Компенсированный сахарный диабет – что это такое компенсация и субкомпенсация

Сахарный диабет компенсация субкомпенсация декомпенсация

Компенсированный сахарный диабет – что это такое компенсация и субкомпенсация

Декомпенсированным сахарным диабетом называют состояние, при котором в крови не скорректирован уровень сахара либо его корректировка лекарственными средствами недостаточна. При таких ситуациях развивается серьезное поражение систем и органов пациента-диабетика, которое требует срочной помощи квалифицированного врача и назначение адекватного лечения.

Базовый критерий компенсации -уровень концентрации гемоглобина, соединенного с глюкозой, который в норме не превышает 7 процентов.

Декомпенсация сахарного диабета может приводить к развитию острых и хронических осложнений.

Виды осложнений

Острая форма возникает молниеносно -часто за несколько часов или минут. Если в этом состоянии пациенту не оказать вовремя помощь, то последствия могут быть весьма серьезными, вплоть до непоправимого исхода.

Острая форма декомпенсированного диабета вызывает:

  • Гипогликемию (для такого состояния характерно резкое падение уровня сахара, проявляющееся в остром чувстве голода, слабости).
  • Кетоацидоз (может развиваться при отравлении токсинами (кетоновыми телами), образующимися при расщеплении жиров).
  • Гипергликемию (характеризуется резким увеличением концентрации в крови сахара, одно из самых опасных состояний диабетика).
  • Глюкозорию (в моче появляется сахар).
  • Диабетическую кому (тяжелое осложнение, которое развивается на фоне неправильного лечения диабета либо при состояниях, требующих инсулина).

При любой из указанных форм сахарного диабета в стадии декомпенсации требуется безотлагательное проведение лечебных мероприятий, которые будут направлены на компенсацию болезни.

Хроническими осложнениями декомпенсации диабета являются серьезные поражения систем и органов, которые вызываются продолжительным увеличением количества в крови сахара, от чего страдают сосуды -вены, артерии, мелкие сосуды, органы зрения. нервные окончания.

Диабет в стадии декомпенсации вызывает тяжелые осложнения:

Диабет в стадии декомпенсации вызывает весьма тяжелые и необратимые последствия: почечную недостаточность, гангрену, ампутацию конечностей и нередко летальный исход.

Декомпенсированный сахарный диабет 2 типа

Характеризуется такой вид сахарного диабета нечувствительностью к инсулиновым дозам.

  • Резкая потеря веса.
  • Быстрой утомляемостью.
  • Частыми позывами к мочеиспусканию.
  • Сильной жаждой .
  • Нарушением функции зрения.

Эта болезнь по сравнению с диабетом первого типа непредсказуема.

Источник: http://www.glukometr03.ru/diabet/saharnyj-diabet-kompensaciya-subkompensaciya-dekompensaciya.html

Некомпенсированный сахарный диабет: что это такое, стадии компенсации

Когда больному, страдающему сахарным диабетом, удается нормализовать содержание сахара в организме на требуемом уровне, полагается, что произошла компенсация патологии. И достигается это состояние благодаря тому, что пациент четко придерживается всех рекомендаций доктора.

Компенсированный диабет характеризуется минимальным риском развития осложнений. И врачи полагают, что при хорошей компенсации можно увеличить среднюю длительность жизни больного.

Выделяются такие стадии декомпенсации патологии: компенсированный, декомпенсированный и субкомпенсированный сахарный диабет. Некомпенсированный сахарный диабет характеризуется развитием серьезных негативных последствий, которые могут привести к летальному исходу.

В свою очередь, субкомпенсация сахарного диабета выступает промежуточным состоянием, между компенсацией и декомпенсацией. Что же делать, чтобы компенсировать сахарное заболевание? Доктор делает назначения, озвучивает необходимые рекомендации, но вот выполнять их должен исключительно пациент, причем самостоятельно.

Узнать, насколько выраженные терапевтический эффект наблюдается, помогут следующие показатели: концентрация сахара, присутствие кетонов в моче, количество глюкозы в урине.

Компенсированное заболевание и его особенности

Когда пациенту ставится диагноз диабет 1 типа, то первое, что необходимо сделать в такой ситуации, это бросить все силы на стабилизацию сахара в крови больного на требуемом уровне. К сожалению, если при диабете 2 типа можно обойтись медикаментозными препаратами, то при первом типе необходимо введение инсулина гормона.

Однако при диабете второго типа иногда вводится инсулин. Но только в том случае, когда пациент не выполняет рекомендации врача: не изменил свой рацион питания, не занимается физической активностью.

Как правило, всегда в индивидуальном порядке доктор рассказывает, какие продукты питания можно употреблять, сколько приемов пищи должно быть в день. В зависимости от общего состояния диабетика, назначаются специальные физические упражнения.

В независимости от того, какая разновидность диабета у больного, рекомендуется соблюдать следующие принципы питания:

  • Исключаются хлебобулочные изделия, которые имеют в своем составе пшеничную муку.
  • Нельзя кушать кондитерскую выпечку, сладкие продукты питания, соленые огурцы, острые и жирные блюда.
  • Рекомендуется отказаться от продуктов, приготовленных посредством жарки. Разрешено кушать только ту еду, которая была сварена или стушена.
  • Питаться необходимо только маленькими порциями, до шести раз в сутки.
  • Нельзя употреблять легкоусвояемые углеводы, нужно высчитывать количество потребляемых углеводов в сутки.
  • Солить блюда надо в ограниченном количестве, максимальная суточная доза поваренной соли не должна превышать 12 грамм.
  • Калорийность приготовленной пищи должна соответствовать потраченной энергии в сутки, и никак не больше.

Стоит отметить, что все рекомендации нужно соблюдать неукоснительно. И это не только изменение своего рациона питания, но и всего образа жизни в целом. К сожалению, сахарный диабет является хронической и неизлечимой патологией, поэтому такой режим придется соблюдать всю жизнь.

Чтобы поддерживать диабет в стадии компенсации, нужно регулярно проверять содержание глюкозы в организме. Для этого рекомендуется приобрести специальный прибор для измерения сахара в крови – глюкометр One Touch Ultra, к примеру.

Физическая активность может положительно сказаться на течении заболевания, но может нанести и существенный вред. В связи с этим, все физические нагрузки должны находиться в допустимых пределах.

В идеальном варианте, диабетику рекомендуется совершать пешие прогулки по свежему воздуху каждый день, осуществлять утреннюю гимнастику.

В ряде ситуаций бывает так, что пациент строго соблюдает все назначения и рекомендации доктора, но компенсация диабета не наступает. К сожалению, единственным вариантом, помогающим нормализовать картину, выступает введение инсулина.

