Норма сахара в крови у ребенка в 1 год: диагностика диабета у новорожденных

Сахарный диабет у детей: анализы и нормы показателей

Норма сахара в крови у ребенка в 1 год: диагностика диабета у новорожденныхВы здесь

Обычно дети, в возрасте до 1 года страдают от диабетической болезни 1 типа. Патология 2 типа может развиться у ребенка с 5 до 12 лет при наличии генетической предрасположенности. В этом возрасте диабет на ранних стадиях протекает бессимптомно, а диагностируется с помощью лабораторных исследований.

Сахарный диабет у детей: диагностика патологии

Обычно при появлении подозрения на развитие диабетического заболевания, ребенку назначается несколько лабораторных исследований:

  • забор крови на выявление объемов сахара в ней;
  • выявление глюкозурического профиля, который заключается в вычислении уровня сахара в моче, которая была собрана от одного употребления пищи до другого;
  • поиск кетоновых тел в забранной крови и моче. В моче ни не должны содержаться, а в крови допускается небольшое количество кетоновых тел;
  • берется проба выявление толерантности к глюкозе. Такое исследование подразумевает двойной забор крови. В первый раз биоматериал берется сутра на пустой желудок, а потом малыш выпивает сладкую воду. Через 120 минут забор повторяют. При нормальной реакции объем глюкозы восстанавливается. 
  • определяется гемоглобин, способный захватить глюкозу. Нормальным показателем считается гликированный гемоглобин, объем которого не превышает показателя, равному 6.4%. Также допускается полученный результат от 6.5 до 7.6%. При получении результатов, превышающих 9% диагностируется диабет.

Сахарный диабет у детей: норма сахара в крови

Для малышей, которые еще не достигли возраста 2 лет, считается нормой, что объем глюкозы в их забранной на анализ крови имеет заниженные показатели. Поэтому до 2 лет нормальным объемом сахара считается диапазон от 2.78 до 4.4 единиц. В период с 2 до 6 лет, норма увеличивается до 3.3-5 ммоль/л. В крови школьника глюкоза должна находиться в объеме 3.3-5.5 единиц. 

Чтобы получить четкие правильные результаты, требуется производить забор крови утром с учетом того, что последний прием пищи был не менее 10 часов назад.

Гипергликемия диагностируется, если полученные результаты превышают показать в 6.1 ммоль/л.

Гипогликемия, то есть пониженный до предела объем сахара в биоматериале, диагностируется при результатах, показавших объем сахара меньше, чем 2.5 единицы. 

При сдаче биоматериала натощак и получении результатов в пределах от 5.4 до 6.0 ммоль/л, прописывается дополнительные исследования в виде пробы на определение толерантности к глюкозе. 

Диабетическое заболевание диагностируется при получении результатов, превышающих 5.5 ммоль/л, при заборе крови на голодный желудок; при результатах, превышающих 7.7 единиц, по окончанию 120 минут после принятия глюкозного напитка.

Сахарный диабет у детей: анализ мочи

При взятии мочи у ребенка на анализ особое внимание уделяется объему глюкозы и наличию кетонов в биоматериале. По этим показателям диагностируется диабетическое заболевание, либо его отсутствие.

В норме глюкоза должна отсутствовать в исследуемой моче. Появление глюкозы в биоматериале практически всегда указывает на развитие диабетической болезни. Это обусловлено тем, что сахар в моче появляется исключительно при его повышении в крови до уровня в 11 ммоль/л, а это главный признак диабета. 

В норме кетоны должны отсутствовать в исследуемой моче. Ацетон в моче у ребенка всегда свидетельствует о патологии. В некоторых случаях ацетонурия может проявиться у детей из-за неправильного соблюдения диеты, активном росте температуры тела. В половине случаев она свидетельствует о появлении сахарного диабета у ребенка. 

Сахарный диабет у детей: температура – причины и симптомы

Активный рост температуры у ребенка при наличии диабета может означать развитие серьезных осложнений. Также она может возрасти из-за тяжелого состояния диабетиков при активизации простудных и инфекционных заболеваниях.

Температура у детей, страдающих диабетом, может быть опасной, а может не представлять вреда для здоровья организма.

Опасную температуру вызывает патологии функции ЖКТ, почек и печени, сепсис, заражение нижней конечности при диабетической стопе. 

Менее тревожными причинами могут быть:

  • активизация простуды, ангины, гриппа;
  • развитие травления пищевого характера;
  • неострая нехватка инсулина.

Диагностировать точную причину повышения температуры при диабетическом заболевании может только врач на основе полученных анализов. Своевременное их определение позволит избежать появления опасных осложнений, снизить активность появившейся симптоматики. 

Симптоматика
Повышение температуры у детей диабетиков более, чем до 37.5 градусов можно определить по появлению следующей симптоматики:

  • сильно снижается работоспособность;
  • состояние приобретает угнетенный, вялый характер;
  • появляются головные боли;
  • часто кружится голова;
  • иногда ощущаются кратковременные спазмы в мышцах;
  • может наблюдаться потеря сознания. 

При повышении у диабетика температуры свыше 38.

5 градусов появляются сильнейшие мигрени, которые не прекращаются с помощью анальгезирующих препаратов, начинает ломить все тело, причем боль может привести до состояния комы или летального исхода.

 
При обращении к врачу при наличии критически повышенных температурных показателей, диагностировать истинную причину патологии очень сложно, поэтому для проведения терапии используется большое количество лекарственных средств. 

Проводить диагностику диабетического заболевания у детей необходимо вовремя, чтобы предотвратить развитие патологии и осложнений. Особенно это необходимо сделать тогда, когда появились явные симптомы сахарного диабета. Для этого достаточно пройти несколько лабораторных исследований. 

В этом видео можно узнать о самых популярных приборах(глюкометрах) для измерения уровня сахара в крови. Остались вопросы? Обязательно оставляйте их в комментариях к статье!

