Сахарный диабет 1 и 2 типа: код по мкб-10 инсулинозависимого, не инсулинозависимого и других форм патологии

Сахарный диабет 2 типа инсулинозависимый код мкб — Лечение диабета

Сахарный диабет 1 и 2 типа: код по МКБ-10 инсулинозависимого, не инсулинозависимого и других форм патологии

Сахарный диабет – это заболевание, при котором повышается уровень глюкозы и сахарозы в крови, а это грозит нарушениями работы органов и системы кровообращения в целом.

Специалисты выяснили, что это заболевание имеет разные формы заболевания и свою классификацию.

Сахарный диабет МКБ 10 имеет свою классификацию, которая имеет свои симптомы и признаки, по которым эндокринологи его отличают и назначают лечение.

  • Классификация сахарного диабета МКБ 10
  • Чем опасны такие классифицированные заболевания?
  • Классификация 1 и 2 типа болезни
  • Чем опасен 1 и 2 тип по новой классификации?
  • Гестационный диабет по МКБ 10
  • Как правильно определить классификацию диабета?
  • Методы профилактики при классификациях
  • Лечение и дальнейшее развитие диабета

Чтобы понять, какая классификация заболевания у вас, необходимо обратиться к эндокринологу и пройти специальной обследование, которое поможет определить и понять, чем лучше лечить заболевание.

Классификация сахарного диабета МКБ 10

Именно от классификации зависит, насколько недуг будет влиять на организм и на органы, которые в процессе заболевания могут нарушаться. Сахарный диабет имеет различные коды по МКБ 10, это зависит от симптомов и формы заболевания. В основном классифицируют:

  • Инсулинозависимый – Е10 (развивается полная зависимость от инсулина и необходимость в его применении).
  • Инсулиннезависимый – Е11 (при котором может возникать ожирение, резкое повышение уровня глюкозы и другие симптомы, которые могут нарушать работу кровообращения и органов в целом).
  • Из-за недоедания и неправильного питания – Е12 (такой тип заболевания развивается в результате нехватки питания, почечной и печеночной недостаточности).
  • Другие формы заболевания или смешанные – Е13 (может возникать резкое повышение сахарозы в крови, кома, потеря сознания и нарушение работы почек, печени, глаз, нервов и других органов).
  • Неопределенный вид болезни – Е14 (это может быть любая классификация, инсулинозависимый, инсулиннезависимый и т.д., все симптомы могут проявляться одновременно).

Каждая классификация является опасной по-своему, поэтому желательно обратиться к эндокринологу и понять, какой вид болезни у вас. Именно от такой классификации зависит, какой метод профилактики и лечения будет наиболее эффективен.

Чем опасны такие классифицированные заболевания?

Такие заболевания опасны тем, то они имеют отличительные между собой симптомы, которые помогут навредить здоровью и вызвать нарушения функционирования организма, а именно:

  • Тем, что могут нарушать нормальную работу организма (особенно печени, почек, глаз, мышц, нервов и сердечных сосудов).
  • Тем, что могут повышать уровень сахарозы и глюкозы в крови до ненормального количества, а это грозит нарушением обмена веществ, частыми комами и потерями сознания, которые могут привести к инсульту.
  • Тем, что они могут спровоцировать резкий набор веса или же наоборот похудение (связано с нарушенным обменом веществ).

Также, во время этого заболевания нарушается обмен веществ, в ходе которого могут происходить сбои в работе почек, печени, глаз, нервов и других органов, а это может полностью нарушить здоровье человека и иммунную систему.

Классификация 1 и 2 типа болезни

По системе классификации диабет МКБ 10 имеет 2 типа, которые имеют свои отличительные симптомы. В современной классификации подразделяется на:

  • 1 тип – инсулинозависимый (необходимость в инсулине, который не вырабатывается в поджелудочной железе из-за высокого сахара в крови).
  • 2 тип – инсулиннезависимый (нет необходимости применять инсулин, так как железа способна самостоятельно вырабатывать это вещество).

По современной классификации МКБ 10, сахарный диабет 1 типа предрасположен к зависимости от инсулина, нарушениям обмена веществ и гормональные сбои, которые вызваны поднятием уровня глюкозы в крови. Во время такого типа вырабатывается огромная часть антител, которые и развивают зависимость от инсулина.

В ходе этого может нарушаться углеводный и солевой обмен, который провоцирует ненормальное количество глюкозы и сахарозы в крови, а это грозит тем, что функционирование почек, печени и других органов может нарушиться и выйти из баланса.

По МКБ сахарный диабет 2 типа представляет опасность в том, что антитела и организм негативно реагируют на инсулин, который в процессе этого не оказывает никакого действия на организм. Может нарушаться работа глаз, почек и печени, это связано с тем, что нарушен процесс кровообращения, и уровень сахарозы в крови превышает 13,0 моль/литр.

Заболевание приходиться контролировать другими препаратами и медикаментам, так как инсулин не способен его стабилизировать из-за того, что высокий сахар в крови и вырабатывающиеся антитела его не воспринимают.

Чем опасен 1 и 2 тип по новой классификации?

Диабет таких типов опасен тем, что в нем могут быть все симптомы классификаций, начиная от инсулиннезависимого и инсулинозависимого. Также, 1 и 2 тип может развиваться из-за неправильного питания и других факторов, которые на это влияют. Они опасны по таким причинам:

  • Может и дальше повышаться уровень сахарозы и глюкозы в крови, в процессе этого нарушается работы эндокринной системы, кровообращения и сердечных мышц.
  • Из-за высокого сахара в крови может нарушаться зрение, нервные клетки, сердечные мышцы, почки и печень, а это затрудняет работу всего организма.
  • Первый тип опасен тем, что развивается зависимость к инсулину, который не вырабатывается в поджелудочной железе.
  • Код по МКБ сахарный диабет 2 типа имеет Е11, при котором зависимость от инсулина не возникает, и нет необходимости в его применении.

Анализы и подробная диагностика покажет точно, какой тип заболевания, как он классифицирован, и какой метод профилактики будет применяться в таком случае.

Сахарный диабет был впервые выявлен по системе МКБ 10, то есть теперь его классифицировать намного проще, а это позитивно влияет на лечение, которое можно прописывать каждому индивидуально.

Если вовремя не взяться за лечение, то может развиваться и гестационный сахарный диабет, код которого также определен по МКБ 10.

Гестационный диабет по МКБ 10

Это форма заболевания, при котором полностью нарушается обмен веществ, углеводов и солей в организме. Такой вид болезни по новой классификации относят к коду Е13. Он связан с нарушением обмена веществ, а это грозит:

  • Тем, что нарушается обмен углеводов и солей в крови, в результате которого организм не способен нормально функционировать.
  • Тем, что в ходе этого может нарушиться работа почек, от которых зависит работа системы желудочно-кишечного тракта и обменных процессов организма.
  • Тем, что может возникнуть резкое похудение или ожирение в результате того, что соли и углеводы не усваиваться стабильно.
  • Тем, что уровень сахара полностью не поддается контролю врачей, а это грозит комами, потерей сознания и инсультом, который может возникнуть внезапно.

