Глюренорм: цена, отзывы диабетиков о таблетках, инструкция по применению

Глюренорм: инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы

Глюренорм: цена, отзывы диабетиков о таблетках, инструкция по применению

Очень часто пациентов с сахарным диабетом второго типа интересует как принимать Глюренорм. Данный препарат относится к сахаропонижающим средствам из группы производных сулфонилмочевины второго поколения.

Оказывает достаточно выраженный гипогликемический эффект и относительно часто применяется в лечении пациентов соответствующим диагнозом.

Главным активным компонентом лекарства Глюренорм является гликвидон.

Вспомогательными веществами выступают:

  • Растворимый и высушенный кукурузный крахмал.
  • Стеарат магния.
  • Моногидрат лактозы.

Гликвидон оказывает гипогликемическое воздействие. Соответственно показанием к применению лекарства является сахарный диабет второго типа в тех случаях, когда диета самостоятельно не может обеспечить нормализацию показателей глюкозы в крови.

Препарат Глюренорм относится к группе производных сульфонилмочевины, поэтому его эффекты полностью совпадают (в большинстве случаев) с аналогичными средствами.

Главными в снижении концентрации глюкозы являются следующие воздействия медикамента:

  1. Стимуляция эндогенного синтеза инсулина бета-клетками поджелудочной железы.
  2. Увеличение чувствительности периферических тканей к влиянию гормона.
  3. Рост числа специфических рецепторов к инсулину.

Благодаря этим эффектам в большинстве случаев удается качественно нормализовать показатели глюкозы в крови.

РЕКЛАМА

загрузка…

Лекарство Глюренорм можно употреблять только после консультации с врачом и подбора адекватных доз для конкретного пациента. Самолечение противопоказано из-за высокого риска развития побочных эффектов и усугубления общего состояния больного.

Стандартно терапия сахарного диабета второго типа данным медикаментом начинается с употребления половины таблетки (15 мг) в день. Принимается Глюренорм утром в начале приема пищи. При отсутствии необходимого гипогликемического эффекта дозу рекомендовано повысить.

Максимальной дневной дозировкой считается прием четырех таблеток. Качественного повышения эффективности средства при увеличении количества лекарства сверх этой цифры не наблюдается. Возрастает только риск развития побочных реакций.

Нельзя игнорировать процесс приема пищи после использования медикамента. Также важно употреблять сахаропонижающие таблетки именно в процессе (в начале) еды. Это нужно делать для предотвращения гипогликемических состояний с небольшим риском развития комы (при выраженной передозировке средства).

Пациенты, которые страдают от заболеваний печени и принимают в день больше двух таблеток Глюренорма, должны дополнительно постоянно контролироваться врачом для мониторинга функции пораженного органа.

Длительность приема медикамента, подбор доз и рекомендации по режиму употребления должен назначать только врач. Самолечение чревато осложнениями течения основной болезни с развитием целого ряда нежелательных последствий.

При недостаточной эффективности Глюренорма возможна его комбинация с Метформином. Вопрос о дозировке и совместном применении препаратов решается после соответствующих клинических анализов и консультации эндокринолога.

Аналоги средства

Учитывая большое разнообразие медикаментов, которые используются для терапии сахарного диабета второго типа, многие из пациентов интересуются тем, чем заменить Глюренорм. Важно отметить, что самостоятельные вариации режима и схемы лечения пациентом без уведомления врача недопустимы.

Тем не менее, существует несколько вариантов замены.

Аналоги Глюренорма:

  1. Амикс.
  2. Глибетик.
  3. Гликлада.
  4. Глианов.
  5. Глайри.

В большинстве случаев все эти лекарства содержат то же активное вещество с немного другим дополнительным составом. Может отличаться дозировка в одной таблетке, что очень важно учитывать при замене Глюренорма.

Стоит отметить, что по определенным причинам иногда аналогичные лекарства действуют с разной степенью эффективности. Это в основном обуславливается особенностями метаболизма каждого отдельного организма и нюансами состава конкретного сахаропонижающего медикамента. Решать вопрос о замене средств можно только вместе с врачом.

Где купить Глюренорм?

Купить Глюренорм можно как в обычных, так и в интернет-аптеках. Иногда он отсутствует на прилавках у стандартных провизоров, поэтому пациенты с диабетом второго типа, которым отлично помогает лекарство, стараются заказывать его через Всемирную сеть.

В принципе нет особого труда приобрести Глюренорм, цена которого колеблется от 430 до 550 рублей. Степень наценки во многом зависит от фирмы производителя и особенностей работы конкретной аптеки. В большинстве случаев врачи сами могут подсказать пациенту, где именно можно найти качественные сахаропонижающие таблетки.

Отзывы диабетиков

Пациенты, принимающие Глюренорм, отзывы которых достаточно просто найти в интернете, отмечают в большинстве случаев удовлетворительное качество препарата.

Тем не менее, очень важно понимать, что данное средство не является чем-то общедоступным и для развлечения. Продается оно (в большинстве своем) только по рецепту и предназначено для серьезной терапии грозного заболевания.

Поэтому, изучая отзывы в сети, всегда нужно параллельно консультироваться с врачом. Одним пациентам Глюренорм может быть практически идеальным средством, в то же время для других – плохим.

Особые указания

Помимо всей указанной выше информации, стоит обратить внимание еще на несколько нюансов:

  • Глюренорм практически не выводится почками, что допускает его применение у больных с диабетической нефропатией и недостаточностью соответствующих органов.
  • Средство при игнорировании правильного режима приема может стать причиной развития гипогликемического состояния.
  • Таблетки не могут заменять лечебную диету. Важно комбинировать процесс модификации образа жизни с приемом сахаропонижающего лекарства.
  • Физические нагрузки усиливают эффективность Глюренорма, что нужно учитывать при оценке необходимой дозы для конкретного пациента.