Источник: https://www.rutvet.ru/saharnyy-diabet-u-detey-analizy-i-normy-pokazateley-8963.html

Норма сахара в крови у детей, особенности углеводного обмена в раннем возрасте, исследования

В отличие от взрослого человека, организм ребенка функционирует совершенно по-иному. Быстрый рост и развитие тканей сопровождается изменением их структуры и биохимических показателей. Соответственно, отличается и норма сахара в крови у детей, что следует учитывать при проведении клинического обследования и диагностики нарушений углеводного метаболизма.

Процессы образования и распада глюкозы у ребенка имеют свои особенности. В первые недели жизни гликолиз (процесс расщепления этого вещества) активно протекает без потребления кислорода.

Это объясняет устойчивость тканей организма ребенка к гипоксии. Его интенсивность на 35% выше, чем у взрослых. Активность данного процесса постепенно снижается, когда к 4 месяцам.

В это время улучшается потребление кислорода и начинает преобладать аэробный гликолиз.

У взрослых анаэробное расщепление глюкозы происходит только при выраженной гипоксии, интенсивной физической нагрузке.

Также отличается и депонирование глюкозы в форме гликогена. Этот процесс постоянно меняется на протяжении всего периода взросления ребенка. Синтез данного соединения начинается еще при внутриутробном развитии. В последние недели беременности его содержание достигает 10% от общей массы печени (у взрослого этот показатель составляет всего 4%).

Однако сразу после рождения начинается активное расщепление накопленного гликогена, чтобы покрыть все энергетические затраты организма. В течение последующих 24 часов уровень гликогена в печени падает до 1%.

На протяжении первых недель подавляющая часть поступающей с пищей глюкозы расходуется клетками и тканями растущего организма, ее депонирование а форме гликогена практически не осуществляется. Кроме того, в печени грудного ребенка глюкоза не вырабатывается, что обусловлено периодическим и частым кормлением.

Формирование гликогена возобновляется приблизительно через 3—4 месяца. Это происходит на фоне активизации аэробного гликолиза и постепенного введения дополнительного прикорма. В результате повышается поступление в организм глюкозы и вырабатывается больше энергии, чем нужно для детского организма.

Уровень глюкозы у детей очень вариабелен. Сразу после появления значение этого показателя мало отличается от материнского.

На протяжении нескольких дней его значение постепенно снижается, подобный процесс получил название физиологической гипогликемии новорожденных.

Так, у доношенного ребенка концентрация глюкозы может достигать 1,7 ммоль/л, а у рожденных до наступления 38 недели беременности — 1,1 ммоль/л.

Дети переносят такой синдром вполне нормально, без каких-либо внешних проявлений. Специалисты связывают это с тем, что центральная нервная система грудничка потребляет очень мало энергии. Кроме того, в раннем возрасте используются другие источники энергии, в частности, кетоновые тела и лактат.

Содержание глюкозы менее 1,1 ммоль/л у новорожденного может привести к стойкому повреждению органов центральной нервной системы.

Приблизительно до 12 лет норма сахара в крови у детей отличается от взрослого человека. Для измерения данного показателя проводят стандартный анализ венозной или артериальной крови натощак.

При подозрении на заболевания эндокринной системы или нарушениях углеводного обмена проводят тест на толерантность к глюкозе.

Дополнительно назначают обследование на чувствительность инсулину, анализ на специфические антитела к клеткам поджелудочной железы, проводят УЗИ органов брюшной полости.

Если исследование необходимо провести только один раз, анализ можно сдать в поликлинике или любой лаборатории. Однако для постоянного контроля рекомендуют приобрести портативный глюкометр (на сегодняшний день на рынке представлено множество разных моделей), при помощи которого можно быстро и без дискомфорта измерить уровень глюкозы в крови.

В связи с широким распространением сахарного диабета в детском возрасте, практически в каждой книге, описывающей разнообразные заболевания ребенка, методы их лечения и диагностики, приведены таблицы с указанием должных показателей концентрации глюкозы в крови. Там можно найти значения как для детей первого — второго года жизни, так и для подростков. Однако заниматься самодиагностикой, а тем более, самостоятельной терапией ни в коем случае нельзя, следует обраться к педиатру.

Норма сахара у детей: наиболее вероятные причины гипо- и гипергликемического состояния в раннем возрасте

Существуют четкие нормы содержания глюкозы в крови ребенка, которые рассчитаны с учетом возраста. Любое отклонение от физиологических значений (даже на 0,1 ммоль/л) является патологией. Иногда ситуацию можно исправить при помощи коррекции рациона питания, адекватных физических нагрузок, однако проводить какие-либо мероприятия следует только под контролем специалиста.

Возраст ребенка Допустимый диапазон показателей уровня сахара в крови, ммоль/л
до 12 месяцев 2,7—4,4 (данные нормы применимы с 3—4 дня жизни, так как до этого времени развивается физиологическая гипогликемия)
с 1 года до 6 лет 3,3—5,1
с 6 до 12 лет 3,3—5,6
подростки старше 12 лет 3,3—5,5 (показатели взрослого человека)

Данная норма сахара у детей приведена для капиллярной крови, взятой из пальца, при анализе крови из вены она выше на 10 — 15% и рассчитываются индивидуально.

Как правило, причиной гипогликемии (снижения количества глюкозы меньше должных значений) у новорожденного служат погрешности в питании.

У маленького ребенка практически отсутствует резервный гликоген, поэтому пропуск кормления сопровождается уменьшением концентрации сахара в крови.

Для объективной расшифровки данных исследования, следует предупредить врача, сколько времени прошло между процедурой забора крови и последним кормлением.

У детей дошкольного и школьного возраста гипогликемия связана с недостаточным поступлением углеводов с пищей. Депо гликогена еще неразвиты и маломощны, процесс синтеза глюкозы в печени также не слишком активен, но в то же время это вещество усиленно поглощается тканями.

Но в некоторых случаях причиной гипогликемии служит серьезное заболевание:

  • патологическое новообразование в области островков Лангерганса в поджелудочной железе, где и происходит выработка необходимого для контроля уровня сахара инсулина;
  • болезни пищеварительного тракта, недостаточная активность ферментов, в результате чего существенно замедляется процесс расщепления углеводов и поступление глюкозы в системный кровоток;
  • отравление токсическими веществами;
  • поражения головного мозга;
  • саркоидоз;
  • последствия длительной болезни либо хронической патологии.