Когда удается достигнуть стадии компенсации, то у пациента будут наблюдаться следующие показатели:

  1. Сахар на голодный желудок не превышает 5,5 единиц.
  2. Показатели артериального давления не выше 140/90.
  3. Уровень холестерина в организме пациента до 5,2 единиц.
  4. Процент гликированного гемоглобина не больше 6,5%.
  5. Концентрация сахара в организме через два часа после приема пищи не превышает 8 единиц.

На какой стадии находится диабет?

Зная, что такое некомпенсированный сахарный диабет, необходимо поговорить о том, какие стадии компенсации бывают. Стадия компенсированного диабета свидетельствует о том, насколько выражен терапевтический эффект от назначенного лечения.

Когда удается добиться хорошей стадии компенсации, то такое патологическое состояние как метаболический синдром, почти не наблюдается. Больные, страдающие заболеванием первого типа, могут не опасаться развития патологий почек и органов зрительного восприятия.

На фоне этого, если удалось достигнуть стадии декомпенсации, то сахарный диабет 2 типа средней степени тяжести протекает без осложнений, в полной мере можно исключить проблемы с сердечно-сосудистой системой.

Когда компенсация сахарного диабета произошла исключительно наполовину, то есть у пациента субкомпенсация заболевания, то риск развития патологий сердечно-сосудистой системы по-прежнему остается достаточно высокий.

Некомпенсированный сахарный диабет в подавляющем большинстве картин приводит к тому, что развивается такое осложнение, которое называется хроническая форма гипергликемии. Содержание глюкозы в организме больного может оставаться длительный период времени на высоком уровне.

В связи с этим, высокий уровень сахара в крови приводит к другим осложнениям.

О чем свидетельствует гликированный гемоглобин?

Гемоглобином называется белок, который входит в состав крови, и его основная функция – это транспортировка кислорода в организме человека. Отличительной особенностью этого белка выступает то, что он может «захватить» молекулы кислорода, а после перенаправить их куда следует.

Однако в свою очередь, белок может захватывать и молекулы сахара. При этом образуется такое соединение как сахар – глюкоза (в медицинской практике такое сочетание называется гликированным гемоглобином).

Это соединение отличается достаточной прочностью, поэтому длительность его существования может исчисляться не только минутами, днями либо неделями, но и месяцами.

Именно поэтому содержание гликированного гемоглобина в организме пациента может рассказать о средних показателях сахара у диабетика за несколько месяцев. Этот показатель позволяет оценить такие параметры недуга:

  • Оценивается тяжесть заболевания.
  • Оценивается результативность назначенной терапии.
  • Определяется степень компенсации патологии.

У больного, у которого наблюдается хорошая компенсация сахарного диабета, количество гликированного белка варьируется от 6 до 9 процентов. Когда анализ показывает более высокие показатели, то это свидетельствует о том, что назначенная терапия не является эффективной.

При этом концентрация сахара в организме больного по-прежнему остается высокой, вследствие чего можно говорить о том, что у больного некомпенсированная форма патологии.

Причинами отсутствия компенсации может стать неправильное введение гормона, несоблюдение рекомендуемой дозировки инсулина либо она выбрана неверно, нарушение оздоровительной диеты, отсутствие оптимальной физической активности.

Расшифровка других показателей

Фруктозамин является вторым по важности показателем, который позволяет ответить на вопрос, наступила ли компенсация при сахарном диабете 2 типа, либо нет. Такое вещество имеет свой процесс образования, и оно образуется как следствие связывания белков и сахара.

Высокое содержание этого показателя в плазме свидетельствует о том, что в последние несколько недель сахар в организме больного был существенно выше нормальных показателей. В связи с этим, определение фруктозамина позволяет прослеживать общее состояние больного, изменения течения его заболевания.

В идеальном варианте, содержание показателя не должно быть выше 285 единиц. Когда уровень этого вещества существенно выше, то это говорит о субкомпенсации заболевания либо некомпенсированной форме диабета. Вследствие чего значительно увеличивается вероятность развития осложнений, в том числе и нарушение функционирования сердечно-сосудистой системы.

Липидограмма используется для того, чтобы определить компенсацию патологии. Она показывает уровень липидов в различных фракциях биологической жидкости. Для этого теста осуществляется забор крови из вены.

Чтобы получить точные результаты исследований, больному рекомендуется следующее:

  1. За 30 минут до исследования отказаться от курения, постараться не нервничать, сохраняя спокойный эмоциональный фон.
  2. Перед исследованием категорически запрещено кушать в течение 12 часов.

Если удалось получить компенсируемый диабет, то он будет характеризоваться такими показателями: общее количество холестерина не превышает 5,2 единиц; низкая плотность липопротеинов не больше 1,6 единиц; концентрация липопротеинов высокой плотности не больше 1,5 единиц.

Гестационный диабет считается компенсированным, если содержание сахара в организме на голодный желудок не превышает показатель в 5,5 единиц, а концентрация сахара после приема пищи не более 6,7 единиц.

Адекватный контроль сладкой патологии является залогом успешной терапии и нормального самочувствия больного. Именно поэтому рекомендуется постоянно следить за концентрацией глюкозы в организме, а также определять наличие либо отсутствие кетоновых тел в моче больного.

Определить наличие ацетона в урине можно посредством специальных полосок:

  • Когда полоска опускается в мочу, то она имеет свойство изменять цвет.
  • Когда в моче высокая концентрация кетоновых тел, то полоски окрашиваются в более насыщенную цветовую гамму.
  • Низкая насыщенность цвета свидетельствует о низкой концентрации ацетона в урине.

В любом случае, при компенсации сахарного заболевания в независимости от его типа, в биологической жидкости (моча), кетоновые тела должны отсутствовать. Если наблюдается малая либо большая концентрация ацетона, это говорит о некомпенсированной форме заболевания.

Профилактические мероприятия

Как показывает практика, если удается достигнуть полноценной компенсации сахарного диабета, то можно исключить вероятность развития серьезных осложнений на фоне заболевания. Что в свою очередь позволяет увеличить продолжительность жизни больного.

Наряду с постоянным и ежедневным контролем сахара в крови, необходимо на регулярной основе проходить осмотр у доктора. В особенности это касается тех людей, у которых нарушена толерантность к сахару.

В обязательном порядке рекомендуется посещать доктора и проходить обследование тем людям, у которых имеется генетическая предрасположенность к данной патологии.

В список обязательных исследований можно внести следующее:

  1. Ультразвуковое исследование почек.
  2. Систематическое исследование состояния кровеносных сосудов.
  3. Рентгенография органов грудной клетки.

В случае, когда удалось достичь компенсации сахарного диабета, в перечень профилактических мероприятий в обязательном порядке включается посещение следующих врачей: кардиолог, стоматолог, инфекционист, эндокринолог.