Противопоказания и нежелательные последствия

Нельзя использовать Глюренорм в следующих ситуациях:

  1. Диабет первого типа. Явления кетоацидоза.
  2. Порфирия.
  3. Дефицит лактазы, галактоземия.
  4. Выраженная печеночная недостаточность.
  5. Проведенное ранее частичное удаление (резекция) поджелудочной железы.
  6. Период вынашивания плода и кормления грудью.
  7. Острые инфекционные процессы в организме.
  8. Индивидуальная непереносимость.

Наиболее распространенными побочными реакциями остаются:

  • Сонливость, усталость, расстройства ритма сна, головная боль.
  • Снижение количества лейкоцитов и тромбоцитов в крови.
  • Тошнота, дискомфорт в животе, застой желчи, нарушения дефекации, рвота.
  • Чрезмерное падение концентрации глюкозы в крови (гипогликемия).
  • Кожные аллергические проявления.

Самолечение Глюренормом противопоказано. Подбор доз и режима употребления проводится исключительно лечащим врачом.

РЕКЛАМА

загрузка…

Советы и рекомендации

Источник: http://diabetof.ru/lekarstva-ot-diabeta/kak-prinimat-glyunenorm-pr-saharnom-diabete.html

Инструкция по применению препарата Глюренорм

Сахарный диабет 2 типа считается метаболическим заболеванием, характеризующимся развитием хронической гипергликемии вследствие нарушенного взаимодействия клеток организма с инсулином.

Для нормализации уровня глюкозы, содержащейся в крови, некоторым пациентам совместно с диетическим питанием необходимо дополнительный прием лекарств.

Одним из таких препаратов является Глюренорм.

Общая информация, состав и форма выпуска

Глюренорм является представителем лекарственных препаратов из группы Сульфонилмочевины. Эти средства предназначены для понижения уровня гликемии в крови.

Препарат способствует активному выделению инсулина, производимому клетками поджелудочной железы, который помогает поглощать избыточное количество сахара.

Лекарственное средство назначается пациентам в ситуациях, когда соблюдение диеты не дает нужного эффекта, и требуются дополнительные меры для нормализации в крови показателя гликемии.

Таблетки препарата белого цвета, имеют гравировку «57С» и соответствующий логотип производителя.

Состав:

  • Гликвидон – действующий основной компонент – 30 мг;
  • крахмал кукурузный (высушенный и растворимый) – 75 мг;
  • лактоза (134,6 мг);
  • стеарат магния (0,4 мг).

Упаковка лекарственного средства может содержать 30, 60 или 120 таблеток.

Фармакология и фармакокинетика

Прием средства вызывает в организме следующие метаболические процессы:

  • в бета-клетках понижается порог раздражительности глюкозой, что вызывает усиленное производство инсулина;
  • возрастает чувствительность периферических клеток к гормону;
  • увеличивается свойство инсулина воздействовать на процесс впитывания печенью и тканями глюкозы;
  • замедляется липолиз, происходящий в жировых тканях;
  • уменьшается концентрация глюкагона в крови.

Фармакокинетика:

  1. Действие компонентов средства начинается примерно через 1 или 1,5 часа с момента приема его внутрь. Пик активности входящих в состав препарата веществ достигается через 3 часа, а сохраняется еще 12 часов.
  2. Метаболизм действующих компонентов медикамента происходит в основном в печени.
  3. Экскреция составляющих препарата осуществляется посредством отделов кишечника и почек. Период полувыведения составляет около 2 часов.

Кинетические показатели лекарственного средства не меняются при употреблении его пожилыми людьми, а также больными с патологическими нарушениями в работе почек.

Показания и противопоказания

Глюренорм применяется в качестве основного препарата, используемого в лечении диабета 2 типа. Чаще всего препарат назначается пациентам после достижения среднего или пожилого возраста, когда нормализовать гликемию не удается с помощью диетотерапии.

Противопоказания:

  • наличие диабета 1 типа;
  • период восстановления после выполнения операции по резекции поджелудочной железы;
  • недостаточность функций почек;
  • нарушения в работе печени;
  • ацидоз, развившийся на фоне диабета;
  • кетоацидоз;
  • кома (возникшая на фоне диабета);
  • галактоземия;
  • лактозная непереносимость;
  • инфекционные патологические процессы, протекающие в организм;
  • хирургические вмешательства;
  • беременность;
  • дети, не достигшие совершеннолетия;
  • непереносимость компонентов препарата;
  • период грудного вскармливания;
  • болезни щитовидной железы;
  • алкоголизм;
  • порфирия в острой форме.

Инструкция по применению

Глюренорм принимают перорально. Дозировка препарата устанавливается врачом после оценки общего состояния пациента, наличия сопутствующих заболеваний и активных воспалительных процессов.

В момент приема таблеток следует придерживаться прописанной эндокринологом схемы питания и установленного режима.

Начинать терапию нужно с минимальной дозы, которая составляет 0,5 таблетки. Первый прием лекарства выполняется во время завтрака.

Пропускать перекусы или полноценный обед и ужин запрещается из-за большого риска развития гипогликемии.

При отсутствии эффекта от приема половины таблетки необходимо проконсультироваться с врачом, так как может потребоваться увеличение дозы. В сутки разрешается употреблять не более 2 таблеток. Пациентам в случае отсутствия гипогликемического эффекта нужно не увеличивать дозу Глюренорм, а принимать дополнительно Метформин после согласования с лечащим врачом.

Особые указания

Терапия сахарного диабета должна проводиться только под контролем врача.

Пациентам не следует менять дозировки лекарственных средств, а также отменять лечение или переходить на прием других гипогликемических препаратов без предварительного согласования с эндокринологом.

Особые правила приема, которые нужно соблюдать:

  • контролировать массу тела;
  • не пропускать приемы пищи;
  • выпивать таблетки только в начале завтрака, а не натощак;
  • планировать заранее физические нагрузки;
  • исключить прием таблеток при выявленной нехватке глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы;
  • учитывать влияние на концентрацию глюкозы стрессовых ситуаций, а также приема спиртного.

Пациенты с почечной недостаточностью, болезнями печени должны находиться под контролем специалистов в период терапии лекарством, несмотря на то, что коррекция доз при таких нарушениях не требуется. Острые формы печеночной недостаточности считаются противопоказанием для использования Глюренорма в связи с тем, что его компоненты метаболизируются в этом органе.