Симптомами гипогликемии у ребенка может быть резкое психомоторное возбуждение в сочетании с чувством голода. Если не принять соответствующие меры (иногда достаточно просто дать сладкой воды, компот, кусочек шоколада), патологическая активность сменяется судорогами и потерей сознания.

Незначительное превышение концентрации глюкозы в крови (до 6,1 ммоль/л) может быть следствием:

  • погрешностей в подготовке и проведении лабораторного исследования;
  • сильного стресса;
  • эндокринных патологий гипоталамо-гипофизарной системы, коры надпочечников, щитовидной железы;
  • поражением клеток поджелудочной железы, которое сопровождается угнетением их функциональной активности;
  • ожирение;
  • длительный курс лечения НПВС.
Читайте также:  Низкий сахар в крови - что это значит и к чему может привести

Если значения концентрации глюкозы в крови составляют выше 6,1 ммоль/л, ставят диагноз сахарный диабет.

Симптомы подобного заболевания проявляются в виде постоянной жажды, изменений в поведении (ребенок становится слишком вялым, малоподвижным), нарушениями в усвоении учебного материала, повышением объема выделяемой суточной мочи (особенно ночью). Как правило, у детей развивается сахарный диабет первого типа, связанный с недостаточной активностью поджелудочной железы. Лечение заключается в постоянной инсулинотерапии.

Норма глюкозы у детей: подготовка к анализу, ранние диагностические критерии сахарного диабета у ребенка

Чтобы получить достоверные результаты обследования, необходимо правильно к нему подготовиться. Вообще, доктора рекомендуют ничего не есть как минимум 8 часов до сдачи анализа, не чистить зубы (многие пасты содержат сахар, который активно всасывается через слизистую оболочку ротовой полости), пить только воду.

Это вполне выполнимо, если исследование проходит ребенок хотя бы старше 2—3 лет. Однако подобные требования трудно осуществимы при проведении процедуры у младенца.

Поэтому доктора рекомендуют вызвать медсестру на дом и выполнить забор крови как можно раньше, сразу после пробуждения.

Если ребенок ночью пил смесь или грудное молоко, следует отметить, когда происходило кормление и сообщить об этом врачу.

Однако если показатели существенно превышают нормы, не стоит вдаваться в панику. В первую очередь следует проверить единицы измерения. В некоторых таблицах они приведены в ммоль/дл, хотя общепринятой для нашей страны является указание значений глюкозы в ммоль/л. Если все верно, лучше повторно провести исследование.

К развитию сахарного диабета больше склонны:

  • дети с избыточной массой тела;
  • слишком крупные младенцы (весом более 4 кг);
  • рожденные после беременности, протекающей с осложнениями (многоводие, гестационный сахарный диабет);
  • дети, чьи родители страдают от сахарного диабета.

Для ранней диагностики заболевания необходимо пройти обследование при появлении первых симптомов гипергликемии (перманентная жажда, слабость и сонливость, частое и обильное мочеиспускание).

Максимальная норма глюкозы у детей составляет 4,4 — 5,6 ммоль/л, а после приема пищи — до 7,7 ммоль/л. Если в крови, взятой натощак, уровень сахара превышает 5,0 — 6,0 ммоль/л (в зависимости от возраста), назначают глюкозотолерантный тест. При значениях больше 7,7 ммоль/л ставят диагноз сахарный диабет.

Источник: http://med88.ru/diabet/norma-sahara-v-krovi-u-detej/

Какие нормы сахара в крови у детей?

Ранняя диагностика заболевания позволяет более эффективно проводить его лечение, поэтому детям необходимо сдавать различные анализы в течение первых лет жизни.

Одним из важных тестов считается исследование крови на сахар.

Отклонение этого показателя от нормы может указывать на развитие такого серьезного заболевания, как сахарный диабет.

Функции глюкозы в крови

Уровень содержащейся в крови глюкозы является важнейшим показателем здоровья.

Концентрация этого вещества регулируется вырабатываемыми в поджелудочной железе гормонами:

  • инсулином – ограничивает его количество;
  • глюкагоном – способствует его повышению.

Основные функции:

  • принимает участие в процессах обмена;
  • помогает поддерживать работоспособность организма;
  • является питательным веществом для клеток головного мозга;
  • способствует улучшению памяти;
  • поддерживает работу сердца;
  • помогает быстро устранить ощущение голода;
  • убирает стресс;
  • повышает скорость восстановления мышечных тканей;
  • оказывает содействие печени в процессе нейтрализации токсинов.

Избыток или низкий уровень этого питательного вещества считается признаком патологического состояния, возникшего у ребенка, и требует врачебного вмешательства.

Настораживающие симптомы — когда необходим анализ?

Дети, особенно в течение первого года жизни, проходят различные плановые исследования, среди которых всегда присутствует анализ на сахар.

Кроме обследования, назначенного врачом по плану, уровень глюкозы нужно определять и в ситуациях, когда у ребенка ухудшается самочувствие. Такое состояние может сигнализировать о различных заболеваниях, включая и сахарный диабет.

Родителей должны насторожить следующие симптомы:

  • постоянно присутствующая сильная жажда;
  • увеличение частоты мочеиспусканий;
  • резкое похудение;
  • повышенная утомляемость;
  • присутствие ощущения голода, исчезающее только на короткое время.

Признаки диабета, проявляющиеся у новорожденного:

  • наличие опрелостей;
  • недержание мочи, присутствующее в ночной период;
  • образование на лбу, щеках и в области подбородка красноватых пятнышек.

У детей с избыточным весом следует обращать внимание на такие симптомы, как:

  • раздражение, возникающее в области промежности;
  • присутствие проявлений молочницы;
  • наличие темных пятен в области локтя, шеи, подмышек;
  • гнойничковые поражения поверхности кожи.

