Как влияет сахарный диабет на зрение: ухудшение и потеря зрительной функции

Ухудшение и потеря зрения при сахарном диабете — лечение и профилактика

Как влияет сахарный диабет на зрение: ухудшение и потеря зрительной функции

Сахарный диабет – заболевание, получившее широкое распространение среди детского и взрослого населения. С каждым годом увеличивается количество людей с данной патологией. Заболевание имеет хроническое течение и неизбежно приводит к осложнениям.

Одним из грозных последствий является ухудшение зрения при диабете. При всех его типах раньше или позже подавляющее большинство пациентов имеет снижение или потерю зрения.

Причины ухудшения зрения при сахарном диабете

Снижение зрения при данном заболевании в подавляющем большинстве обусловлено диабетической ретинопатией – повреждением сетчатки глаза.

Сахарный диабет – тяжёлое хроническое эндокринное заболевание. Оно может появиться в любом возрасте. Его суть заключается в нарушении обмена глюкозы и в целом обмена веществ. В связи с этим происходит повреждение сосудов и нервных волокон. Поражение глаз, почек, нервной регуляции и кровообращения конечностей – является закономерным и грозным составляющим прогрессирования заболевания.

Сроки и тяжесть развития снижения зрения зависят от индивидуальных свойств организма и типа сахарного диабета.

В зависимости от причины появления и особенностей клинического течения выделяют следующие типы:

  • 1-й тип. Развивается при повреждении специальных клеток поджелудочной железы, которые отвечают за образование инсулина. Инсулин – это гормон, влияющий на все виды обмена веществ, но главным образом на обмен глюкозы. Этот тип диабета чаще развивается в детском и юношеском возрасте. Чаще всего при установлении данного диагноза поражение сосудов сетчатки ещё отсутствует, и развивается спустя 10-20 лет.
  • 2-й тип. Имеет место при нарушении взаимодействия инсулина с клетками организма. Он развивается в связи с генетическими факторами или наличием факторов риска, главным из которых является ожирение. Этот типа заболевания развивается в основном у лиц после 40 лет. У трети таких пациентов в момент постановки диагноза уже есть признаки диабетической ретинопатии.

Сахарный диабет может развиваться при других эндокринологических заболеваниях, генетических синдромах, общем повреждении поджелудочной железы, на фоне беременности.

Наличие и степень снижения зрения зависит от следующих факторов:

  1. Тип диабета;
  2. Длительность диабета. Чем больше диабетический стаж, тем больше вероятность снижения зрения.
  3. Степень компенсации и контроль уровня гликемии;
  4. Возраст пациента. Поражение сосудов сетчатки развивается в среднем и пожилом возрасте;
  5. Наличие предшествующих заболеваний глаз, артериальной гипертензии и другой сопутствующей патологии.

Влияние сахарного диабета на зрение

Главным признаком диабета является повышение уровня глюкозы в крови (гипергликемия). В связи с этим поражается внутренний слой мелких сосудов сетчатки, а также нарушается функционирование и взаимодействие клеток сетчатой оболочки глаза. Нарушается структура белков форменных элементов крови, что приводит к повышенному склеиванию тромбоцитов и снижению эластичности эритроцитов.

Также сахарному диабету часто сопутствует повышение артериального давления, что негативно влияет на регуляцию тонуса сосудов.

В результате многочисленных негативных процессов, обусловленных гипергликемией и метаболическими расстройствами, развивается нарушение микроциркуляции глазного дна. Происходит расширение и закупорка сосудов, увеличение сосудистой проницаемости.

Это приводит к нарушению циркуляции кислорода и питания сетчатой оболочки глаза. Данные процессы входят в понятие непролиферативной стадии диабетической ретинопатии.

Далее развивается более тяжёлая пролиферативная стадия. Она характеризуется появлением и ростом новых, патологически организованных кровеносных сосудов. Таким образом организм пытается компенсировать недостаточный кислородный обмен. Однако новые сосуды не имеют полноценной структуры и прорастают поверх сетчатки, где не могут реализовать полезные свойства и только мешают зрению.

Симптомы зрительных нарушений при сахарном диабете

Проявления поражения сетчатки разнообразны. Это может быть затуманивание зрения, «мушки» перед глазами, но в итоге снижается чёткость зрения. Эта патология затрагивает оба глаза. В тяжёлых случаях может произойти полная зрительной функции. Причиной этого может стать отслойка сетчатки, обширные кровоизлияния.

Диагностика

После установления диагноза сахарный диабет, необходимо дважды в год проходить обследование у офтальмолога.

При появлении каких-либо признаков ухудшения зрения необходимо сразу обратиться к врачу. Он проведёт тщательное исследование глазного дна, то есть установит патологические процессы в сетчатке. Такое исследование называется офтальмоскопией.

При офтальмоскопии определяется:

  • В начальных стадиях ретинопатии на глазном дне обнаруживаются точечные кровоизлияния чаще в центральной части сетчатки. Также присутствуют участки помутнения глазного дна в области диска зрительного нерва и макулы.
  • На поздних стадиях кровоизлияния становятся более обширными. Определяются деструктивные процессы на сетчатке, разрастание патологических сосудов.

Также проводится исследование полей зрения, ультразвуковое обследование структур глазного яблока, измерение внутриглазного давления.

Другие заболевания глаз, возникающие при сахарном диабете

Снижение зрения может являться результатом не только ретинопатии, но и поражения других частей глазного яблока.

Например, диабетическая катаракта. При этом имеет место двустороннее стремительное поражение хрусталиков. Хрусталик – линза, важная преломляющая структура глазного яблока. При катаракте она мутнеет, что приводит к прогрессивному снижению зрения.

Диабетический ирит и иридоциклит. Это поражение радужной оболочки. Радужка – структура, которая содержит множество сосудов, которые также страдают при гипергликемии.

Диабетическая глаукома — заболевание, которое характеризуется повышением внутриглазного давления.При диабете оно обусловлено нарушением оттока водянистой влаги из-за разрастания патологических сосудов в углу передней камеры глаза.

Передняя камера — это пространство, расположенное за роговицей. Оно заполнено специальной жидкостью, которая постоянно циркулирует и оттекает в кровеносную систему через угол камеры. Новообразованные сосуды перекрывают его, повышается внутриглазное давление.

Клинически это может проявляться головной болью, тошнотой, рвотой.

Лечение заболеваний глаз при сахарном диабете

На современном этапе нет лекарственной терапии диабетического поражения сетчатки.

Зрение прогрессивно ухудшается, особенно на пролиферативном этапе, когда происходит разрастание сосудов. Это может предотвратить лазерная коагуляция. С помощью лазерного луча эти сосуды превращаются в тяжи, не имеющие кровотока. В результате чего, предотвращается их дальнейшее разрастание, кровоизлияния.