Читайте также:  Как запечь лук в духовке для лечения диабета 1 и 2 типа: рецепты и общие рекомендации

Соблюдение перечисленных рекомендаций позволит пациенту избежать развития гипогликемии. Появление этого состояния считается наиболее опасным в период вождения автомобиля, когда сложно принимать меры для устранения симптомов. Больным, употребляющим Глюренорм, нужно стараться избегать управления транспортом, а также различными механизмами.

Во время беременности, а также грудного вскармливания женщинам следует отказаться от терапии препаратом. Это объясняется отсутствием необходимых данных о влиянии действующих компонентов на развитие ребенка. В случае необходимости обязательного приема сахаропонижающих средства беременным или будущим матерям следует переходить на инсулинотерапию.

Побочные действия и передозировка

Прием средства вызывает у некоторых пациентов следующие побочные реакции:

  • в отношении системы кроветворения– лейкопению, тромбоцитопению, агранулоцитоз;
  • гипогликемию;
  • головную боль, усталость, сонливость, головокружение;
  • нарушение зрения;
  • стенокардию, гипотензию и экстрасистолию;
  • со стороны системы пищеварения – приступы тошноты, рвоту, расстройство стула, холестаз, потерю аппетита;
  • синдром Стивенса-Джонсона;
  • крапивницу, сыпь, зуд;
  • боли, ощущаемые в области грудной клетки.

Передозировка лекарственного средства приводит к возникновению гипогликемии.

При этом пациент ощущает характерные для этого состояния симптомы:

  • чувство голода;
  • тахикардию;
  • бессонницу;
  • повышенное потоотделение;
  • тремор;
  • нарушение речи.

Купировать проявления гипогликемии можно путем принятия внутрь продуктов, обогащенных углеводами. Если человек находится без сознания в этот момент, то для его восстановления потребуется внутривенное введение глюкозы. Для предотвращения рецидива гипогликемии пациенту после инъекции следует дополнительно перекусить.

Лекарственное взаимодействие и аналоги

Гипогликемическое действие Глюренорма усиливается при одновременном употреблении таких средств, как:

  • Гликвидон;
  • Аллопуринол;
  • ингибиторы АПФ;
  • анальгетики;
  • противогрибковые средства;
  • Клофибрат;
  • Кларитромицин;
  • гепарины;
  • Сульфаниламиды;
  • инсулин;
  • пероральные средства, обладающие гипогликемическим эффектом.

Уменьшению эффективности «Глюренорм» способствуют следующие лекарственные средства:

  • Аминоглутетимид;
  • симпатомиметики;
  • тиреоидные гормоны;
  • Глюкагон;
  • пероральные контрацептивы;
  • средства, содержащие никотиновую кислоту.

Важно понимать, что принимать таблетки «Глюренорм» совместно с другими препаратами без согласования с врачом не рекомендуется.

Глюренорм является одним из часто назначаемых препаратов для нормализации гликемии у людей, страдающих 2 типом диабета.

Кроме этого средства врачи могут рекомендовать его аналоги:

  • Глайри;
  • Амикс;
  • Глианов;
  • Гликлада;
  • Глибетик.

Следует помнить, что коррекцию доз и замену препарата должен осуществлять только врач.

Видео-материал о сахарном диабете и способах поддержания глюкозы в крови:

Мнения пациентов

Из отзывов пациентов, принимающих Глюренорм, можно сделать вывод, что средство хорошо снижает сахар, однако обладает достаточно выраженными побочными эффектами, что заставляет многих переходить на лекарства-аналоги.

Цена на 60 таблеток Глюренорм составляет примерно 450 рублей.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://DiabetHelp.guru/lechenie/medical/glyurenorm.html

Глюренорм

Нет данных по применению гликвидона у женщин в период беременности и грудного вскармливания.

Неизвестно, проникает ли гликвидон или его метаболиты в грудное молоко. У беременных женщин с сахарным диабетом необходим тщательный мониторинг концентрации глюкозы в плазме.

Прием пероральных антидиабетических средств у беременных женщин не обеспечивает должного контроля уровня углеводного обмена.

Поэтому применение препарата Глюренорм® в период беременности и кормления грудью противопоказано.

В случае возникновения беременности или при планировании беременности в период применения препарата Глюренорм®, препарат следует отменить и перейти на инсулин.

Применение при нарушениях функции печени

Препарат противопоказан при острой печеночной порфирии, тяжелой печеночной недостаточности.

Прием дозы, превышающей 75 мг, у пациентов с нарушением функции печени требует тщательного контроля за состоянием пациента. Препарат не следует назначать пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени, так как 95% дозы метаболизируется в печени и выводится через кишечник.

В клинических исследованиях у пациентов с сахарным диабетом и нарушениями функции печени разной степени тяжести (включая острый цирроз печени с портальной гипертензией) Глюренорм® не вызывал дальнейшего ухудшения функции печени, частота побочных эффектов не увеличивалась, гипогликемические реакции не выявлялись.

Применение при нарушениях функции почек

Так как основная часть препарата выводится через кишечник, у пациентов с нарушением функции почек препарат не накапливается. Следовательно, гликвидон может безопасно назначаться пациентам с риском развития хронической нефропатии.

Около 5% метаболитов препарата выводится почками.

В клиническом исследовании — сравнении пациентов с сахарным диабетом и нарушениями функции почек разной степени тяжести и пациентов с сахарным диабетом без нарушений функции почек, прием Глюренорма в дозе 40-50 мг приводил к аналогичному влиянию на уровень глюкозы крови. Накопление препарата и/или гипогликемические симптомы не отмечались. Таким образом, у пациентов с нарушениями функции почек коррекции дозы не требуется.

Применение у детей

Противопоказано детям в возрасте до 18 лет (в связи с недостаточностью данных по эффективности и безопасности препарата в данной возрастной группе);

Особые указания

Пациентам с сахарным диабетом необходимо строго соблюдать рекомендации врача. Особенно тщательный контроль нужен при подборе дозы или при переходе с другого гипогликемического препарата.

