Гликозилированный гемоглобин: что это такое, что значит показатель выше (ниже) нормы

Что такое гликозилированный гемоглобин и зачем его измеряют: основные характеристики, показания к анализу и нормы

Гликозилированный гемоглобин: что это такое, что значит показатель выше (ниже) нормы

Сахарный диабет является одним из опасных недугов. Он доставляет больному немало неприятных ощущений и способствует развитию множеству осложнений.

По этой причине больной, страдающий СД, получает направление на многочисленные виды обследований, результаты которых позволяют сформировать объективное мнение о состоянии здоровья пациента.

Одним из видов лабораторного исследования, к которому достаточно часто прибегают современные специалисты, является проверка крови на уровень содержания гликированного гемоглобина.

Гликозилированный гемоглобин: что это такое?

Что такое обычный гемоглобин, знает каждый. А вот такое понятие, как «гликозилированный гемоглобин», озадачивает немалое количество пациентов.

На самом деле все достаточно просто. У гемоглобина имеется одна характерная черта — он незамедлительно объединяется с глюкозой, циркулирующей в крови.

И данный процесс является необратимым. В результате такой реакции появляется гликозилированный гемоглобин или HbA1c. Данный показатель измеряют в %.

Чем выше % содержания в крови гликированного гемоглобина, тем больше вероятность развития в организме диабетических процессов.

Диагностическая ценность определения в крови HbA1c

Проверка крови на уровень HbA1c — это достоверный способ диагностики диабета.

По этой причине специалисты достаточно часто назначают пациентам, чьи симптомы свидетельствуют о высокой вероятности наличия СД, сдачу крови на гликированный гемоглобин.

Исследование позволяет получить максимально точный результат относительно уровня содержания гликозилированного гемоглобина в плазме за последние 3 месяца. Дело в том, что молекулы глюкозы, вступившие в реакцию с эритроцитами, образуют устойчивое соединение, которое не распадается даже после прохождения образования через ткани селезенки.

Благодаря этой особенности можно диагностировать проблему на ранних стадиях, когда другие тесты не покажут наличия патологии. Получив результат анализа, можно либо подтвердить опасный диагноз, либо опровергнуть наличие СД, успокоив пациента.

Обследование проходят либо в диагностических целях, либо для контроля эффективности курса лечения.

Как правильно сдавать биохимический анализ крови?

Основным преимуществом обследования крови на уровень содержания гликированного гемоглобина является отсутствие потребности в подготовительных процедурах.

Анализ можно сдавать в любое время суток, когда это удобно пациенту. В любом случае результат будет точным.

Для исследования лаборант возьмет у пациента некоторое количество венозной крови, как во время общего анализа. Но для получения максимально точной картины от завтрака лучше воздержаться. Также необходимо отложить прохождение теста, если накануне пациенту было сделано переливание крови, илион перенес обильное кровотечение.

Если сдать анализ после таких событий, возможно получение результата с существенной или незначительной погрешностью. Также стоит обратить внимание на то, что разные лаборатории могут использовать различные методики изучения биоматериала, поэтому полученные результаты могут разниться.

Чтобы проследить динамику с максимальной точностью, рекомендуется сдавать кровь в одной и той же лаборатории.

Что показывает анализ: расшифровка результатов исследования

Для точной диагностики используют нормы, введенные Всемирной организацией здравоохранения.

Показатель менее 5.7% говорит о том, что с углеводным обменом у пациента все нормально, и развитие сахарного диабета ему не грозит. Если результатом является цифра более 6.5 %, значит, у больного развивается СД.

Цифра 6-6.5 % свидетельствует о преддиабете. Также пациентам, страдающим сахарным диабетом, лечащий врач может установить индивидуальный уровень гликозилированного гемоглобина, который будет считаться нормой лично для него. В подобных ситуациях индивидуальная норма будет находиться в пределах от 6,5% до 7,5%.

Помимо СД, повышение уровня гликированного гемоглобина до 6% также могут вызвать:

  • различные виды гемоглобинопатий;
  • операция по удалению селезенки;
  • нехватка железа в организме.

Причину повышения показателей должен выявлять лечащий врач. При необходимости пациента могут отправить на дополнительное обследование.

Нормы

Нормы для определения состояния пациента могут быть разными для разных категорий граждан. Выделяют отдельные группы, для которых показатели гликированного гемоглобина рассчитаны в индивидуальном порядке.

У взрослых мужчин и женщин

Для взрослых представителей сильного пола специалистами используются следующие нормы.

В возрасте до 30 лет нормой для мужчин считается порог 4.5-5.5%.

До 50 лет показатель у здорового человека не должен превышать 6.5%. По достижению мужчиной 50 лет и старше нормальной считается цифра 7%. У взрослых женщин показатели нормы гликированного гемоглобина во время менструаций будут немного ниже, чем у представителей сильного пола.

В остальные дни нормы для представительниц слабого пола будут такими же, как и для мужчин. Так в возрасте до 30 лет для здоровых пациенток нормой считаются пороги 4,5-5,5%.

До 50 лет концентрация гликозилированного гемоглобина может достигать в здоровом женском организме 5,5-6.5%. После порога в 50 лет допустимым считается показатель 7%.

У детей

Норма гликированного гемоглобина у детей составляет от 4 и до 5,8-6 %. Причем, данный показатель не зависит от пола ребенка, места проживания и климатической зоны.

Исключение составляют новорожденные. У них уровень содержания гликированного гемоглобина может достигать 6%, что не считается патологией.

Однако такие нормы для грудничков являются временными. Примерно за 2 месяца уровень содержания вещества в их организме должен нормализоваться.

При беременности

Во время беременности любые нарушения показателей не являются прямым подтверждением сахарного диабета. Дело в том, что будущие мамы часто страдают потерей сил, анемией, сильным токсикозом, что не самым лучшим образом сказывается на уровне содержания в крови гликозилированного гемоглобина.

Как правило, для постановки диагноза «гестационный диабет» требуется дополнительное обследование женщины.

В целом для предварительной постановки диагноза используются определенные нормативные показатели:

  • если результат анализа показывает до 5,7%, риск развития сахарного диабета минимален, а углеводный обмен находится в норме;
  • в том случае, когда анализ показывает 5,7-6,0%, будущей маме может быть поставлен диагноз «предиабет». Предотвратить дальнейшее развитие диабетических процессов и нормализовать углеводный обмен можно, соблюдая низкоуглеводную диету;
  • показатель 6,1-6,4% свидетельствует о том, что риск развития СД крайне велик, и будущая мама находится в «пограничном» состоянии;
  • при показателях от 6.5% и более происходит развитие сахарного диабета. Чтобы определить, какой именно тип недуга развивается у женщины, требуется проведение дополнительного обследования.

