Глюкозотолерантный тест при беременности: для чего делают, что показывает анализ

Направление на глюкозотолерантный тест при беременности — для чего делают анализ?

Глюкозотолерантный тест при беременности: для чего делают, что показывает анализ

В период вынашивания малыша женщина вынуждена тщательно контролировать свое самочувствие и сдавать ряд анализов.

Не всегда будущая мама понимает, зачем нужны определенные исследования, и о чем свидетельствуют их результаты. Часто беременным назначают анализ с глюкозной нагрузкой.

Это важный тип лабораторной диагностики. Поэтому полезно знать, для чего делают глюкозотолерантный тест при беременности, на каком сроке его следует проводить.

Глюкозотолерантный тест при беременности: для чего делают?

Глюкозотолерантный тест (анализ с сахарной нагрузкой, О’Салливан) – это исследование сыворотки на уровень гликемии и степень ее усвоения организмом женщины.

Его делают для того, чтобы понять, как функционирует поджелудочная при поступлении в организм большого количества углеводов.

Анализ позволяет определять на ранней стадии первую (вторую) форму диабета, глюкозорезистентность. Делают тест в специальной лаборатории в поликлинике, больнице, женской консультации.

Обязательно ли сдавать?

Гинекологи настаивают на обязательном периодическом прохождении глюкозотолерантного теста всеми беременными на сроке с 24 до 28 недель.

Это объясняется тем, что женщины, вынашивающие ребенка, входят в группу риска заболеть гестационным типом диабета.

В этот период происходит гормональная перестройка, повышается нагрузка на все органы, в том числе и на поджелудочную, изменяются метаболические процессы, работа эндокринной системы. Это грозит нарушением толерантности к глюкозе. Гестационный тип диабета неопасен и после родов обычно исчезает.

При отсутствии в период беременности поддерживающей терапии болезнь может трансформироваться во вторую форму сахарного диабета. Уровень гликемии выше нормы в период вынашивания плохо отражается на состоянии будущей матери и ее малыша.

Последствия повышенной глюкозы для плода:

  • увеличение веса ребенка. Повышенный сахар током крови проникает в организм эмбриона. Поджелудочная железа малыша начинает в большом количестве продуцировать инсулиновый гормон. Избыток глюкозы перерабатывается в жиры и откладывается в подкожно-жировой клетчатке. Масса плода увеличивается непропорционально: конечности маленькие, а туловище – крупное;
  • смерть эмбриона вследствие гипергликемической комы;
  • увеличение внутренних органов ребенка, в частности поджелудочной, печени и сердца. Это может провоцировать появление родовых травм;
  • легочная гипоплазия плода. Если инсулин вырабатывается в избыточном количестве, тогда в крови эмбриона угнетается выработка сурфактанта, который влияет на формирование системы легких.
  • появление врожденных пороков развития;
  • умственная отсталость у малыша. У новорожденного после перерезки пуповины снижается концентрация сахара в плазме, но инсулин продолжает синтезироваться. Это приводит к развитию гипогликемии после родов и энцефалопатии;
  • развитие врожденной формы сахарного диабета.

Последствия гипергликемии для беременной:

  • преждевременные роды, выкидыш;
  • развитие у женщины второй формы сахарного диабета;
  • почечная недостаточность.

Поэтому не стоит отказываться от прохождения глюкозотолерантного теста. Ведь это достоверный способ выявить нарушения в эндокринологической сфере на начальной стадии.

Но надо помнить, что существует ряд противопоказаний к сдаче анализа с глюкозной нагрузкой:

  • ранний сильный токсикоз;
  • необходимость соблюдения постельного режима по показанию доктора;
  • хронический холецистопанкреатит в период обострения;
  • прооперированный желудок;
  • беременность от 32 недель;
  • легкий насморк;
  • наличие в организме острого воспалительного процесса;
  • общее недомогание.

Чтобы понять, стоит ли беременной проходить тест с глюкозной нагрузкой, доктор изучает анамнез и выслушивает жалобы женщины.

Что показывает расширенный анализ на толерантность к глюкозе?

Расширенный анализ на толерантность к глюкозе показывает, как организм беременной растворяет сахар в сыворотке. Этот тест дает медикам информацию о том, насколько быстро происходит переработка углеводов.