Важно понимать, что диабет стремительно развивается у молодых пациентов. Игнорирование симптомов, характерных для раннего этапа болезни, может привести к опасным последствиям, включая кетоацидоз и кому.

Диабетические осложнения могут возникнуть спустя месяц с момента первых проявлений патологического процесса у детей старше 3 лет. У годовалого ребенка реже наблюдается критическое состояние.

Как правильно сдать кровь?

Учитывая способность уровня глюкозы варьироваться в зависимости от возраста пациента, крайне важно правильно подготовиться к исследованию крови с целью определения этого показателя. Выполнение врачебных рекомендаций позволит предотвратить погрешности в результатах и возникновение диагностических ошибок.

Правила подготовки:

  1. Не употреблять никакую пищу до тестирования. Ужин или любой перекус в день до исследования должен быть не позднее чем за 10-12 часов до сдачи крови. Натощак разрешается выпить небольшое количество воды (по требованию). Важно понимать, что длительное по времени голодание также способно привести к получению неверного показателя, поэтому воздержание от пищи не должно превышать 14 часов.
  2. Не чистить зубы с целью предотвращения проникновения сахара, содержащегося в пасте, в кровь, который может исказить значение показателя.

В лаборатории ребенку выполняют прокол пальца с помощью специального ланцета. Полученная капля затем наносится на заранее подготовленную тестовую полоску, установленную в глюкометр.

Результат отображается, как правило, через несколько секунд на экране прибора. Некоторые лаборатории вручную определяют концентрацию сахара. Получение результатов при таком способе исследования занимает больше времени.

Для установки точного диагноза рекомендуется пройти глюкозотолерантный тест, который включает следующие этапы:

  1. Берется кровь натощак.
  2. Выпивается определенное количество разведенной водой глюкозы. Объем порошка рассчитывается с учетом массы тела (1,75 г на каждый кг).
  3. Проводится повторный забор крови спустя 2 часа после принятия сладкого раствора.
  4. При необходимости количество тестирований после нагрузки может быть увеличено.

Исследование позволяет установить скорость усвояемости употребленной глюкозы и способность организма ее нормализовать. Такие факторы, как стресс, простуда или другие болезни могут способствовать росту значения глюкозы. Родители должны сообщить о любых из них лечащему врачу, оценивающему полученные результаты исследования.

Выявление отличающегося от нормы показателя может стать поводом для повторного исследования с целью исключения ошибок в момент его проведения или подготовки, а также постановки верного диагноза. Если же повышенный уровень глюкозы был обнаружен во всех анализах, то влияние какого-либо фактора или вероятность присутствия погрешности будут очень низкими.

Нормы глюкозы в крови у ребенка

Нормы показателя установлены по возрасту детей. Отличие может присутствовать при проведении анализа разными лабораториями. В бланке с результатами дополнительно указываются еще и значения, установленные медицинским учреждением, выполняющим исследование. Кроме того, существуют нормативы, согласованные ВОЗ.

Таблица нормальных показателей сахара в зависимости от возраста:

ВозрастНижний предел нормы, ммоль/лВерхний предел нормы, ммоль/л
Новорожденные 2,78 4,4
От года и до 6 лет 3,3 5,1
От 6 и до 12 лет 3,3 5,6
Старше 12 лет 3,5 5,5

Контроль показателя должен в обязательном порядке проводиться у грудничков, чьи матери в анамнезе имели диабет. После рождения у таких младенцев нередко наблюдается снижение содержания сахара.

Введение глюкозы в соответствующей дозе, выполненное своевременно, позволяет наладить работу организма. Причины падения глюкозы часто связаны со сложным процессом появления на свет и пережитым стрессом.

Развитию гипогликемии чаще всего подвержены недоношенные новорожденные. При выраженных симптомах такое состояние может привести к возникновению ДЦП, серьезным заболеваниям, а иногда и летальному исходу.

Почему показатель может быть выше или ниже нормы?

Значение концентрации глюкозы зависит от различных факторов, включая питание, уровень гормонов и работу системы пищеварения.

Основные причины, воздействующие на показатель:

  1. Незрелость поджелудочной железы, обусловленная физиологическими особенностями. Это состояние часто присуще новорожденным. Орган продолжает свое созревание в течение первых лет жизни.
  2. Активные фазы, выделяемые при развитии ребенка. У детей, чей возраст составляет 6-8 или 10-12 лет, наблюдаются мощные гормональные всплески. В этом состоянии структуры тела увеличиваются в размерах, оказывая влияние на все показатели, включая и уровень сахара. Усиленная работа поджелудочной железы в таких условиях становится источником выработки дополнительного количества инсулина.

Повышение глюкозы чаще всего связано со следующими факторами:

  • неверно проведенным анализом или неправильно выполненной подготовкой к тесту;
  • стрессом или нервным напряжением, которое испытал ребенок накануне исследования;
  • патологиями щитовидной железы, гипофиза или же надпочечников;
  • снижением производства инсулина вследствие новообразований поджелудочной железы;
  • ожирением;
  • продолжительным по времени приемом НПВС или употреблением глюкокортикоидов;
  • несбалансированным питанием;
  • инфекционными болезнями.

Причины снижения показателя:

  • чрезмерное физическое напряжение без восполнения энергии;
  • продолжительное голодание;
  • нарушение в обменных процессах;
  • поражения нервной системы, при которых наблюдаются опухоли, травмы;
  • постоянное пребывание в стрессовых ситуациях;
  • саркоидоз;
  • болезни системы пищеварения;
  • отравление мышьяком или хлороформом.

Падение или рост показателя гликемии должен стать поводом для проведения дополнительного обследования с целью определения источника патологического процесса.

Видео от известного педиатра Комаровского о сахарном диабете у детей:

Какие дети в зоне риска заболевания сахарным диабетом?

Количество детей, у которых было выявлено это заболевание, ежегодно увеличивается.

В группе риска состоят следующие категории пациентов:

  • с генетической предрасположенностью;
  • дети, подверженные нервным стрессам;
  • с ожирением;
  • с нарушением обменных процессов;
  • нерационально питающиеся дети, в рационе которых углеводы содержатся в переизбытке.

