сбора мочи на сахар

Какие бы виды нарушений ни приводили к появлению глюкозы в урине, необходимо контролировать ее уровень. Определить значение сахара можно в лаборатории или дома.

Исследуют мочу по-разному:

  • пробу утреннего биоматериала (ОАМ);
  • весь суточный диурез;
  • экспресс-тестирование (тест-полоски).

Начинают с анализа пробы утренней мочи. Биоматериал собирают после гигиены наружных половых органов в стерильную емкость. Подходит только средняя порция мочи из первого мочеиспускания после ночного сна. Когда ОАМ выявляет глюкозу, анализ повторяют еще 2 раза. Достоверность результата максимальна, если мочу доставили в лабораторию за 1-2 часа от момента сбора.

Повторная глюкозурия – основание исследовать суточный диурез. Мочу собирают в стерильную емкость 24 часа, сливая туда каждую порцию, кроме первой. Хранить ранее собранную жидкость нужно в темном прохладном месте. Через сутки всю жидкость перемешивают, из емкости берут 150 мл и отправляют в лабораторию.

Но наиболее простой способ проверить сахар в домашних условиях – использовать тест-системы. Женщины и мужчины собирают немного мочи, опускают в нее тестовую полоску с реагентом до нужного уровня и ждут. Цвет окрашивания сравнивают с маркировкой на упаковке. Такой метод не дает точного показателя, только диапазон значений.

Пользователям доступны наборы по 25, 50 и 100 штук. Это означает, что человек сам выбирает нужный комплект, исходя из частоты применения.

Поскольку рацион имеет определяющее значение, то необходимо накануне анализа исключить сладкое, мучное, гречневую кашу. В список запрещенных продуктов попадают все виды фруктов-овощей с яркой окраской: свекла, апельсин, мандарин, морковь и т.д.

Лечение

При повышении глюкозы сперва устанавливается диагноз «сахарный диабет», пока он не будет подтвержден или опровергнут и не удастся определить точную причину. Лечение зависит от того, какая патология привела к этому состоянию.

При физиологической глюкозурии терапию не назначают. Необходимо устранить факторы, увеличивающие показатель глюкозы. Исключить из рациона простые углеводы, сладкие газированные напитки, увеличить количество выпиваемой жидкости. Лучше всего подходит чистая питьевая вода.

Беременные женщины должны регулярно посещать врача, сдавать кровь и мочу для исследования; придерживаться диеты, рекомендованной для беременных, контролировать вес. Поддержит организм специальная гимнастика.

Противодиабетические средства назначают, когда изменение образа жизни не дает результата и глюкоза все равно остается повышенной. Для диабетика диета более жесткая: исключение глюкозы, алкогольных напитков, жирной, острой пищи. Разработан также вариант диетического питания по хлебным единицам.

Как народные методы борьбы с повышением глюкозы помогают избавиться от сахара настои трав с сахароснижающим действием (листья черники), замоченная на сутки в воде сырая фасоль. Помогает снизить сахар ряженка с добавлением корицы.

Различные виды массажа полезны в комплексной терапии заболеваний внутренних органов. Точечный массаж воздействует опосредованно. Стимуляция активных зон, соответствующих поджелудочной железе, повышает синтез инсулина, тем самым снижает уровень сахара.

Почечная глюкоза в моче не требует лечения, но если появляются патологические признаки, не обойтись без медицинской помощи. Это может быть борьба с обезвоживанием, гипокалиемией, гипогликемией. Патологии почек, печени, поджелудочной железы требуют лечения основного заболевания. После купирования признаков воспаления уровень глюкозы нормализуется сам.

Источник: https://nefrologinfo.ru/mocha/sahar-v-moche.html

Повышенный сахар в моче: что это значит? :

В медицине анализ мочи или крови с целью выявления наличия в сыворотках сахара используется часто. Он позволяет диагностировать некоторые заболевания или предпосылки к их развитию. Давайте разберемся, что значит сахар в моче, как его выявляют и какие должны быть нормы? Также определим причины его появления и симптомы, которые являются предпосылками для сдачи анализа.

Сахар в моче, что это значит?

Считается, что нормальный уровень сахара находится в диапазоне 0,06-0,083 ммоль на литр. Если уровень будет выходить за пределы этого диапазона, то это означает, что каналы почек не могут нормально всасывать в кровь глюкозу из мочи. Из-за этого содержание глюкозы в моче растет, и подобное явление в медицине называют глюкозурией.

Причины, из-за которых в моче появляется сахар, могут быть разнообразными. Глюкозурия появляется из-за дефицита инсулина, снижения эффективности работы почек и даже по причине употребления большого количества еды с содержанием углеводов.

Сдача анализов

Для того, чтобы понять, что значит сахар в моче, потребуется для начала сдать анализ. К нему необходимо подготовиться физически и морально. Из-за эмоциональных стрессов или физических нагрузок показатели могут быть неточными.

Перед сбором материала для анализа врачи настаивают на том, чтобы пациент отказался от цитрусовых, гречневой каши, свеклы и других продуктов, которые могут повлиять на цвет мочи. Само собой, за несколько дней до сдачи нужно исключить сладкое. После проведения исследования в лаборатории выдают результаты, на основании которых врач может сделать свое заключение.

Если обнаруживается сахар в моче, это значит, что у пациента есть какое-либо заболевание, которое вызывает подобный симптом.

Причины

Все врачи-урологи знают основные причины, почему в моче повышенный сахар и что это значит. Естественно, концентрация глюкозы в крови в первую очередь говорит о нарушении почечного механизма фильтрации или задержке обратного всасывания глюкозы.

Следующие причины могут вызывать подобные «недоработки» организма:

  1. Сахарный диабет. Это наиболее распространенное заболевание, основным симптомом которого является сахар в моче. Что это значит, почему и откуда берется сахарный диабет – это уже отдельная тема для статьи. Но иногда люди даже не догадываются о том, что страдают этим заболеванием и обнаруживают его только после сдачи мочи на анализ.
  2. Наследственность.
  3. Гипертиреоз.
  4. Акромегалия.
  5. Почечная недостаточность.
  6. Феохромоцитома.

Физиологические особенности

Есть также и физиологические причины появления в моче сахара (глюкозы):

  1. Алиментарная глюкозурия, которая может развиться даже в случае кратковременного повышения порогового уровня глюкозы в крови. Это возможно при употреблении богатой углеводами пищи.
  2. Эмоциональное состояние – на фоне стрессов уровень сахара в крови может сильно увеличиться.
  3. Беременность – еще одна возможная причина. Что значит сахар в моче при беременности? Причины в данном случае могут быть теми же: сахарный диабет, заболевание почек, проблемы с эндокринной системой. Редко у беременных повышенное содержание сахара связано с употреблением сладкого в больших количествах. Однако в организме беременных могут иметь место физиологические процессы, например, нарушение гормонального фона. В этом случае содержание глюкозы в урине – это совершенно нормально.