Преимущество теста в том, что он позволяет выявлять уровень гликемии натощак и после приема углеводного раствора.

Так врач выясняет начальную концентрацию сахара и прослеживает потребность в нем организма.

Зачем пить глюкозу перед сдачей крови беременным?

Чтобы выполнить глюкозотолерантный тест, женщине дают выпить воду с сахаром.

Употреблять сладкую жидкость нужно для определения уровня функционирования поджелудочной железы.

Если орган не справляется с углеводной нагрузкой, это означает, что у беременной имеется предрасположенность к гестационному диабету. Такое состояние представляет угрозу для здоровья и жизни самой женщины и ее малыша.

Как берут материал для исследования?

Материал для исследования берут путем прокалывания скарификатором пальца. Сначала изучается первая порция плазмы, взятой натощак. Потом пациентке дают выпить глюкозный раствор, концентрация которого зависит от возрастной группы. Спустя час проводят забор и анализ второй порции крови.

Еще через час делают исследование в третий раз. По истечении 120 минут после углеводной нагрузки содержание глюкозы должно прийти в норму. Если имеется сахарный, гестационный диабет, то вторая и третья порции плазмы будут содержать повышенное количество глюкозного вещества.

Чтобы результаты теста были максимально достоверными, беременной рекомендуется придерживаться таких правил:

  • идти в лабораторию на голодный желудок;
  • последний прием пищи накануне обследования должен быть до шести часов вечера;
  • за 15 часов прекратить принимать препараты, влияющие на уровень гликемии, и спиртосодержащие напитки, кофе. Запрещается курить;
  • за полчаса до забора биологической жидкости нужно сесть и успокоиться. Волнение способствует увеличению концентрации глюкозы.

Зачем назначают анализ на гликированный гемоглобин при беременности?

Важно знать!Проблемы с уровнем сахара со временем могут привести к целому букету заболеваний, таких как проблемы со зрением, состоянием кожи и волос, появлению язв, гангрены и даже раковых опухолей! Люди, наученные горьким опытом для нормализации уровня сахара пользуются…

Читать далее.. »

Иногда гинекологи дают направление беременным на сдачу крови на гликированный гемоглобин. Это исследование обычно проводится, если глюкозотолерантный тест показал повышенную концентрацию сахара в крови. Анализ проводится с целью мониторинга уровня гликемии в составе плазмы.

Плюсы теста на гликированный гемоглобин:

  • высокая точность результатов по сравнению с обычным методом определения глюкозотолерантности;
  • возможность выявить диабет в начале развития;
  • для исследования годится кровь, полученная в любое время, независимо от еды;
  • стресс и переживания, терапия лекарственными средствами не влияют на достоверность результата;
  • универсальность (подходит для лиц любой возрастной категории).

Минусы анализа:

Гинекологи настоятельно рекомендуют прохождение теста на гликированный гемоглобин. Особенно часто его выписывают беременным с диагнозом сахарный диабет.

Последствиями высокого гликированного гемоглобина являются:

Исследование на гликированный гемоглобин позволят вовремя принять меры по стабилизации показателей сахара в крови, избежать негативных последствий. Тест проводят раз в 1,5 месяца.

Отзывы беременных

О глюкозотолерантном тесте беременные отзываются по-разному.

Те, у которых до зачатия ребенка не было эндокринологических нарушений и которые в период вынашивания чувствуют себя хорошо, считают, что такой анализ делать бессмысленно.

Читайте также:  Арфазетин при сахарном диабете – чай для профилактики недуга и укрепления организма

Некоторые жалуются на то, что в лабораторию нужно идти на голодный желудок: из-за этого на обратной дороге домой возникает головокружение и боль в зоне эпигастрия.

Этих неприятных симптомов можно избежать, взяв с собой бутерброд или булочку и съев ее после третьего забора плазмы. Те женщины, у которых диагностирован диабет, наоборот, считают анализ с углеводной нагрузкой полезным и необходимым.

Беременные с эндокринологическими нарушениями осознают всю опасность патологии и боятся навредить своему малышу. Доктора высказываются о глюкозотолерантном тесте положительно.