Вероятность влияния перечисленных факторов возрастает при наличии диабета у родителей.

Риск возникновения заболевания составляет:

  • 25% у детей, рожденных в семье с двумя диабетиками;
  • около 12% при наличии одного родителя, больного диабетом.

Кроме того, выявление диабета у одного из близнецов повышает риск возникновения болезни у другого.

Что делать, если обнаружена болезнь?

Детям с повышенным значением гликемии назначается соответствующая терапия, которая включает в себя следующие мероприятия:

  • прием препаратов;
  • соблюдение диеты с ограничением углеводов;
  • выполнение физических нагрузок;
  • своевременное проведение гигиенических процедур с целью уменьшения зуда и предотвращения гнойных образований;
  • оказание психологической помощи.

Важно понимать, что диабет не является приговором. Родителям просто следует уделять ребенку больше внимания, следить за соблюдением диеты и проведением терапии, а также помочь ему адаптироваться к новым жизненным условиям.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://DiabetHelp.guru/about/u-detey/norma-saxara.html

Повышенный сахар в крови у ребенка: причины, симптомы, что делать и как лечить

Среди всех других показателей, одним из важнейших является уровень глюкозы (сахара) крови у детей. Изменение уровня глюкозы может указывать на серьезные эндокринные и обменные процессы организма, при которых требуется немедленное обращение к врачу и лечение, коррекция нарушений и постоянный контроль за питанием, потреблением жидкости и состоянием.

Читайте также:  Диета при подагре и диабете одновременно, а также другие методы лечения

Нормы глюкозы в крови у детей Зачем нужен сахар в крови? Особенности усвоения глюкозы у детей Как контролируется уровень сахара крови Повышение глюкозы у детей Причины повышенного сахара в крови у ребенка Группы риска по развитию гипергликемии Проявления и признаки гпергликемии у детей Анализ крови на уровень глюкозы у детей Что делать при повышенном сахаре крови у детей?

Обратите внимание

Контроль за уровнем глюкозы проводят, если ребенок здоров, не чаще одного раза в год – при необходимости анализ проводят чаще. По уровню глюкозы оценивают состояние углеводного обмена, а также косвенно следят за всеми остальными видами обменных процессов – уровнем белков и жиров.

Превышение уровня углеводов в крови может быть признаком серьезной патологии – сахарного диабета, обычно первого типа, а также вероятно повышение при различных видах нарушений обменных процессов и при некоторых эндокринных патологиях (проблемы надпочечников и щитовидной железы). Анализ крови на уровень глюкозы проводят в рамках биохимического анализа или сдают отдельно, можно также контролировать уровень глюкозы дома, при помощи домашнего глюкометра.

Нормы глюкозы в крови у детей

Сахар крови, а точнее уровень глюкозы в плазме крови – это важнейший показатель, отражающий состояние обменных процессов, особенно углеводного.

За счет глюкозы происходит питание клеток тела, особенно важна глюкоза для мозговой ткани, сердца и почек, без достаточного объема сахара в крови эти органы будут работать со сбоями.

С рождения у детей в плазме должно быть определенное количество глюкозы, оно должно изменяться только в пределах определенных колебаний (нормальных значений).

Если говорить о новорожденных – у них количество глюкозы составляет 2,9-4,5ммль/л, в дошкольном возрасте нормальными показателями будет 3,3 – 5,0 ммоль/л, в школьном возрасте нормами будут уже показатели, как и у взрослых – 3,3 – 5,5ммоль/л.

Количество глюкозы в плазме крови у детей будет существенно зависеть от состояния здоровья и возраста малышей, наличия определенных заболеваний и питания. На фоне серьезных обменных и эндокринных патологий уровень глюкозы резко возрастает, что опасно для здоровья, а иногда и жизни детей, хотя гипогликемия – сниженный уровень глюкозы, не менее опасен для малышей.

Зачем нужен сахар в крови?

Глюкоза – это важнейший поставщик энергии для клеток, за счет нее внутри них осуществляется синтез молекул АТФ (они при «сгорании» дают энергию для жизни).

Избыток глюкозы в организме до определенных пределов запасается в печени и мышечной ткани в виде особого соединения – гликогена. Именно данная форма углеводов относится к резервной, на случай голодания и дефицита глюкозы в плазме.

Также гликоген расходуется в периоды физической активности, когда телу нужно больше энергии для активности.

Кроме того, глюкоза является составной частью некоторых из сложных соединений тела – белковых, жировых, а также она необходима в синтезе важнейших молекул организма – нуклеиновых кислот для ядра и молекул АТФ для митохондрий.

Роль глюкозы не ограничивается этими соединениями, она участвует во многих метаболических процессах – синтезе соединений, обезвреживающих билирубин в печени, промежуточные продукты обмена и медикаменты.

Поэтому поступление глюкозы в ткани должно быть постоянным за счет пищи.

Особенности усвоения глюкозы у детей

В период новорожденности и у малышей на первом году жизни концентрации глюкозы в плазме ниже, чем у взрослых, что связано с особенностями обменных процессов. По мере того, как ребенок растет, возрастает и необходимость в повышении уровня глюкозы, после пяти лет нормативы сахара крови соответствуют уровню взрослых людей.

Глюкоза образуется в организме из сложных углеводов и простых сахаров, поступающих с пищей и питьем в кишечник, все они расщепляются на более простые молекулы – фруктозу, глюкозу или галактозу. Эти метаболиты всасываются в кровь и поступают в область печени, где метаболизируются все до глюкозы, которая затем и поддерживается в определенном количестве в плазме, расходуясь на нужды тела.

В первые примерно полчаса после того, как простые сахара всасываются в кишечнике, уровень сахара крови несколько повышается, превышая стандартные показатели – это называется физиологической гипергликемией.

За счет этого в организме включаются нейро-гормональные механизмы стабилизации уровня глюкозы в силу активации ее расходования тканями – если эти механизмы страдают, формируются различные болезни и уровень глюкозы в плазме меняется.