Поэтому, чтобы не допустить такую форму диабета необходимо сдать анализы, пройти обследование и соблюдать все указания эндокринолога, которые назначены как метод лечения и профилактики.

Как правильно определить классификацию диабета?

Чтобы определить классификацию сахарного диабета, необходимо сдать анализы и пройти обследование. Эндокринологи определяют классификацию исходя из таких симптомов:

  • Уровень сахара и глюкозы в крови, насколько он стабилен и как быстро возрастает.
  • Жалобы пациента на счет болевых ощущений, тошноты и других неприятных ощущений.
  • Нарушения других органов, почек, печени, нервов, глаз, кровообращения и сердечных сосудов.
  • Резким набором веса или похудением, которое свидетельствует о том, что в организме нарушен нормальный обмен веществ и усваивание солей с углеводами.

Определить классификацию может только эндокринолог, который проводит обследование и диагностирование на основе анализов. Рекомендуется не браться за лечение самостоятельно без указаний врача, так как это грозит еще худшими нарушениями и отклонениями в работе органов.

Методы профилактики при классификациях

В результате обследования и самого вида классификации диабета зависит и его профидактика. В основном, при всех видах диабета назначаются такие профилактические меры:

  • Отказ от сладкого, сахара и продуктов, в которых содержится высокий уровень глюкозы.
  • Отказ от употребления вредных привычек, алкоголя и курения, которые негативно влияют на процессы кровообращения.
  • Отказ от употребления некоторых препаратов и антибиотиков, которые могут быть вредными или наоборот, никак не влиять на процесс сахарного диабета.
  • Занятие физическими упражнениями, спортом и ведение активного образа жизни (исключая все вредные привычки).

Лечение и дальнейшее развитие диабета

От того, как классифицировано заболевание зависит, какое лечение будет правильным и эффективным в таком случае. Если диабет имеет формы Е10, Е11, Е12, Е13 и Е14, то лечение будет такое:

  • Исключение глюкозы из рациона питания и препараты, которые предназначены врачом для стимулирования сахарозы в крови.
  • Назначение специальных препаратов, которые стимулируют сахарный диабет и блокируют его дальнейшее развитие (применять препараты только по назначению специалистов).
  • Назначение инсулина или наоборот, исключение его из методов лечения ( в том случае, если по классификации диабет инсулиннезависимый и имеет код Е11).

Стоит учесть, что именно от того, как классифицирован диабет и будет зависеть дальнейшее лечение. Каждый классифицированный вид имеет свои симптомы и осложнения, в результате которых специалистами и назначается лечение. Браться за лечение самостоятельно не стоит, ведь если точно классификация не определена, то могут наблюдаться развития нарушений и отклонений в нормальной работе органов.

Источник: http://dieta.diabet-lechenie.ru/diabet/saharnyj-diabet-2-tipa-insulinozavisimyj-kod-mkb/

Сахарный диабет инсулинозависимый код по мкб 10

Первые серьезные шаги на пути к созданию признанной на международном уровне классификации человеческих заболеваний были сделаны вначале ХХ века.

Именно тогда возникла идея Международной классификации болезней (сокращенно – МКБ), которая по состоянию на сегодняшний день уже имеет десять пересмотров.

Коды сахарного диабета по МКБ 10 относятся к четвертому классу данной классификации и входят в блоки E10-E14.

Основные данные

Первые дошедшие до нашего времени описания сахарного диабета были составлены еще во втором веке до нашей эры. Но у тогдашних врачей не было понятия о механизме развития впервые выявленного еще в древнем мире заболевания. Развитие эндокринологии позволило понять механизм формирования сахарного диабета.

Современная медицина выделяет два типа диабета:

  1. Первый тип передается по наследству. Тяжело переносится. Является инсулинозависимым.
  2. СД 2 типа приобретается при жизни. В большинстве случаев развивается после сорока лет. Чаще всего больным не требуются инсулиновые инъекции.

Разделение диабета на два типа произошло в 1930-ых годах. Сегодня каждый тип имеет сове обозначение в МБК. Хотя с 2012 года началась разработка МКБ одиннадцатого пересмотра, сейчас до сих пор действует классификация десятого пересмотра, принятая в 1989 году.

Все заболевания, связанные с сахарным диабетом и его осложнениями, относятся к четвертому классу МКБ.

Это перечень болезней в блоках с E10 по E14. Каждый тип заболевания и вызываемые им осложнения имеют свои собственные коды.

По МБК 10 код 1-ого типа сахарного диабета – E10. После числа десять и точки стоит еще одна цифра (коды четырехзначные). К примеру, E10.4. Данный код обозначает инсулинозависимый диабет, вызвавший неврологические осложнения. Если после десяти стоит ноль, это значит, что заболевание сопровождается комой. Каждый вид осложнения имеет свой код, благодаря чему его легко можно классифицировать.

По МКБ 10 код 2-ого типа сахарного диабета – Е11. Данным кодом обозначается инсулиннезависимая форма приобретаемого при жизни диабета. Как и в предыдущем случае, каждое осложнение кодируется своим четырехзначным числом.

В современной МКБ предусмотрено также присвоение кода заболеваниям без осложнений. Так, если инсулинопотребный диабет не вызывает осложнений, он обозначен кодом Е10.9. Цифра 9 после точки обозначает отсутствие осложнений.

Другие формы внесенные в классификатор

Как уже  было сказано ранее, сегодня в основном выделяют два главных и наиболее распространенных типа диабета.

Но в 1985 году данная классификация была дополнена еще одним типом болезни, распространенным среди жителей тропических стран.

Это сахарный диабет, вызываемый недостаточностью питания. Большинство лиц, страдающих от данного заболевания, пребывают в возрасте от десяти до пятидесяти лет.

Фактор, провоцирующий появление заболевания – недостаточное употребление продуктов питания в раннем возрасте (то есть в детстве). В МКБ данному типу болезни был присвоен код Е12.

Как и предыдущие типы, в зависимости от осложнений, код может дополняться.

Одно из довольно распространенных среди диабетиков осложнений – синдром диабетической стопы. Он может привести к ампутации пораженной конечности. В большинстве случаев (около девяноста процентов диагностированных больных) подобная проблема возникает у диабетиков второго типа. Но встречается она и среди инсулинозависимых людей (то есть страдающих от первого типа болезни).

Читайте также:  Диабетическая ретинопатия - причины, симптомы, лечение, прогноз

Поскольку данное заболевание связано с нарушением периферического кровообращения, оно вносится в МКБ именно под таким определением. Код симптома диабетической стопы по МКБ 10 обозначается четвертым знаком «5». То есть, данный синдром при первом типе заболевания кодируется как Е10.5, при втором – Е11.5.