Специалисты утверждают, что благодаря этому анализу они могут вовремя выявить диабет и назначить соответствующую терапию с целью сохранения нормального самочувствия и здоровья мамы и ее малыша.

Видео по теме

Зачем беременным сдавать кровь на глюкозу? Ответы в видео:

При беременности глюкозотолерантный тест является обязательным. Этот вид лабораторной диагностики предназначен для оценки работы поджелудочной железы, выявления нечувствительности клеток организма к инсулину.

Это позволяет обнаружить диабет, риск которого значительно повышается в период беременности, и предпринять лечебные мероприятия по стабилизации уровня глюкозы и сохранения здоровья роженицы и малыша.

Источник: https://diabet24.guru/diagnostika/analizy/glyukozotolerantnyj-test/dlya-chego-delayut-pri-beremennosti.html

Глюкозотолерантный тест при беременности: для чего он назначается?

В перечень различных исследований у будущей мамы обязательно входит регулярная проверка уровня сахара в крови. Многие молодые мамы не понимают, для чего это нужно делать, если до беременности у них не было проблем с уровнем глюкозы. Рассмотрим подробнее, всем ли необходимо проходить глюкозотолерантный тест при беременности и как проводится сама процедура.

Для чего проводят тест на толерантность к глюкозе

Женский организм во время вынашивания малыша работает в усиленном режиме. Конечно же, большинство женщин спокойно вынашивают и рожают здоровых деток, поскольку беременность и роды – вполне естественные процессы. Однако контролировать состояние здоровья будущей мамы необходимо, потому что многие заболевания могут проходить бессимптомно и остаться незамеченными.

Одной из таких неприятностей является гестационный диабет беременных, которому подвержено около 15 % будущих мам. Большинство из них никогда прежде не сталкивались с проблемой повышения уровня сахара в крови, поэтому даже и не предполагают у себя таких проблем.

Нормальный уровень глюкозы в крови является важным показателем здоровья организма. Резкие перепады этого показателя чреваты серьезными проблемами со здоровьем. За поддержание сахара в норме отвечает специальный гормон – инсулин. Во время беременности потребность в выработке инсулина увеличивается, и если этого не происходит – возникает гестационный диабет.

Тест на глюкозотолерантность при беременности показывает превышение нормы сахара в крови даже при условии полного отсутствия каких-либо симптомов заболевания.Наибольшая вероятность проблем с уровнем глюкозы наблюдается у женщин, которые:

  • имеют в анамнезе случаи повышения сахара в крови;
  • имеют значительный избыточный вес;
  • состоят в близком родстве с больными сахарным диабетом;
  • когда-либо рожали крупных детей (более 4-х кг).

Если у женщины имеет место один или несколько описанных симптомов – лечащий врач, скорее всего, назначит прохождение теста. Не стоит от него отказываться, ведь выявленную проблему в самом начале не так сложно скорректировать.

Как проводят глюкозотолерантный тест при беременности

Итак, женщине назначен глюкозотолерантный тест при беременности, как сдавать его и какие есть ограничения? Сама процедура выполнения теста довольно трудоемкая и состоит из нескольких заборов крови с периодичностью в 1-2 часа.

Проведение такого анализа требует некоторой подготовки:

  • первый раз кровь из пальца или вены берется строго натощак;
  • накануне необходимо придерживаться привычного рациона питания и в достаточном объеме потреблять глюкозу;
  • до первого забора крови нужно ничего не есть 10 — 12 часов (но не более 16);
  • исключить до и во время анализа физические и психологические нагрузки;
  • анализ можно сдавать только при условии отсутствия инфекционных заболеваний у беременной.

Первый раз кровь берется строго натощак, после чего женщине необходимо выпить раствор глюкозы. Для этого порошок глюкозы размешивают в стакане воды, после чего пьют небольшими глотками. Предполагается, что в норме после большого потребления сахара его уровень сильно поднимется и начнет снижаться спустя 2 часа.

После того, как раствор выпит, наблюдают за изменениями крови под его воздействием. Проводя глюкозотолерантный тест, результаты и норма при беременности не должны существенно отличаться от показателей обычных людей.