Однако при повторяющихся массивных кровоизлияниях или отслойке сетчатки может помочь только хирургическое лечение.

При лечении диабетического ирита и иридоциклита используется закапывание гормональных растворов, веществ расширяющих зрачок (атропин 1% раствор).

При приступе глаукомы используются специальные препараты, снижающие внутриглазное давление, мочегонные средства.

Профилактика снижения зрения при диабете

Главное, что необходимо для максимального снижения темпов ухудшения зрения:

  1. Контроль уровня глюкозы в крови, артериального давления. Регулярное клинико-лабораторное обследование у эндокринолога, обязательное соблюдение всех пунктов терапии сахарного диабета. Они включают лекарственную терапию, диету, ведение правильного образа жизни
  2. Регулярное обследование у офтальмолога. Его нужно проходит 2 раза в год и при появлении признаков нарушения зрения. Это важно для ранней диагностики патологических изменений, начала своевременного лечения.

Соблюдение этих пунктов поможет снизить темп падения зрения и частично восстановить уже утраченные зрительные свойства.

Источник: https://PriDiabete.ru/diagnostika/uhudshenie-zreniya-pri-diabete.html

Влияние диабета на зрение

Зрение при диабете, к сожалению, подвергается высокому риску. Существует целый ряд глазных болезней, которые вызывает это эндокринное нарушение.

К ним относятся – диабетическая ретинопатия, диабетический макулярный отек, катаракта и глаукома. Эти состояния способны вызывать серьезное снижение зрения вплоть до слепоты.

Диабетическая ретинопатия

Хронически высокий уровень сахара в крови влияет на состояние крошечных кровеносных сосудов в сетчатке глаза.

Сетчатка – одна из внутренних оболочек глаза, она воспринимает свет и преобразует его в импульсы, посылаемые через зрительный нерв в мозг.

Диабетическая ретинопатия делает сосуды настолько хрупким, что постоянно происходят микрокровоизлияния в сетчатку и зрение при сахарном диабете неуклонно снижается.

Повреждения в сетчатке при диабетической ретинопатии: микроаневризмы, отеки сосудов и многочисленные кровоизлияния

Диабетическая ретинопатия может прогрессировать в четыре этапа:

  • Мягкая непролиферативня стадия. В сетчатке наблюдаются небольшие участки баллоноподобного набухания кровеносных сосудов по типу микроаневризмы. Аневризма – выпячивание патологически измененной сосудистой стенки. В этих местах самая большая вероятность разрыва сосуда и образования кровоподтека.
  • Умеренная непролиферативная ретинопатия. По мере прогрессирования заболевания кровеносные сосуды, питающие сетчатку, могут отекать и терять свою структуру. Резко снижается их кровопропускная способность. Это вызывает определенные изменения в сетчатке, а именно – отек макулы – центральной зоны, отвечающей за восприятие мелких деталей. На глазном дне определяются множественные микроаневризмы.
  • Тяжелая непролиферативная ретинопатия. Блокада большинства кровеносных сосудов, которая лишает питания сетчатку глаза при сахарном диабете, провоцирует выделение фактора роста, который запускает процесс роста новых сосудов. Этому же способствует образование рубцов, твердых экссудатов и геморрагий, из-за которых ткань сетчатки не получает достаточного питания.
  • Пролиферативная диабетическая ретинопатия. На этом далеко зашедшем этапе прогрессирования болезни факторы роста, секретируемые сетчаткой, запускают пролиферацию новых кровеносных сосудов, которые растут вдоль внутренней поверхности сетчатки и в стекловидное тело. Эти вновь образованные кровеносные сосуды являются хрупкими, что делает их более подверженными повреждениям и кровотечению. В местах скопления крови образуется рубцовая ткань, она довольно жесткая и поэтому при движении увлекает сетчатку за собой. Так, происходит ее отделение от сосудистой оболочки – тракционное отслаивание сетчатки.

Пролиферативная стадия имеет четыре степени тяжести протекания в зависимости от объема соединительнотканных образований:

  • I — фиброзные изменения в одной из зон сосудистых скоплений;
  • II — соединительнотканные изменения диска зрительного нерва;
  • III — совокупность фиброза сосудистых скоплений и диска зрительного нерва;
  • IV – глиоз распространен по всему глазному дну, а иногда переходит и на стекловидное тело.

Обратите внимание! Зрение при сахарном диабете изменяется следующим образом – отек отдельных участков сетчатки приводит к сдавлению светочувствительных клеток. В результате их гибели у пациента не складывается полное изображение – на местах сетчатки, где нет светоулавливающих клеток части картинки выпадают.

Если же происходит обильно накопление крови в стекловидном теле, то функция зрение у пациента сокращается буквально до различения света – темноты.

Так видят больные с диабетической ретинопатией

Разрастание фиброзной ткани с последующим отделением сетчатки вызывает стойкое поражение органов зрения, ведущее к слепоте. Как правило, сначала теряется боковое зрение, затем «пелена» распространяется.

Природа заболевания обуславливает некоторое возвращение зрения после сна или длительного пребывания в горизонтальном положении. Так, сетчатка чисто физически прилегает к сосудистой стенке.

Когда же тело принимает вертикальное положение, то оболочка вновь отходит от своего места и нарушение зрения возвращается.

Множественные микрокровоизлияния в сетчатке воспринимаются как темные плавающие точки или хлопья

При подозрении на отслаивание, требуется немедленное оперативное лечение, поскольку находясь подолгу без кровоснабжениия, колбочки и палочки сетчатки погибают и тогда уже зрение невозможно восстановить.

Диабетический макулярный отек

Это осложнение диабетической ретинопатии называют одной из самых значимых причин снижения центрального зрения. Макула важна для четкого, прямолинейного видения, которое используется для чтения, распознавания лиц. Чаще отек возникает у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и может появиться на любой стадии диабетической ретинопатии, но наиболее вероятно уже на довольно запущенном этапе.

Образованию отека макулы способствуют: микротромбоз капилляров и увеличение проницаемости сосудов сетчатки

По площади поражения отек принято разделять на фокальный и диффузный.

Фокальный очерчивает локальную зону пропотевания жидкости из микроаневризмов и сосудов, а диффузны отек подразумевает гиперпроницаемость всей капиллярной сети.

Вследствие отека происходит утолщение сетчатки, а местами диффузное поражение обуславливает образование кист в сетчатке. Острота зрения падает, может развиваться дистрофия пигментного эпителия сетчатки.

Катаракта

Возможность помутнения хрусталика повышается с увеличением стажа заболевания диабетом. Катаракта проходит несколько стадий «созревания», на протяжении которых хрусталик уплотняется и увеличивается в размерах: начальная, незрелая, зрелая и перезрелая (молочная).