При сахарном диабете

Уровень гликозилированного гемоглобина для диабетиков устанавливает лечащий врач с опорой на индивидуальные особенности организма, возраст пациента, количество осложнений и прочие моменты.

Как правило, доктора используют цифру от 6,5%.

В некоторых случаях данный показатель может достигать даже предела 8,0-8,5%.

Если посмотреть на медицинскую ситуацию в общем, то средними показателями нормы для больных сахарным диабетом будет 1 типа считаться цифра от 6,5% и более. При СД 2 типа нормой считаются показатели 6,5-7,0%.

Если гликозилированный гемоглобин выше нормы, что это значит?

Важно знать!Проблемы с уровнем сахара со временем могут привести к целому букету заболеваний, таких как проблемы со зрением, состоянием кожи и волос, появлению язв, гангрены и даже раковых опухолей! Люди, наученные горьким опытом для нормализации уровня сахара пользуются…

Читать далее.. »

Если у пациента был обнаружен повышенный гликозилированный гемоглобин, это еще не означает, что он страдает сахарным диабетом.

Повышение показателей могут вызвать проблемы в работе поджелудочной железы, стрессовые ситуации, сбои в процессе обмена веществ, а также нарушение гормонального фона организма.

Также вызвать скачок показателя может прием определенной пищи и медикаментов, способных вызвать соответствующие изменения.

В случае обнаружения повышенного уровня показателей больному будет назначено дополнительное обследование для уточнения данных и вынесения окончательного медицинского вердикта.

Причины снижения показателя ниже норматива

Существует ряд причин, способных вызывать понижение уровня содержания сахара в крови и, как следствие, снижение уровня гликозилированного гемоглобина.

В  число причин входит гипогликемия, вызванная переутомлением и соблюдением длительных «голодных» диет.

Также причиной падения уровня гликированного гемоглобина до 4% и менее может послужить гемолитическая анемия, внутренние и внешние обильные кровотечения, переливание крови, прием сахаропонижающих препаратов и элементарный стресс.

В подобных случаях возможно повторное проведение исследования для вынесения объективного диагноза и при необходимости поиска путей устранения имеющейся проблемы.

Видео по теме

О том, что такое гликозилированный гемоглобин, в видеоролике:

Анализ крови на гликозилированный (гликированный) гемоглобин является достоверным способом проверки организма на склонность к диабету или активное течение диабетических процессов. Поэтому не стоит пренебрегать прохождением обследования, если вы получили направление от лечащего врача.

Прохождение теста позволит выявить отклонения на ранних стадиях и вовремя принять меры, направленные на обеспечение заболевания полным контролем.

Источник: https://diabet24.guru/diagnostika/analizy/glikozilirovannyj-gemoglobin-2.html

Гликозилированный гемоглобин – что это такое, и что делать, если показатель не в норме?

Диабет – коварный недуг, поэтому важно разобраться, гликозилированный гемоглобин – что это за показатель и как правильно сдавать такой анализ. Полученные результаты помогают врачу сделать вывод, повышен ли у человека в крови уровень сахара или все в норме, то есть, он здоров.

Гликозилированный гемоглобин – что это такое?

Он обозначается HbA1C. Это биохимический индикатор, результаты которого указывают на концентрацию глюкозы в крови. Анализируемый период – последние 3 месяца.

HbA1C считается более информативным показателем, чем гематест на содержание сахара. Результат, что показывает гликированный гемоглобин, выражается в процентах. Он указывает на долю «сахарных» соединений в общем объеме эритроцитов.

Высокие показатели говорят о том, что у человека диабет, причем, болезнь в тяжелой форме.

Анализ на гликозилированный гемоглобин обладает немалым количеством преимуществ:

  • исследование может проводиться без привязки к определенному времени суток, и делать его необязательно натощак;
  • на результаты данного анализа не влияют инфекционные заболевания и повышенный стресс;
  • такое исследование позволяет на ранней стадии выявить диабет и своевременно приступить к терапии;
  • анализ помогает сделать вывод по поводу эффективности проводимого лечения сахарного диабета.

Однако не лишен такой метод исследования недостатков:

  • высокая стоимость – у него немалая цена по сравнению с анализом на выявление показателя сахара;
  • при пониженном уровне гормонов щитовидной железы увеличивается HbA1C, хотя при этом на самом деле у человека уровень глюкозы в крови небольшой;
  • у пациентов, страдающих анемией, искажаются результаты;
  • если человек принимает витамин C и E, полученный показатель обманчиво мал.

Гликозилированный гемоглобин – как сдавать?

Многие лаборатории, проводящие такое исследование, забор крови выполняют натощак. Это облегчает специалистам проведение анализа.

Хотя прием пищи не исказит результаты, но о том, что кровь берется не на голодный желудок, обязательно нужно сообщить.

Анализ на гликозилированный гемоглобин может делаться как из вены, так и из пальца (все зависит от модели анализатора). В большинстве случаев результаты проведенного исследования готовы спустя 3-4 дня.

Если в пределах нормы находится показатель, последующий анализ сдавать можно через 1-3 года. Когда сахарный диабет только выявлен, повторное исследование рекомендовано через полгода.

Если пациент уже стоит на учете у эндокринолога и ему прописана терапия, сдавать анализ рекомендуется раз в 3 месяца.

Такая частота позволит получить объективную информацию о состоянии человека и оценить эффективность прописанной схемы лечения.

Анализ на гликированный гемоглобин – подготовка

Это исследование уникально в своем роде. Для того чтобы сдать анализ крови на гликозилированный гемоглобин, не нужно готовиться. Однако несколько исказить результат (уменьшить его) могут следующие факторы:

  • кровотечения;
  • гемодиализ.

Анализ на гликозилированный (гликированный) гемоглобин лучше сдавать в лабораториях, оснащенных современным оборудованием. Благодаря этому полученный результат будет более точным.

Стоит отметить, что проводимые исследования в разных лабораториях в большинстве случаев дают отличающиеся показатели. Это объясняется тем, что в медицинских центрах различные используются диагностические методы.

Желательно анализы сдавать в проверенной лаборатории.

Определение гликозилированного гемоглобина

По сей день нет единого стандарта, который бы использовался медицинскими лабораториями. Определение гликозилированного гемоглобина в крови осуществляется такими методами:

  • жидкостная хроматография;
  • иммунотурбодиметрия;
  • ионообменная хроматография;
  • нефелометрический анализ.