Так, норма сахара, когда кровь берут впервые натощак, не превышает 5,5 ммоль, пиковое повышение после приема сладкого питья допустимо до 10 ммоль, а спустя два часа после выпитого показатель должен быть ниже 8,5 ммоль.

Что делать, если уровень сахара при беременности повышен

Прежде всего, для постановки такого серьезного диагноза, как сахарных диабет беременных, нужно пройти анализ дважды для исключения ложноположительного результата.

Кроме того, при проведении глюкозотолерантного теста при беременности важно, на каком сроке его делают. Наиболее оптимальным считается его проведение на 28 неделе.

На более поздних сроках сахар может повышаться, и его уровень останется таким вплоть до самих родов.

Следует учитывать, что при проведении глюкозотолерантного теста при беременности, норма сахара в крови может колебаться в зависимости от способа исследования и оборудования в лаборатории. Поэтому всегда нужно уточнить, какой именно показатель должен быть у беременной женщины.

Если все же по результатам обследования женщине ставят диагноз «гестационный диабет», то ближайшая задача для нее вплоть до самих родов – поддерживать уровень глюкозы на должном уровне в каждый момент времени.

Самое главное, на что придется обратить внимание – это питание. Есть нужно не менее 6 раз в день, поскольку длительные промежутки приводят к значительным скачкам сахара и инсулина в крови.

Из рациона следует исключить простые углеводы (сахар, сладости, выпечка, белый хлеб и белый рис, сладкие фрукты).

Баланс белков жиров и углеводов в меню должен выстраиваться примерно в такой пропорции: 50% сложные углеводы (крупы, цельнозерновой хлеб, несладкая выпечка из цельнозерновой муки, отруби), 30% белки и 20% жиры.

Чаще всего, соблюдения рациона правильного питания бывает достаточно для нормализации уровня сахара. Дополнительно к питанию, врач может порекомендовать увеличить физические нагрузки. Во-первых, они улучшают кровообращение. При наличии сахарного диабета ребенок неизбежно страдает от гипоксии. Усиление циркуляции крови улучшает поступление кислорода к малышу.

Во-вторых, активные упражнения (конечно же, из разрешенных во время беременности) позволяют легче контролировать набор веса, который бывает чрезмерным при диабете. Оптимальным вариантом для будущей мамы будет ходьба на свежем воздухе, плавание в бассейне.

Читайте также:  Клюква при сахарном диабете 2 типа: можно ли есть, польза и вред, рецепты

Подведем итоги

Конечно же, выявление сахарного диабета во время беременности – довольно неприятное событие. Первое, что надо сделать в этом случае – подтвердить диагноз дополнительным анализом.

Многие не любят данный анализ, потому что плохо переносят сладкое питье.

Но при наличии показаний многие женщины сдавали глюкозотолерантный тест при беременности, и их отзывы показывали, что процедура вполне терпима.

В любом случае, вред от скрытого диабета, который никак не корректируется, несоизмеримо больше тех сложностей, которые несет процедура сдачи теста. К тому же, гестационный диабет в большинстве случаев не нуждается в серьезном медикаментозном лечении.

Чаще всего, этот диагноз удается успешно скорректировать правильным питанием и умеренными физическими нагрузками – то есть в принципе средствами, полезными для любой будущей мамы.

Поэтому можно точно сказать, что здоровый образ жизни, отказ от вредной еды и умеренные занятия спортом являются наилучшей профилактикой проблем с сахаром во время беременности.

Источник: https://moeditya.com/pregnancy/analizyi/glyukozotolerantnyiy-test

Глюкозотолерантный тест при беременности: как и для чего сдавать, норма и отклонения

Идеальными считаются показания уровня глюкозы крови около 4-4,5 мкмоль/л. При повышении значений свыше 7 мкмоль/л сомнений о сахарном диабете не возникает, а вот несколько показателей в районе 5-7 мкмоль/л могут свидетельствовать о скрытом сахарном диабете. Игнорирование проблемы может привести к серьезным осложнениям вынашивания.

В чем суть анализа

Оральный глюкозотолерантный тест (тест с нагрузкой глюкозы, «сахарная проба», пероральный, ГТТ) отражает резервные возможности клеток островков Лангерганса поджелудочной железы, которые образуют инсулин.