Причины катаракт при сахарном диабете – повышение содержания сахара в крови и камерах глаза, нарушение кровоснабжения и питания хрусталика, повреждение нервных волокон по причине эндокринных нарушений

Истинная диабетическая катаракта больше характерна для младшей возрастной группы с ювенильным некомпенсированным диабетом. Она развивается стремительно, за несколько дней и поражает сразу оба глаза.

Если вовремя определить данный процесс, то нормализовав углеводный обмен, можно повернуть процесс вспять. Если же этого не сделать, то происходит дальнейшее созревание катаракты и хрусталик приобретает равномерное помутнение. Развивается близорукость (миопия).

В радужной оболочке происходят дистрофические процессы и нарушение микроциркуляции.

Читайте также:  Диабетическая стопа: педикюр и другие косметические процедуры при сахарном диабете

Глаукома

Повышение внутриглазного давления происходит при сочетании нескольких факторов, но в случае сахарного диабета лидирующие позиции занимают следующие моменты:

  • ухудшение кровообращения вследствие диабетической ретинопатии;
  • гипоксия и ишемизация тканей глаза из-за отеков и множества кровоизлияний;
  • нарушение оттока водянистой влаги. Чаще всего на пролиферативной стадии ретинопатии новые сосуды прорастают в радужную оболочку глаза и оказывают влияние на нормальный отток влаги через переднюю камеру.

Основным патологическим изменениям подвергается место выхода зрительного нерва. Так как внутриглазное давление повышено, в этой области происходит сдавление нервных окончаний, диск даже немного прогибается.

При продолжительном течении заболевания происходит атрофия зрительного нерва и пациент теряет зрение. Это происходит постепенно, сначала расширяются границы слепого пятна, затем увеличивается область дугоподобного выпадения зрения.

Постепенно пропадает периферическое зрение со стороны носа, затем оно может исчезнуть полностью. Это означает полную атрофию зрительного нерва.

Характерное сужение поля зрения при глаукоме

Хотя некоторые исследователи считают, что часть нервных волокон находится в стадии «сна» и при интенсивном лечении зрение можно вернуть.

Диагностика

А еще советуем почитать:Ретинальные сосудистые изменения

В зависимости от тяжести сахарного диабета раз в полгода-год необходимо проходить офтальмологическое обследование. Основные методы изучения состояния глаза – офтальмоскопия (с помощью прибора офтальмоскопа визуально оценивается состояние зрительного нерва, сетчатки, сосудов) и флюоресцентная ангиография глазного дна (ФАГД).

ФАГД предполагает внутривенное введение контрастного вещества. Затем врач в свете специальной лампы изучает состояние сосудов глаза. Если имеются разрывы и микрокровоточения, флуоресцирующее вещество поможет их заметить.

Специфический метод исследование – периметрия используется для определения полей зрения, это помогает установить поражение при глаукоме или отеке макулы.

Ретинальная томография и ультразвуковая биомикроскопия используются для оценки состояния зрительного нерва и толщины сетчатки.

Как защитить свое зрение

Потеря зрения при диабете иногда необратима. Но своевременное выявление заболевания и всестороннее лечение могут снизить риск слепоты на 95%.

Поскольку на ранних стадиях заболевания глаз еще не имеют ярко выраженной симптоматики, то их обследование у больных сахарным диабетом нужно проводить профилактически регулярно каждые 2-4 месяца. Обычные анализы, какие сдают люди с сахарным диабетом – общий и биохимический крови, на гликозелированный гемоглобин, на С-пептид и анализ мочи.

Контроль над диабетом с помощью диеты, регулирования углеводного обмена, и приема медицинских препаратов значительно замедляет начало и уменьшает симптомы ретинопатии

Главной задачей терапии основного заболевания является поддержание уровня сахара в крови как можно ближе к нормальному значению, контроль над повышением артериального давления и снижением холестерина.

Сформировавшиеся диабетические патологии глаза можно лечить несколькими методами, которые используются по отдельности и в комбинации.

Препараты блокирующие сосудистый фактор роста

В ответ на повреждения, клетки пигментного эпителия сетчатки секретируют сосудистый фактор роста, чтобы обеспечить образование дополнительной сети сосудов. Препараты, угнетающие этот фактор, колют в стекловидное тело. Они подавляют патологическую реваскуляризацию, снижая вероятность кровотечений и отеков сетчатки. На сегодняшний день в эту группу медикаментов входят:

  • Пегаптаниб («Макуген», Eyetech Pharmaceuticals⁄Pfizer).
  • Ранибизумаб («Люцентис», Genentech⁄ Roche).
  • Бевацизумаб («Авастин», Genentech⁄ Roche).

Препараты, блокирующие сосудистый фактор роста – новое слово в лечении диабетической ретинопатии

Большинство людей требуют ежемесячных инъекций этих лекарств в течение первых шести месяцев лечения. После этого инъекции необходимы реже: обычно три-четыре в течение второго полугодия лечения, около четырех в течение второго года лечения, два в третий год, один в четвертый год и ни один в пятый год. Такая схема оказывает благотворное влияние на зрение.

Кортикостероиды

Кортикостероиды, вводимые или имплантируемые в глаз, могут использоваться отдельно или в сочетании с другими лекарственными средствами или лазерными операциями.

В мировой практике применяют имплантат Ozurdex (дексаметазон) для кратковременного использования, и имплантат ILUVIEN® (fluocinolone acetonide) более продолжительный. Оба являются биоразлагаемыми и выпускают стабильную дозу кортикостероидов для подавления ретинопатии.

Использование кортикостероидов в глазах увеличивает риск развития катаракты и глаукомы, поэтому следует контролировать внутриглазное давление во время лечения этими препаратами.

Фокальная / сетчатая макулярная лазерная хирургия

Этот метод лечения предполагает лазерную фотокоагуляцию поврежденных кровеносных сосудов, после чего из них прекращается кровотечение. Такие прижигания также уменьшают отек сетчатки.

Обычно операция проводиться единоразово, но некоторым пациентам может понадобиться пара сеансов. Врач может сделать от 1000 до 2000 прижиганий, обминая центральную область.

Это позволяет сохранить центральное зрение.

Во всем мире лазерная коагуляция признана золотым стандартом оперативного лечения диабетической ретинопатии

Лазер иногда применяется перед инъекциями препаратов блокирующими сосудистый фактор роста. А иногда только в том случае, если макулярный отек не уменьшается после лечения анти-VEGF препаратами в течение 6 месяцев.

Другое направление лазерной хирургии – «спайка» при отслаивании сетчатки. Применяется и как лечебное мероприятие и как профилактика.