Гликозилированный гемоглобин – норма

У этого показателя нет возрастной или половой дифференциации. Норма гликозилированного гемоглобина в крови для взрослых и деток унифицирована. Она колеблется от 4% до 6%. Показатели, что выше или ниже, указывают на патологию. Если проанализировать конкретнее, вот что показывает гликозилированный гемоглобин:

  1. HbA1C колеблется от 4% до 5,7% – у человека в порядке углеводный метаболизм. Вероятность развития диабета ничтожно мала.
  2. Показатель 5,7%-6,0% – такие результаты свидетельствуют, что у пациента растет риск появления патологии. Лечение не требуется, однако доктор порекомендует сесть на низкоуглеводную диету.
  3. HbA1C колеблется от 6,1% до 6,4% – риск развития диабета велик. Пациенту следует как можно быстрее сократить количество потребляемых углеводов и придерживаться других рекомендаций доктора.
  4. Если показатель 6,5% – предварительный ставят диагноз «сахарный диабет». Для его подтверждения назначается дополнительное обследование.
Читайте также:  Картофель: гликемический индекс, можно ли есть при сахарном диабете 2 типа

Если сдается анализ гликозилированный гемоглобин у беременных, норма в этом случае такова, как и для остальных людей. Однако этот показатель может изменяться на протяжении всего периода вынашивания малыша. Причины, которые провоцируют такие скачки:

  • анемия у женщины;
  • слишком крупный плод;
  • дисфункция почек.

Гликозилированный гемоглобин повышен

Если данный показатель больше нормы, это говорит о серьезных проблемах, протекающих в организме. Высокий гликозилированный гемоглобин чаще сопровождается такими симптомами:

  • потеря зрения;
  • длительное заживление ран;
  • жажда;
  • резкое уменьшение или увеличение веса;
  • ухудшение иммунитета;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • упадок сил и сонливость;
  • ухудшение работы печени.

Гликозилированный гемоглобин выше нормы – что это значит?

Повышение данного показателя вызывается следующими причинами:

  • сбоем в углеводном обмене;
  • факторами, не связанными с уровнем сахара.

Кровь на гликозилированный гемоглобин покажет, что показатель выше нормы, вот в каких случаях:

  • при сахарном диабете – из-за того, что процесс расщепления углеводов нарушается и возрастает уровень глюкозы;
  • при отравлении спиртом;
  • если пациенту, страдающему сахарным диабетом, неправильно прописано лечение;
  • при железодефицитной анемии;
  • после гемотрансфузии;
  • при уремии, когда наблюдается скобление карбогемоглобина – вещества, которое по своим свойствам и структуре очень схоже с HbA1C;
  • если у пациента удалена селезенка – орган, отвечающий за утилизацию погибших красных кровяных телец.

Гликированный гемоглобин повышен – что делать?

Нормализовать уровень HbA1C помогут следующие рекомендации:

  1. Обогащение рациона свежими фруктами и овощами, нежирной рыбой, бобовыми, йогуртом. Нужно свести к минимуму потребление жирных блюд, десертов.
  2. Защититься от стрессов, которые негативно сказываются на общем состоянии организма.
  3. Минимум полчаса в день заниматься физкультурой. Благодаря этому уровень гликозилированного гемоглобина уменьшится и улучшится общее самочувствие.
  4. Регулярно посещать доктора и проводить все прописанные им обследования.

Если данный показатель меньше нормы, это так же опасно, как и его повышение. Низкий гликозилированный гемоглобин (меньше 4%) может провоцироваться следующими факторами:

  • сильными кровопотерями, которые недавно были перенесены;
  • дисфункцией поджелудочной железы;
  • гипогликемией;
  • печеночной недостаточностью;
  • патологиями, при которых происходит преждевременное разрушение эритроцитов.
Повышенный гемоглобин – причины и лечение у женщин, мужчин и детейПовышенный гемоглобин – проблема, связанная с повышением красных кровяных телец в крови. Она вызывает нарушение кровотока и может иметь неприятные последствия, потому уровень гемобелка желательно как можно скорее привести в норму. Что лечит эндокринолог – этот вопрос волнует пациентов, которых направили на обследование к этому врачу. Сфера деятельности специалиста сосредоточена в области заболеваний эндокринной системы. Он занимается их диагностикой и лечением.
Зная, что лечит невролог, можно вовремя обратиться к этому специалисту за помощью. Он внимательно осмотрит, назначит диагностическое исследование, а после подберет действенную терапию. Чем быстрее к ней приступит пациент – тем лучше будет результат. Клиническая смерть – что это значит, ее признаки, продолжительностьКлиническая смерть – обратимая стадия терминального состояния, во время которого наблюдается полное отсутствие признаков жизнедеятельности: сознания, сердцебиения, дыхания, рефлекторной деятельности. Реанимационные мероприятия возвращают человека к жизни.

Источник: https://womanadvice.ru/glikozilirovannyy-gemoglobin-chto-eto-takoe-i-chto-delat-esli-pokazatel-ne-v-norme

Гликозилированный гемоглобин: расшифровка анализа

Гликозилированный гемоглобин представляет собой биохимические показатели крови, указывающие на скопления глюкозы в крови за длительное время. Гликогемоглобин состоит из гемоглобина и глюкозы. Уровень исследуемого гликозилированного гемоглобина информирует о количестве гемоглобина крови, который соединен с молекулой глюкозы.

  • Анализ крови необходимо проводить у диабетиков для того, чтобы как можно раньше обнаружить сахарный диабет и не допустить возникновение осложнений заболевания. В этом помогает специальный прибор анализатор.
  • Также уровень гликозилированного гемоглобина выявляется для того, чтобы контролировать, насколько эффективно ведется лечение сахарного диабета. Этот показатель анализатор указывает в процентном соотношении от общего уровня гемоглобина.
  • Диабетикам важно понимать, что такое гликозилированный гемоглобин. Формируется он путем объединения сахара и аминокислоты, в которой не присутствуют ферменты. В результате глюкоза и гемоглобин образуют гликозилированный тип гемоглобина.
  • От того, какое количество сахара в крови пациента имеется в период жизни эритроцитов, зависит скорость образования и количество гликогемоглобина. В результате ГГ может иметь разные виды: НЬА1а, НЬА1Ь, НЬА1с. В связи с тем, что при сахарном диабете сахар повышен, химическая реакция слияния гемоглобина с глюкозой проходит достаточно быстро, из-за чего ГГ увеличивается.

Продолжительность жизни эритроцитов, находящихся в гемоглобине, составляет в среднем 120 дней. Поэтому анализ может показать, как долго у пациента наблюдается гликемия.

Между тем эритроциты могут быть разного возраста, из-за чего во время исследования крови период их жизнедеятельности обычно оценивают в два-три месяца.

Контроль лечения сахарного диабета

Гликозилированный тип гемоглобина имеется у всех людей, однако у диабетиков уровень этого вещества повышен почти в три раза. После того, как показатели сахара в крови регулируются в процессе лечения, через шесть недель у пациента, как правило, наблюдается норма гликозилированного типа гемоглобина.

По сравнению с обычным тестом крови на содержание сахара в крови, анализ на гликозилированный гемоглобин считается точным, так как он помогает отследить состояние организма пациента на протяжении нескольких месяцев.