Учитывая все указанные выше причины появления в моче глюкозы, уместно сделать вывод, что наличие сахара в материале может быть показателем серьезных патологических изменений в организме пациента. Это должно заставить больного обратиться за медицинской помощью.

Симптомы

Количество глюкозы в моче может колебаться как у женщин, так и у мужчин. Это зависит от многих факторов: образа жизни, рациона питания, наличия вредных привычек. Если уровень сахара повысился однократно, то причин для паники пока что нет.

Необходимо просто пересдать анализ. Впрочем, если даже повторное исследование показало содержание глюкозы и до сих пор непонятно, почему сахар в моче, это значит, что есть проблема в организме.

Нужно понаблюдать за собой и выяснить, имеются ли следующие симптомы:

  1. Чувство усталости.
  2. Повышенное чувство жажды.
  3. Сухость кожи.
  4. Раздражения в области гениталий.
  5. Резкая потеря массы тела.
  6. Желание спать.
  7. Более частые позывы к мочеиспусканию.

Даже один из вышеперечисленных признаков является причиной для обращения к специалисту. Он назначит дополнительные анализы и в конечном итоге сможет поставить диагноз.

Осложнения и последствия

Теперь, когда мы знаем, что это значит – сахар в моче и почему нужно обращаться за помощью, можно поговорить о последствиях для пациента.

Если глюкоза в урине обнаруживается однократно, то ничего страшного в этом нет, но когда суточный анализ мочи показывает систематическое отклонение в сторону повышения, то это повод насторожиться. Особенно опасным является сахар в моче беременной.

Что это значит? Определить причину и диагностировать заболевание можно только после анализов, однако повышенный уровень глюкозы может даже нанести вред здоровью ребенка и матери.

Основная опасность наличия сахара в урине – это вероятность развития сахарного диабета. Причем, это касается абсолютно всех, а не только беременных.

У диабетиков количество глюкозы в моче превышает 12 ммоль/л. Конечно, проводить каждый день подобный анализ бессмысленно, поэтому диабетикам необходим специальный прибор – глюкометр.

С его помощью можно измерить количество сахара в крови в течение минуты.

В общем, осложнения последствий выявления глюкозы в урине сопоставимы с последствиями развития сахарного диабета. Особенно остро эта проблема касается беременных женщин.

Что значит сахар в моче у ребенка?

Дети очень любят сладкое, и злоупотребление конфетами и пирожными может стать причиной повышения глюкозы в урине ребенка.

Если значение не превышает 0,083 ммоль на литр, то волноваться не о чем – это норма, следовательно, никаких проблем со здоровьем быть не может.

Но злоупотребление сладостями, а также фастфудом и консервантами может вызвать осложнение и развитие таких болезней, как сахарный диабет, менингит, энцефалит.

Если при сдаче анализа мочи в ней обнаруживается большое содержание глюкозы, то педиатр назначает повторное исследование. Если при повторном анализе следов сахара не нашли, то это может значить, что ребенок просто ест много сладкого. Следовательно, маме нужно корректировать рацион питания. Необходимо определить продукты, которые влияют на данные показатели.

Приведение показателей в норму

Допустим, повторное исследование показало в моче много сахара. Что это значит? Как минимум, это говорит о том, что с организмом не все в порядке.

Доктор обязательно извещает об этом пациента и советует ему скорректировать рацион питания. Это самый простой и весьма эффективный способ решения данной проблемы.

Если из ежедневного рациона убрать все углеводы, острую и жирную пищу, а также алкоголь (включая пиво), то со временем уровень глюкозы в урине может прийти в норму.

Читайте также:  Лекарство от холестерина в крови при сахарном диабете и принципы питания

Также понизить уровень сахара можно с помощью строгого режима дня и сна, физическими нагрузками и отказом от курения.

Если человек и без того ведет активный образ жизни, то перед анализами нужно понизить активность, что позволит получить более точные результаты.

Если пациент правильно выполняет все предписания врача, однако при повторном анализе уровень глюкозы не понижается (или вообще повышается), то придется проходить дополнительные обследования на предмет выявления патологии.

Народное лечение

Есть народные средства, которые эффективны в том случае, если в моче обнаружили сахар. Что это значит? В первую очередь речь идет о лечении травяными сборами, настоями и отварами, которые, если верить отзывам, помогают улучшить результаты анализов.

Считается, что листья черники помогают понизить уровень глюкозы в моче. На их основе делают чай: берут 2-3 столовых ложек сырья, засыпают их в термос, заливают кипятком. После 3-4 часов заваренный чай необходимо пить без сахара и в любое время.

Также трава стевия хорошо себя зарекомендовала. Готовится еще проще: листья заливаются кипятком, после чего чай можно пить сразу и когда угодно. Также и корица с ряженкой понижают уровень глюкозы в крови и моче. Эти продукты рекомендованы даже диабетикам. Замоченная фасоль при ее употреблении в сыром виде тоже помогает снизить количество сахара в моче.

Еще одним из способов народного лечения является точечный массаж. Его должен проводить специалист, который знает, на какие участки тела необходимо нажимать поочередно пальцами. Точки стимуляции находятся на руках, ногах, спине, голове. В качестве альтернативы медикаментозному лечению применяется это средство, однако в любом случае проведение массажа нужно обсудить с лечащим врачом.

Возможно, есть и другие продукты, приготовленные особым образом, которые помогают решить подобную проблему.

Нормальные показатели

Специалисты давно знают норму сахара в моче у женщин и мужчин. В урине здорового человека может содержаться лишь небольшое количество глюкозы – от 0.06 до 0.083 ммоль на литр.

Данный параметр применяется для обоих полов, и если при проведении анализа обнаруживается содержание глюкозы в урине в этом объеме, то врачи просто игнорируют данный показатель и считают (и даже записывают), что сахар в моче отсутствует. Если цифра выше указанной нормы, то в первую очередь подозревают развитие сахарного диабета или почечного заболевания.

Это и логично, ведь если в анализе мочи сахар, что это значит? Либо его очень много в крови, из-за чего почки не успевают его фильтровать, либо имеются почечные заболевания, из-за чего те не способны эффективно выполнять свои функции.

В заключение

Теперь вы знаете, что это значит – повышенный сахар в моче у мужчин, женщин, детей и даже беременных.

Это плохая предпосылка, которая может свидетельствовать о развитии или приобретении заболевания (чаще всего – сахарного диабета), однако нельзя исключать и ошибочных результатов, которые были получены из-за того, что пациент перед сдачей анализа съел много сладкого. Это в первую очередь касается детей.