Также лазерная коррекция применяется при глаукоме. Путем лазерной иридотоми и трабекулопластики восстанавливают отток внутриглазной жидкости по естественным путям.

Витрэктомия

При значительных кровоизлияниях в стекловидное тело требуется его удаление. Эта процедура получила название витрэктомия.

В процессе через специальные отверстия с помощью прибора витректора сначала подают в камеру глаза солевой раствор для поддержания постоянного давления, затем удаляют поврежденное стекловидное тело и меняют его на новое (из жидкого силикона, перфторуглерода).

Также эта операция позволяет удалять рубцы и уплотнения. Если процедура требуется для обоих глаз, то второй обычно лечат после полного восстановления первого.

При отслаивании можно прибегнуть к этой операции, чтобы обеспечить дополнительный прижим сетчатки.

Экстрасклеральное пломбирование

Хирургическое вмешательство, которое ставит цель обеспечить плотное прилегание сетчатки к сосудистому слою. Проводится в зоне свежей отслойки. Пломба готовится из специального губчатого силикона по размеру участка отслаивания, помещается в склеру и там фиксируется швами.

Отслаивание сетчатки требует немедленного хирургического вмешательства

Разнообразие методов лечения заболеваний глаза при сахарном диабете на сегодняшний день позволяет сберечь или улучшить зрение пациентов. Наиважнейшей задачей самого больного является внимательно отнестись к любым изменениям зрения, и немедля пройти обследование.

Источник: http://serdec.ru/prochee/vliyanie-diabeta-zrenie

Сахарный диабет и зрение: ухудшение, снижение и нарушение зрения, лечение и линзы для диабетиков

Сахарный диабет относится к группе хронических патологий, которые требуют лечения на протяжении всей жизни пациента. И опасность недуга заключается в высокой вероятности развития различных осложнений.

На фоне сахарного диабета у пациентов может развиться такое осложнение как «диабет глаз». Эта патология характеризуется нарушением кровеносных сосудов в глазу, также поражается и сетчатка глаза.

Зрительные функции диабетиков при заболевании в подавляющем большинстве случаев подвергаются осложнениям в той или иной степени. Медицинская практика показывает, что у 90% заболевших людей, проблемы со зрением рано или поздно разовьются.

Необходимо рассмотреть, почему развивается ухудшение зрения при диабете, и как вообще взаимосвязаны зрение и диабет? Как диабет влияет на зрительные функции пациента, и поможет ли исправить ситуацию лазерная коррекция зрения либо линзы для диабетиков?

Почему падает зрение?

Итак, как сахарный диабет влияет на зрительное восприятие человека? Чрезмерное содержание глюкозы в организме повышает риск того, что с течением времени у больного будут наблюдаться проблемы со зрением.

Можно сказать даже больше, опираясь на статистическую информацию из медицинских источников. На сегодняшний момент сахарную болезнь относят к категории тех патологий, которые являются основной причиной потери зрения у населения разных возрастных групп.

Диабет непосредственно влияет на сосуды крови, в частности на их нормальное состояние. При этом оказывается негативное влияние на другие внутренние органы и системы, в том числе страдает и глазное яблоко.

Кровеносные сосуды разрушаются, а новые, которые появляются в организме, можно охарактеризовать чрезвычайной хрупкостью. Обычно организм таких пациентов имеет много жидкости, что в свою очередь приводит к мутности хрусталика.

Пациенты с сахарным диабетом могут лишиться зрения по трем причинам:

  • Диабетическая ретинопатия.
  • Катаракта.
  • Глаукома.

Бывает и так, что патология быстро развивается, но зрительное восприятие остается по-прежнему на высоком уровне.

Катаракта и глаукома

Сахар влияет на функциональность всех внутренних органов и систем, в том числе осуществляется пагубное влияние и на зрение, которое может постепенно снижаться, а потом и вовсе наступает стадия полной слепоты.

Нарушение зрения при сахарном диабете проявляется разными заболеваниями. Катаракта характеризуется затемнением или затуманиванием хрусталика, который в нормальном состоянии прозрачный.

Хрусталик можно сравнить с обычным фотоаппаратом, который позволяет сфокусироваться на определенном объекте. Несмотря на то, что такой недуг касается и здоровых людей, диабетики с ним сталкиваются намного чаще.

Помимо этого, у диабетиков заболевание прогрессирует намного быстрее. Пациенты на фоне диабета и катаракты не могут сфокусироваться на источнике света, поэтому зрение ухудшается.

Лечить эту патологию можно исключительно посредством хирургического вмешательства, когда нефункциональный хрусталик удается, а на его место ставится имплантат. После пациенту могут рекомендовать очки или линзы.

Глаукому можно охарактеризовать следующими патологическими процессами:

  1. Снижение зрения при сахарном диабете происходит потому, что нарушаются процессы нормального отделение жидкости внутри глаза.
  2. Большой объем жидкости приводит к повышению давления, что в свою очередь приводит к развитию глаукомы.
  3. Так как сильное давление способно повредить кровеносные сосуды и нервы, это может привести к слепоте.

В подавляющем большинстве случаев пациент может и не подозревать о развитии недуга. Но как только заболевание перейдет в более тяжелую стадию, зрение начнет ухудшаться, причем происходит это достаточно резко.

Ретинопатия

woman with poor eyesight isolated on a white background

Диабетический ретинопатией называется осложнение сосудистого характера, возникающее на фоне сладкого заболевания. Микроангиопатия – это поражение мелких кровеносных сосудов глаз.

Если повреждаются крупные сосуды крови, то это может привести к развитию инфаркта или инсульта у диабетиков.

Диабетик, который постоянно контролирует глюкозу в своем организме, соблюдет низкоуглеводную диету и регулярно посещает врача, имеет высокие шансы предотвратить вероятные проблемы со зрительным восприятием.

Как правило, ретинопатия возникает у всех пациентов, у которых стаж заболевания второго типа больше пяти лет. На фоне сахарного диабета 1 типа недуг развивается немного реже.

Ретинопатия бывает следующая:

  • Фоновое заболевание. В этом случае кровеносные сосуды повреждаются, но зрительное восприятие остается на прежнем уровне.
  • Макулопатия характеризуется тем, что все повреждения находятся в критической стадии.
  • Пролиферативное заболевание сопровождается тем, что задняя глазная стенка покрывается новыми сосудами крови, но они истончаются и закупориваются.

Единственный способ, помогающий предотвратить развитие глазных осложнений на фоне сахарного диабета – это постоянный контроль сахара.

Можно ли делать лазерную коррекцию диабетикам?