Читайте также:  Новонорм: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и лекарственное взаимодействие

Адекватная медикаментозная терапия, строгое соблюдение всех рекомендаций доктора, правильный режим питания, оптимальные физические нагрузки – это все поможет достичь компенсации диабета, и снизить вероятность развития осложнений. Видео в этой статье продолжит тему сахарного диабета и его разновидностей.

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендацийИдет поискНе найденоИдет поискНе найденоИдет поискНе найдено

Источник: https://diabetik.guru/complications/nekompensirovannyj-saharnyj-diabet-chto-eto-takoe.html

Что такое сахарный диабет компенсированный?

Сахарный диабет компенсированный позволяет избежать последствия данного заболевания. Диабет очень часто вызывает тяжелые последствия, которые приводят к инвалидности пациента либо к летальному исходу. Чтобы снизить уровень риска развития таких процессов, требуется предпринимать меры по компенсации болезни.

Это приводит к такому состоянию пациента, когда уровень содержания глюкозы в крови приближается к стандартным нормальным показателям здорового человека. Это достигается за счет специальных мероприятий лечебного характера.

Состояние пациента в таком случае будет хорошим, а риск возможного развития побочных эффектов будет сводиться к минимальным показателям.

Когда у пациента, который болеет сахарным диабетом, уровень содержания глюкозы в организме является близким к нормальным параметрам, то в данном случае можно говорить, что была произведена компенсация заболевания. Компенсировать данную болезнь можно, если соблюдать правила диетического питания. Кроме того, очень важно соблюдать режим дня, который разработан специально для пациентов с сахарным диабетом.

Помогает и лечебная гимнастика, однако, необходимо выполнять только определенные упражнения с выверенной частотой их повторения и дозировкой. Диету разрабатывают сугубо индивидуально для каждого человека, который болеет этим недугом. При диете учитываются все физические нагрузки и активная деятельность пациента.

В противном случае, в организм будет введено недостаточное количество инсулина, либо, наоборот, будет возникать его излишек, т.к. клетки мышечных тканей будут потреблять углеводы в разном количестве при уменьшении или увеличении физических нагрузок.

Рацион, который рассчитывается на сутки, должен покрывать расход энергии, необходимый организму на его функционирование.

Независимо от типов диабета, обязательно требуется разделить питание на несколько порций. В день нужно кушать 5-6 раз. Важно введение небольших перекусов между приемами пищи с более крупными порциями. В целом же порция должна быть небольших размеров. Из рациона нужно полностью устранить углеводы, которые очень быстро усваиваются. То же касается и продуктов, которые содержат сахар.

В некоторых случаях все эти действия не приводят к желаемому результату. В такой ситуации для поддержания необходимого уровня глюкозы пациенту рекомендуется использование инсулина. Могут назначаться препараты, которые влияют на уровень сахара в крови и снижают его содержание.

Степени компенсации

Чтобы оценить уровень и степени компенсации при сахарном диабете, необходимо обращать внимание на гемоглобин гликированного типа и фруктозамин, которые находятся в организме человека. Во время лечения болезни обращается внимание в первую очередь на компенсационную степень, в которой находится пациент.

Если у пациента достигнута компенсационная степень диабета, то синдром метаболического типа будет развиваться крайне медленно. В таком случае у пациентов с сахарным диабетом первого типа не будет нарушаться работа зрительных органов.

Кроме того, почечная недостаточность не перейдет в хроническую форму.

Если у пациента был второй тип заболевания, то достигнутая компенсационная форма приводит к тому, что резко снижается риск развития различных заболеваний, наиболее опасным среди которых является инфаркт миокарда.

Если сахарный диабет является некомпенсированным, то у пациента может развиваться гипергликемия в хронической форме. Это связано с тем, что в крови сконцентрировано слишком большое количество сахара. Это приводит к тому, что глюкоза вступает в реакцию со многими веществами, которые циркулируют вместе с кровяными клетками и начинает к ним прикрепляться.

Такая активность данного вещества, в первую очередь, влияет на почки (т.к. они перекачивают большое количество крови за сутки) и на глаза. Когда глюкоза становится активной, то продуктом ее работы будет гемоглобин гликированного типа.

Это новое вещество является результатом того как глюкоза прикрепляется к молекулам гемоглобина, которые располагаются в эритроцитах. Гемоглобин этого типа приводит к гипергликемии на протяжении 4 месяцев. Такой срок объясняется тем, что именно столько живут клетки эритроциты.

Другими словами, если клетка подходит к концу своей жизни, а ее гемоглобин так и остался гликолизированными, то в следующие 4 месяца будут высокие показатели содержания глюкозы в крови. Этот параметр помогает определить врачам какую степень тяжести заболевания имеет пациент.

В зависимости от этого и вырабатывается стратегия лечения заболевания.

Что такое субкомпенсированный сахарный диабет?

Субкомпенсированный диабет — это среднее состояние, когда человек имеет сахарный диабет среднего типа между компенсацией и его декомпенсацией.

Декомпенсация является обратным процессом, когда сахарный диабет может вызывать серьезные осложнения в состоянии пациента. При субкомпенсации с мочой выходит около 50 г сахара. Параметры содержания глюкозы в крови составляют не более 13,8 ммоль/литр. Обнаружить ацетон не удается.

А вот при декомпенсации он может появляться. Гипергликемическая кома, когда у пациента развивается субкомпенсация сахарного диабета, невозможна.

Конечно, пациент имеет не самое лучшее состояние здоровья, однако оно является вполне стабильным и не ухудшается при выполнении всех правил и требований в лечении.

Как определить степень компенсации диабета?

Для того чтобы определить параметр содержания в крови гемоглобина гликолизированного типа, используются два способа.

Пациент может задействовать иммунохимическую методику либо хроматографию ионообменного типа. При ионообменной хроматографии уровень содержания гемоглобина гликолизированной формы составляет 4,5-7,5 процентов от всего гемоглобина.

Данный показатель характерен для здорового человека. При использовании иммунохимической методики показатель должен составлять около 4,5-5,7 процентов от всего гемоглобина в крови человека с хорошим здоровьем.

Когда пациент имеет компенсированный сахарный диабет, то данный показатель может колебаться между 6 и 9 процентами.

Если параметр превышает верхний предел, то у человека развивается декомпенсация. Это свидетельствует о том, что все возможные методы лечения не могут удерживать уровень содержания глюкозы на стандартном стабильном уровне.

Декомпенсация может наступать, если были ошибки в питании или пациент не придерживался диеты.

Такое может возникать также в тех случаях, когда пациент отказался либо забыл принять препараты, которые помогают снизить уровень сахара.

Второй показатель, который помогает выявить степень компенсации, это фруктозамин. Данное вещество может образовываться тогда, когда глюкоза начинает взаимодействовать с белковыми соединениями в плазме крови.