В любом случае, наличие глюкозы в моче требует повышенного внимания со стороны лечащего врача и самого пациента. Нельзя игнорировать эту проблему, ведь повышенное содержание сахара в крови (в мочу он попадает уже после) может вызывать серьезные заболевания в будущем, включая сердечно-сосудистые.

Источник: https://www.syl.ru/article/364188/povyishennyiy-sahar-v-moche-chto-eto-znachit

Cахар в моче

Сахара в моче в норме у здоровых людей нет, или он содержится в очень малой концентрации – 0,06-0,08 ммоль/л. Одной из основных функций почек является поддержание постоянного уровня глюкозы в крови, выведение шлаков и токсинов.

Так происходит потому что, вся глюкоза в почках проходит через почечный фильтр – мембрану клубочков, а затем обратно весь сахар всасывается в кровь в почечных канальцах. Уникальная работа почек направлена на то, чтобы вернуть весь сахар в кровоток.

Это значит, что в норме в мочу, глюкоза либо не попадает, и ее там нет или присутствует в минимальных количествах до 0,08-0,09 ммоль/л. Поэтому в таких низких концентрациях в биохимическом анализе или суточной экскреции глюкоза не определяется.

Почечный порог, его значение и роль

Важно знать, что сахар в моче может возникать при превышении почечного порога, нарушении фильтрации или патологических процессах в почках, ведущих к снижению реабсорбции. Почечный порог у здоровых взрослых равняется 8,9-10 ммоль/л, у детей 10,45-12,65 ммоль/л. У пожилых людей почечный порог обычно снижается.

При болезнях почек, сопровождающихся поражением почечных канальцев, отвечающих за возвращение глюкозы в кровь из первичной мочи, уменьшается почечный порог, и глюкоза остается в моче.

При почечном диабете содержание глюкозы в крови может быть нормальным или даже сниженным, а в моче превышать пороговую концентрацию.

Выведение глюкозы с мочой называется медицинским термином глюкозурия или гликозурия.

Ее определяет анализ мочи на сахар, который нужно собирать согласно установленным правилам сбора. Глюкозурия может возникать при увеличении концентрации сахара в крови, когда его содержание превышает почечный порог более 10 ммоль/л. Она может возникать как при повышенных уровнях сахара в крови, так и при гипогликемических состояниях, когда уровень глюкозы значительно ниже нормы.

Нормальные показатели глюкозы в моче:

Нормой глюкозы в моче считается ее отсутствие или уровень не выше 1,7 ммоль/л. Это верхняя граница физиологической гликозурии. Вот почему при регулярном превышении этой допустимой концентрации необходимо обращаться в клинику для дальнейшего обследования, консультации и своевременного лечения. Это особенно важно для диагностики таких заболеваний, как диабет 1 и 2 типа.

Физиологическая глюкозурия, ее виды и причины

Наиболее часто у здоровых людей встречается физиологическая глюкозурия, которая носит временный характер, не является симптомом заболевания, и не требует специального лечения.

Ее причины появления – это влияние внешних факторов, таких как, стресс, употребление высокоуглеводной пищи и кофеинсодержащих напитков, долгое голодание.

В медицине выделяют несколько видов физиологической глюкозурии.

  • Алиментарная глюкозурия (У взрослых возникает при употреблении высокоуглеводной пищи, из-за этого в крови через полчаса-час, а затем и в моче ненадолго повышается уровень сахара. У новорожденных и грудничков бывает через 30-40 минут после кормления и проходит через 4-5 часов).
  • Эмоциональная глюкозурия (Бывает после тяжелых стрессов и потрясений, шоковых состояний и травм, развивается благодаря повышенной выработке глюкокортикоидов надпочечниками, служит адаптационной реакцией организма).
  • Глюкозурия беременных (В норме в урине при беременности сахара нет, но из-за того что в этот период женский организм функционирует с повышенной нагрузкой, не вся глюкоза может переработаться и ее часть попадает в урину. Чаще всего это происходит во втором триместре или в последние три месяца. Эта гликозурия чаще носит физиологический временный характер и не угрожает здоровью плода и беременной женщины. Но если она повторяется неоднократно, это повод для дальнейшего обследования у нефролога и эндокринолога. Беременным женщинам нужно обязательно проходить глюкозотолерантный тест в период с 24 по 28 неделю. Это необходимо делать даже если глюкоза в суточной моче отрицательная).

Тест-полоски

Полезно знать, что определение сахара в моче лаборатории проводят при помощи диагностических тест-полосок. Они достаточно просты в использовании, и с ними могут справиться даже люди в возрасте и дети.

С их помощью удобно, а главное самостоятельно в домашних условиях можно определить уровень сахара. Купить их можно в любой аптеке без рецепта врача.

Их цена зависит от производителя и отличается доступностью для всех.

Они достоверно определяют сахар в моче у ребенка, взрослого, беременных. В основу их действия положен глюкозоокидазный метод. Реактивный состав индикатора – это ферменты глюкозооксидаза и пероксидаза.

Тесты выпускаются в трех формах № 25, 50, 100 индикаторных полосок, упакованы в пластиковый или стеклянный тубус.

Наиболее удобный комплект на 50 тестов, такого количества отлично хватает, чтобы пользоваться целый месяц.

Тест-полоска представляет собой готовый к использованию реактив, нанесенный на специальную подложку из пластика. Индикатор, окрашивающийся во время реакции, нанесен на расстоянии 1 мм от края.

У многих фармацевтических компаний производителей сенсор с самого начала окрашен в желтый цвет.

Наиболее популярны и широко распространены диагностические полоски следующих фирм – Байер, Биоскан, Фармаско, Биосенсор, Норма.

Для получения достоверного результата достаточно провести реакцию в течение 1 минуты. При этом происходит окрашивание индикатора в различные цвета в зависимости от представленной цветовой гаммы.

Индикаторный тест имеет следующие шаги:

  • Отрицательный, если в моче полностью отсутствует сахар, индикатор остается без изменений – желтого цвета.
  • Положительный, если имеется глюкозурия. В зависимости от уровня сахара индикатор окрашивается в темные синие или зеленые оттенки.

Максимальный уровень сахара, который показывают тест-полоски – 112 ммоль/литр. Для определения количества глюкозы в образце индикатор нужно сравнить с цветовой шкалой, находящейся в наборе.

Как пользоваться тест-полосками

  1. Для замера уровня сахара лучше всего использовать утреннюю свежесобранную мочу.
  2. Для анализа достаточно 20-30 мл физиологической жидкости, минимальный необходимый объем – 5 мл.
  3. Перед сбором нужно провести все гигиенические мероприятия.
  4. Тест проводится при температуре от 15 до 30 градусов.