Ознакомившись с многочисленными мнениями врачей, можно прийти к единственному и верному выводу. Осуществлять лазерную коррекцию на фоне сахарного диабета крайне нежелательно.

https://www.youtube.com/watch?v=yH0AmA0livM

Гистологические исследования роговицы глаза диабетиков показывают, что в базальном слое ее эпителия имеется особое вещество, называемое альдозоредуктаза. В свою очередь, данное вещество способствует выработке сорбитола, который провоцирует изменения дистрофического характера в роговице (кератопатия).

В свою очередь, такое состояние может и не ощущаться самим пациентом. Но процедура лазерной коррекции осуществляется именно на роговице. Поэтому можно с большой уверенностью говорить, что после операции вероятность длительного времени эпителизации равняется 90%, при этом развиваются эрозии.

Читайте также:  Хумулин (нпх, регуляр, м3): рецепт на латинском, отзывы о препаратах инсулина

Кроме того, у пациентов с сахарным диабетом наблюдается склонность к вирусам и инфекциям, поэтому увеличивается риск развития синдрома сухого глаза.

Контактные линзы и проблемы

Можно ли носить контактные линзы при диабете, интересуются пациенты? Мнение докторов заключается в положительном ответе. Но существуют определенные нюансы – линзы носят исключительно при отсутствии осложнений, при этом по индивидуальному графику.

Когда пациент носит контактные линзы, то вероятно могут возникать проблемы при диабете. Во-первых, с роговицей. Известно, что на фоне диабете теряется восприимчивость, вследствие чего развиваются самые разные осложнения, о которых пациент и не подозревает. Поэтому изменения, которые заметил бы обычный человек, может диабетик и не заметить.

Во-вторых, использование контактных линз может привести к различным инфекционным заболеваниям глаз. Дело в том, что линзы могут быть повреждены, на них живет многочисленное число бактерий, что в свою очередь может стать следствием снижения зрения.

В заключение нужно сказать, что контроль сахара – это залог полноценной жизни диабетика, при этом снижение вероятности многих осложнений и негативных последствий.

А что вы думаете по этому поводу? Вы носите линзы, и как их выбирали? Поделитесь своими комментариями и советами, чтобы помочь другим людям!

Источник: http://diabetiku.com/complications/saharnyj-diabet-i-zrenie.html

Зрение у диабетиков

Восстановить зрение при сахарном диабете 1 и 2 типа вполне возможно, если строго контролировать уровень глюкозы в крови, принимать назначенные доктором лекарства, вести здоровый образ жизни.

У диабетиков болезни зрительной системы диагностируются часто, при этом нередко они вызывают сопутствующие осложнения, с которыми успешно бороться можно только хирургическим методом.

Важно сразу реагировать на первые симптомы снижения зрения, самолечение в таких ситуациях недопустимо.

Как диабет влияет на глаза?

У людей с диагнозом «сахарный диабет» ухудшение зрения является тяжелым осложнением, свидетельствующим о прогрессировании диабетической ретинопатии. В этой ситуации снижение зрения диагностируется у 90% пациентов.

Сохранить зрительную функцию в такой ситуации очень сложно, так как из-за высокого уровня глюкозы страдают все крупные и мелкие сосуды, в том числе и органов зрения.

В результате кровоснабжение и трофика глазных структур нарушается, необратимые процессы провоцируют тяжелое поражение глаз при сахарном диабете, из-за чего больной становится слепым.

Причины и симптомы ухудшения

Катаракта

Становиться тяжело сфокусировать взгляд.

Снижение зрения при диабете может быть признаком опасного офтальмологического заболевания — катаракты.

При такой патологии происходит помутнение глазного хрусталика, вследствие чего человек перестает нормально видеть, а из-за расфокусировки зрения наблюдается двоение в глазах.

У человека, не страдающего сахарным диабетом, катаракта зачастую развивается в преклонном возрасте, если есть склонность к этому заболеванию. У диабетиков риск возникновения недуга высок даже в подростковом возрасте.

Диабетическая ретинопатия

Это тяжелое осложнение, связанное с ухудшением проводимости кровеносных сосудов.

При повреждении мелких капилляров диагностируется микроангиопатия, а когда повреждены крупные сосуды, болезнь называется макроангиопатией.

Избежать слепоты и улучшить прогноз на нормализацию состояния в таком случае помогает контроль уровня глюкозы в крови. Только так удастся уберечь сосудистые ткани от повреждений и избежать необратимых нарушений.

Воспаления

Повреждение сосудов провоцируют кровоизлияние.

Из-за повреждения глазных сосудов и внутренних кровоизлияний повреждается студенистое тело. В месте кровоизлияния возникают воспалительные места, которые, заживая, формируют тяжи из соединительной ткани.

Эти рубцы постепенно проникают в стекловидное тело, которое начинает сморщиваться, деформироваться. Иногда больной может не заметить проблемы, так как боли и другие негативные симптомы при таком недуге отсутствуют.

Но должно насторожить неестественное покраснение глаз, ведь если не начать своевременную терапию, вскоре начнется отслоение сетчатки, тогда потеря зрения при сахарном диабете неизбежна.

Кроме этого, диабетики часто страдают от инфекционных глазных патологий, таких как:

  • блефарит;
  • ячмень;
  • халязион.

Глаукома при диабете

Повышенный сахар в крови приводит к нарушению физиологической циркуляции внутриглазной жидкости. В результате патологический экссудат скапливается в полости глаза, вызывая повышение внутриглазного давления.

Если давление внутри глаза продолжительное время не падает, из-за сдавливания повреждаются нервные и сосудистые структуры органа зрения.

На начальных этапах симптомы невыраженные, но по мере прогрессирования глаукомы больной будет жаловаться на повышенное слезоотделение, возникновение ореол вокруг источника света, размытость, будто в глазах двоится. Кроме этого, у человека постоянно болит голова, беспокоят головокружения, тошнота, нарушение координации.

Нарушение подвижности глаз

Глазные проявления сахарного диабета также могут быть связаны с поражением нервов, отвечающих за двигательную функцию органа зрения. У диабетиков часто диагностируется диабетический неврит глазодвигательного нерва, провоцирующий диплопию, при которой зрение нечеткое, и птоз, характеризующийся нависанием верхнего века.

Транзиторное нарушение

У диабетиков часто наблюдают нависание век.

Такое осложнение зачастую возникает у больных, которые только начали лечить болезнь инсулиносодержащими препаратами. Пока уровень глюкозы в крови высокий, сахар в таком же количестве концентрируется в хрусталике, где постепенно преобразуется в сорбит.

Это вещество способствует задержке жидкости внутри глаза, в результате хрусталик неправильно преломляет лучи, вследствие чего развивается миопия. Если лечение не проводится, возрастает риск развития диабетической катаракты.

После приема инсулина сахар постепенно снижается, рефракция уменьшается, что сказывается на остроте зрения.

Как проводится лечение?