Пероральные гипогликемические средства не должны заменять лечебную диету, которая позволяет контролировать массу тела пациента.

Пропуск приема пищи или несоблюдение рекомендаций врача может значительно снизить концентрацию глюкозы в крови и привести к потере сознания.

При приеме таблетки до еды, а не как рекомендовано, в начале еды, влияние препарата на концентрацию глюкозы в крови более выражено, что повышает риск развития гипогликемии.

При появлении симптомов гипогликемии необходимо незамедлительно принять пищу, содержащую сахар. В случае сохраняющегося гипогликемического состояния следует немедленно обратиться к врачу.

Физическая нагрузка может усилить гипогликемическое действие.

Алкоголь или стресс могут усиливать или уменьшать гипогликемическое действие производных сульфонилмочевины.

Применение производных сульфонилмочевины у пациентов, страдающих недостаточностью глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы, может привести к гемолитической анемии. Т.к.

Глюренорм® относится к производным сульфонилмочевины, необходимо соблюдать осторожность при применении препарата у пациентов с недостаточностью глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы и, по возможности, необходимо принять решение о смене препарата.

Одна таблетка преапарата Глюренорм® содержит 134.6 мг лактозы (538.4 мг лактозы в максимальной суточной дозе). Пациенты с редкими наследственными заболеваниями, такими как галактоземия, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, не должны принимать Глюренорм®.

Гликвидон относится к производным сульфонилмочевины короткого действия и поэтому применяется у пациентов с сахарным диабетом 2 типа с повышенным риском гипогликемии, например, у пожилых пациентов и пациентов с нарушением функции почек.

Поскольку выведение гликвидона почками незначительно, Глюренорм® может применяться у пациентов с почечными нарушениями и диабетической нефропатией. Однако лечение пациентов с тяжелой почечной недостаточностью следует проводить под тщательным медицинским наблюдением.

Есть данные, что применение гликвидона у пациентов с сахарным диабетом 2 типа, имеющих сопутствующие заболевания печени, эффективно и безопасно. Только выведение неактивных метаболитов у таких пациентов несколько задерживается. Однако пациентам с сахарным диабетом и сопутствующими тяжелыми нарушениями функции печени назначение препарата не рекомендуется.

Во время клинических исследований выявлено, что применение препарата Глюренорм® в течение 18 и 30 месяцев не приводило к увеличению массы тела, даже были отмечены случаи снижения массы тела на 1-2 кг. В сравнительных исследованиях с другими производными сульфонилмочевины было доказано, что у пациентов, принимающих Глюренорм® более года, нет значительных изменений массы тела.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Нет данных о влиянии препарата на способность к управлению транспортными средствами и механизмами.

Однако пациенты должны быть предупреждены о таких проявлениях гипогликемии как сонливость, головокружение, нарушение аккомодации, которые могут возникнуть на фоне приема препарата.

Необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами. При гипогликемических состояниях следует избегать управления транспортными средствами и механизмами.

Источник: https://ProTabletky.ru/glurenorm/

Глюренорм для диабетиков — полная инструкция и отзывы диабетиков

Одним из представителей многочисленной группы производных сульфонилмочевины (ПСМ) является пероральный препарат Глюренорм. Его активное вещество, гликвидон, обладает сахароснижающим действием, показано при 2 типе диабета.

Несмотря на меньшую популярность, Глюренорм эффективен так же, как и его групповые аналоги. Препарат практически не выводится почками, поэтому широко применяется при диабетической нефропатии с прогрессирующей почечной недостаточностью.

Выпускает Глюренорм греческое подразделение немецкой фармацевтической компании Берингер Ингельхайм.

Принцип действия Глюренорма

Глюренорм относят ко 2 поколению ПСМ. Препарат обладает всеми фармакологическими свойствами, характерными для этой группы сахароснижающих веществ:

  1. Преимущественное действие – панкреатическое. Гликвидон, активное вещество таблеток Глюренорм, связывается с рецепторами клеток поджелудочной и стимулирует в них синтез инсулина. Увеличение концентрации этого гормона в крови помогает преодолеть инсулинорезистентность, способствует выведению сахара из сосудов.
  2. Дополнительное действие – внепанкреатическое. Глюренорм усиливает чувствительность к инсулину, снижает выброс глюкозы в кровь из печени. Для 2 типа диабета характерны нарушения в липидном профиле крови. Глюренорм способствует нормализации этих показателей, препятствует тромбообразованию.

Таблетки воздействуют на 2 фазу синтеза инсулина, поэтому первое время после еды сахар может быть повышенным. Согласно инструкции действие препарата начинается примерно через час, максимальный эффект, или пик, наблюдается спустя 2,5 часа. Общее время действия достигает 12 часов.

Все современные ПСМ, и Глюренорм в том числе, имеют существенный недостаток: они стимулируют синтез инсулина независимо от уровня сахара в сосудах диабетика, то есть работает и при гипергликемии, и при нормальном сахаре.

Если в кровь поступило глюкозы меньше, чем обычно, или она расходовалась на работу мышц, начинается гипогликемия. По отзывам диабетиков, особенно велик ее риск во время пика действия препарата и при длительных нагрузках.

Фармакокинетика препарата

Самая большая категория больных 2 типом диабета – пожилые люди. Для них характерно физиологическое снижение выделительной функции почек.

Если сахарный диабет декомпенсирован, у больных велик риск нефропатии, а затем и почечной недостаточности.

Большая часть сахароснижающих веществ выводится почками, при их недостаточности начинается кумуляция лекарства в организме, которая приводит к тяжелой гипогликемии.

Глюренорм является одним из наиболее безопасных препаратов для почек. В инструкции по применению указано, что он быстро и полно всасывается из ЖКТ, а затем постепенно расщепляется печенью до неактивных или слабоактивных метаболитов. Подавляющая их часть, 95%, выводится вместе с калом.