Таким образом, по состоянию на сегодняшний день актуальной остается МКБ пересмотра 1989 года пересмотра. Она включает в себя все типы сахарного диабета. В нее также внесены осложнения вызываемые данным заболеванием. Такая система классификации позволяет анализировать и исследовать заболевания, имея возможность проводить их систематизированную регистрацию.

Комментарий эксперта:

adiabet.ru

Сахарный диабет 1 типа (МКБ-10 — Е10): симптомы у женщин и мужчин, диагностика, лечение

Сахарный диабет 1 типа (код по МКБ-10 — Е10) – это хроническая аутоиммунная болезнь эндокринной системы организма, для которой характерно повышенное содержание сахара в крови.

Содержание

  • 1 Описание
  • 2 Причины
  • 3 Симптомы
  • 4 Диагностика
  • 5 Лечение

Описание

Диабет 1 типа (инсулинозависимый) развивается из-за невозможности В-клеток (самые распространенные эндокринные клетки поджелудочной) вырабатывать инсулин. Также эту болезнь называют ювенильным диабетом.

Различают идиопатический и аутоимунный диабет.

Идиопатический – это форма заболевания, у которой отсутствуют известные причины. Ему подвержено в основном население африканских и азиатских стран. Потребность в терапии инсулином у них может исчезать и появляться.

Аутоиммунный диабет характеризуется сбоем работы иммунной системы, в результате чего антитела атакуют B-клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин, принимая их за чужеродные. Изменения, заставляющие поражать В-клетки, обусловлены воздействием на них вирусов.

В МКБ-10 СД первого типа относится к классу: «Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ» и имеет код Е10.

Сахарный диабет 1 типа

Интересно знать! Диабет 1 типа встречается только в 7% случаев и прогрессирует еще в подростковом возрасте.

К СД приводят следующие изменения в клетках поджелудочной:

  1. Наличие генетической предрасположенности, мощные стрессы, вирусы Коксаки (энтеровирусы, чаще всего поражающие детей).
  2. Иммунная система начинает атаковать В-клетки, которые считает чужеродными.
  3. Отторгаются отростки железы.
  4. В-клетки погибают из-за чего развивается ювенильный диабет.

Сама же болезнь развивается по такому алгоритму:

  1. Когда количество инсулина падает ниже нормы, ткани печени теряют возможность усваивать глюкозу.
  2. Как следствие, ее уровень в крови сильно возрастает.
  3. Учащается мочеиспускание – организм пытается вывести излишек глюкозы. Возможно обезвоживание. Вместе с мочой человек теряет соли и полезные микроэлементы.
  4. В организме стимулируется распад жиров и белков, которые попадают в кровь.
  5. Печень перерабатывает их в кетоновые тела (продукты обмена веществ) – в большей степени в ацетон.

Важно! Если уровень сахара не был вовремя понижен, ацетон в большой концентрации начнет отравлять все ткани и внутренние органы, что приводит к коме.

Причины

Рассматривают несколько причин развития диабета 1 типа:

ПричинаОписание
Наследственность Если один из родителей страдал от этого недуга, то вероятность развития ювенильного сахарного диабета у ребенка составляет 10%
Воздействие вирусов Вирусы Коксаки оседают в поджелудочной, заставляя иммунную систему атаковать их, тем самым вызывая поражение и самих клеток, выделяющих инсулин
Лекарственные препараты Стрептозоцин – эффективное средство против рака поджелудочной. Крайне токсичное вещество, уничтожающее B-клетки. Кроме того, поражение железы вызывают такие препараты, как никотиновая кислота, антидепрессанты, анальгетики, Цитоксин, Вакор и другие

Симптомы

СД 1 типа характеризуется остро выраженной симптоматикой:

  • учащенное мочеиспускание, которое вызывает обезвоживание и сильную жажду;
  • повышенная потливость в ночное время суток;
  • потеря веса;
  • постоянный голод;
  • резкие изменения настроения;
  • общая слабость организма;
  • быстрая утомляемость;
  • ухудшение зрения.

Симптомы ювенильного диабета  у мужчин имеют некоторые отличия от проявления недуга у женщин. У сильного пола наблюдается:

  • снижение потенции;
  • скопление жира в области таза и живота;
  • выпадение волос на голове.

Проявления СД у мужчин обусловлены снижением выработки эндокринной системой тестостерона – гормона, который влияет на половую активность и рост волос.

У женщин наблюдаются и дополнительные проявления ювенильного диабета, к примеру, молочница (СД создает благоприятную среду для развития грибковых инфекций), для которой характерны такие проявления:

  • боль во время мочеиспускания и полового акта;
  • неприятный запах;
  • зуд;
  • белые выделения.

Если же не контролировать уровень сахара, то, как осложнение, развивается диабетический кетоацидоз (высокая концентрация ацетона в крови и тканях), который сопровождается следующей симптоматикой:

  • нарушение аппетита;
  • постоянная тошнота и рвота, вызванная интоксикацией организма;
  • вялость;
  • обмороки;
  • обезвоживание;
  • запах ацетона в моче и изо рта.

Диагностика

В первую очередь доктор делает анализа на уровень сахара в крови или же на гликированный гемоглобин. Сначала проверяют концентрацию глюкозы натощак, а затем проводят измерения уже после принятия пищи.

Общий и биохимический анализ крови позволяют понять, на какой сейчас стадии СД находится больной. Обязательными являются методы инструментальной диагностики:

  • офтальмоскопия (осмотр глаз, который позволяет увидеть визуально состояние сосудов, которые обычно повреждены при диабете);
  • рентген органов грудной клетки (позволяет понять состояние внутренних органов и сосудов);
  • электрокардиография.

Для больных сахарным диабетом 1 типа характерно снижение массы тела, тогда как для диабетиков 2 типа – увеличение. Повышение глюкозы в крови приводит к резкому увеличению запасов энергии в виде жира.

Лечение

Вылечить СД 1 типа невозможно, поскольку он инсулинозависимый.

Для контроля болезни и корректировки терапии важно посещать эндокринолога четыре раза в год. Купирование заболевания выглядит следующим образом:

  1. Инъекции инсулина перед принятием пищи.
  2. Диета направлена на контроль уровня глюкозы в крови. Следует употреблять продукты с минимальным количеством сахара. Также важно отказаться от жаренного, жирного, соленного.
  3. Регулярные физические упражнения (позволяют не набирать лишний вес) .
  4. Полный отказ от курения и алкоголя (спиртное вызывает резкие скачки сахара, что вызывает гипергликемическую и гипогликемическую кому).

diabetystop.com

Сахарный диабет

Такое распространенное заболевание, как сахарный диабет в МКБ 10 относится к IV классу – «Патологии эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ».

СД – это заболевание эндокринной системы, характеризующееся хронической гипергликемией, вследствие относительного или абсолютного дефицита инсулина, сопровождающееся нарушением всех видов обмена веществ с поражением сосудистого русла, почек, сердца, зрительного аппарата, центральной и периферической системы.