Как контролируется уровень сахара крови

У детей механизмы контроля уровня сахара крови сходны с таковыми у взрослых. В области стенок сосудов есть особые рецепторы, которые реагируют на концентрации глюкозы в плазме. После еды уровень сахара возрастает, а при активном метаболизме организма – снижается, и все эти процессы должны строго контролироваться особыми гормонами.

Поломки в любом из этих механизмов приводят к увеличению или резкому снижению уровня глюкозы в плазме и формированию различных болезней и обменных нарушений. Важнейшими из гормонов для углеводного обмена являются:

  • инсулин, он производится клетками поджелудочной железы, относится к одному из важнейших сахаропонижающих гормонов. За счет его действия клетки могут получать глюкозу для питания, он своеобразный ключ для дверей в клетки. Помимо этого, он помогает в синтезе белковых и жировых молекул, образует запасы гликогена в тканях.
  • глюкагон, также образуется клетками поджелудочной железы, обладая противоположным инсулину эффектом. Он увеличивает концентрации глюкозы за счет расщепления гликогена в мышцах и печени, и она попадает в кровь.
  • адреналин с норадреналином синтезируются надпочечниками, увеличивая уровень глюкозы в плазме за счет активного расщепления гликогена в области печени и мышц.
  • кортизол также производят надпочечники, он помогает синтезировать в условиях стресса глюкозу для питания тела из практически любых подручных материалов (жиры, белки), и работа надпочечников по выделению этого гормона происходит под контролем гипофиза и его гормонов.

Все эти гормоны и многие другие косвенно помогают поддерживать при постоянно меняющихся условиях активности детей и под влиянием факторов внешней среды относительно постоянные концентрации глюкозы, чтобы ребенок не испытывал проблем с обменом веществ.

Важно

Если же какой-либо из механизмов существенно страдает, это приводит к изменению концентрации глюкозы и формированию патологий. В этом случае ребенку необходимо как минимум полноценное обследование, а также лечение.

Повышение глюкозы у детей

Далеко не всегда повышение уровня сахара в плазме является результатом опасных патологий – это могут быть временные явления, вполне допустимые в процессе жизнедеятельности.

Но постоянное стабильное превышение возрастных норм может быть одним из первых проявлений серьезной патологии обмена – сахарного диабета.

У детей обычно возникает первый тип, зависимый от инсулина, хотя в подростковом возрасте, у ожирелых детей и имеющих неблагоприятную наследственность могут иметь место и варианты диабета второго типа – инсулин-независимого.

Обратите внимание

Единичные превышения показателей глюкозы крови могут быть результатом погрешностей при заборе крови – она взята не натощак, при волнении ребенка и крике, плаче (за счет адреналина и кортизола глюкоза повышается). Также подобные результаты могут быть получены после физической нагрузки или эмоциональных переживаний, перенапряжения крохи – это связано с активизацией функций щитовидной железы, гипофиза или надпочечников.

Избыточное потребление сладостей, калорийной и плотной пищи может также давать транзиторные (временные) эпизоды гипергликемии – высокого сахара крови.

Могут приводить к завышенным показателям вирусные инфекции и повышение на фоне них температуры, сильная боль или наличие ожогов, длительное применение в лечении нестероидных препаратов противовоспалительной группы.

Причины повышенного сахара в крови у ребенка

Зачастую стабильно превышенные показатели глюкозы в крови детей могут быть симптомом особых состояний – нарушения толерантности к глюкозе (ранее такое состояние именовали пред-диабетом) или наличие уже выраженного сахарного диабета. Также подобные проблемы возможны при патологиях гипофиза или надпочечников (опухоли), при ожирении или на фоне поражений поджелудочной железы.

Важно

Именно инсулин относится к единственному из активно работающих гормонов, понижающих концентрации глюкозы в плазме. Если его синтез страдает или у ребенка большой вес и на возросшие объемы тела производимого инсулина не хватает, железа работает с выраженным напряжением, что может истощать ее возможности, а результатом станет превышение уровня глюкозы крови натощак выше 6,0 ммоль/л.

В этих случаях врачи могут заподозрить у ребенка сахарный диабет. Эта обменная патология опасна для детей, она нарушает полноценную работу почек и сердца, повреждает мелкие капилляры глаз, конечностей и приводит к расстройствам работы нервной системы.

Группы риска по развитию гипергликемии

Повышение уровня глюкозы наиболее часто происходит у тех малышей, у которых прослеживается наследственная предрасположенность к диабету и обменным нарушениям.

Если у ребенка один из родителей имеет диабет, риски повышаются до 10%, а если это два родителя – более чем на 50%.

Нередко у близнецов с неблагоприятной наследственностью также могут выявляться тенденции повышения уровня глюкозы у обоих, что указывает на важный фактор именно генов.

Важно

Для диабета второго типа опасным фактором будет избыток веса и ожирение, зачастую именно оно провоцирует проблемы с обменом углеводов.

Также повышение уровня глюкозы может формироваться в силу ослабления иммунной защиты, дефицита в организме витамина Д и избыток массы ребенка при рождении, а также ранние прикормы неадаптированными продуктами и избыток углеводной пищи, сахара в еде.

Могут спровоцировать начало диабета поражения поджелудочной железы вирусами – цитомегалии, гриппа, энтеровирус.

Проявления и признаки гпергликемии у детей

Могут указывать на имеющиеся проблемы с уровнем сахара в крови такие признаки как:

  • Сильная сухость во рту и избыточная жажда на фоне обычной температуры воздуха
  • Постоянное ощущение утомления и слабость
  • Учащенное мочеиспускание, выделение больших объемов прозрачной мочи
  • Головные боли и тошнота, изменение аппетита и веса, похудение
  • Ощущение онемения в области конечностей
  • Постоянная возбужденность и раздражительность детей, капризность
  • Длительное заживление ран, частые гнойные процессы и простуды
  • Снижение зрения, проблемы с распознаванием картинок
  • Зуд кожи, высыпания и расчесы
  • Резкое изменение веса и тяга к сладостям, выраженный аппетит на фоне худобы.