  1. Проведение анализа помогает выяснить, насколько лечение сахарного диабета ведется эффективно. Как правило, исследование крови на гликозилированный гемоглобин анализатор проводит для того, чтобы оценить качество лечения за три последних месяца. Если после проведения анализов выясняется, что гликозилированный гемоглобин по-прежнему повышен, необходимо ввести корректировки в лечение сахарного диабета.
  2. В том числе гликозилированный гемоглобин измеряется для того, чтобы выяснить риск развития осложнений при сахарном диабете. Если у пациента показатель гликозилированного гемоглобина повышен, это говорит о том, что за последние три месяца у него наблюдался повышенный уровень гликемии. Это в свою очередь нередко приводит к осложнениям от заболевания.
  3. По словам врачей, если вовремя понизить гликозилированный гемоглобин у диабетика не менее чем на 10 процентов, на 45 процентов уменьшается риск развития диабетической ретинопатии, которая нередко приводит к слепоте пациентов. По этой причине необходимо как можно чаще контролировать состояние и проводить анализы крови. В частных клиниках для этого обычно используют специальный прибор под названием анализатор гликированного гемоглобина.
  4. Также анализ нередко назначается женщинам во время беременности, чтобы выявить скрытый диабет. Однако нередко показатели теста оказываются недостоверными из-за нарастающей анемии у беременных, укороченного периода жизни эритроцитов, физиологического снижения уровня сахара в организме беременной женщины.

Измерение уровня гликозилированного гемоглобина

Для того, чтобы определить, насколько повышен у пациента сахар в крови, применяется два метода – измерение уровня глюкозы в крови натощак и проведение глюкозотолерантного теста.

Между тем из-за того, что уровень глюкозы может быть в любое время повышен или понижен, в зависимости от употребления в пищу продуктов и иных факторов, иногда сахарный диабет не удается диагностировать. По этой причине в некоторых случаях проводится анализ крови на гликозилированный гемоглобин, для чего в том числе используется прибор анализатор.

Несмотря на то, что анализ гликозилированного гемоглобина является весьма точным исследованием, это достаточно дорогостоящий метод, поэтому его проводят не во всех лабораториях.

Для анализа крови на сахар у пациента берется 1 мл крови из вены на голодный желудок.  Этот вид исследования не рекомендуется использовать, если у пациента после операции, переливания крови, так как результаты могут оказаться неточными.

Помимо лабораторного исследования, анализ крови на уровень гликозилированного гемоглобина можно провести в домашних условиях, если имеется специальный прибор анализатор.

Такие устройства сегодня приобретают многие частнопрактикующие врачи и медицинские клиники. Анализатор позволяет на протяжении нескольких минут определить процентное содержание гемоглобина в образцах как капиллярной, так и венозной, цельной крови.

Показатели гликозилированного гемоглобина

Норма гемоглобина составляет 4-6.5 процентов от общего количество гемоглобина. У диабетиков же этот показатель обычно повышен в два-три раза. Чтобы регулировать гликозилированный гемоглобин, в первую очередь необходимо предпринимать усилия для снижения показателей сахара в крови пациента. Только в этом случае у пациента будет наблюдаться норма показателей.

Для получения полноценной картины анализы обычно проводят через каждые полтора месяца. Чтобы не обращаться в поликлинику, для проведения исследования можно использовать анализатор. При ведении здорового образа жизни и необходимом лечении норма показателя гликозилированного гемоглобина достигается спустя полтора месяца после того, как уровень сахара в уроки будет урегулирован.

Как показывают исследования, если уровень исследуемого гликозилированного гемоглобина повышен хотя бы на 1 процент, показатели сахара в крови увеличиваются на 2 ммоль/литр. Например, норма 4.5-6.5 процентов указывает на показатели глюкозы в крови 2.6-6.3 ммоль/литр.

Если показатель повышен до 14 процентов, что указывает на то, что уровень глюкозы в крови намного выше, чем норма и составляет 13-21 ммоль/литр, требуется немедленно обратиться к врачу. Такое состояние для диабетика является критическим и может привести к осложнениям.

Источник: http://diabethelp.org/sdaem/glikozilirovannyj-gemoglobin.html

Гликозилированный гемоглобин выше нормы — что это значит

Содержание

Если гликированный гемоглобин повышен, причины, скорее всего, кроются в увеличении количества сахара в крови. Чтобы подтвердить это, необходимо сдать анализы.

Гликогемоглобин есть в крови всех людей: и здоровых, и тех, кто страдает от каких-либо заболеваний. Он представляет собой вещество, образованное в результате контакта гемоглобина и глюкозы.

Почему его количество повышается? Как избыток гликогемоглобина влияет на состояние здоровья?

Общая информация, нормы и отклонение от нормальных показателей

Гемоглобин — это белковое вещество, входящее в состав эритроцитов. Он нужен для того, чтобы разносить по организму кислород, углекислый газ и питательные вещества. Когда это вещество вступает в контакт с глюкозой, появляется гликогемоглобин. Процесс его образования ускоряется в том случае, если в крови повышен уровень сахара.

В среднем эритроциты живут около 120 дней. Поэтому можно сказать, что гликогемоглобин — это концентрация сахара в крови на протяжении последних трех месяцев.

В норме он составляет от 4 до 6% от общего количества гемоглобина. Если сказать по-другому — это от 3 до 5 ммоль/л.

Все остальные показатели считаются отклонением от нормы:

  1. Показатель от 6 и до 7% говорит о том, что лечение диабета проходит недостаточно эффективно. Кроме того, он сообщает о необходимости провести исследование на уровень сахара, сдав специальный анализ.
  2. 7—8% — признак сахарного диабета, приводящего к развитию сложных и необратимых патологий.
  3. Гликогемоглобин уровня от 10% и выше — симптом самой сложной стадии сахарного диабета, при которой в организме происходят необратимые изменения.

Для того чтобы вовремя заметить нарушения в углеводном обмене, необходимо регулярно сдавать анализы и проводить обследование организма.

Почему показатель растет

Если гликозилированный гемоглобин не повышен, то это хорошо, иначе происходит повышение показателей по нескольким причинам:

  • сбой в углеводном обмене;
  • факторы, не связанные с уровнем сахара.

Гликогемоглобин будет повышаться в таких случаях:

  • Если человек страдает от сахарного диабета первого типа. Организм не может производить достаточное количество инсулина. Из-за этого нарушается процесс расщепление углеводов и повышается количество сахара.
  • При сахарном диабете второго типа. Организм вырабатывает достаточное количество инсулина. Но при этом процесс расщепления глюкозы проходит не так, как нужно.
  • Если больной получает неправильное лечение, которое приводит к гипергликемии или длительному повышению уровня сахара в крови.
  • При отравлении спиртными напитками.
  • При развитии анемии (железодефицитной).
  • Если была удалена селезенка. Как известно, этот орган участвует в утилизации погибших эритроцитов. Если он отсутствует, эти клетки живут намного дольше, чем обычно. Результат — высокий гликированный гемоглобин.
  • При уремии. При этом заболевании почки не могут в полной мере выполнять свои функции. Из-за этого в организме скапливаются вещества, образовавшиеся в результате обмена веществ. Одно из них — карбогемоглобин. По своей структуре и свойствам он очень напоминает гликозилированный.
  • После переливания крови.
Читайте также:  Лечение преддиабета - как не допустить перехода в диабет

Иногда это следствие других патологических процессов, протекающих в организме.