Код сахарного диабета по МКБ 10:

  • «Инсулинозависимый сахарный диабет»;
  • «Инсулиннезависимый сахарный диабет»;
  • «Сахарный диабет, вызванный недостаточным питанием»;
  • «Другие уточненные формы сахарного диабета»;
  • «Сахарный диабет неуточненный».

Наиболее часто встречается сахарный диабет 2 типа по МКБ – инсулиннезависимый – наблюдается у людей старшего возраста и вызывает множество осложнений, ведущих к увеличению количества летальных исходов. СД 1 категории (юношеский), инсулинозависимый, становится все более распространенным, при нем значительно снижается качество и продолжительность жизни у больных.

Осложнения

К сожалению, до сих пор точно не установлена причина возникновения патологии, поэтому предотвратить заболевание мы не можем. Основа патогенеза — аутоиммунное поражение поджелудочной железы, вследствие чего инсулин перестает вырабатываться. А инсулин – это единственный гормон в организме, который способствует усваиванию глюкозы.

При его дефиците в крови повышается уровень глюкозы, и нарушаются все виды обмена веществ. Со временем происходит генерализированное поражение кровеносных сосудов, внутренних органов. Самыми опасными осложнениями обычно являются коматозные состояния, диабетическая нефропатия, развитие диабетической стопы, которые также шифруются с рубриками Е10-Е14:

  • .0 – кома;
  • .1 – кетоацидоз;
  • .2 — поражение почек;
  • .3 — поражение глаз;
  • .4 – нарушения неврологического характера;
  • .5 – с нарушением периферического кровообращения (так кодируется в МКБ 10 диабетическая стопа);
  • .6 — .9 – прочие осложнения.

Данная патология требует пожизненного лечения инсулином, сахароснижающими препаратами, диетой и тщательного мониторинга состояния всех систем и органов.

mkbkody.ru

Сахарный диабет МКБ 10

  Сахарный диабет – это заболевание организма, где он теряет способность применять глюкозу чтобы получить энергию.

Такие нарушения происходят в результате срыва уровня инсулина либо же снижения невосприимчивости к его действию. Характеризуется, как самое распространенное хроническое заболевание.

Временами предрасположенность к нему может передаться по наследству. Факторы риска в полной мере зависят от вида заболевания.

  В сфере медицины есть многочисленные подразделы болезней. И имеется некое понятие, как МКБ 10 с кодами разных форм. Если расшифровать эту аббревиатуру для полного понимания, то это Международный классификатор болезней 10. Существует он с 2007 года, когда было принято решение в необходимости кодирования всех существующих диагнозов. Сахарный диабет (СД) МКБ также не обошел стороной.

  Согласно этому официальному документу СД относится к болезни эндокринной системы, в нем же указано, что основная причина формирования недуга считается дефицит инсулина или его переизбыток. Результатом такого нарушения становится гипергликемия, если говорить простыми словами, то это стойкий высокий уровень глюкозы. Формируясь, сахарный диабет вызывает серьезные нарушения обмена веществ.

Классификация болезни

  Если у пациента в медицинской карточке указывается цифра 0, то это значит: болезнь протекает с комой. Кома бывает кетоацидотической, гиперсмолярной, гипогликемической.

Последняя разбивается на кетоациодическую без комы с кетоацидозом.

  1. Значок 2 с плюсиком + указывает, что при формировании было поражение почек. Под кодом 08*3 скрывается заболевание нефропатия диабетического вида.
  2. Если врачом указана цифра 3+ — это означает поражение глаз. Возможно развитие глазных недомоганий: ретинопатии или же глаукомы.
  3. Сахарный диабет с пометкой 4+ обозначается при неврологических осложнениях.
  4. С цифрой 5 – это расстройство периферического кровообращения. Возможны проявления язв и гангрены.
  5. В случае если эндокринологом обозначено 6 или 7, то под ними следует понимать утонченный вид недуга и множественный соответственно.
  6. Если на карточке стоит метка 8 – это очень плохо, потому как это означает не уточненные осложнения
  7. Еще хуже 9 – в этом случае осложнения отсутствуют вообще.

  В этом документе также описываются разновидности и способы лечения болезни, периоды протекания и возникновения, склонности к кетозу.

Документ для удобства врачей и пациента

  В Е12 описан СД, который появляется из-за недостаточного рациона питания делится на два вида: первый – инсулинозависимый и второй — инсулиннезависимый.

Какие бывают осложнения в этих случаях, по каким причинам они возникают, симптомы, способы лечения тоже указаны в этом же разделе. Новорожденным ставится отметка Р70.

2, а его мамы еще при беременности указывается О24.

  В графе Е11 подробно описан инсулиннезависимый вид болезни. Раздел содержит несколько подразделов из которых любой человек о течении типа заболевания с ожирением или без него, о периодах развития недуга, об отсутствии предрасположенности к кетозу. В нем же описывается какими способами развивается заболевание. В нем присутствуют коды предназначенные при беременности и новорожденным.

  Для удобства работы врачей эндокринологов в документе создан специальный раздел Е13. В котором содержится вся необходимая им информация об уточненных формах формирования болезни.

  В Е14 указаны формы неуточненных форм со всеми вытекающими последствиями.

Любой метод лечения направлен на установление полного контроля за уровнем глюкозы.

Если вдаваться в более детальную конкретику, то примерно 10% из всех болеющих СД инсулинозависящие, остальная часть остро нуждается в правильно подобранной диете и пероральных медицинских препаратах для понижения уровня глюкозы. Строгое соблюдение всех этих требований способно дать, если не всем, то многим пациентам, вести нормальный образ жизни.

diabetis.ru

Источник: http://www.glukometr03.ru/diabet/saharnyj-diabet-insulinozavisimyj-kod-po-mkb-10.html

Инсулинозависимый сахарный диабет

Код по международной классификации болезней (МКБ-10) — E10, Е11

Когда врач ставит “сахарный диабет”, и в крови отмечатеся близкое к нулю количество инсулина, такое заболевание называют инсулинозависимый сахарный диабет. Когда кровь не насыщена инсулином, и он не восполняется, могут развиваться другие опасные заболевания. Слово “инсулинозависимый” свидетельствует, что тело человека постоянно требует этого вещества.

Во время дифдиагноза доктора уточняют, о каком типе диабета идет речь. Существует две разновидности этого заболевания.

Диабет инсулинозависимый первого типа: возникает на фоне болезней, приводящих к сбоям в выработке инсулина. Этому недугу подвергаются чаще дети, подростки и молодежь до 30 лет. Симптомы болезни — жажда, увеличение объема мочи, состояния, которые называют кетоацидотическими, резкое снижение веса тела.

Диабет второго типа: возникает из-за снижения чувствительности организма к действию инсулина. Тело человека продолжает производить инсулин в необходимых (или даже повышенных) количествах, и с течением времени этот процесс уничтожает клетки поджелудочной.

Диабет 2 типа (инсулинозависимый) — это самая часто встречающаяся разновидность диабета. Он развивается у людей после 40 лет. Симптомы заболевания — излишний вес, кожный зуд, расслабление мышц, сухость в ротовой полости.