Медикаментозное

Это достигается приемом специальных инсулиносодержащих препаратов, а также с помощью диеты. При диабете 2 типа часто ограничиваются одной корректировкой питания, если диагностирован 1 тип, то без таблеток не обойтись.

Для укрепления зрительной системы доктор назначает офтальмологические капли. Препарат улучшает трофику тканей, способствует стимулированию кровообращения и нормализации внутриглазного давления.

Если глаза болят и воспалены, дополнительно применяются антибактериальные, противовоспалительные, обезболивающие средства.

Хирургическое

Реабилитация не менее важна чем сама операция.

Иногда при сахарном диабете восстановить зрительную функцию консервативным методом не удается. Тогда врач принимает решение о проведении хирургического лечения. Ретинопатия лечится такими способами:

  • лазерная коагуляция сетчатки;
  • витрэктомия.

У обеих процедур есть свои показания, ограничения, плюсы и минусы. После хирургического лечения обязательно проводится реабилитация.

Чтобы восстановление проходило без осложнений, важно следовать советам и рекомендациям врача, принимать строго по схеме назначенные препараты, делать лечебные упражнения, по плану посещать офтальмолога, пока существует риск развития послеоперационных последствий.

Нетрадиционные методы

Снизить уровень глюкозы в крови и нормализовать зрение поможет настой из шиповника, который готовят по такому рецепту:

  1. Засыпать 3 ст. л. плодов растения в термос и залить 2 л кипятка.
  2. Дать средству настояться 4 ч.
  3. Принимать внутрь и в виде компрессов на глаза, которые накладываются перед сном на 20 мин.

Эффективно укрепляют зрительную систему ягоды черники, которые полезно употреблять в сыром виде без сахара и других добавок. А также из растения готовят глазные капли. Рецепт прост:

  1. Отдавить из спелых плодов сок, соединить его с водой в соотношении 1:2.
  2. Закапывать лекарство в оба глаза по 2 капли 3 раза на день.

Профилактика

Чтобы уберечь зрение и не давать сахарному диабету прогрессировать, важно постоянно контролировать уровень глюкозы в крови, принимать назначенные врачом препараты, строго придерживаться диеты, предупреждать резкие скачки сахара. Также в качестве профилактики стоит регулярно проходить профилактические осмотры у офтальмолога, вести здоровый образ жизни, принимать витамины, отказаться от вредных привычек.

Источник: https://EtoGlaza.ru/bolezni/esche/saharnyy-diabet-i-zrenie.html

Осложнения при сахарном диабете: как сберечь зрение

Диабетическая ретинопатия — это главная причина слепоты у взрослых, которым диагностировали сахарный диабет. Как сохранить зрение и избежать серьезных последствий диабета? Американские эндокринологи и офтальмологи помогут разобраться в этом вопросе. 

Диабетическая ретинопатия — это специфическая прогрессирующая патология сосудов сетчатки глаза, являющаяся тяжёлым поздним осложнением диабетической микроангиопатии при сахарном диабете. Наблюдается данное заболевание у практически 90% больных сахарным диабетом обоих типов. Слепота развивается у таких пациентов в 25 раз чаще в сравнении с показателями в общей популяции.

Поражение сосудов при сахарном диабете, вызванное высоким уровнем глюкозы крови, может проявляться и в виде таких осложнений, как диабетические микроангиопатии. При диабетической микроангиопатии повреждаются артериолы, венулы и капилляры различной локализации.

Если бы все пациенты с диагнозом “диабетическая ретинопатия” лечились бы своевременно, вероятность слепоты вследствие развития диабета снизилась бы на 90%.

Существует множество факторов, которые вы можете учитывать для того, чтобы предотвратить развитие серьезных осложнений. Они уменьшиют риск возникновения диабетической ретинопатии. В том числе это помогает регулировать уровень сахара в крови и нормализовать артериальное давление.

Что может сделать диабетик

Хотя некоторые люди могут не чувствовать, что им нужно обратить свое внимание на глаза, часто глазные болезни не имеют конкретных признаков или симптомов. В любом случае, внимательное отношение к своему здоровью, своевременная диагностика и лечение могут предотвратить потерю зрения в половине случаев.

Ранняя диагностика и лечение диабетической ретинопатии снижает вероятность слепоты на 60%.

Половина взрослых пациентов с диагнозом “сахарный диабет” зачастую не проверяют зрение каждый год, хотя это имеет большое значение.

Самые главные причины, почему человек не проверяет зрение и состояние глаз, состоит в том, что они просто не чувствуют, что им нужна такая диагностика, или они просто не могут себе позволить ее себе по ряду причин.

Пациенты, у которых есть медицинская страховка, чаще прибегают к своевременной диагностике своего здоровья, например, в случае диабетической нейропатии.

Диабетическая нейропатия — одно из наиболее распространенных и тяжелых осложнений сахарного диабета, связанное с поражением разных отделов нервной системы, которое неудовлетворительно диагностируется и часто остаётся без должного внимания врачей и пациентов.

Разумеется, если у человека отсутствует медицинская страховка, то вполне вероятно, что в дальнейшем обнаружатся проблемы со зрением.

При отсутствии страховки и если человек зарабатывает немного денег, то часто такие пациенты не проходят нужные обследования своевременно. Но даже в таком случае уместно делать офтальмоскопию при расширенном зрачке, ведь это менее затратно.

К тому же, в дальнейшем не придется ходить по аптекам в поисках дорогих лекарств, а также в результате улучшится качество жизни.

Офтальмоскопия — метод исследования диска зрительного нерва, сетчатки и хориоидеи (сосудистой оболочки глаза) в лучах света, который отражается от глазного дна. Офтальмоскопия дает наиболее полные данные при расширенном зрачке.

Кто находится в группе риска ослепнуть

Уровень заболеваемости диабетом растет. Если судить по статистическим данным за 2015 год по Украине, за последние 10 лет распространенность сахарного диабета в нашей стране увеличилась в 1,5 раза. По состоянию на 1 января 2015 года в Украине зарегистрированы 1 млн 198 тысяч больных, что составляет около 2,9% от всего населения.

Диабетическая ретинопатия — это осложнение диабета. К тому же, часто эта болезнь приводит к потере зрения среди взрослых. Поскольку с возрастом зрение становится все хуже, многие пациенты просто не осознают, насколько у них серьезная проблема.

Например, по прогнозам в США, в течение трех лет после диагностирования сахарного диабета 28% взрослых столкнутся с возникновением диабетической ретинопатии, а у 4% пациентов будет ретинопатия в виде заболевания на поздней стадии, что чаще всего приводит к слепоте.