На долю почек приходится всего 5% метаболитов. Для сравнения, с мочой выходит 50 % глибенкламида (Манинил), 65% гликлазида (Диабетон), 60% глимепирида (Амарил). Благодаря этой особенности Глюренорм считается препаратом выбора у диабетиков 2 типа со сниженной выделительной способностью почек.

Читайте также:  Сахарный диабет 1 и 2 типа: код по мкб-10 инсулинозависимого, не инсулинозависимого и других форм патологии

Показания к приему

Инструкция рекомендует лечение Глюренормом только при подтвержденном 2 типе диабета, в том числе и у пожилых диабетиков и больных среднего возраста.

Исследованиями доказана высокая сахароснижающая эффективность препарата Глюренорм.

При назначении сразу после обнаружения диабета в суточной дозе до 120 мг у диабетиков среднее снижение гликированного гемоглобина за 12 недель составляет 2,1%.

В группах, принимавших гликвидон и его групповой аналог глибенкламид, примерно одинаковое количество пациентов добилось компенсации сахарного диабета, что говорит о близкой эффективности этих препаратов.

Когда Глюренорм пить нельзя

Инструкция по применению запрещает принимать Глюренорм при сахарном диабете в следующих случаях:

  1. Если бета-клетки у больного отсутствуют. Причиной может быть резекция поджелудочной железы или 1 тип диабета.
  2. При тяжелых болезнях печени, печеночной порфирии гликвидон может метаболизироваться в недостаточной степени и накапливаться в организме, что приводит к передозировке.
  3. При гипергликемии, отягощенной кетоацидозом и его осложнениями — прекомой и комой.
  4. Если у больного выявлена гиперчувствительность к гликвидону или другим ПСМ.
  5. При гипогликемии препарат пить нельзя, пока не будет нормализован сахар.
  6. При острых состояниях (серьезные инфекции, травмы, операции) Глюренорм временно заменяют инсулинотерапией.
  7. При беременности и в период ГВ препарат строго запрещен, так как гликвидон проникает в кровь ребенка и негативно сказывается на его развитии.

Во время лихорадки сахар крови повышается. Процесс выздоровления часто сопровождается гипогликемией. В это время нужно принимать Глюренорм с осторожностью, часто измерять гликемию.

Читайте статью — высокая и низкая температура при диабете

Гормональные нарушения, характерные для болезней щитовидной железы, способны изменять активность инсулина. Таким больным показаны препараты, не вызывающие гипогликемию — метформин, глиптины, акарбоза.

Применение препарата Глюренорм при алкоголизме чревато сильнейшей интоксикацией, непредсказуемыми скачками гликемии.

Правила приема

Глюренорм выпускается только в дозировке 30 мг. Таблетки снабжены риской, поэтому их можно делить для получения половинной дозы.

Препарат пьют либо непосредственно до еды, либо в ее начале. В этом случае к концу приема пищи или вскоре после него уровень инсулина повысится примерно на 40%, что приведет к падению сахара.

Последующее снижение инсулина при применении Глюренорма близко к физиологическому, поэтому риск гипогликемии низок. Инструкция рекомендует начинать прием с половины таблетки за завтраком.

Затем доза постепенно увеличивается, пока не будет достигнута компенсация сахарного диабета. Промежуток между коррекциями дозы должен составлять минимум 3 дня.

Дозировка препарата Таблеток мг Время приема
Стартовая доза 0,5 15 утро
Стартовая доза при переходе с другого ПСМ 0,5-1 15-30 утро
Оптимальная дозировка 2-4 60-120 60 мг можно принимать однократно за завтраком, большую дозу делят на 2-3 раза.
Предельная дозировка 6 180 3 приема, самая высокая доза утром. У большинства больных сахароснижающее действие гликвидона перестает расти при дозе выше 120 мг.

Нельзя пропускать еду после приема препарата. Продукты в обязательном порядке должны содержать углеводы, лучше с низким гликемическим индексом.

Применение Глюренорма не отменяет ранее назначенной диеты и физических упражнений.

При неконтролируемом употреблении углеводов и низкой активности препарат не сможет обеспечить компенсации сахарного диабета у подавляющей части больных.

Прием Глюренорма при нефропатии

Коррекции дозы Глюренорма при болезнях почек не требуется. Так как преимущественно гликвидон выводится, минуя почки, у диабетиков с нефропатией не увеличивается риск гипогликемии, как при приеме других лекарств.

Экспериментальные данные свидетельствуют, что за 4 недели применения препарата одновременно с улучшением контроля сахарного диабета уменьшается протеинурия, улучшается реабсорбция мочи. По отзывам, Глюренорм назначают даже после трансплантации почки.

Применение при болезнях печени

Инструкция запрещает принимать Глюренорм при тяжелой печеночной недостаточности. Однако есть данные, что метаболизм гликвидона при болезнях печени часто сохраняется, при этом ухудшения функции органа не происходит, частота побочных эффектов не растет. Поэтому назначение Глюренорма таким больным возможно после тщательного обследования.

Комбинированная терапия

В инструкции к Глюренорму разрешен прием препарата только с метформином. По отзывам, лекарство также хорошо сочетается с акарбозой, ингибиторами ДПП-4, инсулином. Для предотвращения передозировки Глюренорм запрещено пить одновременно с другими ПСМ.

Побочные действия, последствия передозировки

Частота нежелательных действий при приеме препарата Глюренорм:

Частота, % Область нарушений Побочные действия
более 1 ЖКТ Нарушения пищеварения, боль в животе, рвота, снижение аппетита.
от 0,1 до 1 Кожа Аллергический зуд, эритема, экзема.
Нервная система Головная боль, временная дезориентация, головокружение.
до 0,1 Кровь Снижение уровня тромбоцитов.

В единичных случаях наблюдались нарушение оттока желчи, крапивница, снижение уровня лейкоцитов и гранулоцитов в крови.

При передозировке высок риск гипогликемии. Устраняют ее пероральным или внутривенным введением глюкозы. После нормализации сахара он может неоднократно падать повторно до тех пор, пока препарат не выведется из организма.