Читайте также:  Причины повышения сахара в крови у женщин: диабет и другие предрасполагающие факторы

Кроме того, этот вид диабета передается по наследству.

Причины развития инсулинового диабета

Доктора различают аутоимунный и идиопатический инсулинозависимые диабеты по причинам их происхождения. По тяжести отличают легкий, средний и тяжелый диабеты. По степени компенсации патологии — декомпенсированный, субкомпенсированный и компенсированный.

Точную причину появления заболевания установить не представляется возможным. Но есть несколько факторов, которые способствуют развитию этой болезни:

  • наследственность;
  • перенесенное заболевание вирусной прирожы (краснуха, свинка, вирусы Коксаки, гепатит);
  • действите токсинов;
  • аутоимунная реакция иммунитета клеток.

Главная причина диабета — смерть β-клеток поджелудочной, необходимых для производства инсулина. Из-за дефицита инсулина в крови повышается уровень сахара.

Как определить наличие заболевания?

Когда у пациента диагностируют болезнь, означает это нарушение всех видов обмена веществ в организме. Один из самых характерных симптомов — сильная жажда и сухость слизистых рта. Другие симптомы — усталость, головная боль, нарушения сна. Также характерны повышенная раздражительность и частые мочеиспускания.

Иногда среди признаков инсулинозависимого диабета случаются зуд и сухость кожи, инфекции, сопровождаемые гнойниками на коже, снижение зрения, судороги, подташнивание, ночные диурезы.

Если болезнь протекает неблагоприятным образом, могут возникать осложнения в виде атеросклероза сосудов, диабетической стопы, нарушения работы почек, нарушения зрения. Снижается иммунитет, пациент делается более подверженным другим болезням. Случается неприятный запах изо рта (ацетоновый), может нарушаться сознание (вплоть до комы). Возникает кетоацидоз.

Диагностика инсулинозависимого диабета

Кроме перечисленных выше симптомов, пронаблюдайте сахар в кровяной сыворотке. Чтобы его определить, делают анализ крови на глюкозу. Сдают анализ до приема пищи. Повышенный уровень глюкозы в анализе указывает на диабет.

В моче тоже фиксируют присутствие глюкозы и кетоновых тел. На диабет может указывать повышение гликозилированного гемоглобина. При диабете первого типа уровни инсулина и С-пептида значительно понижены. Чтобы определить, нет ли осложнений, делают УЗИ почек.

Показана реоэнцефалография, реовазография ног, ЭЭГ и осмотр у офтальмолога.

Лечение инсулинозависимого диабета

Первое, что делают во время лечения инсулинозависимого диабета — это нормализуют глюкозу. По-прежнему самые эффективные методы для достижения этого результата —  инсулинотерапия и диета. Однако в последнее время появились исследования, которые говорят, что эффективность лечения повышается, если родственники пациента помогут ему в лечении.

Врач выбирает план лечения и составляет рекомендации пациенту и его семье. Врач составляет диету, руководствуясь особенностями пациента.

Существует такая эффективная тактика как интенсивная инсулинотерапия. С ее помощью больной корректирует и поддерживает удовлетворительный уровень сахара в крови.

Осложнения при инсулинозависимом диабете

Осложняется инсулинозависимый тип диабета гиперосмолярной и гипогликемической комой (будьте внимательны, когда расчитываете дозу лекарства), кетоацидозом. Встречаются ретинопатия, энцефалопатия, диабетическая нефропатия (приводит к отказу почек, что может повлечь необходимость трансплантации) и др.

Профилактика при инсулинозависимом диабете

Единственное, что можно сделать при инсулинозависимом диабете — контролировать свое питание. Все диеты для диабетиков составлены по примерно одним принципам. Вот эти правила:

  • Питаться нужно понемногу, но с равными промежутками, не менее 4-5 приемов пищи в сутки.
  • Нужно есть пищу, которая содержит одинаковое количество калорий на три основных приема пищи.
  • Вместо сахара употребляют заменители.
  • Пациенты с ожирением диабетического происхождения должны есть больше овощей.
  • Чтобы поддержать печень, ограничивайте себя в употреблении жареного, бульонов и птицы.

Ешьте больше творога, овсянки и соевых продуктов.

Источник: http://medileader.com/insulinozavisimyiy-saharnyiy-diabet/

Мкб 10 сах диабет

Сахарный диабет ― это группа метаболических заболеваний, при которых наблюдается высокий уровень гликемии в течение длительного периода времени.

Среди наиболее частых клинических проявлений встречаются учащенное мочеиспускание, повышение аппетита, зуд кожи, жажда, рецидивирующие гнойно-воспалительные процессы.

Диабет является причиной множества осложнений, которые приводят к ранней инвалидизации. Среди острых состояний выделяют кетоацидоз, гиперосмолярную и гипогликемическую комы. Хронические включают широкий спектр кардиоваскулярных заболеваний, поражений зрительного аппарата, почек, сосудов и нервов нижних конечностей.

В связи с распространенностью и большим разнообразием клинических форм возникла необходимость присвоить сахарному диабету код по МКБ. В 10 пересмотре он имеет шифр Е10 ― Е14.

Классификация 1 и 2 типа болезни

Три наиболее распространенных варианта болезни.

Неуточненный диабет по МКБ 10 (в том числе впервые выявленный)

Часто бывает так, что человек поступает в клинику с высоким уровнем глюкозы крови или даже в критическом состоянии (кетоацидоз, гипогликемия, гиперосмолярная кома, острый коронарный синдром).

В таком случае не всегда удается достоверно собрать анамнез и выяснить природу заболевания.

Это манифестация 1-го типа или 2-тип зашел в инсулинзависимую фазу (абсолютной недостаточности гормона)? Этот вопрос часто остается без ответа.

В таком случае могут выставляться следующие диагнозы:

  • сахарный диабет неуточненный Е14;
  • сахарный диабет неуточненный с комой Е14.0;
  • сахарный диабет неуточненный с нарушением периферического кровообращения Е14.5.

Инсулинозависимый

Диабет 1-го типа составляет приблизительно от 5 до 10% всех случаев нарушений метаболизма глюкозы. Ученые посчитали, что ежегодно эта болезнь поражает 80 000 детей по всему миру.

Причины, по которым поджелудочная железа перестает вырабатывать инсулин:

Инсулиннезависимый

Диабет боится этого средства, как огня!

Нужно всего лишь применять.

Тогда считалось, что в основе этого заболевания лежит сниженная толерантность клеток к глюкозе, при этом эндогенный инсулин представлен в избыточном количестве.

Вначале это действительно так, гликемия хорошо поддается коррекции с помощью пероральных сахароснижающих препаратов.

Но через некоторое время (месяцы или годы) развивается недостаточность эндокринной функции поджелудочной железы, таким образом, диабет становится инсулинозависимым (люди вынуждены переходить на «подколки», дополнительно к таблеткам).