Подобные симптомы не всегда могут указывать именно на диабет, они неспецифичны, и необходимо проведение подробной лабораторной диагностики, которая подтвердит факт повышения уровня глюкозы крови.

Важно

Выявление хотя бы нескольких признаков из описанных – это повод для обращения к врачу и проведения анализов на уровень глюкозы и полноценного клинического обследования у педиатра и эндокринолога.

Читайте также:  Как снизить утренний сахар при диабете 1 и 2 типа при нормальном вечером

Анализ крови на уровень глюкозы у детей

Основа диагностики диабета и проблем  концентрацией глюкозы в плазме – это анализ крови. Но чтобы результат были объективными, важна правильная подготовка к сдаче крови, чтобы не было влияния пищевых и иных факторов. Важно подготовить кроху к анализу заранее.

Последний раз можно кормить малыша (если это не грудной ребенок) не позднее, чем за 8 часов до анализа, перед ним запрещено пить сладкие газировки или любые жидкости с сахаром, чистить зубы и принимать любую пищу. Также запрещены жвачки и леденцы.

Анализ не сдается на фоне стрессов, физических нагрузок, заболевании детей – при них результаты могут быть искажены.

Важно

Для исследования используют кровь из пальца, у младенцев могут брать ее из пяточки. В некоторых ситуациях для исследования забирают венозную кровь. С целью контроля уровня глюкозы при наличии уже выставленного диабета применяют домашние глюкометры – особые электронные приборы, измеряющие концентрацию сахара по капле крови.

Если есть сомнения в результатах, могут применяться нагрузочные тесты – проведение серии исследований крови с нагрузкой сахаром и измерением показателей до нагрузки, через час и два часа.

Что делать при повышенном сахаре крови у детей?

При выявлении повышенного уровня глюкозы и выставлении ребенку диагноза диабета лечение будет планироваться поэтапно:

  • Прием препаратов для нормализации обменных процессов, либо применение инъекций инсулина
  • Контроль уровня глюкозы крови домашними тест-системами
  • Постоянная диета с ограничением углеводов.

Наличие диабета приводит к необходимости постоянного наблюдения эндокринолога, заболевание это пожизненное, требующее постоянного контроля питания и уровня сахара. Научить ребенка и его родителей жить с диабетом поможет специальная школа, которая имеется во всех городах. Там будет рассказано обо всех нюансах питания, применения инсулина и медикаментов и особенностях образа жизни.

Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель

6,555  6 

(37 голос., 4,70 из 5)
Загрузка…

Источник: https://okeydoc.ru/povyshennyj-saxar-v-krovi-u-rebenka-opasno-li-eto/

Норма уровня сахара в крови у ребенка

Глюкоза – моносахарид, который входит в состав поли- и дисахаридов. Вещество постоянно находится в организме человека, обеспечивая протекание ряда биохимических процессов. Уровень глюкозы в крови поддерживается на оптимальном уровне, поскольку выход цифр за рамки приводит к развитию нежелательных реакций и патологических процессов.

Показатели у взрослых и детей имеют незначительные различия, что учитывается в момент проведения диагностики. Норма сахара в крови у детей, а также возможные отклонения и способы коррекции рассмотрены далее.

Функции глюкозы в детском организме

При поступлении в желудочно-кишечный тракт пища расщепляется на мелкие составляющие (углеводы, жиры, белки). Далее в процессе пищеварения этот «строительный материал» также расщепляется до структурных элементов, одним из которых является глюкоза.

Моносахарид попадает в кровеносное русло, в результате чего головной мозг получает команду о повышении уровня гликемии. В ответ центральная нервная система передает сигнал поджелудочной железе, которая выбрасывает порцию инсулина для правильного распределения сахара по клеткам и тканям организма.

Инсулин – гормон, являющийся «ключом» для проникновения глюкозы в клетки. Без его помощи подобные процессы не происходят, а в крови остается высокий уровень гликемии. Часть моносахарида используется для энергетических затрат, а оставшееся количество хранится в жировых и мышечных тканях.

Процесс поступления глюкозы в клетки организма

По окончании процессов пищеварения начинаются обратные механизмы, которые характеризуются образованием сахара из гликогена и липидов. Таким образом, уровень сахара в крови находится постоянно под контролем и поддерживается на оптимальном уровне.

Функции моносахарида в организме ребенка:

  • участие в ряде важных метаболических процессов;
  • «топливо» для клеток и тканей;
  • стимуляция функционирования клеток и тканей;
  • обеспечение питания головного мозга;
  • купирование ощущения голода;
  • уменьшение влияния стрессовых ситуаций.

Нормы сахара зависят от возрастной категории и указаны в таблице (в ммоль/л).

Возраст детей Допустимый минимальный уровень Допустимый максимальный уровень
Новорожденный 1,6 4,0
С 2-х недель до года 2,8 4,4
Дошкольный период 3,3 5,0
Школьный период и старше 3,33 5,55

Важно! Эти показатели считаются оптимальным вариантом, используемым для диагностики состояния детей специалистами области эндокринологии по всему земному шару.

Если сахар в крови повышается (выше 6 ммоль/л в капиллярной крови), врач подтверждает наличие гипергликемического состояния. Оно может быть физиологическим (временным), не требующим медицинского вмешательства, и исчезает самостоятельно. Может быть и патологическим, нуждающимся в медикаментозной коррекции.

Низкое содержание сахара (2,5 ммоль/л и меньше) свидетельствует о гипогликемическом состоянии. Оно опасно тем, что органы и системы организма не получают достаточного количества энергии для правильного функционирования.

Диагностика уровня глюкозы у детей

Какой уровень сахара у новорожденных и малышей постарше, поможет определить лабораторная диагностика. Основной метод обследования – анализ крови на сахар с забором капиллярной крови. Правила подготовки ребенка ничем не отличаются от обследования взрослых:

  • кровь должна сдаваться натощак;
  • утром перед диагностикой нельзя пить чай, газированные напитки, компоты (допускается только вода);
  • не чистить зубы, чтобы в организм не попал сахар с используемой зубной пастой.