Лекарственное взаимодействие

Эффект Глюренорма может меняться при одновременном лечении другими лекарствами:

  • ослабляют его действие оральные контрацептивы, стимуляторы ЦНС, стероидные гормоны и гормоны щитовидной железы, никотиновая кислота, Аминазин;
  • усиливают эффект препарата некоторые НПВС, антибиотики, антидепрессанты, противомикробные средства, кумарины (аценокумарол, варфарин), тиазидные диуретики, бета-блокаторы, этанол.

Особые указания

При приеме Глюренорма требуется соблюдение медицинских рекомендаций по нормализации углеводного обмена. Необходимы контроль массы тела, строгое соблюдение предписанной диеты, регулярная проверка функции почек

В случае возникновения побочных эффектов нужно срочно обратиться к врачу, чтобы решить вопрос о необходимости смены препарата.

Цена и заменители Глюренорма

Цена пачки с 60 таблетками Глюренорма – около 450 руб. Вещество гликвидон не входит в перечень ЖНВЛП, поэтому получить его бесплатно не удастся.

Полный аналог с тем же действующим веществом в России пока отсутствует. Сейчас процедуру регистрации проходит препарат Юглин, производитель Фармасинтез. Уже подтверждено биологическая эквивалентность Юглина и Глюренорма, поэтому в скором времени можно ожидать его появления в продаже.

У диабетиков со здоровыми почками заменить Глюренорм могут любые ПСМ. Они широко распространены, поэтому легко подобрать доступный по цене препарат. Стоимость лечения начинается от 200 руб.

При почечной недостаточности рекомендован прием линаглиптина. Это действующее вещество содержится в препаратах Тражента и Джентадуэто. Цена таблеток за месяц лечения – от 1600 руб.

Отзывы диабетиков

Отзыв Рустама. Диабет заподозрил, когда сильно начали отекать руки и ноги. Оказалось, что сахар у меня утром 9, к вечеру до 16, самочувствие при этом нормальное. Еще до похода к врачу скорректировал свой рацион по принципам низкоуглеводной диеты, урезал калории. Пить назначили Новоформин 1000 мг и Глюренорм 1 таблетку. Дозировку повышал очень медленно, с четвертушки таблетки. Сейчас дозу корректирую исходя из сахара утром. Все чаще хватает половины таблетки. Сахар крови 4-6, отеки спали, белок в моче исчез.Отзыв Яны. Сахарный диабет обнаружили полгода назад, обследовали и выписали Глюренорм. Помогает он отлично, сахар почти всегда нормальный, прошла потливость, начала спать всю ночь. Лекарство хорошее, но действует, только если соблюдать диету.

Источник: http://diabetiya.ru/lechimsya/preparaty/glyurenorm-instrukciya.html

Глюренорм

В одной таблетке содержится 30 мг гликвидона.

Вспомогательными веществами выступают: лактозы моногидрат (134,6 мг), высушенный кукурузный крахмал (70 мг), растворимый кукурузный крахмал (5 мг) и стеарат магния (0,4 мг).

Форма выпуска

Препарат выпускается в таблетках белого цвета и с гладкой поверхностью, имеющих скошенные края, риску и гравировку «57C» с одной стороны и логотип фирмы с другой стороны. Таблетки расфасованы в блистеры 10 шт., в одной коробке может быть 3, 6, 12 блистеров.

Фармакологическое действие

Таблетки Глюренорм обладают гипогликемическим действием.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Гипогликемическое действие препарата обусловлено его стимулирующим влиянием на синтез эндогенного инсулина β -клетками в поджелудочной железе.

Данные по фармакокинетике

Пероральный прием дает быстрое и практически полное всасывание в ЖКТ и позволяет достигнуть после однократной дозы в 30 мг спустя 2–3 часа максимальной концентрации — 500–700 нанограмм на 1 мл, которая снижается вполовину через 0,5–1 час.

Процесс метаболизма происходит полностью в печени, затем идет процесс выведения преимущественно кишечником вместе с желчью и каловыми массами, а также в незначительном количестве — вместе с мочой (примерно 5%, даже при длительном регулярном приеме).

Показания к применению

Препарат назначают при инсулиннезависимом сахарном диабете ІІ типа пациентам средней и пожилой возрастной группы в случае, если диетотерапия оказывается неэффективной.

Противопоказания

Препарат запрещено применять пациентам:

  • больным инсулинозависимом сахарным диабетом І типа;
  • имеющим гиперчувствительность к составляющим Глюренорма, сульфаниламидам и производным сульфонилмочевины;
  • больным, страдающим от диабетического ацидоза, кетоацидоза;
  • в состоянии прекомы, комы;
  • при беременности и кормлении грудью.

Больные с выраженной почечной недостаточностью должны проходить терапию Глюренормом под медицинским наблюдением.

Побочные действия

В редких случаях регистрировалась гипогликемическая реакция, изменение кровяной формулы, диспептидные расстройства и аллергические реакции в виде кожных проявлений. Кроме того, возможны:

  • лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз (реакции со стороны кроветворения);
  • головные боли, головокружение, парестезия, нарушения аккомодации, сонливость и усталость (ЦНС и органы чувств);
  • экстрасистолия, стенокардия, гипотензия, сердечно-сосудистая недостаточность (ССС).

Глюренорм, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Начальная доза

15 мг (отвечает 0,5 табл.) принимать следует во время завтрака. В дальнейшем начальная доза может постепенно увеличиваться (до 120 мг в сутки, т.к. дальнейшее увеличение приводит к усилению гипогликемического эффекта).

Суточная доза

Не должна превышать 60 мг, допустимо принимать за один раз во время завтрака, но для достижения лучшего эффекта рекомендовано разделить дозу на 2–3 приема.

Внимание! Если Вы решили перейти на другое гипогликемическое средство, обладающее подобным механизмом действия, то врач должен установить начальную дозу, основываясь на течение болезни. Она обычно составляет 15–30 мг и может увеличиваться только по рекомендации лечащего врача.