Когда параметр начинает возрастать, то это свидетельствует о том, что за последние 2-3 недели уровень содержания глюкозы постепенно рос. Если есть возможность контролировать параметр фруктозамина, то можно регулировать состояние пациента.

У здорового человека фруктозамина в крови не бывает больше 285 мкмоль/ литр.

Оба этих показателя помогают понять риск появления различных патологических изменений в организме пациента с сахарным диабетом. Особенно это помогает выявить заболевания сердца и кровеносной системы. Кроме того, необходимо обращать внимание на параметры липидного обмена. Обязательно необходимо следить за глюкозой не только в крови, но и в моче.

Источник: https://medik.expert/diabet/saxarnyj-diabet-kompensirovannyj

Субкомпенсирование и степени компенсации сахарного диабета 2 типа

Течение сахарного диабета (СД) 2 типа, его тяжесть, определяется общим состоянием, различием и выраженностью клинических проявлений (симптомов), необходимостью применения или расширения списка лечебных мероприятий, рисками развития или усугубления осложнений. Значение имеют и данные лабораторных исследований крови и мочи, которые в совокупности с индексом массы тела (ИМТ) и уровнем артериального давления (АД) выражают степень достаточности компенсации сахарного диабета 2 типа.

Условия компенсированного СД

Это легкое течение диабета, при котором показатели анализов нормальны или максимально приниженны к ним, ИМТ вне значения избыточности, АД – до гипертонического уровня. В числовом значении высокая степень компенсации сахарного диабета 2 типа выглядит следующим образом:

  • Уровень глюкозы капиллярной крови (гликемия). Ннатощак – ниже 6.1 ммоль/л, 2 ч после еды – ниже 7.5 ммоль/л.
  • Гликированный гемоглобин – до 6.5%.
  • Фруктозамин – до 285 мкмоль/л.
  • Уровень липидов. Холестерин общ. – ниже 5.2 ммоль/л. Триглицериды – ниже 1.7 ммоль/л. Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП)– в пределах 1.03-1.55 ммоль/л. Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) – ниже 3 ммоль/л. Липопротеиды очень низкой плотности (ЛПОНП) – в пределах 0.13-1.63 ммоль/л. Коэффициент атерогенности – 2.2-3.5.
  • Глюкоза в моче (глюкозурия) – 0% или 0ммоль/л.
  • ИМТ. Мужчины – до 25, женщины – до 24.
  • АД – не выше 139/89 мм рт.ст.

В текущем (общем) обследовании определяется содержание общего холестерина и триглицеридов. Остальные показатели – по назначению лечащего врача.

При этих показателях, в сочетании с удовлетворительным общим состоянием, отсутствием жажды (полидипсии) и частого обильного мочеиспускания (полиурии), кожного зуда и/или нарушения зрения, в условиях длительной стабильности всех значений глюкозы (несколько месяцев), можно говорить, что это такая степень компенсированного сахарного диабета, при которой риск развития осложнений минимален.В самой высокой степени компенсации такие результаты возможны без применения сахароснижающих лекарственных средств. Достаточно соблюдения режима питания и контроля употребляемых углеводов.

Описание показателей анализов и обследований

Анализ каждого из параметров, по которым и определяется компенсированный сахарный диабет,проводится по собственному графику. Некоторые из них могут измениться за несколько часов, другие – за несколько недель или месяцев.

Но их совокупность, в сравнении с прошлыми исследованиями и клинической ситуацией, даст весьма четкое представление лечащему врачу о том, есть ли, собственно, компенсация, насколько она длительна и в какой степени выражена.

  1. Гликемия. Содержание глюкозы в периферической (капиллярной) крови (из пальца). Проводится ежедневно. Отражает общий процесс обмена веществ. Определяется натощак (норма у здоровых людей от 3.3 до 5.5 ммоль/л) и 2 часа после еды (норма здоровых – не должна превышать 7.7 ммоль/л).
  2. Гликированный (гликозилированный) гемоглобин.Белок эритроцита способен образовывать прочную связь с глюкозой (норма здоровых 3-6%). При ее содержании сверх нормальных значений количество гликированного гемоглобина возрастает. Анализ отражает состояние обмена простых углеводов за истекшие 2-3 месяца.
  3. Фруктозамин. С глюкозой также вступают в прочную связь белки плазмы крови (норма здоровых – до 285 мкмоль/л). Анализ показателен в отношении истекших 2-3 недель.
  4. Липидограмма. Определение различных фракций и их соотношений, кроме степени выраженности компенсации сахарного диабета 2 типа, дает представление о возможном развитии или усугублении осложнений заболевания, связанных с вторичными нарушениями липидного обмена при диабете (атеросклероз, инсульт (в т.ч., инфаркт миокарда), патология почек). Для достоверного анализа требуется 12-часовой голодный и часовой безникотиновый промежуток. Кровь забирается из вены.
  5. Глюкозурия. При компенсированном диабете 2 типа проводится рез в месяц. В норме не определяется. Выделяться начинает при уровне глюкозы крови от 9 ммоль/л. В таком случае необходимы дополнительные тесты мочи на кетоновые тела и определение микроальбуминурии.
  6. ИМТ. Отображает степень ожирения. Определяется однократно и пересчитывается при изменении массы пациента на очередном осмотре у врача. Формула: масса тела (кг) / рост2 (м).
  7. АД. Показатель имеет косвенное значение, т.к. гипертония может являться и самостоятельным заболеванием, и следствием иных причин.

Стадия субкомпенсации

Это состояние, возникающее при нарушении установленных режимов: питания, углеводного контроля, физического и/или интеллектуально-эмоционального. Также оно может свидетельствовать о неправильном или недостаточном приеме сахароснижающих лекарственных средств. Возможно проявление и на фоне других заболеваний, изменяющих метаболические процессы организма.

Степень компенсации СД снижается, о чем свидетельствует увеличение всех показателей (кроме ЛПВП), ухудшение состояния и появление/усиление симптомов. В первую очередь, это относится к цифрам гликемии натощак и после еды.

Читайте также:  Лечение сахарного диабета в китае: отзывы, методики традиционной и народной медицины

Причем, если нарушение режима было разовым и непродолжительным, то при его восстановлении остальные параметры остаются неизменны. Существенной коррекции лечения не требуется.

Можно обойтись без посещения специалиста, но в «дневнике диабета» отметить данную ситуацию.

При систематическом нарушении режима и/или несоблюдении приема сахароснижающих средств, устанавливается постоянная субкомпенсированная степень сахарного диабета 2 типа.

Ухудшение может провоцироваться и развитием какого-либо другого хронического заболевания, влияющего, в частности, на углеводный обмен. При этом происходит увеличение стабильных показателей. А первый сигнал перехода в субкомпенсацию – появление глукозурии(до 0.5% или 28ммоль/л).