Чаще диабетическая ретинопатия поражает тех, у кого диагностирован сахарный диабет 1 типа. А что касается пациентов с сахарным диабетом 2 типа, то 77% из общего количества больных находят у себя диабетическую ретинопатию в течение 20 лет: после того, как им поставили неутешительный диагноз.

Чем дольше человек борется с сахарным диабетом, тем выше вероятность того, что появится ретинопатия, которая закончится слепотой.

Поэтому важно помнить, что чем старше человек на момент постановки ему серьезного диагноза “диабетическая ретинопатия”, тем выше его риски увидеть осложнения в виду нарушений зрения и тем чаще ему нужно проверять, как видят глаза, особенно, если ему больше 65 лет. 

Читайте также:  Первые признаки сахарного диабета у женщин до и после 30-40 лет

Лечение сахарного диабета существенно снижает риски развития диабетической ретинопатии (на 90%). Как защитить себя от диабетической ретинопатии? Пациенту необходимо контролировать уровень сахара в крови и регулярно контролировать артериальное давление.

Например, измерение уровня глюкозы на регулярной основе выступает в качестве эффективного способа профилактики, чтобы избежать диабетической ретинопатии, даже если ваш уровень гликезилированного гемоглобина в крови (A1C уровень) по результатам анализов не улучшается.

К тому же, артериальная гипертензия (повышенное артериальное давление) ухудшает ситуацию в случае, если у пациента уже наблюдается диабетическая ретинопатия: ведь высокий уровень холестерина и уровень липидов усугубляют положение вещей в данном случае также.

Какие меры положительно влияют на состояние здоровья и снижают вероятность осложнений при сахарном диабете:

  • снижение веса;
  • физические нагрузки;
  • пересмотр питания.

Например, если пациент принимает в начале развития заболевания антиоксиданты и цинк, это снижает риск лишиться зрения, а также встретиться с симптомами возрастной макулярной дегенерации, на 25%.

Возрастная макулярная дегенерация или макулодистрофия — это болезнь, поражающая центральную область сетчатки, самую важную область — макулу, которая играет ключевую роль в сохранении зрения на нормальном уровне.

Пациенту с диагнозом “сахарный диабет” следует строго придерживаться рекомендаций эндокринолога и терапевта, а именно:

  • регулярно проверять уровень сахара в крови;
  • измерять давление;
  • делать своевременно анализы, которые показывают уровень холестерина в крови;
  • посещать кабинет окулиста, чтобы убедиться, что со зрением все в порядке;
  • обследовать ноги у специалиста.

Тогда у диабетика существенно снижаются риски столкнуться с необратимыми последствиями для здоровья, в частности, с серьезным ухудшением зрения. В половине случаев, если уже зрение оставляет желать лучшего, то тогда адекватное лечение уменьшает вероятность ослепнуть. 

Читать также: Сахар понизился: что делать во время тренировки

Какие процедуры помогают сохранить зрение при диабете

В большинстве своем (в 65% случаев) больные сахарным диабетом пользуются очками, чтобы нормально ориентироваться в пространстве.

Если недостаточно только очков, тогда стоит поговорить с терапевтом и узнать по поводу лазерной фотокоагуляции.

Эта процедура очень эффективна, ведь после нее у диабетика риск ослепнуть вследствие развития диабетической ретинопатии уменьшается до минимальных 2%.

Лазерная фотокоагуляция сетчатки — форма лечения с разрушающим эффектом, которая базируется на поглощении световой энергии пигментами глаза (меланин, гемоглобин и ксантофилл) и превращении ее в тепловую энергию.

Витрэктомия или удаление стекловидного тела у пациентов с диагнозом “сахарный диабет 1 типа” поможет поскорее видеть после того, как произошло кровоизлияние в стекловидное тело на фоне осложнений диабета. Стекловидное тело — гелеподобное студнеобразное прозрачное вещество, которое заполняет пространство между хрусталиком и сетчаткой в глазу.

Что касается больных сахарным диабетом 2 типа, то операция витрэктомия совершенно им не нужна, как свидетельствуют результаты исследований.

Если вы будете заботиться о здоровье глаз, это пойдет вам только на пользу. Ведь учеными доказано, что если диабетик соблюдает рекомендации специалистов, то уменьшается количество проблем, связанных с нарушением зрения. 

Источник: US News

Личный опыт: диета при сахарном диабете 2 типа

От диабета слепнут чаще, чем 20 лет назад

Источник: http://www.likar.info/endokrinologiya/article-78650-oslozhneniya-pri-saharnom-diabete-kak-sberech-zrenie/

Влияние сахарного диабета на зрение

загрузка…

Люди, которые страдают от столь распространенного заболевания как сахарный диабет, нередко сталкиваются с проблемами, вызванными снижением качества зрения. Повышенный сахар в крови порой становится причиной такого плачевного результата как полная или частичная слепота. Поэтому диабетики должны следить за изменениями собственного зрения.

Почему так происходит?

Механизм влияния уровня глюкозы на глаза таков: скачок сахара в крови в худшую сторону вызывает изменения в строении хрусталика и в сетке кровеносных сосудов глазного яблока. Это оказывает неблагоприятное влияние на остроту зрения и приводит к временным, а также к более серьезным проблемам — катаракте, глаукоме, диабетической ретинопатии и в особо сложных или застарелых случаях — к слепоте.

Группа риска

Если диабетик вдруг начал замечать, что перед глазами периодически мелькают «мошки», появляются вспышки и затемнения, он быстро устает при чтении, а буквы даже с близкого расстояния начинают хаотично плясать — срочно нужно отправляться к окулисту.

К сожалению, большинство диабетиков составляют потенциальную группу риска в отношении проблем со зрением.

Причем возраст не играет здесь особой роли: сложности с глазами могут начаться хоть в 20, хоть в 75 лет.

Возможные заболевания глаз при диабете

Сценарий развитий событий может быть самым разным, но начинается все одинаково — с повышения уровня глюкозы, которое приводит к изменению в теле хрусталика и в прочности и эластичности глазных сосудов.

Катаракта при диабете — не редкость. При этом заболевании хрусталик (который должен быть прозрачным), начинает темнеть и затуманиваться. Первый «тревожный звоночек» катаракты — неспособность фокусировки на источнике света. При этом картинка получается нечеткой и сильно размытой в центре. Чтобы избавиться от катаракты, необходимо хирургическое вмешательство.

Еще один источник проблем, который может подстерегать диабетиков — глаукома. Это заболевание обычно вызвано повышением внутриглазного давления, так как при диабете чрезмерное скопление жидкости внутри глазного яблока, к сожалению, встречается нередко.

Как следствие происходит повреждение целостности сосудов и нервных волокон, что и становится причиной глаукомы. Размытые контуры предметов, попадающих в поле периферического зрения — это первый сигнал начинающегося заболевания.