Читайте также:  Обувь для диабетической стопы для мужчин и женщин, носки и стельки

Передозировка

Симптоматика

Гипогликемия, развитие аллергических реакций и побочных эффектов со стороны ЖКТ.

Лечение

Немедленно ввести внутрь, либо в/в глюкозу.

Взаимодействие

  • Глюренорм вызывает потенциацию действия салицилатов, сульфаниламидов, производных фенилбутазона, противотуберкулезных препаратов, Хлорамфеникола, тетрациклинов, производных Кумарина, Циклофосфамида, ингибиторов МАО, β –адреноблокаторов.
  • Ослабляет действие Хлорпромазина, симпатомиметиков, глюкокортикоидов, тиреоидных гормонов, пероральных контрацептивов, средств, включающих Никотиновую кислоту.
  • Гликвидон способствует понижению толерантности к алкоголю.

Условия продажи

Для приобретения необходим рецепт.

Условия хранения

  • Сухое место.
  • Температурный режим в пределах +25 °Цельсия.
  • Внимание! В целях безопасности – храните препарат в недоступном от детей месте.

Срок годности

Можно хранить в течении 5 лет от даты выпуска.

Особые указания

Несоблюдение режима питания и диеты может привести к понижению уровня глюкозы в кровотоке, что повлечет потерю способности к концентрации.

В этом случае для предотвращения начинающейся гипогликемической реакции целесообразно употребить сахар, конфету или сладкий напиток, однако, для сохранения данного состояния и коррекции рекомендуется немедленно обратиться к лечащему врачу (в том числе консультация необходима при недомогании, лихорадке, кожной сыпи или тошноте).

Аналоги Глюренорма

  • Амикс;
  • Глайри;
  • Глианов;
  • Глибетик;
  • Гликлада.

Существует большое количество современных гипогликемических препаратов, однако их подбором и коррекцией дозировки должны заниматься профессиональные врачи.

Отзывы о Глюренорме

Можно встретить различные высказывания по отношению к Глюренорму, но ясно одно – препарат эффективен и доступен. Конечно, многих волнует список побочных эффектов, но при правильной индивидуальной коррекции дозы возможно достигнуть необходимого терапевтического эффекта.

Цена Глюренорма, где купить

Упаковку Глюренорма №60 можно купить за 425 рублей.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина

WER.RU

  • Глюренорм таблетки 30 мг 60 шт.Boehringer Ingelheim [Бёрингер Ингельхайм]

ЗдравЗона

  • Глюренорм 30мг №60 таблеткиБерингер Ингельхайм Фарма ГмбХ и КоКГ

Аптека ИФК

  • ГлюренормBoehringer Ingelheim, Германия

Аптека24

  • ГлюренормBoehringer Ingelheim Ellas (Греция)
  • ГлюренормEczacibasi (Турция)

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Глюренорм обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Источник: https://medside.ru/glyurenorm

Глюренорм: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Глюренорм – гипогликемическое средство, действующее вещество которого – гликовидон. Препарат относится к группе сульфонилмочевины 2 поколения.

Применение

Глюренорм назначают пациентам среднего и пожилого возраста при сахарном диабете 2 типа, когда диета становится неэффективной.

Дозировка подбирается индивидуально и может изменяться в ходе лечения. Отказ от приема препарата или замена его на аналоги должны быть согласованы с лечащим врачом.

Эффект развивается через 65 – 95 минут после приема таблетки. Максимальное воздействие наступает через 2 – 3 часа после того, как был принят Глюренорм.

Аналоги препарата, как и сам Глюренорм, требуют внимательного отношения к питанию во время лечения. Важно не пропускать приемы пищи, есть часто и небольшими порциями. Отказ от еды может привести к быстрому снижению уровня сахара в крови до уровня, который вызывает плохое самочувствие.

Формы выпуска

Глюренорм продается в виде белых таблеток с 30 мг действующего вещества — гликвидона. Они должны быть:

  • белого цвета;
  • гладкой и круглой формы;
  • иметь скошенные края;
  • на одной стороне иметь риску для деления;
  • на обоих половинках таблетки должна быть гравировка «57С»;
  • на стороне таблетки, где нет риски, должен быть логотип фирмы.

В картонных упаковках находятся блистеры препарата Глюренорм по 10 таблеток.

Инструкция по применению

Дозировка препарата подбирается индивидуально. Её определяет врач – эндокринолог.

Есть несколько правил, соблюдение которых позволит успешно принимать Глюренорм и его аналоги. Инструкция по применению препарата указывает, что как начинать, так и прерывать прием лекарства без консультации врача не следует. Важно следовать диете, которую подобрал специалист.

Самостоятельный и бесконтрольный переход между гипогликемическими препаратами недопустим.

Во время лечения Глюренормом и аналогичными препаратами важно не пропускать приемы пищи. Чрезмерное снижение уровня глюкозы в крови может вызовет неприятные симптомы гипогликемии, вплоть до потери сознания.

Противопоказания

Глюренорм противопоказан при:

  • сахарном диабете 1 типа;
  • прекоме и коме;
  • кетоацидозе;
  • диабетическом ацидозе;
  • острой перемежающейся порфирии;
  • тяжелой печеночной недостаточности.

Препарат запрещен при некоторых наследственных заболеваниях:

  • дефицит лактазы;
  • глюкозо-галактозная мальабосорбция;
  • непереносимость лактозы;
  • галактоземия.

Нельзя пить препарат и здоровым людям, которые:

  • не достигли возраста 18 лет;
  • имеют повышенную чувствительность к сульфаниламидам;
  • беременны или имеют ребенка на грудном вскармливании.

Его запрещено употреблять людям в состоянии после резекции поджелудочной железы.

Глюренорм не употребляют в большинстве «острых состояний», включая инфекционные заболевания и последствия крупных хирургических вмешательств.

Глюренорм с осторожностью назначают при:

  • дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • нарушениях функций поджелудочной железы;
  • алкоголизме;
  • лихорадочном синдроме.