Необходима консультация лечащего врача, дополнительное обследование, коррекция режимных и лечебных назначений.

Показатели субкомпенсации находятся в пределах значений от компенсированных до декомпенсированных.

Декомпенсация диабета 2 типа

Состояние тяжелого течения болезни. Наблюдается при выраженном нарушении режима, неправильном или отсутствующем лечении, развитии каких-либо других тяжелых хронических заболеваний. При декомпенсации происходит поражение сосудов, внутренних органов и их систем, развитие серьезных выраженных осложнений (до летального исхода). Значения показателей:

  • Уровень глюкозы капиллярной крови (гликемия). Натощак –7.8 ивыше ммоль/л. 2 ч после еды – 10и вышеммоль/л.
  • Гликированный гемоглобин –7.5и выше %;
  • Фруктозамин – выше 285 мкмоль/л;
  • Уровень липидов. Холестерин общий –6.5и вышеммоль/л. Триглицериды – 2.2и вышеммоль/л. Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП) – ниже 1.0 ммоль/л. Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) – выше 3 ммоль/л. Липопротеиды очень низкой плотности (ЛПОНП) – выше1.63 ммоль/л. Коэффициент атерогенности – больше3.5.
  • Глюкоза в моче (глюкозурия) – от 0.5% или 28ммоль/л.
  • ИМТ. Мужчины – более 27, женщины – более 26.
  • АД –159/99мм рт.ст. и более.

Подобные данные свидетельствуют, что такая компенсация инсулинрезистентного диабета крайне низкая.

Диагностированный вовремя, находящийся под контролем, диабет 2 типа может длительное время не доставлять неприятностей заболевшему. Качество жизни пациентов с компенсированной формой сахарного диабета 2 типа приближено к таковому у здорового человека. А главное, состояние компенсации – это профилактика тяжелых осложнений диабета и залог сохранения продолжительности жизни.

Источник: https://nashdiabet.ru/o-diabete/chto-oznachayut-stepeni-kompensacii-saxarnogo-diabeta.html

Что такое компенсированный сахарный диабет 2 типа

Диабет сахарный – заболевание до сих пор неизлечимое, коварное, в первую очередь, и страшное своими осложнениями. Они не просто ухудшают качество жизни. Часто они приводят к инвалидизации больного и нередко к летальному исходу. Для максимального снижения такого риска необходимо держать болезнь в узде, иначе говоря, компенсировать ее.

Сущность патологии

Компенсированный сахарный диабет (СД): что это такое? Это достижение такого состояния, при котором гликемия крови наиболее устойчиво близка к норме, а риск развития осложнений минимален.

Компенсировать возможно обе разновидности сахарного диабета; но при 1 типе это невозможно без введения инсулина. Тогда обеспечены и хорошее самочувствие, и уменьшение проявлений патологий, а образ жизни такого больного почти не отличается от такового у здорового человека.

Компенсированный сахарный диабет 2 типа: диабет 2 типа по степени компенсации подразделяется на 3 стадии: компенсированный — все метаболические показатели максимально приближены к норме, риск развития осложнений минимален, качество жизни изменено незначительно.

  1. Компенсационная стадия — это самый легкий тип протекания сладкой болезни.
  2. Субкомпенсированная — промежуточная стадия; здесь уже отмечается некоторое проявление симптоматики в сторону ухудшения. Риск развития острых, а потом и поздних осложнений повышается.
  3. Декомпенсированный диабет — показатели анализов уже далеки от нормы, резко проявлены симптомы и имеется очень высокий риск развития всех типов осложнений. Прогноз неблагоприятный, сильное ухудшение качества жизни. Но при СД 2 типа достаточно несложно компенсировать и добиться высокой степени компенсации.

Для поддержания компенсации нужно регулярно посещать врача и сдавать анализы. Это полностью зависит от самих диабетиков.

Компенсация сахарного диабета

Что является ее основой? Всего насчитывается 3 пункта: диабетическая система питания, режима, дозированная физическая нагрузка.

Диета для пациента подбирается совместно с врачом и она всегда индивидуальна. Каждый организм имеет свои особенности метаболизма. Не последнюю роль играет возраст, вес, пол, образ жизни и пр. Диета только низкоуглеводная, но калорийность должна перекрывать все суточные энергетические затраты.

Питание только дробное, небольшими порциями, в одно время. Это позволит врачу смодулировать прием инсулина и добиться нормогликемии.

Уровень гликемии компенсируют и регулируют приемом ПССП. Простые сахара лучше исключить. Или, в крайнем случае, заметно ограничить. Способы приготовления блюд – тушение, варка, запекание. Соль не больше 12 г в сутки. Больше зелени, овощей и фруктов; постное мясо и рыба.

Компенсация диабета контролируется с помощью глюкометра. Уровень глюкозы в крови больной определяет дома самостоятельно при помощи тест-полосок.

Измерения рекомендуется делать до 5 раз в день, но утром натощак и вечером перед сном обязательно.

При стойкой компенсации СД анализ мочи можно сдавать раз в месяц, потому что в моче при этом сахара быть не должно.

Если сахар подскочил, глюкозурию нужно проверить сразу. Если она в наличии, срочно обратиться к врачу для пересмотра диеты, режима питания, дозировки инсулина или ПССП.

Критерии компенсации сахарного диабета

Компенсация и показатели при сахарном диабете 2 типа: критериями компенсации служат:

  • уровень гликированного гемоглобина – 6,0-6,5 %;
  • гликемия утром натощак – 5,0-5,5 ммоль/л;
  • гликемия через 2 часа после каждого приема пищи — 7,5-8,0 ммоль/л;
  • гликемия вечером (перед сном) – 6,0-7,0 ммоль/л;
  • холестерин – до 5,2 ммоль/л;
  • АД – менее 140/90 мм.рт.ст.

Если результаты анализов и указанные параметры совпадают, это говорит о хорошей компенсации диабета.

Условия компенсированного СД

Это легкое течение диабета, при котором показатели анализов в норме или максимально к ним приближены. ИМТ не должно быть избыточным, АД не на гипертоническом уровне – тогда это хорошо компенсированный сахарный диабет.

В конкретном цифровом выражении высокая степень компенсации сахарного диабета 2 типа такая:

  1. Гликемия утром натощак – ниже 6.1 ммоль/л, 2 ч после еды – ниже 7.5 ммоль/л.
  2. Гликированный гемоглобин – до 6.5%.
  3. Фруктозамин – до 285 мкмоль/л.
  4. Холестерин общ. – ниже 5.2 ммоль/л.
  5. Триглицериды – ниже 1.7 ммоль/л.
  6. Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП)– в пределах 1.03-1.55 ммоль/л.
  7. Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) – ниже 3 ммоль/л.
  8. Липопротеиды очень низкой плотности (ЛПОНП) – в пределах 0.13-1.63 ммоль/л.
  9. Коэффициент атерогенности (КА) – 2.2-3.5. КА — это баланс «хорошего» холестерина и общего, их пропорциональное соотношение.
  10. Глюкоза в моче (глюкозурия) – 0% или иных единицах.
  11. ИМТ: мужчины – до 25, женщины – до 24.
  12. АД – не выше 139/89 мм рт.ст.