Диабетики, которые страдают этой формой, имеют характерный внешний вид (габитус), это преимущественно люди в возрасте с избыточной массой тела.

Из-за недоедания и неправильного питания

В 1985 году ВОЗ включила в классификацию диабета еще одну форму, связанную с дефицитом питания.

Это заболевание распространено преимущественно в тропических странах, страдают дети и молодые взрослые. В основе лежит дефицит белка, который необходим для синтеза молекулы инсулина.

В некоторых регионах преобладает так называемая панкреатогенная форма – поджелудочная железа поражается избытком железа, которое попадает в организм с загрязненной питьевой водой. По МКБ-10 этот вид сахарного диабета кодируется как Е12.

Другие формы заболевания или смешанные

Существует множество подвидов нарушения метаболизма глюкозы, некоторые встречаются крайне редко.

Неопределенный вид болезни

Различия у взрослых и детей

Дети страдают преимущественно диабетом 1-го типа или одной из редких наследственных форм.

Болезнь чаще всего начинается в дошкольном возрасте и манифестирует кетоацидозом.

Течение патологического процесса плохо контролируется, не всегда удается подобрать подходящий режим дозирования инсулина.

Это связано с быстрым ростом ребенка и преобладанием пластических процессов (синтез белка). Большая концентрация соматотропина и кортикостероидов (контринсулярные гормоны) способствует частой декомпенсации диабета.

Эндокринные патологии

Поражение любого из эндокринных органов может влиять на процессы метаболизма глюкозы и инсулина.

Недостаточность надпочечников влияет на процессы глюконеогенеза, наблюдаются частые гипогликемические состояния.

Щитовидная железа регулирует базальный уровень инсулина, так как влияет на процессы роста и энергетического обмена.

Сбой в гипоталамо-гипофизарной системе часто ведет к катастрофическим последствиям из-за потери контроля над всеми органами эндокринной системы.

Эндокринная патология ― это перечень трудных диагнозов, которые требуют от врача серьезных профессиональных навыков. Например, часто сахарный диабет 2-го типа путают с LADA диабетом.

Это заболевание манифестирует в зрелом возрасте и характеризуется аутоиммунным разрушением поджелудочной железы.

Имеет относительно благоприятное течение, при неправильном лечении (пероральными сахароснижающими препаратами) быстро переходит в стадию декомпенсации.

Фосфат диабет ― это заболевание преимущественно детского возраста, которое имеет мало общего с метаболизмом глюкозы. В данном случае нарушается фосфорно-кальциевый обмен.

Видео по теме

  • Устраняет причины нарушения давления
  • Нормализует давление в течение 10 минут после приема

Какой бывает сахарный диабет: классификация и коды по МКБ-10

Сахарный диабет ― это группа метаболических заболеваний, при которых наблюдается высокий уровень гликемии в течение длительного периода времени.

Среди наиболее частых клинических проявлений встречаются учащенное мочеиспускание, повышение аппетита, зуд кожи, жажда, рецидивирующие гнойно-воспалительные процессы.

Диабет является причиной множества осложнений, которые приводят к ранней инвалидизации. Среди острых состояний выделяют кетоацидоз, гиперосмолярную и гипогликемическую комы. Хронические включают широкий спектр кардиоваскулярных заболеваний, поражений зрительного аппарата, почек, сосудов и нервов нижних конечностей.

В связи с распространенностью и большим разнообразием клинических форм возникла необходимость присвоить сахарному диабету код по МКБ. В 10 пересмотре он имеет шифр Е10 ― Е14.

Классификация 1 и 2 типа болезни

Три наиболее распространенных варианта болезни.

Неуточненный диабет по МКБ 10 (в том числе впервые выявленный)

Часто бывает так, что человек поступает в клинику с высоким уровнем глюкозы крови или даже в критическом состоянии (кетоацидоз, гипогликемия, гиперосмолярная кома, острый коронарный синдром).

В таком случае не всегда удается достоверно собрать анамнез и выяснить природу заболевания.

Это манифестация 1-го типа или 2-тип зашел в инсулинзависимую фазу (абсолютной недостаточности гормона)? Этот вопрос часто остается без ответа.

В таком случае могут выставляться следующие диагнозы:

  • сахарный диабет неуточненный Е14;
  • сахарный диабет неуточненный с комой Е14.0;
  • сахарный диабет неуточненный с нарушением периферического кровообращения Е14.5.

Инсулинозависимый

Диабет 1-го типа составляет приблизительно от 5 до 10% всех случаев нарушений метаболизма глюкозы. Ученые посчитали, что ежегодно эта болезнь поражает 80 000 детей по всему миру.

Причины, по которым поджелудочная железа перестает вырабатывать инсулин:

Инсулиннезависимый

Диабет боится этого средства, как огня!

Нужно всего лишь применять.

Тогда считалось, что в основе этого заболевания лежит сниженная толерантность клеток к глюкозе, при этом эндогенный инсулин представлен в избыточном количестве.

Вначале это действительно так, гликемия хорошо поддается коррекции с помощью пероральных сахароснижающих препаратов.

Но через некоторое время (месяцы или годы) развивается недостаточность эндокринной функции поджелудочной железы, таким образом, диабет становится инсулинозависимым (люди вынуждены переходить на «подколки», дополнительно к таблеткам).

Диабетики, которые страдают этой формой, имеют характерный внешний вид (габитус), это преимущественно люди в возрасте с избыточной массой тела.

Из-за недоедания и неправильного питания

В 1985 году ВОЗ включила в классификацию диабета еще одну форму, связанную с дефицитом питания.

Это заболевание распространено преимущественно в тропических странах, страдают дети и молодые взрослые. В основе лежит дефицит белка, который необходим для синтеза молекулы инсулина.

В некоторых регионах преобладает так называемая панкреатогенная форма – поджелудочная железа поражается избытком железа, которое попадает в организм с загрязненной питьевой водой. По МКБ-10 этот вид сахарного диабета кодируется как Е12.

Другие формы заболевания или смешанные

Существует множество подвидов нарушения метаболизма глюкозы, некоторые встречаются крайне редко.

Неопределенный вид болезни

Различия у взрослых и детей

Дети страдают преимущественно диабетом 1-го типа или одной из редких наследственных форм.

Болезнь чаще всего начинается в дошкольном возрасте и манифестирует кетоацидозом.

Течение патологического процесса плохо контролируется, не всегда удается подобрать подходящий режим дозирования инсулина.

Это связано с быстрым ростом ребенка и преобладанием пластических процессов (синтез белка). Большая концентрация соматотропина и кортикостероидов (контринсулярные гормоны) способствует частой декомпенсации диабета.

Эндокринные патологии

Поражение любого из эндокринных органов может влиять на процессы метаболизма глюкозы и инсулина.

Недостаточность надпочечников влияет на процессы глюконеогенеза, наблюдаются частые гипогликемические состояния.

Щитовидная железа регулирует базальный уровень инсулина, так как влияет на процессы роста и энергетического обмена.