Показания к анализу и симптомы

Кому и когда нужно контролировать уровень гликированного гемоглобина?

Есть несколько случаев и групп людей:

  1. Тем, кто страдает от диабета первого типа. В особенности это касается тех, у кого уровень сахара меняется несколько раз за короткий промежуток времени.
  2. Если раньше был диагностирован диабет второго типа.
  3. Дети, у которых по каким-то причинам произошел сбой в процессе углеводного обмена.
  4. Беременные женщины, которые забеременели с диабетом первого или второго типа.
  5. Если в период вынашивания ребенка женщина столкнулась с гестационной формой диабета. Это резкое повышение уровня сахара в крови при отсутствии самого заболевания.
  6. Когда необходимо оценить эффективность назначенного лечения. По результатам оценки его можно изменить или подкорректировать.

Состояние, при котором показатель гликогемоглобина сильно повышен, имеет свои характерные симптомы:

  • жажда;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • медленное заживление ран;
  • кожные заболевания;
  • ухудшение зрения;
  • снижение иммунитета;
  • сильная утомляемость и сонливость;
  • нарушение метаболизма и работы печени;
  • резкое похудение или, наоборот, увеличение веса.

Если есть хотя бы два либо три симптома, необходимо обратиться к врачу и сдать анализы.

Лечение

Снизить уровень гликогемоглобина поможет следование нескольким полезным рекомендациям:

  1. В первую очередь необходимо изменить рацион. В меню нужно добавить фрукты, овощи, бобовые, нежирное молоко и йогурты, орехи, рыбу. Из специй следует отдавать предпочтение корице. Необходимо снизить количество потребляемых десертов и жирных блюд. Сладости лучше заменить ягодами, сухофруктами и нежирными сырами.
  2. Минимум полчаса в день нужно выделять на занятия физкультурой. Упражнения не только улучшат общее самочувствие, но и помогут контролировать уровень сахара в крови.
  3. Необходимо защитить себя от стрессов. Стрессовые ситуации и чрезмерное беспокойство оказывают негативное влияние на общее состояние.
  4. Важно регулярно проводить обследование организма и выполнять все назначения врача.

Следование этим советам поможет вовремя заметить проблему и избежать развития осложнений.

Гликированный гемоглобин — это вещество, по уровню которого можно судить о том, как проходит углеводный обмен. Причины, вызывающие его повышение, обычно связаны с нарушениями в работе внутренних органов и систем.

Улучшить состояние можно простыми способами, например, контролируя питание и защитив себя от стрессов.

Источник: http://BolezniKrovi.com/sostav/gemoglobin/glikirovannyj-povyshen-prichiny.html

Гликозилированный гемоглобин: норма для диабетиков

Сегодня сахарный диабет является одним из самых распространенных эндокринных заболеваний, для лечения которого существует множество лекарств. Ранняя и точная диагностика диабета – это гарантия успешного лечения и выздоровления. Именно для этой цели проводят биохимический анализ крови, выявляющий количество гликозилированного гемоглобина.

Гликозилированный гемоглобин (гликированный гемоглобин, HbA1c) – это биохимический показатель, определяющий уровень глюкозы в крови на протяжении длительного времени (до 3 месяцев), а не на момент сдачи анализов. Дело в том, что этот тип гемоглобина образуется вследствие медленной реакции между гемоглобином и глюкозой сыворотки крови. Причем, данная реакция происходит самопроизвольно, без участия ферментов.

Скорость гликозилирования гемоглобина и его концентрация зависят от среднего уровня глюкозы на протяжении всей жизни эритроцита. Различают три вида гликилированного гемоглобина НbA1a, HbA1b, HbA1c.

Только последний тип hba1c преобладает количественно и позволяет судить о степени выраженности сахарного диабета. У здоровых людей гликилированный гемоглобин обнаруживается в небольшом количестве, тогда как у больных сахарным диабетом эти показатели очень высокие.

Степень гликозилирования белков зависит от концентрации глюкозы и скорости обновления конкретного белка. Естественно, что присоединение глюкозы к белкам, нарушает функцию последних. Это и приводит к многочисленным осложнениям сахарного диабета.

Нормальный уровень гликозилированного гемоглобина

Сегодня, согласно всем международным классификациям, норма содержания hba1c колеблется в пределах 4-6,5% от общего количества гемоглобина. В больных, страдающих диабетом, этот показатель повышен в 2-3 раза.

Как уже упоминалось выше, норма уровня hba1c – это биохимический показатель, свидетельствующий о состоянии углеводного обмена за последние 2-3 месяца.

Согласно рекомендациям Всемирной Организации Здоровья, больным диабетом показан контроль над уровнем гликозилированного гемоглобина каждые 2,5-3 месяца.

Но для объективной оценки эффективности лечения диабета целесообразно измерять hba1c через каждые 1,5 месяца.

Как свидетельствует практика, норма уровня hba1c достигается через 1-1,5 месяца после нормализации уровня глюкозы в крови. Согласно клиническим исследованиям, при повышении уровня hba1c на 1%, уровень глюкозы в крови увеличивается на 2 ммоль/л.

Гликозилированный гемоглобин в диагностике сахарного диабета

С помощью теста на гликозилированный гемоглобин можно оценить качество лечения сахарного диабета. В случае если уровень hba1c повышен, следует провести коррекцию лечения. Также тест на содержание hba1c указывает на риск развития диабетических осложнений: ретинопатии, нефропатии.

Очень часто данный вид биохимических анализов назначают беременным женщинам с целью выявления скрытого диабета. Но врачи предупреждают о том, что показатели при беременности не всегда дают адекватный результат. Причиной тому нарастающая анемия при беременности, укорочение срока жизнеспособности эритроцитов, физиологическим снижением уровня глюкозы в организме беременной женщины (на 1%).

Невзирая на диагностическую точность в выявлении сахарного диабета, тест на гликилированный гемоглобин не так популярен, как определение уровня глюкозы в крови.

А все потому, что проведение этого диагностического исследования достаточно дорогое удовольствие, которое делают не в каждой лаборатории. Для его проведения берется 1 мл венозной крови натощак.

Тест не рекомендуется проводить после кровотечений, оперативных вмешательств или переливаний крови, потому что существует риск получения ложных результатов.