В текущем (общем) обследовании для информации достаточно определить содержание общего холестерина и триглицеридов. Остальные показатели – по указанию лечащего врача.

Критерии компенсированного сахарного диабета, таким образом, это норма показателей + хорошее самочувствие с отсутствием жажды и полиурии, ухудшения зрения, кожного зуда, при нормогликемии на протяжении нескольких месяцев, говорит о высокой компенсации.

При 2 типе патологии этого можно добиться и без приема ПССП. Достаточно соблюдения режима питания и контроля употребляемых углеводов.

Физическая и интеллектуальная нагрузка при этом должны быть дозированными и не выбиваться из общего распорядка.

Описание анализов

Анализ каждого из параметров проводится индивидуально. Некоторые показатели могут меняться за несколько часов, другие – за несколько недель или месяцев.

Но надо сравнивать с прошлыми исследованиями. Это показатель качества и длительности компенсации.

  1. Гликемия – отражает обмен веществ и проводится ежедневно. Определяется натощак (норма у здоровых людей от 3.3 до 5.5 ммоль/л) и 2 часа после еды (норма здоровых – не должна превышать 7.7 ммоль/л).
  2. Гликированный (гликозилированный) гемоглобин – HbA1c — самый показательный для определения гликемии: белок эритроцита вступает в прочную связь с глюкозой (норма здоровых 3-6%). Отражает состояние обмена простых сахаров за последние 2-3 месяца. Если он выше 7,5 – это показатель декомпенсации состояния.
  3. Фруктозамин – прочную связь глюкоза образует и с белками плазмы крови (норма здоровых – до 285 мкмоль/л). Анализ имеет значение в отношении истекших 2-3 недель.
  4. Липидограмма – определит не только степень компенсации при 2 типе СД, но и дает представление о возможных осложнениях заболевания. Это становится возможным из-за вторичного нарушения липидного обмена; сюда можно отнести ИМ, инсульты, атеросклероз, поражение почек. Для исследования берется венозная кровь после 12 часов голода и часа без курения.
  5. Глюкозурия — в норме не определяется. Сахар в моче появляется при уровне глюкозы крови от 9 ммоль/л. Тогда в ней могут появляться и кетоацидоз, ацетон, для чего назначается анализ мочи дополнительно.
  6. ИМТ – показатель степени ожирения. Определяется 1 раз, пересчитывается только при изменении веса тела.
  7. АД – косвенный показатель состояния сосудов.

Стадия субкомпенсации

Это состояние, которое появляется при неоднократном нарушении режима: питания, углеводного контроля, любого рода нагрузок – эмоциональных или физических. Компенсация сахарного диабета также может нарушаться при неадекватном или недостаточном приеме ПССП.

Возможно проявление и на фоне дополнительных патологий, которые изменили метаболизм в организме. Степень компенсации СД снижается с увеличением всех показателей (кроме ЛПВП); общее состояние также ухудшается.

Сразу меняется гликемия. Причем, если режим нарушен был однократно и ненадолго, его можно восстановить и остальные параметры будут в норме без коррекции.

Можно обойтись без посещения специалиста, но в «дневнике диабета» данную ситуацию отметить надо.

Компенсированный диабет переходит в постоянный субкомпенсированный при систематическом нарушении режима, диеты и приема ПССП. Ухудшение может быть спровоцировано и каким-либо заболеванием, влияющего на обмен углеводов.

Первый сигнал перехода в субкомпенсацию – появление глюкозурии (до 0.5% или 28 ммоль/л). Необходима срочная консультация лечащего врача, дополнительное обследование, коррекция назначений. Показатели субкомпенсации находятся в пределах значений от компенсированных до декомпенсированных.

Декомпенсация диабета 2 типа

Состояние утяжеления протекания заболевания второго типа; возникает при постоянном нарушении режима, неправильном лечении или его отсутствии; развитии других хронических заболеваний. Здесь уже происходит развитие ангиопатий, нейропатий, комы и пр., вплоть до летального исхода.

Значения показателей:

  1. Гликемия натощак –7.8 и выше ммоль/л; 2 ч после еды – 10 и выше ммоль/л.
  2. HbA1c –7.5% и выше;
  3. Фруктозамин – выше 285 мкмоль/л;
  4. Уровень липидов: холестерин общий –6.5 и выше ммоль/л.
  5. Триглицериды – 2.2 и выше ммоль/л.
  6. Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП) – ниже 1.0 ммоль/л.
  7. Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) – выше 3 ммоль/л.
  8. Липопротеиды очень низкой плотности (ЛПОНП) – выше 1.63 ммоль/л.
  9. Коэффициент атерогенности – больше3.5.
  10. Глюкоза в моче (глюкозурия) – от 0.5% или 28ммоль/л.
  11. ИМТ: мужчины – более 27, женщины – более 26.
  12. АД –159/99 мм рт.ст. и выше.

Все это – крайне низкая степень компенсации.

При декомпенсированном диабете – сахар в крови выше 13,9 ммоль/л, с мочой выходит сахар более 50 г и ацетон.

Причины развития декомпенсации:

  • неправильный расчет инсулина;
  • нарушения диеты и переедание;
  • психоэмоциональные нагрузки;
  • отказ от лечения или перехода на инсулин;
  • БАДы вместо медикаментов;
  • самолечение;
  • инфекционная интоксикация и потеря жидкости при высокой температуре.

Осложнения при декомпенсированном диабете

Острые осложнения формируются на протяжении короткого времени, в течение нескольких минут или часов. При этом важно срочно принять меры для исключения летального исхода: это гипогликемия – начало стремительное, больной жалуется на резкую слабость и чувство голода. Неоказание помощи приводит к коме; вывести больного при первых симптомах можно приемом простых углеводов.

Гипергликемия – внезапный скачок сахара в крови. Больной ощущает слабость, жажду и голод. Требуется срочное введение инсулина.

Диабетическая кома – сопровождается потерей сознания и требует срочной госпитализации в отделение реанимации.

К хроническим осложнениям относятся: ретино-, нефро-, нейро-, кардио-, энцефало- и ангиопатии.