  5. Тест-полоска должна быть использована в течение 1 часа, после ее извлечения из тубуса.
  6. Нельзя дотрагиваться к индикаторному элементу.
  7. Мочу нужно исследовать не позднее двух часов с момента сбора.
  8. После извлечения полоски важно быстро закрыть тубус.

  9. Полоска погружается в урину на 2 секунды, так чтобы полностью смочить индикатор, для этого лучше использовать пробирку или мензурку.
  10. Затем ее располагают на ровной чистой поверхности. Оценка результатов проводится спустя 1-2 минуты. Полученную окраску сравнивают с цветовой таблицей на пенале.

Производители выпускают диагностические тест-полоски с двумя и более показателями. Они позволяют определить уровень глюкозы, кетоновых тел, белок, гематурию.

Что делать, если тест показал положительный результат

Для подтверждения результатов и проверке на диабет необходимо обратиться за консультацией к специалисту-эндокринологу. В лаборатории нужно сдать суточную мочу на глюкозу или провести двухчасовой глюкозотолерантный тест.

При подозрении на сахарный диабет и положительных данных индикатора необходимо исследовать уровень глюкозы в крови. Это можно сделать глюкометром, сдать анализ крови в лаборатории на сахар натощак или после еды, определить гликозилированный гемоглобин.

Обнаружение глюкозы в моче имеет значение для диагностики сахарного диабета, а также мониторинга (и самоконтроля) антидиабетической терапии, проводимой для снижения сахара.

Глюкоза в моче может обнаруживаться при множестве самых разнообразных заболеваний, которые могут быть достаточно тяжелыми и требуют безотлагательного лечения.

Поэтому при обнаружении сахара в анализах крови, суточной моче, причиной которого может быть диабет, лучше не задерживать с уточняющей диагностикой.

В этой ситуации важно как можно быстрее обратиться к специалисту, который подберет соответствующее лечение и назначит низкоуглеводную диету.

Наиболее частые причины глюкозурии:

  1. сахарный диабет первого и второго типа; 2. приступ острого панкреатита, обострение хронического (происходит поражение поджелудочной железы, отвечающей за выработку инсулина); 4. ренальный диабет; 5. стероидный диабет (приём препаратов кортизола у диабетиков); 6. отравление некоторыми лекарственными препаратами, угарным газом и ядами (морфий, стрихнин, фосфор); 7. энцефалит, менингит, черепно-мозговые травмы; 8. болезни, обусловленные гормональными нарушениями – эндокринная глюкозурия (синдром и болезнь Кушинга, феохромоцитома, гипертиреоз, акромегалия); 9. инфаркт миокарда; 11. обширные травмы, ожоги; 12. прием обезболивающих средств; 13. патология канальцев почек при почечной недостаточности, гломерулонефрите, болезни Гирке; 14. беременность особенно во второй и третий триместр;

    15. использование в рационе огромного количества легкоусвояемых углеводов.

Из всех патологий наиболее частой причиной глюкозурии бывает инсулинзависимый сахарный диабет 1-го типа, который требует лечения только инсулином и диабет 2-го типа.

Их основные симптомы – это повышенная жажда, частые мочеиспускания.

Это значит, что как только появляются такие симптомы, нужно быстро сдавать анализ мочи на сахар, поскольку есть все причины подозревать диабет и обращаться к врачу.

Сахар в моче у ребенка – важный симптом нарушения углеводного обмена. Этот тип изменений возникает из-за резкого снижения почечного порога при абсолютном дефиците инсулина.

У детей наряду с диабетом 1 типа все чаще стал встречаться диабет 2 типа, более характерный для людей после 40 лет.

Основные симптомы этих патологий у детей – сильная жажда, ночное недержание мочи, резкое похудение или наоборот ожирение, частые рвоты, выраженная раздражительность, снижение способности к обучению.

Если вовремя не диагностировать повышенный сахар, не определить причины его превышения нормы, не проводить лечение – тем быстрее разовьются грозные и серьезные ухудшения здоровья. Это острые осложнения, опасные для жизни – гипер- и гипогликемическая кома, кетоацидоз.

А также хронические повреждения почек, сердца, сосудов, головного мозга. Поэтому очень важно периодически собирать и сдавать анализ мочи на сахар не реже 2-х раз в год, а пожилым людям до 3-х раз, соблюдать низкоуглеводную диету.

И при любых изменениях сразу же обращаться в клинику.

Источник: http://www.mymocha.ru/cahar-v-moche/

Глюкоза в моче

Повышенный сахар в моче зачастую говорит о развитии в организме такого опасного и тяжелого системного заболевания, как сахарный диабет. Поэтому если подготовка к сдаче анализов была проведена правильно, но в результате все равно присутствуют следы глюкозы, важно пройти полное диагностическое обследование, выявить нарушение, и при необходимости приступить к медикаментозному лечению.

Читайте также:  Как сдавать кровь на сахар грудничку: правила подготовки и сдачи анализа

Допустимая норма сахара в моче

Глюкоза, попавшая в организм человека, фильтруется в почечных клубочках и полноценно усваивается в канальцах почек, попадая затем в кровь. Исходя из этого видно, что уровень глюкозы у взрослых в моче должен быть минимальным и не превышать значения 2,8 ммоль.

Однако различают и усредненные значения, характеризующие почечный порог.

Норма сахара в моче в этом случае у мужчин и женщин не должна быть больше 10 ммоль/л, а вот при беременности и у детей младшего возраста показатели глюкозы немного ниже и в среднем составляют до 7 ед.

Поэтому в анализе мочи этот углевод либо полностью отсутствует, либо его значение приближено к минимуму. Во вторичной моче глюкоза в нормальном состоянии тоже не определяется, потому как в процессе реабсорбции она из канальца почки полностью всасывается в плазму.

Причины, по которым показатель может быть повышен

Повышенное содержание глюкозы в урине должно насторожить человека, ведь зачастую такая картина свидетельствует о серьезных внутренних нарушениях, среди которых самыми распространенными считаются:

Такой результат анализа может объясняться сахарным диабетом.

  • Сахарный диабет 1 и 2 типа. Это распространенное и опасное заболевание, от которого избавиться навсегда невозможно. При патологии первого типа глюкоза не выделяется в необходимом объеме, а при диабете 2 типа углевод появляется в крови в достаточном количестве, однако из-за серьезного сбоя в организме, клетки не в состоянии его полноценно усваивать. Если у больного уровень концентрации глюкозы в моче большой, то в плазме этот показатель существенно увеличен.
  • Глюкозурия. Этот недуг не менее опасен от предыдущего, его характерная суть — нарушение функционирования почек под влиянием разнообразных внешних и внутренних факторов, из-за чего сахар в урине превышает допустимые показатели.

Другие заболевания

Наличие и высокая концентрация углевода в урине может быть следствием приступа острого панкреатита. В этом случае наблюдается патологическое изменение функционирования поджелудочной железы, из-за чего инсулин продуцируется в недостаточном количестве, соответственно уровень сахара становится намного больше нормы.