Также, специалисты советуют проводить исследования в одном и том же лечебном заведении, потому что уровень hba1c зависит от способа его определения. Разные лаборатории могут использовать разные методы для определения уровня гликозилированного гемоглобина, поэтому результаты могут отличаться.

Гликозилированный гемоглобин, оценка результатов анализа

В зависимости от полученных результатов анализов, можно сделать вывод о состоянии здоровья пациента. Как уже упоминалось выше, норма hba1c – 4,5-6,5% от общего содержания гемоглобина.

Если норма гликозилированного гемоглобина снижена, то можно заподозрить гипогликемию, гемолитическую анемию, состояние после кровотечений или переливания крови.

Когда же уровень hba1c повышен, то это является признаком сахарного диабета или же железодефицитной анемии.

При повышении уровня hba1c до 6,5-6,9% можно заподозрить предрасположенность к сахарному диабету, при этом показатели уровня глюкозы крови будут в норме, а уровень 7% указывает на сахарный диабет ІІ типа.

Недооценить значимость теста на гликилированный гемоглобин при лечении и диагностике диабета трудно.

Ведь анализ крови на сахар определяет количество глюкозы в крови на момент сдачи анализов, на результат которых может повлиять прием пищи, стресс, физическая нагрузка, время суток.

Под воздействием этих факторов уровень глюкозы может быть повышен, тогда как тест на hba1c дает возможность узнать об уровне глюкозы на протяжении длительного времени намного точнее.

Источник: http://adiabet.ru/lechenie/rol-glikozilirovannogo-gemoglobina.html

Гликозилированный гемоглобин выше нормы: что это значит, как снизить повышен, причины

Каждому пациенту, склонному к диагностированию сахарного диабета или при его наличии важно своевременно и систематически сдавать анализы на выявление показателей гликозилированного гемоглобина (A1c, HbA1c).

Это так называемое вещество, которое образуется в результате контактирования гемоглобина с глюкозой. Нередки случаи, когда эти данные получают возможность отходить от нормы.

Гликозилированный гемоглобин выше нормы — что это значит? Рассмотрим ответ на данный вопрос в нашей статье.

Прежде, чем говорить более подробно о гликозилированном гемоглобине, следует рассмотреть, что же это такое и чем отличается от обычного гемоглобина.

Итак, гемоглобин выполняет одну из важных задач всего организма — переносит кислород, крайне необходимый для нормального функционирования органов и тканей.

Посредством медленной неферментативной реакции он имеет возможность контактировать с сахаром, в результате чего образуется так называемый гликозилированный гемоглобин.

Многих пациентов интересует, что представляет собой гликозилированный гемоглобин выше нормы и что это значит, если таковой обнаружен? Скорость распространения и самого процесса реакции зависит от уровня концентрации сахара, а степень гликирования зависит от длительности существования эритроцита и наблюдается в течение нескольких месяцев. Таким образом, проведение анализа на выявление признака чрезмерного присутствия гликозилированного гемоглобина дает возможность определить «засахаренность» организма и тем самым определить уровень гликемии.

Если гликозилированный гемоглобин повышен, то это своего рода сигнал о том, что пора задуматься о состоянии своего здоровья. Нормальные показатели варьируются в пределах 4-6% от общего количества гемоглобина.

В тех случаях, когда показатели превышают нормальное значение (6-7%), свидетельствует о том, что терапия по устранению сахарного диабета недостаточно правильно и грамотно подобрана, то есть не дает положительных результатов.

В выявлении высоких показателей необходимо провести изучение уровня сахара в крови.

Если у пациента диагностируется сахарный диабет, приводящий к возникновению возможных осложнений и сопутствующих патологических процессов, то при изучении крови на глкозилированный гемоглобин, его показатели будут находиться в пределах 7-8 %. При выявлении более 10%, пациента необходимо направить на дополнительное обследование и лечение.

В данном случае показатель повышенного гликозилированного гемоглобина говорит о присутствии в организме последней и самой тяжелой стадии развития заболевания сахарный диабет.

Для своевременного обнаружения повышенного гликированного гемоглобина, важно регулярно сдавать кровь на исследование, а одновременно с этим проводить и общее обследование всего организма.

Для лабораторного изучения пациенту необходимо сдать венозную кровь, причем для этого достаточно прийти в обычную поликлинику без наличия направления от лечащего врача.

Лучше, если процедура забора материала будет проводиться на голодный желудок и в утренние часы. Специальной предварительной подготовки от пациента не требуется.

Получить результаты можно уже по прошествии нескольких дней, причем изучение материала осуществляется посредством специального аппарата, однако не исключается погрешность, хоть и незначительная.

Диагностирование сахарного диабета имеет место быть в случае обнаружения в результатах показателя 7% и более. На повышение показателя гликозилированного диабета моет повлиять несколько факторов:

  • нарушение обменных процессов углеводов;
  • при выявлении у пациента сахарного диабета 1 типа, что характеризуется недостаточным количеством вырабатываемого инсулина;
  • возможно диагностирование сахарного диабета 2 типа, во время которого обнаруживается нарушение процесса расщепления глюкозы;
  • неправильная терапия, способствующая возникновению затяжной гликемии;
  • отравление в результате употребления напитков со значительным содержанием спирта;
  • недостаток железа в крови (анемия);
  • оперативное вмешательство по удалению селезенки;
  • при диагностировании у пациента уремии (заболевания почек), при котором внутренний орган не имеет способности полностью выполнять свою функцию;
  • процесс переливания крови.

При выявлении отклонений в результатах исследования, специалист не только определяет причины, влияющие на возникновение отклонения, но и на основе полученной информации подбирает наиболее подходящее и эффективное лечение.

Существует определенная группа людей, которым необходимо тщательно и регулярно контролировать уровень гликированного гемоглобина. К таковым относятся:

  • пациенты, у которых диагностирован сахарный диабет первого и второго типа, в особенности это относится к тем, у кого показатели уровня сахара нестабильны за недлительный период времени;
  • детский возраст с сопутствующими нарушениями углеводного обмена;
  • период вынашивания ребенка при обнаружении диабета у матери до момента зачатия ребенка.

Повышенный показатель гликированного гемоглобина, как правило, сопровождается набором определенных характерных признаков, например, постоянным присутствием жажды, позывы к опорожнению мочевого пузыря, которые имеют частый характер, длительный процесс заживления ран, заболевания на области кожных покровов, нарушение зрительной активности. Не исключается ослабление иммунной системы, постоянное чувство сонливости, а также резкое изменение весовой категории (быстрое снижение или увеличение веса). Следует отметить, что при выявлении даже нескольких признаков, следует обратиться за консультацией к медицинскому специалисту для дальнейшего изучения и исследования патологии.