Сахарный диабет. Питание при сахарном диабете.Эффективный метод компенсации диабета проверенный профессоромСахарный диабет. Врач-эндокринолог о препарате Ист ПурСахарный диабет. Контроль сахарного диабета.Врач-эндокринолог о компенсации сахарного диабета5 понятных шагов к компенсации сахарного диабета 1 типа.Комплексный подход к сахарному диабету | История Шадыева АкмалжонаКомпенсированный сахарный диабет 2 типа: критерии компенсацииСахарный диабет 1 типа у детей. Возможна ли компенсация?что такое хорошо компенсированный сахарный диабетможно вылечить полностью сахарный компенсированный диабет 2 типакритерии компенсации сахарного диабеткогда считают компенсированный сахарный диабетсахарный диабет второго типа компенсированныйкритерии компенсации углеводного обмена у больных на сахарный диабет 1 типа

Читайте также:  Гликемический индекс подсолнечного масла, оливкового, кунжутного и других растительных продуктов

Источник: http://endokrinologiya.com/diabetes/details/kompensirovannyy-saharnyy-diabet-chto-eto-takoe

Критерии компенсации сахарного диабета 1 и 2 типов

Под компенсацией сахарного диабета подразумевается стойкое поддержание такого уровня глюкозы в крови, который максимально соответствует нормальным значениям.

Под компенсацией сахарного диабета подразумевается стойкое поддержание такого уровня глюкозы в крови, который максимально соответствует нормальным значениям. Если у пациента удалось добиться стойкой длительной компенсации, риск развития у него как ранних, так и что особенно важно, поздних осложнений заметно снижается.

Добиться стойкой компенсации возможно только при соблюдении диеты, режима питания, избегая выраженных изменений в интенсивности физической нагрузки, а также при правильном приёме сахароснижающих препаратов, если они были назначены.

Важным моментом является и соблюдение принципов самоконтроля, умение пользоваться самостоятельно и правильно глюкометром.

Для контроля степени компенсации сахарного диабета используется определение уровня сахара и ацетона в моче. При компенсированном сахарном диабете в моче не должно обнаруживаться ни сахара, ни ацетона.

Выявление сахара в моче говорит о том, что концентрация глюкозы в крови превысила почечный порог, то есть гликемия возросла более 10ммоль/л. В этом случае необходимо проведение исследования уровня сахара в крови натощак, а также через час после приёма пищи.

Степень стабильности компенсации сахарного диабета определяется также при исследовании уровня гликированного гемоглобина 1 раз в 2-3 месяца и фруктозамина каждые 2-3 недели.

В течение сахарного диабета особое внимание уделяют феномену рассвета и эффекту Сомоджи. И то, и другое название относятся к утреннему повышению количества сахара в крови. Феномен рассвета связан с увеличением уровня гормона роста, который в свою очередь провоцирует повышение уровня гликемии.

Сложность эффекта Сомоджи связана с тем, что под действием введенного на ночь инсулина уровень глюкозы снижается, на что организм реагирует компенсаторным повышением количества сахара в крови. Оба эти явления приводят к тому, что добиться устойчивой компенсации диабета более затруднительно.

Говоря о компенсации сахарного диабета, следует ориентироваться на такие клинические параметры, как:

— хорошее самочувствие  пациента,

— нормализация массы тела.

Лабораторные критерии:

Компенсация Субкомпенсация Декомпенсация
натощак уровень сахара крови 4,5 – 6,2 ммоль/л 6,3 — 7,8 ммоль/л  свыше 7,8 ммоль/л
Уровень глюкозы крови после еды 4,4 — 8 ммоль/л до 9,5 ммоль/л свыше 10 ммоль/л
Уровень глюкозы крови в 2-4ч утра 3,89 – 5,0 ммоль/л 4 – 6,6 ммоль/л свыше 6,6 ммоль/л
Гликированный гемоглобин до 6,5% 6 -7% свыше 7,5%
Фруктозамин 2,8 – 3,2 ммоль/л 3,3 – 3,6 ммоль/л свыше 3,7 ммоль/л
Холестерин до 5,2 ммоль/л до 6,5 ммоль/л свыше 6,5 ммоль/л
Индекс массы тела женщины 19 — 20 до 26 свыше 26
Индекс массы тела мужчины 20 — 25 до 27 свыше 27
АД, мм.рт.ст. менее 140/90 менее 160/95 более 160/90

В том случае, если данные лабораторных и инструментальных исследований пациента соответствуют значениям компенсации, то в моче сахар отсутствует.

Важно заметить, что определение количества глюкозы в крови в 2-4ч утра позволяет уточнить, с каким именно состоянием связано возможное повышение уровня сахара в крови по утрам. При эффекте Сомоджи количество глюкозы в это время снижено.

Для феномена рассвета уровень глюкозы крови соответствует значениям субкомпенсации. Если пациент получает перед ужином недостаточную дозу инсулина, то уровень сахара крови в утренние часы будет повышен.

При отсутствии коррекции этих состояний добиться стойкой компенсации сахарного диабета становится невозможным.

Ещё раз хочется напомнить о том, что стабильное компенсированное течение сахарного диабета — лучшая  профилактика поздних осложнений, которые могли бы значительно ухудшить качество жизни диабетика.

Источник: http://diabet.by/baza-znaniy/shkola-diabeta/Kriterii-kompensacii-saharnogo-diabeta-1-i-2-tipov.htm

Субкомпенсированная

При сахарном диабете любого типа принято выделять три варианта протекания болезни:

  • Стадию компенсации;
  • Субкомпенсированную форму;
  • Декомпенсированную стадию.

Компенсированный СД – это то течение патологии, при котором показатели сахара в крови приближены к норме и соответственно нет риска развития диабетических осложнений. Добиться этого можно, постоянно используя назначенные лекарства, следуя диете и придерживаясь определенного режима жизни.

Декомпенсированная фаза сахарного диабета является следствием недостаточной терапии или полным ее отсутствием.  На этой стадии болезни велика вероятность развития кетацидоза, гипергликемической комы.

Постоянное содержание в крови глюкозы в большом количестве вызывает поражение сосудов, что в свою очередь приводит к нарушению работы почек, страдает зрительная функция, сердечно-сосудистая система. Декомпенсация тяжело поддается обратному развитию, самочувствие больных тяжелое, прогноз течения патологии неблагоприятный.

Субкомпенсированный сахарный диабет – пограничное состояние между компенсацией и декомпенсацией заболевания. Симптомы болезни прогрессируют, риск развития острых осложнений повышен.

При длительном протекании фазы без перехода в компенсированную форму повышается вероятность появления поздних диабетических осложнений. Пациентам с субкомпенсированным диабетом необходимо пересмотреть лечение и диетотерапию.

Компенсации СД проще добиться при втором инсулиннезависимом типе заболевания. Патология 1 типа приводит к необратимому разрушению клеток, продуцирующих инсулин, поэтому и лечение этой формы диабета сложнее.

С субкомпенсированным диабетом живет большая половина больных. Чтобы предотвратить переход недуга в декомпенсированную фазу необходимо постоянно обследоваться и на основании анализов корректировать терапию.