 Инсулин – вещество, которое важно для того, чтобы клетки организма могли забирать в метаболические процессы глюкозу, находящуюся в крови. При его недостаточной продукции сахар крови высокий, а ткани испытывают дефицит в нем и подают сигналы в головной мозг.

Это увеличивает желание съесть сладкое, в результате проблема только усугубляется.

В ходе «сахарной пробы» женщине предлагается выпить концентрированный раствор глюкозы, после чего ее поджелудочной железе приходится выбросить в кровь большее, чем обычно, количество инсулина. Если орган справляется с такой нагрузкой и уровень глюкозы крови после исследования в допустимых пределах, беременной сахарный диабет в ближайшем будущем не грозит.

Высокий уровень сахара крови свидетельствует о скрытой недостаточности выработки инсулина. Это приведет в ближайшие пять-десять лет к сахарному диабету, а во время беременности повышенные нагрузки на островки Лангерганса могут провоцировать нарушение обменных процессов у плода.

Когда и кому показан глюкозотолерантный тест при беременности

Глюкозотолерантный тест делают всем людям при подозрении на сахарный диабет, а при беременности основными показаниями являются следующие факты и состояния:

  • избыточный вес до беременности;
  • наличие близких родственников с диагнозом «сахарный диабет»;
  • вес плодов в предыдущих родах был более 4 кг;
  • рождались мертвые дети;
  • были замершие беременности на больших сроках;
  • кистозноизмененные яичники;
  • прием глюкокортикостероидов до беременности;
  • обнаружены сахар или ацетон в моче;
  • глюкоза крови повышена более 6 мкмоль/л;
  • ранее был выявлен гестационный сахарный диабет.

При наличии данных факторов риска тест на толерантность к глюкозе проводится при постановке на учет на ранних сроках. Желательно после 14-16 недель, так как в 1 триместре резистентность к инсулину еще не формируется. При отрицательных результатах он повторяется в 26-28 недель.

При высокой вероятности развития диабета анализ ГТТ делают на любом сроке во время беременности вплоть до ежемесячно его повторения. Своевременное выявление отклонений позволит избежать осложнений со стороны женщины и малыша в будущем.

Накануне исследования

Перед тем как сдавать глюкозотолерантный тест при беременности, необходимо правильно к нему подготовиться, так как на уровень показателей крови влияют даже незначительные факторы. Основные рекомендации о том, как подготовиться, следующие.

  • Обычные нагрузки. В течение трех суток накануне исследования необходимо придерживаться обычных физических нагрузок, так как в результате интенсивной работы мышц уровень сахара падает, что может привести к заведомо ложным отрицательным результатам.
  • Обычное питание. Питание не должно содержать избыточного количества легкоусвояемых углеводов, но должно быть максимально близким к обычному питанию беременной. Нельзя есть совсем только перед самим исследованием.
  • Исключение стресса. Неинформативно проводить ГТТ-анализ при беременности в острый период инфекционных заболеваний, после недавнего оперативного лечения, при наличии заболеваний кишечника с нарушением всасывания глюкозы. Но, например, влияние насморка на анализ будет минимальным, а вот температура – серьезная причина для отсрочки исследования.
  • Перерыв в еде. Тест толерантности к глюкозе у беременных делают утром после 10-14-часового перерыва в еде. Также не разрешается курить или употреблять алкоголь до и во время исследования, иначе диагностическое значение анализа сводится к нулю.
  • Отказ о лекарств. Если беременная по каким-то причинам вынуждена употреблять медикаментозные средства, необходимо об этом уведомить врача, так как они также могут исказить конечный результат.

Методика выполнения, разновидности, расшифровки

Существует несколько интерпретаций перорального глюкозотолерантного теста, однако во всех случаях концентрированный раствор принимают внутрь. Внутривенное исследование сложнее проводить в амбулаторных условиях, оно имеет больше ограничений. Разновидности:

  • с 50, 75 и 100 г глюкозы;
  • с преднизолоном, дексаметазоном или триамцинолоном;
  • с двойной нагрузкой глюкозы.

Наиболее простой, удобный и информативный способ, который широко используется – с 75 г глюкозы и без дополнительных нагрузок и лекарств.