Диагностика уровня глюкозы – важный момент профилактического ежегодного обследования

Если результаты врача не удовлетворяют, назначается тест на определение толерантности. Забор материала для исследования проводят из вены. Далее малыш выпивает сладкий раствор. Через определенное количество времени кровь берут повторно.

Важно! Правильный расчет дозы порошка глюкозы для раствора позволит получить верные результаты диагностики и при этом не перегружать поджелудочную железу ребенка. На килограмм веса берут 1,75 г. Если ребенок уже взрослый и его масса достигает 43 кг, доза для него – 75 г.

Специалист также назначает контроль показателей сахара в моче. В норме его быть не должно, но при развитии патологических состояний возникает глюкозурия. Чтобы собрать мочу на анализ, нужно проводить забор материала на протяжении 24 часов.

Первая порция выпускается в туалет, со второй начинают собирать мочу в большую емкость, которую желательно хранить в холодильнике или другом прохладном месте. Утром следующего дня отливают 150 мл в отдельную баночку и отправляют в лабораторию.

Сколько глюкозы в кровеносном русле ребенка, можно уточнить и в домашних условиях. Для этого необходим глюкометр – портативный прибор, который показывает уровень гликемии после нанесения капли крови на специальную обработанную реактивными химикатами тестовую полоску.

Правила определения показателей сахара ребенку глюкометром:

  • Руки обследуемого и того человека, который будет проводить анализ, нужно хорошо вымыть.
  • Можно обработать палец спиртом, но нужно подождать, пока место просохнет.
  • Скарификатором можно прокалывать безымянный палец, средний, мизинец. Используют даже мочку уха и пятку (у новорожденных и грудничков).
  • При повторной диагностике колоть в то же место не нужно. Это повысит риск развития воспалительного процесса.
  • Первую каплю снимают ватой, вторую наносят на тестовую полоску в указанном месте.
  • Прибор выдает результат на экран.

Глюкометр – домашний помощник в контроле уровня гликемии

Причины отклонений показателей

Существуют физиологические и патологические факторы-провокаторы изменений уровня гликемии. При малом употреблении углеводов или при нарушении их всасывания возникает гипогликемия. Другими причинами низкого сахара могут быть:

  • длительное вынужденное голодание;
  • воспалительный процесс поджелудочной железы, желудка и кишечника, при которых изменяется всасывание «строительного материала»;
  • заболевания хронического характера;
  • наличие инсулинсекретирующей опухоли (инсулиномы), которая бесконтрольно выбрасывает в кровеносное русло значительное количество инсулина;
  • черепно-мозговые травмы и другие повреждения головного мозга;
  • отравления токсическими и ядовитыми веществами.

Родители замечают, что дети часто просят кушать, становятся бледными, может возникать тремор конечностей. Позже появляется абдоминальный болевой синдром, малыш становится капризным. Следует помнить, что дети до 6 лет не осознают того, что с ними происходит, поэтому важно, чтобы родители подмечали все мелочи состояния ребенка.

Важно! С увеличением степени гипогликемии дети начинают интенсивно потеть, изменяется их речь, появляется спутанность сознания.

При повторных ухудшениях состояния первым делом нужно поверять показатели сахара

Физиологическая гипергликемия, не требующая квалифицированного медицинского вмешательства, появляется на фоне большого поступления углеводов в организм. Как правило, дети любят злоупотреблять сдобой и сладостями. Многие забывают, что именно после еды гликемия растет, что считается нормой уровня сахара.

Однако именно детский возраст – тот период, когда возможно появление инсулинозависимой формы сахарного диабета. Ряд ученых даже описывали случаи развития 2-го типа болезни у мальчиков в возрасте 12-13 лет, что связывали с патологической массой тела и развитием инсулинорезистентности.

Другие причины гипергликемии:

Как проверить сахар в крови

  • наследственность;
  • наличие опухолевых процессов, в том числе и в поджелудочной железе;
  • эндокринные патологии иных желез;
  • заболевания инфекционного характера;
  • длительное применение гормональных препаратов.

Гипергликемия может определяться даже тогда, когда сахар в норме. Это возможно при несоблюдении правил сдачи анализа.

Дети много пьют, мочатся и едят. Это триада симптомов, при появлении которых можно задуматься о развитии гипергликемии. При прогрессировании состояния ребенок жалуется на головную боль, головокружение, туман перед глазами, боль в животе. Малыш становится рассеянным, сонным. Появляется запах ацетона в выдыхаемом воздухе.

Полифагия – один из симптомов гипергликемического состояния, при котором ребенок много ест, но не поправляется

Важно! При осмотре хорошо заметна сухость кожи, потрескавшиеся губы. Врач определяет наличие тахикардии, одышку.

Советы родителям

Отсутствие своевременной квалифицированной помощи может привести к развитию состояния прекомы, а затем и комы. Если ребенок впадает в коматозное состояние, есть только 24 часа для того, чтоб восстановить его здоровье. Именно поэтому важно уметь контролировать сахар и у своего малыша, и у себя.

Более подробно о норме сахара в крови у женщин можно узнать в этой статье.

Чтоб подобного не произошло, важно соблюдать рекомендации, позволяющие поддержать норму сахара в крови у ребенка:

  • кормить часто, но небольшими порциями;
  • убрать из рациона питания фаст-фуд, газированные напитки;
  • отдавать предпочтение здоровому питанию (мясные, рыбные, молочные продукты, крупы, фрукты и овощи);
  • обеспечить достаточный питьевой режим;
  • отдать ребенка на кружок танцев, спорта;
  • при наличии сахарного диабета попросить классного руководителя в школе или воспитателя в детском саду контролировать, что ребенок есть и какой ведет образ жизни.

Соблюдение рекомендаций позволит удерживать нормальный уровень гликемии и предотвратить развитие патологических состояний.

Источник: http://diabetiko.ru/raznoe/norma-urovnya-sahara-krovi-rebenka

Ссылка на основную публикацию