Повышенная концентрация иногда является свидетельством эндокринных и обменных нарушений. Положительный результат будет присутствовать при черепно-мозговых травмах, раке мозга, менингите и энцефалите. Патологии печени, гипертериоз, инсульт и инфекционно-бактериальные болезни почек также провоцируют высокий сахар в моче.

Возможные симптомы

Единоразовое появление глюкозы в урине не вызывает у человека никаких патологических признаков.

После того как провоцирующий фактор будет устранен, показатель удастся снизить естественным путем, при этом зачастую человек даже и не заподозрит нарушения.

Но если повышение наблюдается постоянно и оно спровоцировано внутренним заболеванием, будут беспокоить характерные симптомы, которые у взрослых и детей существенно не отличаются.

Признаки у женщин и у мужчин?

Нередко патология у взрослых проявляется повышенной сонливостью.

Если глюкоза в моче повышена и ее причина — нарушение усвояемости, больного начнут беспокоить:

  • сильная, неутолимая жажда и постоянная сухость во рту;
  • повышенная утомляемость, сонливость, апатия;
  • резкая потеря веса;
  • учащенное мочеиспускание;
  • сухость, шелушение и зуд кожных покровов.

Если взрослому удалось определить у себя хотя бы 2 таких симптома, медлить или делать что-либо самому небезопасно для здоровья и жизни. Чтобы выяснить причину патологического нарушения, назначаются лабораторные и инструментальные диагностические методы исследования, которые подтвердят наличие или отсутствие заболевания.

Проявление у ребенка

Когда у малыша повышен углевод в урине, внимательные родители сразу заметят неладное по поведению и активности крохи. Высокий уровень глюкозы может наблюдаться у недоношенного грудничка, но при правильном уходе и врачебном контроле ситуация нормализуется. Сахар в моче у ребенка вызывает такие симптомы:

  • усталость, невнимательность, вялость, невозможность сконцентрироваться;
  • резкое похудение и повышенная тяга к сладкому;
  • постоянное чувство жажды, которое не утоляет обильное питье;
  • иссушение кожных покровов, зуд, шелушение;
  • увеличение позывов посетить туалет по маленькому.

Если симптомы у ребенка не прошли, нужно показать его врачу.

Самолечение в домашних условиях даст отрицательный результат и еще больше усугубит состояние малыша. Поэтому в случае отсутствия положительной динамики после соблюдения диеты и отказа от вредной пищи необходимо срочно сдать анализ на глюкозу. И если расшифровка не подтвердила отрицательный результат, визит к доктору должен быть незамедлителен.

Опасен ли сахар в анализе мочи?

Когда в урине обнаружена глюкоза, игнорировать такой симптом небезопасно, так как в первую очередь он свидетельствует о нарушении функционирования поджелудочной железы и почечных патологиях.

Если не начать своевременное лечение, ситуация может усугубиться, начнет развиваться недостаточность почек, которая часто приводит к летальному исходу. Также можно обнаружить сахар в моче при сахарном диабете, онкологии, воспалительно-инфекционных заболеваниях.

При этом часто бывает так, что человек даже не догадывается о своем диагнозе. Это означает, что контролировать свое здоровье важно всегда и не откладывать плановый медицинский осмотр «на потом».

Какой анализ поможет определить глюкозу в урине?

Как собирается моча?

За несколько дней до забора мочи важно исключить из рациона сладкое.

За 2—3 дня перед тем как собрать образец на исследование, важно отказаться от тяжелой пищи, алкогольных напитков, употребления сладостей и некоторых групп лекарств.

Правильная подготовка пациента даст возможность получить максимально результативные данные. Зачастую для того чтобы сделать измерение, используется утренняя порция урины.

Чтобы результат получился информативный, образец важно правильно собрать.

Перед процедурой необходимо с мылом вымыть наружные половые органы, вытереться насухо и сначала немного помочиться в унитаз, слив первую порцию.

После взять стерильный контейнер, желательно приобретенный в аптеке, и собрать в него среднюю порцию. В утренней моче сконцентрированы все показательные элементы — белок, эритроциты, лейкоциты, цилиндры, глюкоза.

Иногда необходимо сдать суточный анализ мочи на сахар. В этом случае сбор мочи нужно проводить целые сутки, сливая выделяемую урину в общую, стерильную емкость.

Благодаря сдаче такого образца врач сможет увидеть более полную картину, потому как суточная моча будет отображать естественное состояние организма и то, какие факторы влияют на его работу в течение 24-х часов.

Для того чтобы провести лабораторное исследование, из общего суточного количества проводится взятие урины в объеме не более 150 мл. Этого достаточно для дальнейших манипуляций.

Как исследуется образец?

Для проведения исследования берется утренняя или суточная моча на сахар в количестве 150 мл.

Чтобы результат получился максимально точным, необходимо соблюдать рекомендации врача и правила сбора мочи на сахар. Если этот элемент обнаружен в образцах, то пациенту назначают повторную сдачу.

При положительном повторном результате доктор направляет на более детальное обследование, помогающее выяснить причину нарушения.

Применение тест-полосок

Для проверки урины на сахар достаточно опустить тест-полоску в порцию ее образца и через несколько минут оценить результат.

Визуальное определение глюкозы в моче возможно благодаря применению индикаторных полосок, которые покажут значимое повышение или норму.

Хорошо зарекомендовал себя одноразовый тестовый индикатор, который называется «Пиокотест». Сравнить полученное цветовое окрашивание со шкалой, приведенной на упаковке. На ней обозначается диагностическая зона с верхними и нижними пределами значений.

Алгоритм действий и техника применения таких экспресс-методов просты:

  1. Собрать мочу в специальный контейнер.
  2. Погрузить в жидкость индикатор.
  3. Убрать остатки урины.
  4. Подождать результата 1—2 мин.

Расшифровка

Обнаружение глюкозы в моче у женщин и мужчин происходит после получения результатов анализов. Врач сверяет данные со среднестатистическими нормами. Если показатель не превышает 2,8 ммоль — глюкоза в урине отрицательная. Все что выше является отклонением и требует незамедлительного лечения под строгим врачебным контролем. Это значит, что любое самолечение в этой ситуации недопустимо.

Нормализация уровня сахара

Лечебная диета

Готовить пищу лучше паровым способом.

Блюда должны готовиться на пару, гриле, духовке или просто отвариваться. Важно ограничить применение растительных и животных жиров, а также пищи, содержащей сахар.

Эти мероприятия помогут сначала нормализовать сахар в крови, а затем и в моче.

Но важно следить за тем, чтобы не допустить гипогликемии, поэтому список разрешенных продуктов и углеводов стоит согласовать с доктором.