Читайте также:  Можно ли при диабете 2 типа есть квашеную капусту, тушеную, белокочанную, цветную и брокколи

Многие пациенты при получении неутешительных результатов анализов задаются вопросом, как снизить уровень такого рода гемоглобина? Понижение показателя такого гемоглобина подразумевает контролирование уровня сахара в крови.

Снизить гликированный гемоглобин в данном случае помогут соблюдение определенных правил и рекомендации лечащего врача. К таковым следует отнести в первую очередь правильное питание и соблюдение диеты при необходимости.

В рацион следует включить свежие фрукты и овощи, нежирные молочные продукты, а также орехи и рыбу. Исключите потребление жирных продуктов питания, повышающих уровень сахара и холестерина, мучных и с повышенным содержанием сахара.

При желании сладкие блюда можно заменить на сухофрукты или некоторые нежирные сорта сыра. Этот метод считается наиболее эффективным.

Важно осуществлять прием препаратов, действие которых направлено на восстановление уровня сахара в крови.

Для снижения показателей пациенту необходимо уделить внимание упражнениям лечебной физкультуры, которые способствуют улучшению общего состояния пациента, соблюдению распорядка дня и проведение самоконтроля в домашних условиях.

Важно исключить влияние стрессовых ситуаций. В отдельных ситуациях пациенту назначается прием медикаментозных препаратов, снижающих уровень гликозилированного гемоглобина.

Таким образом, важно постоянно контролировать уровень данного гемоглобина, который не должен повышаться, что в свою очередь позволяет выявить присутствие сопутствующих патологических процессов.

Особая значимость относится к профилактическим мероприятиям.

К таковым следует отнести регулярную сдачу крови на выявление показателя гликозилированного гемоглобина, причем процедура должна осуществляться не реже одного раза в 3 месяца.

Источник: http://mari-a.ru/zdorove/glikozilirovannyj-gemoglobin-vyshe-normy-chto-eto-znachit-kak-snizit-povyshen-prichiny

Показатель нормы гликозилированного гемоглобина для диабетиков

Гликозилированный гемоглобин — один из показателей, учитывающихся во время диагностики сахарного диабета. Несмотря распространенность заболевания, не все пациенты знают, что такое гликозилированный гемоглобин и зачем стоит постоянно контролировать его уровень.

Гликозилированный гемоглобин обозначается формулой HbA1C. Это индикатор концентрации в крови белка гемоглобина в процентном соотношении.

С его помощью можно более точно, чем при стандартном анализе крови, установить изменения содержания глюкозы в крови за 3 месяца, предшествующих анализу.

Норма гликозилированного гемоглобина общая для всех пациентов, хотя допустимы некоторые различия в зависимости возраста и пола.

В клетках крови эритроцитах содержится особый железистый белок, необходимый организму для транспортировки кислорода. С этим неферментативным белком может соединяться глюкоза, в итоге и образуется HbA1C.

Если сахар в крови повышен (гипергликемия), этот процесс соединения глюкозы с железистым белком проходит значительно быстрее. В среднем «длительность жизни» эритроцитов составляет около 90-125 суток, по этой причине количество гликозилированного гемоглобина отражает содержание в крови сахара за последние 3 месяца.

Через 125 дней начинается обновление эритроцитов, поэтому следующий анализ будет отображать результаты за следующие 3 месяца.

Нормальным считается содержание HbA1C 4-6% от общего содержания гемоглобина в крови и приблизительно равно нормальной концентрации глюкозы в 5 ммоль/л.

По решению Всемирной организации здравоохранения, гликозилированный гемоглобин — показатель, который позволяет поставить диагноз. Поэтому, если у больного будет установлены гипергликемия и повышение HbA1C, диагноз «сахарный диабет» можно поставить и без проведения других диагностических мероприятий.

Полезно знать уровень гликозилированного гемоглобина и больным, у которых уже диагностирован сахарный диабет разного типа. Исследование даст возможность определить эффективность лечения, правильность подбора дозы и сахароснижающих средств. Прежде всего замерять уровень гликозилированного гемоглобина стоит тем диабетикам, кто по разным причинам предпочитает не пользоваться глюкометром.

Причины изменения уровня HbA1C

Повышение концентрации гликозилированного гемоглобина чаще бывает следствием нарушений углеводного обмена или продолжительной гипергликемии:

  1. Инсулинозависимый сахарный диабет (I типа) вызывается уменьшением синтезирования гормона поджелудочной железы — инсулина. В клетках ухудшается утилизация молекул глюкозы. В результате она скапливается в крови, ее концентрация повышается на длительное время.
  2. Инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа): выработка инсулина остается на оптимальном уровне, но восприимчивость к нему клеток сильно ухудшается либо полностью останавливается.
  3. Неправильно подобранная схема лечения высокого уровня углеводов, приводящая к продолжительной гипергликемии.

Существуют и другие причины повышения HbA1C, не связанные напрямую с повышенным уровнем сахара:

  1. Алкогольное отравление.
  2. Железодефицитная анемия.
  3. Последствия операции по удалению селезенки. Этот орган служит своеобразным «кладбищем» эритроцитов, так как именно там происходит их утилизация. При отсутствии органа длительность жизни эритроцитов становится больше, повышается уровень гликозилированного гемоглобина.
  4. Уремия — почечная недостаточность, в результате которой продукты метаболизма начинают скапливаться в крови. Одновременно синтезируется гемоглобин, по своим характеристикам напоминающий гликозилированный.

Слишком низкий показатель HbA1C также считается отклонением от нормального значения. Он может быть вызван следующими факторами:

  • значительная потеря крови — HbA1C теряется вместе с обычным гемоглобином;
  • гемотрансфузия (переливание крови) — гемоглобин с оптимальной фракцией, не обедненной с углеводами, разбавляется;
  • продолжительная гипогликемия — дефицит HbA1C вызван понижением уровня глюкозы.

Дополнительно низкий показатель HbA1C в организме может быть спровоцирован малокровием, или гипогликемической анемией, — группой заболеваний, при которых срок жизни красных клеток крови снижается, отчего эритроциты с HbA1C погибают раньше.

Показания к проведению анализа

Содержание глюкозы в крови может изменяться под воздействием различных факторов, то есть является лабильным показателем. Гипогликемию могут вызывать:

  • прием пищи: в результате достигается пиковое содержание углеводов, нормализующееся только через несколько часов;
  • прием лекарственных средств, понижающих уровень сахара;
  • сильные эмоции, стресс могут повлиять на результаты анализов, так как провоцируют выработку гормонов, повышающих концентрацию глюкозы.

По этой причине несколько повышенный уровень сахара, выявленный обычным анализом крови, не всегда подтверждает наличие отклонения и нарушения обменных процессов. В то же время, если анализ показал нормальное содержание глюкозы в крови, это не всегда значит, что проблемы отсутствуют.