Чтобы справиться с глаукомой, необходимо выявить ее на ранних стадиях (что, к слову, не всегда возможно вовремя сделать, так как зачастую сначала глаза не сигнализируют о проблемах).

Поэтому если вы болеете сахарным диабетом, всегда нужно знать о возможном развитии сложностей со зрением и с завидным постоянством посещать опытного офтальмолога. Борьба с глаукомой может включать в себя лечение лазером, капли для глаз и другие процедуры, а иногда — операцию.

Существует еще одна проблема, подстерегающая больных с повышенным уровнем сахара в крови — это диабетическая ретинопатия. Именно эта болезнь чаще всего становится причиной слепоты во многих странах. При ее развитии происходит поражение стенок сосудов глазного яблока и ток крови к сетчатке ухудшается.

Проявления ретинопатии заключается в помутнении картинки перед глазами, а также в появлении точечных затемнений. Однако с вовремя замеченной ретинопатией можно (и нужно!) бороться.

На первых порах желательно нормализовать обмен углеводов и грамотно построить график приема пищи. Но главное — это сразу же отправиться в больницу. Первые стадии заболевания могут лечиться при помощи лазерной коагуляции сетчатки, а в особо сложных случаях не обойтись без привлечения помощи хирурга.

Подводим итоги

Сахарный диабет — не повод опускать руки и отчаиваться. В мире тысячи людей переживают те же сложности, что и вы. Диета, особый режим питания, в крайнем случае — инсулиносодержащие препараты — все это даст шанс избежать потенциально возможных проблем со зрением.

Однако помните, что диабетики находятся в зоне риска, поэтому несколько раз в год осмотр окулиста вам просто необходим.

Источник: http://diabetiky.com/profilaktika/posledstviya/vliyanie-diabeta-na-zrenie.html

Сахарный диабет и зрение: профилактика и лечение заболеваний глаз

При первых признаках ухудшения зрения, появления темных пятен или помутнения видимости, необходимо обратиться за консультацией к офтальмологу. В большей части случаев диагноз «сахарный диабет» ставят после исследования глазного дна. В мире данным заболеванием страдает 170 млн. человек и большинство из них имеют различные заболевания глаз, которые нередко приводят к слепоте.

Диабетикам нужно с особым внимание относиться к собственному здоровью, особенно к зрению. Наибольшему риску подвергаются те больные, которые страдают заболеванием средней и тяжелой степени.

Как зрение связано с данным заболеванием

Диабет приводит к ухудшению состояния кровеносных сосудов, это касается всех органов и систем, в том числе и глазного яблока. Старые сосуды разрушаются, а новые, которые их замещают отличаются повышенной хрупкостью. Как правило, организм диабетика перенасыщен лишней жидкостью, а это так же влияет на зрение – хрусталик  мутнеет.

Катаракта при сахарном диабете

При катаракте затемняется или затуманивается хрусталик глаза, который в норме должен быть прозрачным. Хрусталик выполняет функцию фотоаппарата, позволяя фокусироваться на объекте. И хотя диагноз «катаракта» знаком не только диабетикам, люди с повышенным уровнем сахара в крови сталкиваются с ним чаще и в более молодом возрасте.

К тому же она и прогрессирует быстрее, чем у обычных людей. Больные сахарным диабетом и развитой катарактой не могут фокусироваться на источнике света, поэтому у них постепенно падает зрение. Страдающим данным недугом необходимо обратить внимание на первые признаки затуманенности зрения.

Лечить катаракту можно только хирургическим путем: поврежденный хрусталик удаляют, а на его место помещают имплантант хрусталика. В дальнейшем больному могут выписать очки или контактные линзы.

Глаукома при сахарном диабете

Ухудшение зрения при диабете может произойти и по другой причине. Заболевание нарушает процессы нормального дренажа жидкости внутри глаза, ее скопление вызывает повышение давления, что может привести к развитию глаукомы. Из-за сильного давления повреждаются сосуды и нервы, что так же чревато потерей зрения.

Чаще всего больной может и не догадываться о развитии глаукомы, на начальной стадии она протекает бессимптомно, а как только заболевание перейдет в тяжелую стадию, зрение начнет резко ухудшаться.

Иногда глаукома может вызывать головную боль, боль в глазах.

Больной может видеть объекты как сквозь туман, у него может наблюдаться обильное слезотечение и характерные глаукоматозные ареолы вокруг источников света.

Лечить эту проблему можно с помощью специальных  капель, лазерной процедуры, медикаментов и хирургического вмешательства. Диабетику необходимо каждый год проходить скрининговое обследование на предмет развития глаукомы.

Диабетическая ретинопатия

Диабетическая ретинопатия – сосудистое осложнение, которое возникает на фоне сахарного диабета. Повреждение мелких сосудов глаз называют микроангиопатией. Нарушение в работе ЦНС, в том числе и заболевание почек, вызванное сахарным диабетом так же принято называть микроангиопатией.

В результате повреждения крупных кровеносных сосудов может развиться такое осложнение, как инсульт, а так же другие заболевания сердца. Диабетик, контролирующий уровень сахара в крови и сумевший понизить его, может избежать таких проблем с глазами.

Диабетическая ретинопатия является главной причиной, вызывающей слепоту у больных данным недугом. Возникновение ретинопатии прямо пропорционально длительности течения заболевания, т. е.

чем дольше больной страдает диабетом, тем выше вероятность появления у него ретинопатии. У больных сахарным диабетом 1 типа в первые пять лет заболевания данная проблема с глазами развивается редко.

Повреждение сетчатки может начаться с прогрессированием диабета.

Люди, страдающие сахарным диабетом 2 типа на момент постановки диагноза уже имеют проблемы со зрением. Чтобы остановить прогрессирование ретинопатии необходимо контролировать уровень сахара в крови, а так же артериальное давление и уровень холестерина.

Виды ретинопатии:

  1. Фоновая ретинопатия. При данной форме заболевания кровеносные сосуды  повреждены, а зрение находится в норме. На этой стадии еще можно предотвратить прогрессирование ретинопатии, главное – тщательно контролировать уровень сахара в крови.
  2. Макулопатия. При этой форме заболевания повреждения находятся в критической стадии, данное состояние называется макулой. На зрение это оказывает явное негативное воздействие, оно может значительно снижаться.
  3. Пролиферативная ретинопатия. Задняя стенка глаза покрывается новыми кровеносными сосудами. Эта форма заболевания развивается на фоне недостаточного снабжения кислородом пораженных сосудов глаз. Происходит их истончение и закупоривание, а в дальнейшем и ремоделирование.

Источник: http://adiabet.ru/lechenie/kak-saxarnyj-diabet-vliyaet-na-zrenie.html

Ссылка на основную публикацию