Как проводят

Беременной женщине натощак предлагается выпить раствор (стакан-два), в котором находится 50, 75 г или 100 г глюкозы – это три-пять столовых ложек.

Он приторно-сладкий, поэтому может у некоторых вызывать приступ тошноты и рвоты. Отзывы беременных утверждают, что особенно сложно проводить исследование при токсикозе, но ко 2 триместру он у большинства проходит.

Важно выпить весь раствор, иначе исследование будет неверным.

После этого у беременной проводится забор крови из вены каждый час после приема глюкозы – однократно (или два раза), если было выпито только 50 г глюкозы и трехкратно при 75 и 100 г.

Обычный глюкотест с тест-полосками может дать не такой достоверный результат. Далее проводится расшифровка полученных значений.

Само исследование не представляет опасности для плода или женщины, если выполняется по показаниям и с соблюдением всех рекомендаций.

Интерпретация результатов

Достоверно определить норму и патологическое отклонение значений глюкозотолерантного теста может только специалист. При выполнении теста с нагрузкой в 75 г глюкозы результаты следующие:

  • если > 7,8, но < 10,6 мкмоль/л – показание для проведения теста с нагрузкой в 100 г глюкозы;
  • если > 10,6 мкмоль/л – подтверждается диабет беременных.
Читайте также:  Какие орехи можно при сахарном диабете 1 и 2 типа, а какие – нет

Сомнительным считается результат теста, если в одном из исследований показатели выше нормы. При сомнительных результатах проведение повторного анализа возможно не ранее, чем через 10-14 дней. Что должно показать исследование в норме, видно из таблицы.

Таблица – Нормальные показания анализа на толерантность к глюкозе для беременных с нагрузкой в 75 г

РезультатНатощак, мкмоль/лПо истечению 60 мин, мкмоль/лПо истечению 120 мин, мкмоль/л
Норма 5,5
Сахарный диабет 5,5 > 10 > 7,2

Для более детального исследования при проведении пробы с нагрузкой в 100 г выстраиваются сахарные кривые, для которых необходимо измерение уровня сахара крови каждый 30 мин. Так выявляются скрытые пики глюкозы и латентный сахарный диабет.

Дополнительно может определяться гликированный гемоглобин крови. В некоторых случаях полезно сравнивать полученные результаты ГТТ, выполненного в 1, 2 триместрах и на более поздних сроках.

При скрытом сахарном диабете показатели в первом триместре будут понижены по сравнению с результатами более поздних исследований.

Кому противопоказан

Отказ от проведения теста на толерантность к глюкозе допустим в следующих случаях:

  • если сомнений в диабете нет – сахар крови всегда более 6 мкмоль/л;
  • при ограничении активности – например, при переломе ноги;
  • при панкреатите и гепатите – и других заболеваниях гепатобилиарной и поджелудочной систем;
  • при патологиях ЖКТ – которые сопровождаются нарушением всасывания сахаров;
  • при любых острых состояниях – например, хирургическая патология, ОРВИ, грипп, которые являются временными противопоказаниями.

Тест на толерантность к глюкозе при беременности – несложное исследование, которое помогает выявить скрытые формы диабета, в том числе гестационный.

Это абсолютно безопасный метод в 1, 2 и 3 триместрах даже в случае, когда женщина в действительности имеет такую скрытую патологию. Вреда от нее ни малышу, ни маме не будет.

А вот поздняя диагностика болезни может существенно влиять на развитие плода и течение беременности. Отклонения значений теста на толерантность правильно расценить может только специалист.

Источник: http://youtube-boss.ru/glyukozotolerantnyy-test-pri-beremennosti-kak-i-dlya-chego-sdavat-norma-i-otkloneniya/

Глюкозотолерантный тест

В период ожидания малыша будущей маме приходится сдавать многочисленные анализы крови – на определение уровня гемоглобина, выявление антител к различным скрытым инфекциям, реакция Вассермана и прочие.

К подобным названиям на направлении беременная привыкает за 9 месяцев, однако когда врач рекомендует сдать глюкозотолерантный тест при беременности, будущая мама начинает волноваться и искать любую информацию о том, что представляет собой данное исследование.