Если выявлены нарушения функции печени, требуется тщательный контроль за состоянием пациента. Это относится к случаям, когда доза составляет более 75 мг в сутки. Почками выводится лишь 5% метаболитов, поэтому коррекция дозы у людей с нарушениями функций почек не требуется.

Дозировка

Максимальная суточная доза Глюренорма – 120 мг (4 таблетки по 30 мг).

В начале применения Глюренорм назначают в количестве 15 мг – половину таблетки. Его следует пить во время завтрака, в начале еды. После приема таблетки важно поесть.

При следующей консультации врача доза может быть откорректирована по полученным результатам. Если улучшения самочувствия достигнуть не удалось, дозировку увеличивают.

Если в сутки назначено не более 60 мг препарата, он может употребляться за один раз, во время завтрака. В случае, когда требуется более 60 мг лекарства, прием дробят на 2 – 3 раза в сутки. Прием более 120 мг в сутки не приводит к улучшению эффективности.

Побочные эффекты

Кроветворение
  • лейкопения;
  • агранулоцитоз;
  • тромбоцитопения
Нервная система
  • головная боль;
  • сонливость;
  • головокружение
  • чувство усталости;
  • парестезия
Обмен веществ гипогликемия
Зрение нарушения аккомодации
Сердечно-сосудистая система
  • сердечно-сосудистая недостаточность;
  • стенокардия;
  • гипотензия;
  • экстрасистолия
Кожа и подкожная клетчатка
  • зуд;
  • сыпь;
  • крапивница;
  • синдром Стивенса-Джонсона;
  • реакция фотосенсибилизации
Пищеварительная система
  • дискомфортные ощущения в области живота;
  • холестаз;
  • снижение аппетита;
  • тошнота и рвота;
  • запор или диарея;
  • сухость полости рта
Остальное боли в грудной клетке

Цена

Средняя стоимость препарата составляет порядка 440 рублей за упаковку. Минимальная стоимость в интернет – аптеках составляет 375 рублей. В некоторых случаях пациенты с диабетом 2 типа получают препарат бесплатно.

Аналоги

Глюренорм прописывают многим пациентам. Его инструкция по применению практически совпадает со всеми аналогичными по воздействию препаратами. Отсутствие в аптеках, высокая цена или побочные эффекты могут заставить человека читать отзывы и искать ближайшие аналоги препарата.

Глидиаб

Действующее вещество лекарства – гликлазид. В одной таблетке его содержится 80 мг. Препарат назначают, когда подтвержден диагноз «сахарный диабет 2 типа». При диабете 1 типа его использование противопоказано. Цена упаковки с 60 таблетками – от 140 до 180 рублей. Большинство отзывов пациентов положительны.

Глибенкломид

Действующее вещество – глибенкламид. Лекарство выпускается в виде 120 таблеток во флаконе. Флакон упакован в пачку. Одна таблетки содержит 5 мг глибенкламида. Цена упаковки – от 60 рублей.

Гликлада

Препарат выпускается в нескольких дозировках – 30, 60 и 90 мг. Есть несколько вариантов упаковок. 60 таблеток дозировкой 30 мг стоят порядка 150 рублей.

Есть и другие аналоги, в том числе – Глианов, Амикс, Глибетик.

При схожих инструкциях по применению и аналогичных показаниях, эти средство назначают индивидуально. При подборе эндокринолог анализирует информацию о хронических заболеваниях и принимаемых лекарствах. Подбирается препарат, который оптимально сочетается с остальным лечением.

Стремлением пациентов добиться нормального уровня сахара в крови активно пользуются недобросовестные компании по производству пищевых добавок. В выборе препарата для лечения диабета не стоит полагаться на рекламу. Дорогостоящие лекарства с неподтвержденной эффективностью в большинстве случаев не подходят для лечения.

Передозировка

Прием избыточной дозы препарата приводит к гипогликемии.

Симптомы:

  • чувство голода;
  • головная боль;
  • сердцебиение, тахикардия;
  • раздражительность;
  • двигательное беспокойство, тремор;
  • бессонница;
  • нарушение зрения и речи;
  • потеря сознания.

При передозировке лечение заключается в приеме глюкозы (декстрозы) или легкоусвояемых углеводов. При потере сознания или коме декстрозу вводят внутривенно. Когда сознание восстановлено, человек должен съесть продукт, богатый углеводами, чтобы избежать повторной потери сознания.

Отзывы

В Интернете опубликовано много отзывов о Глюренорме. Основная доля его покупателей – пожилые люди, но в некоторых случаях препарат принимают даже подростки.

Полина в отзыве https://health.mail.ru/drug/glurenorm/comments/?page=1#comment-1279 пишет о том, что лекарство врач назначил ее сыну возрастом 16 лет.

Нина в отзыве https://protabletky.ru/glurenorm/#otzivi отмечает, что препарат удерживает нормальный уровень сахара, но вызвал массу побочных эффектов. Самыми ощутимыми оказались проблемы с аппетитом и сухость во рту. Из-за этого Нина решила приобрести за свои деньги другое лекарство, хотя Глюренорм получала из-за диабета бесплатно.

Другой пользователь оставил положительный отзыв на этом же сайте. Он избавился от нарушений сна и потливости. Сахар в крови достиг почти нормальных показателей при условии соблюдения диеты.

На форуме http://www.dia-club.ru/forum_ru/viewtopic.php?f=26&t=11724 пользователь Vjtech отметил, что за три дня приема Глюренорма уровень сахара в крови начал плавно снижаться, хотя изначальные значения были очень высоки. Врачи приняли решение о переводе пациента на инсулин вместо препаратов в таблетках, но о лекарстве у пользователя осталось положительное впечатление.

Глюренорм – современный и часто назначаемый препарат, который показывает высокую эффективность во многих случаях. Побочные эффекты проявляются не у всех пациентов. Чтобы препарат оказывал положительное воздействие, указания врача по питанию и дозировке лекарства должны выполняться полностью.

Сохранить или поделиться:

Отзывы читателей

Источник: http://medamo.ru/bolezni/tabletki-ot-saxarnogo-diabeta/glyurenorm

Ссылка на основную публикацию