Сбой в гипоталамо-гипофизарной системе часто ведет к катастрофическим последствиям из-за потери контроля над всеми органами эндокринной системы.

Эндокринная патология ― это перечень трудных диагнозов, которые требуют от врача серьезных профессиональных навыков. Например, часто сахарный диабет 2-го типа путают с LADA диабетом.

Это заболевание манифестирует в зрелом возрасте и характеризуется аутоиммунным разрушением поджелудочной железы.

Читайте также:  Киноа: гликемический индекс, польза при диабете 2 типа и способы приготовления

Имеет относительно благоприятное течение, при неправильном лечении (пероральными сахароснижающими препаратами) быстро переходит в стадию декомпенсации.

Фосфат диабет ― это заболевание преимущественно детского возраста, которое имеет мало общего с метаболизмом глюкозы. В данном случае нарушается фосфорно-кальциевый обмен.

Видео по теме

  • Устраняет причины нарушения давления
  • Нормализует давление в течение 10 минут после приема

Код сахарного диабета 2 типа по мкб-10

Создавая этот перечень, люди стремились собрать всю известную информацию о различных патологических процессах в одном месте, чтобы использовать эти коды для упрощения поиска и лечения недугов. Что касается России, то на ее территории этот документ всегда имел силу и МКБ 10 пересмотра (действующий на сегодняшний день) был одобрен министром здравоохранения РФ в 1999 году.

Классификация СД

По МКБ 10 сахарный диабет 1-2 типа, а также его временная разновидность у беременных (гестационный диабет) имеет свои отдельные коды (Е10-14) и описания. Что касается инсулинозависимого вида (1 тип), то он имеет такую классификацию:

Сах диабет 2 типа (инсулиннезависимый) имеет свой код и описание по МКБ 10:

Помимо описаний СД, в МКБ указаны первостепенные и второстепенные симптомы и из основных признаков можно выделить такие:

  • Учащенное мочеиспускание;
  • Постоянно преследующая жажда;
  • Не утоляемый голод.

Что касается неосновных признаков, то ими являются различные изменения в организме, происходящие из-за начатого патологического процесса.

Стоит отметить и присвоенные СД коды по МКБ 10:

Диабетическая стопа

Синдром диабетической стопы – это частое осложнения при тяжелом течении сахарного диабета и по МКБ 10 оно имеет код Е10,5 и Е11,5.

Связан он с нарушением циркуляции крови в нижних конечностях. Характерно для этого синдрома развитие ишемии сосудов ноги с последующим переходом в трофическую язву, а затем и в гангрену.

Для чего нужны коды

Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Комментариев пока нет!

Источник: http://lechimverno.ru/lechim-diabet/mkb-10-sah-diabet.html

Схемы лечения при инсулинозависимом сахарном диабете

Эндокринные расстройства, связанные с нарушением обмена веществ и приводящие к накоплению в крови глюкозы, характерны для такого заболевания, как сахарный диабет.

В зависимости от причин повышения уровня сахара и необходимости прибегать к помощи инъекций инсулина различают инсулинозависимый и инсулинонезависимый диабет.

Причины сахарного диабета

Инсулинозависимый диабет имеет код по МКБ 10 — Е 10. Данный вид заболевания обнаруживается, в основном, в раннем детстве, когда проявляются первые симптомы и ставится диагноз — сахарный диабет 1 типа.

В этом случае клетки поджелудочной железы, разрушаемые организмом, перестают вырабатывать инсулин. Это гормон, который контролирует процесс всасывания поступающей с пищей глюкозы в ткани и преобразования ее в энергию.

В результате сахар накапливается в крови и может привести к гипергликемии. Больным с диабетом 1 типа необходимо регулярно делать себе инъекции инсулина. В противном случае рост глюкозы может спровоцировать коматозное состояние.

При диабете 2 типа гормона вырабатывается достаточно, но клетки перестают распознавать гормон, вследствие чего глюкоза не всасывается и уровень ее повышается. Такая патология не требует гормональных уколов и называется инсулинонезависимый диабет. Этот вид диабета развивается чаще после 40-45 лет.

Оба вида заболевания неизлечимы и требуют пожизненной коррекции концентрации в крови сахара для хорошего самочувствия и нормальной жизнедеятельности. При 2 типе СД лечение проводится сахаропонижающими таблетками, увеличением физической активности и строгой диетой.

СД 1 типа считается показанием для получения инвалидности и наиболее опасен своими осложнениями. Нестабильный уровень сахара приводит к разрушительным изменениям в мочеполовой системе и развитию почечной недостаточности. Это является основной причиной повышенной смертности больных диабетом.

Причины снижения чувствительности клеток к инсулину и почему организм начинает уничтожать поджелудочную железу еще исследуются, но можно выделить такие факторы, способствующие развитию заболевания:

  1. Половая и расовая принадлежность. Отмечено, что женщины и представители негроидной расы чаще подвержены патологии.
  2. Наследственные факторы. Вероятнее всего у больных родителей ребенок будет тоже страдать сахарным диабетом.
  3. Изменения гормонального фона. Этим объясняется развитие болезни у детей и беременных женщин.
  4. Циррозное поражение печени и патологии поджелудочной железы.
  5. Низкая физическая активность в сочетании с нарушениями в питании, курением и злоупотреблением алкоголем.
  6. Ожирение, вызывающее атеросклеротическое повреждение сосудов.
  7. Прием нейролептиков, глюкокортикоидов, бета-блокаторов и других препаратов.
  8. Синдром Кушинга, гипертония, инфекционные болезни.

Диабет часто развивается у людей после инсульта и у которых диагностирована катаракта и стенокардия.

Как заметить первые симптомы?

Первые признаки диабета одинаковы у всех типов, только более выражены у 1 типа:

  • невозможность утолить жажду- диабетики могут выпить до 6 л воды в день;
  • чрезмерный аппетит;
  • частое мочеиспускание и большой объем выделяемой мочи.

В дальнейшем при диабете 1 типа наблюдаются дополнительные симптомы:

  • запах и привкус ацетона;
  • пересыхание во рту;
  • снижение способности к регенерации повреждений кожи;
  • резкое снижение веса и возрастающая слабость;
  • нарушение сна и приступы мигрени;
  • подверженность грибковым инфекциям и простудным заболеваниям;
  • обезвоженность;
  • снижение зрительной функции;
  • нестабильное артериальное давление;
  • зуд и шелушение кожных покровов.

При 2 типе заболевания отмечаются те же симптомы, за исключением запаха ацетона. При этом виде патологии не образуются кетоновые тела, которые и дают характерный запах.

Смысл и принципы лечения инсулином

При сахарном диабете процесс всасывания сахара в клетки нарушен, так как инсулина в организме мало или он игнорируется клетками. В первом случае гормон приходится поставлять в организм инъекциями.

Но доза должна соответствовать количеству глюкозы, которая высвободиться из съеденной пищи. Избыточное или недостаточное количество введенного инсулина может вызвать гипо- или гипергликемию.