Как лечить проблему народными средствами?

Народная медицина тоже может поделиться действенными рецептами, помогающими нормализовать глюкозу в организме. Хорошо зарекомендовали себя такие средства:

  • Настой на основе лекарственных трав. Взять в равных пропорциях корни одуванчика, свежие листочки черники и крапивы. Отделить 1 ст. л. и залить 300 мл кипятка. Принимать 1 раз в неделю перед каждым приемом пищи.
  • Отвар на основе семян овса. Залить 1 стакан семени 1 л кипятка, поставить на медленный огонь и варить 5—7 мин. Пить по 0,5 ст. каждый раз перед едой.
  • Кефир с корицей. В кисломолочный напиток добавить щепотку пряности и пить каждый день в качестве сахаропонижающего средства.
  • Замоченная фасоль. Взять 6—7 фасолин и замочить на ночь в горячей воде. На следующий день каждый раз перед трапезой употреблять по 1 зернышку, запивая небольшим количеством воды.

Лечение медикаментозными препаратами

Иногда для нормализации показателей уровня глюкозы в моче, требуется строгая медикаментозная терапия.

Перед тем как ее назначить, врачу важно поставить точный диагноз и, уже основываясь на полученные данные, расписать схему приема препаратов.

Зачастую назначается инсулиновая терапия совместно с диетой, благодаря чему удастся контролировать состояние больного и предотвратить гипо- или гипергликемии.

Источник: http://EtoDiabet.ru/diab/obsledovaniya/sahar-v-moche.html

Сахар (глюкоза) в моче: что это значит, норма у мужчин, женщин и детей разного возраста, причины повышения, диагностика, последствия

Сегодня практически при любом заболевании необходимо сдавать общий анализ мочи. По его результатам можно оценить общее состояние здоровья, предупредить многие болезни, о начале развития которых люди даже и не подозревают. Тревожным симптомом может стать появление в исследуемой моче сахара (глюкозы). О чём говорит этот показатель и что следует предпринять в таких обстоятельствах?

Что такое глюкоза и почему она содержится в моче

Если говорить обычным языком, то глюкоза — это сахар. Она необходима организму, так как даёт ему энергию и обеспечивает все процессы жизнедеятельности. В организм глюкоза поступает с углеводистой пищей или содержащей сахар.

В органах пищеварения она транстпортируется в кровь, а затем вместе с ней проходит фильтрацию в почечных клубочках. В норме после этого она возвращается в кровяное русло и поступает ко всем органам.

То есть в урине человека в норме глюкоза должна отсутствовать или содержаться в незначительном количестве.

Глюкоза — один из самых распространённых источников энергии в живых организмах на планете

Если после анализа выяснилось выяснилось, что глюкоза есть, это говорит об отклонениях в работе организма.

При высокой концентрации сахара почкам становится трудно выполнять фильтрационную работу, поэтому часть глюкозы не попадает снова в кровь, а отправляется наружу с мочой. Такое патологическое явление называется глюкозурией.

Среди болезней, которые вызывают его — сахарный диабет и почечная недостаточность.

Таблица: нормы глюкозы в моче

Есть также такое понятие, как почечный порог. Это такое состояние, когда почки близки к тому, что уже не способны справиться с фильтрацией большого количества сахара. Этот показатель составляет:

  • у мужчин и женщин — 10 ммоль/л;
  • у детей — 10,45—12,65 ммоль/л;
  • у беременных женщин — 7,0 ммоль/л.

На результаты анализа могут повлиять:

  • съеденные сладкие фрукты за день до анализа;
  • стресс;
  • протекание в организме инфекции.

Именно поэтому врачи во многих случаях рекомендуют повторное проведение анализа.

В каких случаях врач назначает анализ мочи на сахар

Врач назначает анализ мочи на сахар только в том случае, если при сдаче клинического анализа урины была обнаружена глюкоза.

Причины, провоцирующие повышение уровня глюкозы

Из причин повышенного показателя уровня глюкозы выделяют:

  • патологические (вызванные заболеваниями или нарущениями работы систем организма):
    • сахарный диабет;
    • гипертиреоз;
    • гломерулонефрит, пиелонефрит;Нарушение клубочковой фильтрации крови (гломерулонефрит) может приводить к повышению сахара в моче
    • панкреатит;
    • эпилепсия;
    • кровоизлияние в мозг;
    • травмы головы;
    • злокачественные новообразования;
    • менингит;
  • физиологические:
    • активные физические занятия;
    • постоянные стрессы;
    • злоупотребление сладким или углеводистой пищей;
    • интоксикация из-за отравления химическими компонентами.

Симптомы, которые указывают на наличие патологии

К симптомам повышенного уровня глюкозы следует отнести:

  • потерю веса — постепенную, но имеющую стабильный характер;
  • сонливость, утомляемость, которые не связаны с выполнением физической работы или стрессами;
  • жажду и сухость во рту в течении всего дня;
  • частые мочеиспускания, не связанные с хроническими заболеваниями (циститом), беспричинные позывы в туалет;
  • сухость и жжение кожных покровов — чаще всего наблюдается у взрослых людей в области гениталий;
  • постоянное чувство голода, даже после приёма пищи.

Если 2–3 симптома были обнаружены, то это должно стать поводом для сдачи анализа мочи и обращения к урологу или терапевту.

К сожалению, такие симптомы, как жажда, сухость во рту, жжение кожных покровов, похудение, проявляются не сразу, а лишь спустя время. За такой промежуток болезнь успевает развиться и даже приобрести хронический характер.

Поэтому не нужно заниматься дома самолечением, а необходимо сразу же обратиться к врачу, который выявит заболевание и назначит курс терапии.

Читайте также:  Фраксипарин 0,1, 0,3, 0,4, 0,6, 0,8 мл и форте: для чего назначают

Как правильно подготовиться к анализу мочи на сахар

Чтобы получить наиболее правильные результаты анализа мочи на сахар, необходимо за пару дней отказаться или уменьшить количество потребляемой углеводистой пищи. Категорически запрещается употреблять алкоголь, даже легкоалкогольные напитки.

Сдавать анализ можно двумя способами:

  • утренний сбор мочи;
  • суточный сбор.

В утренней порции мочи содержатся все необходимые для исследования элементы. Утром в день забора необходимо сходить в душ и обмыть половые органы. После этого первую порцию мочи спускают в унитаз, а остальную набирают в подготовленный контейнер.

Для анализа мочи лучше приобрести в аптеке стерильный контейнер

При суточном анализе материал необходимо собирать в течение всего дня. Вся урина собирается в одну простерилизованную ёмкость. Для такого анализа достаточно будет 150 мл материала, который отбирается из общего количества.