Критерии установления субкомпенсации СД

При определении стадии компенсации сахарного диабета учитываются лабораторные анализы и физиакальные данные.

К лабораторным анализам относят:

  • Определение сахара в крови натощак. У полностью здоровых людей этот показатель должен быть в диапазоне от 3,3 до 5,5 ммоль/г. Если у пациентов с диабетом анализ показывает значения близкие к норме, то это свидетельствует о хорошей степени компенсации патологии;
  • Глюкозотолерантный анализ. Делают через два часа после употребления больным раствора глюкозы. Норма – 7,7 ммоль/л. Помимо степени компенсации диабета анализ применяется для определения склонности к преддиабету;
  • Гликозированный гемоглобин (HbA1с). Показывает соотношение между молекулами гемоглобина, вступившими в реакцию с молекулами глюкозы, и остального гемоглобина. Норма – от 3 до 6%, HbA1с определяет средние показатели глюкозы примерно за 3 месяца до забора анализа;
  • Сахар в моче. В норме в урине глюкозы нет. Допустимый предел 8,9 ммоль/л, при этом показатели еще сохраняется функция почек к фильтрации;
  • Холестерин. Определяется «вредный» холестерин, его значение не должно быть больше 4 ммоль/л. Превышение показателей свидетельствует о начинающихся патологических изменениях в сосудах;
  • Триглицериды. Анализ назначается для определения вероятности диабетических сосудистых изменений. При диабете оптимальные показатели триглицеридов – до 1,7 ммоль/л.

Компенсация диабета зависит и от веса человека. У диабетиков индекс массы тела должен быть в пределах 24–25, рассчитывается он по формуле, в которой вес в килограммах делится на рост в метрах.

Немаловажное значение имеют и значения артериального давления. Нормальным показателем считается предел до 140/90 мм. рт. ст. Гипертензия свидетельствует о плохом состоянии сосудов.

О компенсированном сахарном диабете говорят, когда перечисленные выше тесты не выходят за нормальные показатели или приближаются ближе к ним. Субкомпенсацию можно определить по приведенной ниже таблице.

Показатели

Компенсированная фаза диабета

Субкомпенсация

Декомпенсированное течение

Сахар в крови натощак

От 4,4 до 6,1 ммоль/л

От 6,2 до 7,8 ммоль/л

Больше 7,8 ммоль/л

Глюкозотолерантный

анализ

От 5,5 до 8 ммоль/л

До 10 ммоль/л

Более 10

HbA1c

Меньше 6,5%

От 6,5 до 7,5 процентов

Больше 7,5 %

Сахар в урине

Нет

Меньше 0,5%

Больше 0,5%

Показатели холестерина

Меньше 5,2 ммоль/л

От 5,2 до 6.5 ммоль/л

Больше 6,5

Уровень триглицеридов

Менее 1,7 ммоль/л

От 1,7 до 2,2 ммоль/л

Больше 2,2

Индекс массы тела (у мужчин)

Меньше 25

От 25 до 27

Более 27

Индекс массы тела (у женщин)

Меньше 24

От 24 до 26

Более 26

Показатели АД

Менее 140/90

В пределах от 140 до 160

Выше 160 мм рт ст.

Чем ближе к нижней границе нормы приближаются анализы в субкомпенсированную стадию диабета, тем проще добиться компенсации заболевания.

Симптомы в субкомпенсированную стадию диабета

При компенсации СД диабетик почти не ощущает никаких дискомфортных изменений в своем самочувствии. Субкомпенсированная стадия болезни может проявляться:

  • Снижением трудоспособности;
  • Сухостью слизистых и кожных оболочек;
  • Повышенной жаждой;
  • Усилением аппетита;
  • Головными болями;
  • Образованием долго незаживающих ранок на конечностях;
  • Онемением в руках и стопах, болезненными ощущениями в ногах при длительной ходьбе.

Выраженность симптоматики зависит и от того насколько повышен уровень сахара. При фиксировании вышеперечисленных признаков нужно пройти внеплановое обследование, на основании которого врач подберет или скорректирует лечение.

Как добиться перехода субкомпенсированной стадии в компенсированную

Основная цель лечения пациентов с сахарным диабетом – снижение повышенных показателей глюкозы.

Достигается это путем медикаментозной терапии, диеты, физической активностью и изменением режима дня. Диабетики должны понимать, что соблюдение всех этих условий зависит только от них.

При субкомпенсации сахарного диабета необходимо:

  • Строго придерживаться диетотерапии. Из питания исключается мучная выпечка, жирные, жареные и слишком соленые блюда, сладости, быстро расщепляемые углеводы. Питаться нужно преимущественно вареной, тушеной, запеченной пищей, растительными и молочнокислыми продуктами. Обязательно нужно подсчитывать необходимые для нормальной деятельности организма калории;
  • Ежедневно выполнять физические упражнения с умеренной нагрузкой на организм;
  • Избегать психотравмирующих ситуаций;
  • Высыпаться. Ночной отдых должен быть не менее 7 часов, в течение дня между работой нужно делать небольшие перерывы для отдыха.

Компенсировать происходящие в фазу субкомпенсации диабета патологические изменения невозможно без приема сахароснижающих лекарств. Выписать их больному должен врач, вид медикамента и его дозировка в каждом случае подбирается строго индивидуально.

От того насколько правильно будет соблюдаться лечение в субкомпенсированную стадию зависит не только общее самочувствие, но и вероятность перехода болезни в декомпенсацию.

В декомпенсированную фазу даже при приеме самых лучших лекарств и при соблюдении всех других рекомендаций врача невозможно полностью добиться обратного развития диабетических осложнений. То есть у пациентов с декомпенсацией всегда сохраняется повышенный риск развития критических состояний, при которых возможен летальный исход.

При сахарном диабете второго типа не исключается возможность достижения хороших показателей анализов без лекарственных средств. Для этого необходимо вовремя пройти обследование при появлении ухудшения в самочувствии и в дальнейшем выполнять все предложенные эндокринологом рекомендации.

При наследственной предрасположенности риск развития диабета снижается, если вести здоровый образ жизни, придерживаться диетотерапии, вовремя лечить инфекционные и соматические болезни.

Сахарный диабет 2 типа – диагноз, выставляемый миллионам людей. В последние годы количество пациентов увеличивается, что связывают в первую очередь с неправильным питанием, с влиянием стрессов и с гиподинамией. Исключив или минимизировав влияние перечисленных факторов на свой организм можно избежать не только диабета, но и многих других патологий.

Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только M-Pharma поможет вам купить софосбувир и даклатасвир и при этом профессиональные гепатологи будут отвечать на любые ваши вопросы на протяжении всей терапии.

Источник: https://gepasoft.ru/subkompensirovannaja-1/

Ссылка на основную публикацию