Все перечисленные факторы не могут повлиять на уровень гликозилированного гемоглобина в крови. По этой причине анализ гликозилированного гемоглобина считается более точным исследованием, позволяющим установить нарушения обмена даже в начальной стадии.

Показаниями к проведению анализа являются:

  1. Инсулиннезависимый диабет, выявленный на ранней стадии.
  2. Инсулинозависимый диабет, сопровождающийся значительным изменением уровня углеводов за небольшой промежуток времени.
  3. Гестационный диабет, диагностируемый у беременных женщин, не имевших ранее проблем с уровнем сахара в крови. Результаты анализа могут показать, что гемоглобин hba1c несколько понижен, так как часть питательных веществ переходит из организма матери к плоду.
  4. Диабет I или II типа у беременных женщин, выявленный до беременности или после ее наступления.
  5. Диабет с повышенным почечным порогом, когда значительная часть углеводов выводится из организма через почки.

Дополнительно анализ проводится в случае выявления нарушений обмена углеводов у детей.

Диагностические мероприятия

Одно из преимуществ анализа на гликозилированный гемоглобин по сравнению с обычным анализом крови — его можно сдавать в любое удобное время. При этом не так важно, когда был последний прием пищи, натощак сдавать анализ или после еды. Это никаким образом не повлияет на конечный результат.

Для определения уровня HbA1C кровь берут из пальца или из вены обычным способом. Место сбора крови будет зависеть от того, какой будет применяться анализатор.

Цельную кровь для анализа в количестве 2-5 мл смешивают с антикоагулянтом — это позволяет предотвратить ее сворачивание и продлить срок хранения до 7 суток при температуре до +5 градусов.

Если первый анализ даст результат 5,7% и ниже, то в дальнейшем можно только контролировать уровень HbA1C, повторяя анализ каждые 3 года. При результате в пределах 5,7-6,4% повторно сдать анализ нужно на следующий год.

У диабетиков при уровне HbA1C 7% кровь для анализа берут чаще — дважды в год.

Если пациент по каким-либо причинам не способен контролировать уровень сахара, например, в начале лечения или после значительного изменения схемы терапии, повторный анализ назначается каждые 3 месяца. Частота сдачи анализа для мужчин и женщин одинакова.

Всемирная организация здравоохранения рекомендует применять этот вид анализа не только для диагностики заболеваний, но и в качестве промежуточного исследования результатов лечения медспециалистом.

Допустимое значение

После получения результатов анализов проводится их расшифровка. Этот процесс не считается сложным. Если норма превышена на 1%, соответственно, концентрация сахара увеличивается на 2 ммоль/л.

В настоящее время нормальным считается показатель HbA1C в пределах 4,0-6,5%. При таком уровне гликозилированного гемоглобина средний показатель содержания глюкозы за 3 месяца не превышает 5 ммоль/л. При таком уровне обменные процессы углеводов проходит без нарушений, заболевание отсутствует.

Повышение HbA1C до 6-7% уже может свидетельствовать о предиабете, компенсированном диабете или неэффективности выбранной тактики его лечения. Концентрация глюкозы при предиабете соответствует 507 ммоль/л.

При субкомпенсированном диабете уровень HbA1C повышен до 7-8%. На этой стадии возможно появление тяжелых осложнений, поэтому необходимо ответственно подходить к лечению заболевания.

10% HbA1C и более — декомпенсированный диабет, сопровождающийся развитием необратимых последствий. Концентрация глюкозы за 3 месяца превышает 12 ммоль/л.

В отличие от других анализов, итоги теста на гликозилированный гемоглобин не зависят от пола пациента. Однако норма может несколько различаться у пациентов разного возраста. Это объясняется скоростью обмена веществ.

У взрослых людей он замедляется, тогда как у молодых людей и детей проходит, можно сказать, в «ускоренных темпах», и притом более качественно. Поэтому для этой группы пациентов допустимо некоторое понижение HbA1C.

Для других групп пациентов норма указана в таблице.

Норма гликозилированного гемоглобина для взрослого человека, %
< 40 лет
Нормальный уровень Допустимо Превышен
< 6,5 6,5-7,0 > 7,0
45-60 лет
< 7,0 7,0-7,5 > 7,5
> 65 лет
< 7,5 7,5-8,0 > 8,0

Отдельно стоит сказать об уровне гликозилированного гемоглобина во время беременности. Анализ нужно сдавать только на ранних сроках. В последующем это не обязательно, к тому же совершенно бесполезно, так как в теле очень быстро происходят значительные изменения. Поэтому во время беременности нужно отслеживать уровень гликемии, например, с помощью теста на толерантность к глюкозе.

Кроме того, значительное повышение уровня сахара чаще бывает только на 6-м месяце, а для оценки уровня HbA1C анализ придется сделать повторно через 2-3 месяца, когда уже изменить ситуацию станет невозможно.

Последствия повышенного и пониженного гемоглобина

Если уровень гликозилированного гемоглобина стабильно высокий, возможны следующие последствия:

  1. Диабет. Этот диагноз ставится не всем пациентам, у кого был диагностировано повышение HbA1C.
  2. Нехватка железа.
  3. Спленэктомия — состояние, возникающее после хирургического удаления селезенки.
  4. Гипергликемия (уровень сахара превышает 5,5 ммоль/л).
  5. Для беременных: рождение мертвого ребенка или ребенка с большим весом; возможно, что ребенок будет предрасположен к инсулиннезависимому диабету.
  6. Ухудшение состояния сосудистой системы.

Существует прямая связь между концентрацией HbA1C в красных клетках крови и состоянием сосудов. При повышении гликозилированного гемоглобина сосуды повреждаются, что может привести к сердечно-сосудистым заболеваниям и тяжелым осложнениям: атеросклероз, ишемическая болезнь, нарушения функционирования других органов (глаза, почки и т. д.).

Слишком низкий уровень HbA1C в эритроцитах тоже может повлечь осложнения. В первую очередь это гипогликемия — низкий уровень сахара в крови (3 ммоль/л и меньше). Кроме того, могут быть и другие патологии:

  1. Кровотечения, следствием которых становится дальнейшее понижение количества клеток крови.
  2. Необходимость в переливании крови.
  3. Гемолитическая анемия, характеризующаяся разрушением красных кровяных клеток.
  4. У беременных женщин возможны такие последствия, как: преждевременные роды, рождение мертвого ребенка.

Любое нарушение нормального количества гликозилированного гемоглобина в эритроцитах в сторону как повышения, так и понижения может вызвать тяжелые последствия. При этом ухудшаются иммунная система и общее состояние организма, поэтому нужно стремиться к оптимальному показателю, не забывая при этом, что он может различаться в зависимости от возраста пациента.

Источник: https://endocri.ru/diabetes/analysis/glikozilirovannyj-gemoglobin.html

Ссылка на основную публикацию