Отклонения от нормы

Повышенное присутствие в моче глюкозы может указывать на такое заболевание, как сахарный диабет. Он бывает 1-го и 2-го типа:

  • Сахарный диабет 1-го типа чаще всего диагностируется в возрасте от 25 до 30 лет. Данная болезнь представляет собой нарушение работы поджелудочной железы, которая перестаёт вырабатывать инсулин в нужных организму количествах, что приводит к повышению глюкозы как в крови, так и в моче. Причинами этой патологии являются:
    • генетика;
    • перенесённая вирусная инфекция;
    • сбои иммунной системы;
    • неправильное питание;
    • избыточный вес;
    • стрессы.
  • Сахарный диабет 2-го типа связан с отсутствием восприимчивости клеток организма к инсулину, который продолжает вырабатываться организмом. Данное заболевание сложно выявить на ранних стадиях, поэтому ему подвергнуты люди старше 40 лет. Такое заболевание чаще всего встречается у людей, которые ведут неправильный образ жизни и страдают лишним весом.

Возможные последствия повышенного уровня глюкозы в моче

Последствия повышенного уровня глюкозы в моче могут быть серьёзными и даже привести к смерти. Без своевременного лечения повышенные значения сахара в моче влияют на:

  • сердце — нарушается его работа, в результате чего увеличивается риск инсультов и инфарктов;
  • сосуды — стенки теряют свою прочность и гибкость, сосуды становятся ломкими, что приводит к кровоизлияниям, а также снижению зрения и развитию слепоты;
  • состояние кожи ног — очень часто на ногах образуются незаживающие трофические язвы, в запущенных случаях они приводят к ампутации конечностей;Трофические язвы на ногах часто вызываются патологиями кровеносных сосудов вследствие сахарного диабета
  • нервную систему — появляется онемение конечностей, потливость;
  • почки — они вынуждены работать в усиленном режиме, чтобы избавиться от лишнего сахара, это приводит к сбою их функционирования, развитию почечной недостаточности.

Для беременных женщин является нормой повышенная глюкоза, однако она не должна перескакивать максимальных значений. Повышенный сахар негативно влияет на сосудистую систему, нарушает структуру тканей яичников и плаценты. Это может иметь серьёзные последствия для матери и плода:

  • усложнить процесс вынашивания плода и родов;
  • привести к порокам развития малыша;
  • стать причиной врождённого диабета, когда ребёнок будет пожизненно принимать синтетический инсулин.

Видео: как сахар может навредить организму

Как предупредить патологию

Чтобы предупредить появление избытка глюкозы, нужно придерживаться здорового образа жизни, употреблять в пищу полезные продукты и заниматься спортом. Ограничение сладкой и жирной пищи благоприятно скажется не только на анализах, но и на здоровье в целом.

При любых тревожащих симптомах следует обращаться за помощью к специалистам и не заниматься самолечением. Раз в полгода необходимо сдавать анализ мочи, чтобы заметить отклонения на ранних стадиях и не допустить прогрессирования патологии.

Повышенный сахар в моче — тревожный признак, особенно если он подтвердился при повторном исследовании. В этом случае следует сразу прийти к врачу, чтобы выяснить причину отклонения и не допустить сахарного диабета.

  • Наталья Михайлюк
  • Распечатать

Источник: https://lechenie-simptomy.ru/sahar-v-moche-chto-eto-znachit

Сахар в моче: норма, основные причины глюкозурии

Свернуть

Какие механизмы лежат в основе появления глюкозы в ультрафильтрате? В какую сторону вести диагностический поиск? Всегда ли глюкозурия – проявление сахарного диабета? Рассмотрим нормы глюкозурии, приведем причины и современные подходы к дифференциальной диагностике и лечению.

Нормы содержания глюкозы в мочевой жидкости при диабете

Уровень сахара в моче при диабете – динамичный показатель, зависящий от массы причин.

Его следует мониторировать как можно чаще, особенно у детей, потому что глюкозурия является важным признаком компенсации диабета.

Когда у пациента нет диабетического поражения, сахар в моче в норме там не оказывается. Исключение составляют неправильное соблюдение условий сдачи, транспортировки биологического материала.

Норма сахара мочи у мужчин без диабета (то же самое и для женщин) составляет 0,8 ммоль/л. По другим источникам это менее 1 г/л за сутки.

Для пациентов с диабетом следует стремиться к состоянию, именуемому аглюкозурией.

Иными словами, для компенсации диабета, предотвращения микро- и макроангиопатических  осложнений необходимо держать сахар мочевой жидкости на нулевом уровне, чтобы он вовсе не определялся.

У детей также очень часто появляется сахар в мочевой жидкости. Что это значит у представителей совсем еще юного контингента? Для начала исключить следует прием сладостей и пересдать анализ.

В случае алиментарной глюкозурии в следующем анализе будет нормальный уровень глюкозы. Сахар в моче у ребенка с сахарным диабетом 1 типа не должен так же строго быть лимитированным, как у взрослых пациентов.

Достаточным будет поддержание суточной глюкозурии на уровне 2-3 г.

к содержанию ↑

Причины возникновения глюкозурии

Наличие сахара в моче может говорить как о патологии хронического характера, так и об остром процессе.

Также появление глюкозы в моче может быть нормальным явлением, например, при возрастном снижении скорости фильтрации клубочковым аппаратом почек.

Вопреки сложившемуся мнению, что сахар в моче при сахарном диабете может только появиться, существуют разные причины, почему там появляется сахар.

Возможные причины возникновения глюкозурии бывают двух видов:

  1. Инсулярные (связаны с поражением поджелудочной железы);
  2. Внепанкреатические, то есть с патологией поджелудочной железы никак не связанные.

Инсулярные причины ситуации, когда в моче повышена концентрация сахара, включают следующие патологии:

  • Панкреонекроз;
  • Обострение хронического течения панкреатита;
  • Острый (впервые возникший) панкреатит;
  • Сахарный диабет 1 типа, 2 типа;
  • Длительная депривация пищи при анорексии.

Для первых трех причин повышение содержания глюкозы в крови и в моче носит транзиторный характер (кратковременный).

Сахар в моче при сахарном диабете 2 типа появляется в случае длительного течения болезни. При этом сахар в крови и мочевой жидкости увеличивается пропорционально. Почечный порог для глюкозы со временем снижается, и моче может быть свойственно высокое содержание глюкозы.

В условиях длительного течения болезни может быть не только повышение содержания сахара в моче, сахара в крови, но и белок в моче при сахарном диабете. Это свидетельствует уже о поражении почек при диабетической нефропатии.

Падает скорость фильтрации в клубочковом аппарате почек, и почечный порог резко повышается, поэтому в анализе мочи – норма глюкозы, а в крови нет. Повышенный уровень сахара в моче при сахарном диабете – ценный диагностический признак.