Что это за анализ?

Анализ на толерантность к глюкозе представляет собой исследование, при помощи которого определяют, нет ли у будущей мамы предрасположенности к скрытому течению сахарного диабета. Кроме того, данный анализ крови поможет выявить начальную стадию заболевания, если такая имеется.

В последнее время участились случаи развития сахарного диабета у женщин в период вынашивания плода.

Этому способствуют гормональные перестройки организма и частые стрессы, не исключается и генетическая предрасположенность.

Если глюкозотолерантный тест во время беременности подтверждает толерантность к глюкозе, то у гинекологов еще есть время предпринять необходимые меры, чтобы эта патология не привела к осложнениям в родах.

Так как беременность является активизатором всех имеющихся в организме заболеваний, в том числе и заболеваний эндокринной системы, то после 20 недели всем будущим мамам назначают анализ крови на глюкозотолерантный тест. При беременности, по данным медицинской статистики, сахарный диабет развивается примерно в 15% случаев.

Основной причиной развития диабета беременных является нарушение продуцирования гормона инсулина поджелудочной железой. По мере увеличения срока беременности потребность организме матери и ребенка в инсулине возрастает, и соответственно поджелудочная железа должна повысить выработку данного гормона.

Если по каким-либо причинам этого не происходит, развивается так называемый гестационный диабет.

Данный анализ в обязательном порядке назначают в таких случаях:

— женщинам, которым уже выявляли гестационный диабет в прошлые беременности;

— будущим мамам, которые рожали детей с массой тела более 4000 грамм;

— женщинам, чья наследственность отягощена заболевания органов эндокринной системы;

— будущим мамам с индексом массы тела более 30.

Если тест на толерантность к глюкозе показал положительный результат, то за будущей мамой до конца беременности устанавливают строгий врачебный контроль.

Глюкозотолерантный тест при беременности не будет информативным и точным без подготовки к исследованию.

Тест на толерантность к глюкозе проводится беременным женщинам с утра на голодный желудок. Накануне вечером, однако, не позднее, чем за 8 часов до исследования будущей маме разрешается легкий ужин из кисломолочных блюд, с ура нельзя пить кофе, курить, принимать любые лекарственные препараты.

Важно: данный анализ беременная женщина должна сдавать, будучи абсолютно здоровой, так как даже незначительная простуда может дать ложноположительный результат. Если вы принимаете какие-либо лекарственные препараты, необходимо обязательно поставить в известность врача. По возможности за несколько дней до процедуры избегайте стрессов и активных физических нагрузок.

Сам тест представляет собой следующую схему: с утра натощак будущей маме берут кровь из вены в количестве 10 мл, после чего ей предлагается выпить воду, подслащенную 100 г глюкозы. После этого забор крови повторяют дважды с интервалами 1 час.

Данная процедура позволяет определить, как реагирует организм на «сахарную» нагрузку. В норме после приема подслащенной воды уровень глюкозы в крови резко поднимается, через час немного снижается, а еще через час достигает начальных параметров.

Если повторные заборы крови показывают, что уровень глюкозы все еще высокий, то будущей маме ставят диагноз «гестационный диабет».

Для постановки диагноза результаты должны быть следующими:

— натощак — в пределах 5,3 ммоль/л;

— через 1 час после «сахарной» нагрузки — около 11 ммоль/л;

— через 2 часа после сахарной нагрузки – более 9 ммоль/л.

При подозрении на диабет беременных глюкозотолерантный тест необходимо повторить еще раз. Только после 2 положительных тестов будущей маме ставят окончательный диагноз. На основании результатов первого глюкозотолерантного теста диагноз не ставится, так как будущая мама могла нарушить правила подготовки к анализу, в результате чего исследование показало ложноположительный результат.

Важно понимать, что гестационный диабет, как правило, бесследно проходит после рождения ребенка, поэтому никакого специфического лечения будущей маме не требуется. Основой терапии сахарного диабета беременных является соблюдение диеты с ограничением сахара и углеводов и выполнение легких физических упражнений.

Источник: http://po-nedelyam.ru/glyukozotolerantnyjj-test.html

Ссылка на основную публикацию