Источником глюкозы являются углеводы и важно знать сколько их поступит в кровь после каждой еды, чтобы подобрать подходящую дозировку гормона. Также необходимо перед каждой едой проводить измерение концентрации в крови сахара.

Диабетикам удобнее вести специальный дневник, куда заносить данные уровня глюкозы до и после еды, количество съеденных углеводов и дозы инсулина.

Что такое «хлебная единица»?

Доза гормона рассчитывается в зависимости от количества употребляемых во время питания углеводов. Диабетикам необходимо считать углеводы для поддержания диеты.

Подсчитываются только быстрые углеводы, которые стремительно всасываются и приводят к скачку глюкозы. Для удобства счета существует такое понятие, как «хлебная единица».

Съесть углеводов на 1 ХЕ, значит употребить то же количество углеводов, что содержится в половинке ломтя хлеба 10 мм толщины или 10 г.

Например, 1 ХЕ содержится в:

  • стакане молока;
  • 2 ст. л. пюре из картофеля;
  • одной средней картофелине;
  • 4 ложках вермишели;
  • 1 апельсине;
  • стакане кваса.

Нужно учитывать, что быстрее повысят сахар более жидкие блюда, чем плотные и в 1 ХЕ содержится по весу меньше сырых продуктов (крупы, макарон, бобовых), чем вареных.

Допустимое количество ХЕ в сутки варьируется в зависимости от возраста, например:

  • в 7 лет нужно 15 ХЕ;
  • в 14 – мальчикам 20, девочкам 17 ХЕ;
  • в 18 лет – мальчикам 21, девочкам 18 ХЕ;
  • взрослым 21 ХЕ.

За один раз можно съесть не больше 6-7 ХЕ.

Диабетикам следует проверять содержание глюкозы перед каждым приемом пищи. В случае пониженного сахара можно позволить себе более богатое на углеводы блюдо, например, жидкую кашу. Если уровень повышен, то нужно выбрать плотную и менее углеводную пищу (бутерброд, омлет).

На 10 г углеводов или на 1 ХЕ требуется 1,5-4 ед. гормона инсулина. Доза меняется в зависимости от времени года и времени суток. Так, в вечернее время доза инсулина должна быть ниже, а с утра ее нужно повысить. Летом можно ввести меньше единиц гормона, а зимой дозу придется увеличить.

Придерживаясь таких принципов можно избежать необходимости в дополнительных инъекциях.

Какой гормон лучше?

Лечение инсулинозависимого сахарного диабета любого типа осуществляется с помощью гормонов разных видов происхождения:

  • гормон человеческой поджелудочной железы;
  • гормон, производимый железой свиньи;
  • гормон бычий.

Человеческий гормон в обязательном порядке применяется для коррекции уровня глюкозы в таких случаях:

  • диабет в период беременности;
  • диабет с осложнениями;
  • диабет 1 типа впервые диагностированный у ребенка.

Выбирая, какой гормон предпочесть, стоит обратить внимание на правильный расчет дозы препарата. Только от этого зависит результат лечения, а не от происхождения.

К коротким инсулинам относятся:

  • Хумалог;
  • Актрапид;
  • Инсулрап;
  • Илетин П Хоморап.

Эффект от таких препаратов возникает уже через четверть часа после укола, но длится недолго, 4-5 часов. Такие инъекции придется делать перед тем, как поесть, а иногда и в перерывах между едой, если сахар повысится. Держать при себе запас инсулина придется постоянно.

Через 90 минут начинают действовать инсулины среднего действия:

  • Семилонг;
  • Семиленте НМ и МС.

Через 4 часа наступает пик их эффективности. Такой вид инсулина удобен в случае нехватки времени на завтрак и прием пищи отодвигается по времени от инъекции.

Применять такой вариант можно только достоверно зная, что и когда будет съедено и сколько в этой еде будет содержаться углеводов. Ведь если опоздать с приемом пищи, то вероятно понижение глюкозы ниже допустимого уровня, а если будет съедено больше углеводов, то потребуется делать еще один укол.

Инсулины длительного действия удобнее вводить утром и вечером.

К ним относятся:

  • Хумулин Н;
  • Протафан;
  • Ленте;
  • Хомофан;
  • Монотард НМ и МС;
  • Илетин ПН.

Эти гормоны эффективно работают более 14 часов и начинают действовать через 3 часа после укола.

Куда и когда делают уколы?

Стандарт лечения инсулинозависимого диабета основывается на схеме комбинаций инъекций инсулина разной длительности действия, чтобы максимально похоже повторять естественную выработку гормона поджелудочной железой.

Обычно перед завтраком колют короткий и длинный инсулин, перед последним приемом пищи снова короткий и на ночь делают инъекцию длинного. В другом варианте сутра и на ночь вводят инсулин длительного действия, а короткий гормон вкалывают перед каждой едой.

Для введения инсулина разделяют 4 зоны.

  1. Зона живота распространяется по обе стороны от пупка, захватывая бока. Эта зона считается самой эффективной, но и самой болезненной. После инъекции в живот происходит всасывание более 90% введенного инсулина. Действовать гормон начинает через 10-15 минут после укола, максимальный эффект ощущается через час. Для уменьшения боли укол лучше делать в складку кожи рядом с боками.
  2. Зона рук затрагивает внешнюю сторону конечности от локтя до плеча. Эта зона очень неудобна для самостоятельного введения гормона шприцом. Следует приобрести шприц-ручку или просить о помощи родных. Зато зона рук наименее чувствительна, инъекция не вызовет болезненных ощущений.
  3. Зона бедра располагается на внешней стороне ноги от колена до паха. В зоне рук и ног всасывается не более 75% гормона и действовать он начинает через 60-90 минут с момента введения. Лучше эти места использовать для длинного инсулина.
  4. Зона лопаток самая неудобная и неэффективная. После инъекции в спину усваивается менее 40% введенной дозы.

Наиболее подходящим местом для инъекции является область в пределах 2 пальцев от пупка. Не стоит каждый раз колоть в одно и то же место.

Это может вызвать уменьшение прослойки жировой ткани под кожей и накоплению инсулина, который, начав действовать, спровоцирует гипогликемию.

Зоны уколов нужно менять, в крайнем случае делать инъекцию, отступив от предыдущего места прокола не менее, чем на 3-4 см.

Часто используется такая схема уколов: в зону живота вводится короткий инсулин, а в зону бедра – длинный. Или применяются препараты смешанных гормонов, например, Хумалог микс.

Видео-урок по технике введения инсулина:

Сахарный диабет – опасное и неизлечимое заболевание, которое требует строгого выполнения всех рекомендаций врача, регулярного контроля концентрации сахара в крови и точного соблюдения графика инсулиновых инъекций. Только совокупность всех этих действий позволит держать заболевание под контролем, предупредить развитие осложнений и увеличить продолжительность жизни.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://DiabetHelp.guru/about/types/insulinozavisimyj.html

Ссылка на основную публикацию