Что значит сахар в моче, если сахара в крови нормальные, а в крови еще определяются кетотела? Вероятно, имеет место длительное голодание. Чтобы убрать лишний сахар из мочи при длительном голодании, стоит лишь возобновить нормальный прием пищи. Тут помогут диетологи.

Что означает экстрапанкреатический характер наличия глюкозы в анализе мочи? В моче появляется повышенное содержание глюкозы из-за причин, никак не связанных с нарушением функции панкреато-дуоденальной сферы, то есть поджелудочная железа работает абсолютно нормально. Какие причины есть среди этой группы?

  1. Несоблюдение главного правила забора крови в стационаре или поликлинике – анализ мочи на сахар был сдан после приема большого количества пищи с преобладанием углеводного компонента. Это глюкозурия алиментарного генеза. Если сахар повышен, и известно, что за полчаса до сдачи анализа пациент принял углеводистую пищу, следует осуществить забор на другой день.
  2. Глюкозурия вследствие эндокринной патологии, не связанной с гликемией при сахарном диабете 1 или 2 типа. Сахар в моче и крови появиться может при патологии надпочечников (феохромоцитоме), тиреопатии (заболевании щитовидной железы, особенно при ее гиперфункции – гипертиреозе), акромегалии. Глюкоза в моче у пациентов с кушингоидным синдромом различного генеза (первичный, вторичный, ятрогенный) повышается, как и сахара в крови. Что делать, чтобы вывести сахар из внутренней среды человека? Обратиться к эндокринологу и лечить заболевания, которые к этому привели.
  3. Ренальные или почечные причины увеличения содержания глюкозы в крови и в моче. Сюда относят различные поражения почечного аппарата с развитием хронической почечной недостаточности.
  4. Токсическая глюкозурия, которая возникает при приеме токсических средств внутрь. Возникает повышение сахара в крови, в моче а также могут появиться электролитные сдвиги, опасные для жизни.

к содержанию ↑

Какими симптомами сопровождается появление глюкозы в моче?

Анализ мочи на сахар – анализ, который врач назначает пациенту уже при диабете, до этого подтвержденным. Основным показанием для назначения анализа, который может определить уровень сахара в моче при сахарном диабете, является высокий сахар в сыворотке крови, а также симптомы, наталкивающие на мысль о том, что в моче сахар появился.

Клиническими признаками превышения нормы содержания глюкозы в крови и в мочевом осадке считаются следующие симптомы:

  • Постоянная нужда помочиться, что вынуждает пациента часто ходить по малой нужде и опорожнять мочевой пузырь. Это явление называется полиурией. Общий анализ мочи при этом выявит снижение удельного веса ультрафильтрата.
  • Повышенный сахар в моче приводит к состоянию, когда повышен ночной диурез, или никтурии. Пациент при этом пожалуется, что желание сходить в туалет возникает за ночь более чем 3 раза, и это обстоятельство вынуждает просыпаться несколько раз. Многие пациенты при сахарном диабете 2 типа (а у детей – при сахарном диабете 1 типа) страдают бессонницей или другими нарушениями сна. Сахар в моче у ребенка может стать причиной ночного энуреза.
  • Увеличение содержания глюкозы в моче само по себе называется глюкозурией. Проявляться она может резью, дискомфортом при мочеиспускании, особенно у женщин после 50 лет, у мужчин после 40 лет. Так же это типично для женщин с недостаточной гигиеной половой сферы.
  • Когда при сахарном диабете 2 типа в ультрафильтрате появляется сахар, это приводит к увеличению объемов выпиваемой жидкости. Возникшая ситуация называется полидипсией. Когда в условиях повышенного потребления воды учащается мочеиспускание, следует выполнить анализ мочи на глюкозу.
  • Учащенное выведение мочи приведет к уменьшению собственных резервов жидкости в организме. Это будет проявляться при диабете симптомами дегидратации: снижен тургор кожи, низкое артериальное давление (даже при исходно повышенном уровне), слабость, немотивированная усталость, головокружение. Опасно развитие электролитного дисбаланса – повышенная концентрация калия, натрия, лактата крови наряду с высокими цифрами глюкозы в крови и в моче.

к содержанию ↑

Как проводится анализ мочи на содержание сахара?

Для того, чтобы объективно оценить, есть ли в моче сахар, какова его концентрация, необходимо помнить о некоторых особенностях.

Без добавления веществ, стабилизирующих мочу, выявление глюкозы необходимо произвести за 2-3 часа после мочеиспускания.

То есть речи о том, чтобы помочиться вечером, а принести утром контейнер с биологической жидкостью, быть не должно. Известно, что глюкоза быстро теряется со временем. Потеря составляет около половины.

Если сдается суточная моча, следует помнить о том, что глюкоза и сахар являются субстратом, пищей для бактерий, поэтому в условиях большого количества бактерий (что не является редкостью для диабетиков, например) результаты анализа могут быть сильно искажены.

Неверная трактовка и расшифровка результатов исследования обеспечена, если пациент для сдачи биологической жидкости использовал грязную, непромытую емкость.

Поэтому для успешной сдачи и объективизации результатов исследования, следует приобретать одноразовые контейнеры, реализуемые аптечной сетью.

Тест-полоски для определения сахара в крови, мочевой жидкости используются для домашнего контроля гликемии, глюкозурии. Нанесение капель биологических сред на индикаторные полоски через несколько секунд позволит узнать: в крови сахар в больших количествах или нет? То же самое про глюкозурию. Вообще уровень сахара в моче при сахарном диабете является критерием компенсации заболевания.

к содержанию ↑

Подходы к лечению

Что такое лечение глюкозурии и как снизить сахар в крови? Лечить отдельно этот биохимический симптом не нужно, следует только контролировать уровень глюкозы в описанных выше пределах.

Терапия диабета направлена на то, как понизить гликемию натощак и постпрандиальные уровни глюкозы крови.

Кроме этих показателей стоит опираться на цифры гликозилированного гемоглобина (согласно рекомендациям эндокринологов – это самый объективный критерий компенсации).

В лечение диабетического поражения включают диетотерапию, включающую продукты с низким гликемическим профилем и гликемической нагрузкой.

Если диета неэффективна, для достижения допустимой гликемии, следует принимать препараты (пероральные сахароснижающие средства).

Их очень много на современном рынке фармацевтической продукции, и выбирать их стоит только совместно с лечащим врачом-эндокринологом. Иначе можно получить серьезные проблемы, ведь к приему любого препарата есть противопоказания.

В лечении диабета 1 типа и при неэффективности пероральных препаратов показана инсулинотерапия.

к содержанию ↑

Видео

загрузка…

Источник: http://diabet-expert.ru/analizyi/sahar-v-moche-glyukozuriya.html

Ссылка на основную публикацию