Гипогликемия: последствия, чем опасен низкий уровень сахара в крови

Чем опасен низкий сахар в крови

Гипогликемия: последствия, чем опасен низкий уровень сахара в крови

Содержание

Чем опасен низкий уровень сахара в крови — знать очень важно, потому что вредна не только гипергликемия. Повышенный сахар действует подспудно, осложнения гипергликемии развиваются постепенно.

С одной стороны, это плохо, так как человек может долгое время жить, не догадываясь о проблеме, в то время как избыток глюкозы в крови разрушает его организм. Но, с другой стороны, это хорошо, потому что прежде, чем изменения станут необратимыми, можно принять меры.

Гипогликемия же развивается внезапно, и один-единственный эпизод этой тяжелой болезни может закончиться трагически.

Уровень сахара в крови

Организм человека имеет генетически обусловленные механизмы поддержания постоянства внутренней среды. Для нормального функционирования органов и тканей необходимо, чтобы показатели давления, пульса, температуры, кислотно-щелочного состояния, содержания различных веществ в крови находились в рамках нормальных значений.

Любое смещение в ту или иную сторону ведет к патологии. Иногда это настолько критично, что сдвиг показателя влечет за собой необратимые последствия.

Глюкоза – одно из тех веществ, содержание которых в крови должно быть постоянным. Важнее глюкозы только кислород.

Это вещество играет роль топлива, оно постоянно расходуется на нужды организма и восполняется из пищи, а также из депо, в которых хранится.

Глюкоза и другие сахара поступают в организм с углеводами. В пищеварительном тракте углеводы расщепляются до моносахаридов и всасываются в кровь. Некоторое количество глюкозы задерживаются в печени в виде гликогена.

Гликоген – это животный крахмал, вещество, быстро расщепляющееся при необходимости до глюкозы. Он имеется и в мышцах.

Избыток глюкозы может переходить в жировую ткань, и снова высвобождаться, но это более медленный процесс.

Пищевые углеводы подразделяются:

  1. На «быстрые» или простые, которые скоротечно поступают в кровь, увеличивая уровень сахара до высоких значений. В ответ на это пиковое повышение выбрасывается много инсулина, который способствует утилизации. После чего, глюкоза в крови резко падает. К быстроусвояемым углеводам относится чистый сахар и продукты его содержащие: белый хлеб, сладкие фрукты, мед.
  2. «Медленные» или сложные, которые высвобождаются из кишечника не быстро, поддерживая уровень глюкозы долго и на не очень высоком уровне. К ним относится цельные крупы, хлеб из муки грубого помола, макаронные изделия из муки твердых сортов, крахмалистые овощи.

В сохранении нормального уровня сахара участвует несколько механизмов. Повышается ее уровень при поступлении из кишечника, высвобождении из запасов гликогена под влиянием гормона глюкагона.

В критических ситуациях высвобождение глюкозы происходит под влиянием адреналина. Именно поэтому падение уровня сахара в крови сопровождается клиническими проявлениями адреналинового криза, т.е. срабатывает защитный механизм — организм выбрасывает адреналин, чтобы «выпустить» глюкозу из депо.

Снижается глюкоза при ее расходовании на мышечные усилия, на работу органов, а также под воздействием инсулина, который «загоняет» глюкозу в клетки. Этот гормон производится поджелудочной железой.

При сахарном диабете инсулин вводится в инъекциях, его доза рассчитывается в зависимости от количества углеводов в пище. А также больным диабетом могут назначаться таблетки, стимулирующие его выработку.

Таким образом, снижение уровня сахара в крови происходит в следующих ситуациях:

  • введение инсулина в дозе, превышающей потребность;
  • передозировка таблетированных сахароснижающих препаратов;
  • повышенная выработка инсулина опухолью поджелудочной железы или инсулинпродуцирующей опухолью другой локализации;
  • недостаточное потребление углеводов при ограничительной диете;
  • длительный промежуток между приемами пищи, когда истощаются запасы глюкозы в депо, особенно на фоне приема алкоголя, который сам по себе снижает сахар в крови;
  • повышенная физическая нагрузка;
  • употребление в пищу преимущественно «быстрых» углеводов;
  • прием некоторых лекарств, имеющих побочное действие – снижение сахара в крови.

При развитии гипогликемии чаще всего участвует несколько факторов – диета совместно с физической нагрузкой, алкоголь и большой перерыв между приемами пищи или прием инсулина с пропуском еды.

Наиболее типичная ситуация – физическое или умственное напряжение ведет к тому, что глюкоза расходуется. Снижение сахара в крови организм пытается скомпенсировать, выбрасывая контринсулярные гормоны – адреналин и глюкагон.

Если глюкоза есть в депо (в виде гликогена в печени и мышцах), она под их действием выходит в кровь.

Если депо глюкозы истощены (это бывает после ночного сна, после нескольких часов голода, при редуцированной диете), то гипогликемия нарастает.

Симптомы гипогликемии

Нормальный показатель сахара крови находится в интервале 3,3–5,5 мМоль/л. И если гипергликемия оказывает медленное разрушающее действие, то опасность пониженного сахара в крови заключается в возможности развития острого состояния – голодания клеток организма. Сильнее всего страдает мозг.

Глюкоза – это «топливо», ее метаболизм обеспечивает клетки энергией. А мозговая ткань, в силу своей тонкой организации, большой скорости и протекающих в ней процессов, нуждается в энергии постоянно. Запасы энергии в клетках мозга небольшие. Даже несколько минут без глюкозы ведут к сбоям в работе мозга. Гибель его клеток – это то, чем опасен низкий сахар в крови.

Первые признаки снижения сахара в крови, появляющиеся при пороговых значениях:

  • снижение умственной и физической работоспособности;
  • усталость, вялость, сонливость;
  • нарушение концентрации внимания;
  • ощущение голода.

Эти симптомы обусловлены замедлением энергетических процессов в организме. Физиологическая гипогликемия возникает по утрам. За ночь запасы гликогена тратятся, поэтому при пробуждении тонус организма снижен.

Если при снижении сахара в крови не восполнить дефицит, то его уровень снижается (так как глюкоза продолжает расходоваться на нужды организма). Защитный механизм, который при этом срабатывает – выброс адреналина.

При этом развивается клиника симпатоадреналового криза:

  • учащенное сердцебиение;
  • потливость;
  • повышение артериального давления;
  • эмоциональная лабильность (чувство страха, гнев, агрессивность, плаксивость);
  • дрожь в теле;
  • покраснение или побледнение лица.

На этой стадии симптомы гипогликемии напоминают приступ неадекватного поведения, плохого настроения, проявление вздорного характера. К сожалению, эти признаки не всегда распознаются правильно, и необходимые меры не принимаются.

Ситуация усугубляется тем, что на этой стадии голод может отсутствовать, и дополнительно появляется тошнота и даже рвота. При дальнейшем прогрессировании гипогликемии пониженный сахар в крови ведет к нарушению сознания.

Развивается дезориентация, резкая слабость, могут быть судороги. В последующем развивается кома. Если больному не помочь, наступает гибель клеток мозга. Конечно, тяжелая гипогликемия бывает редко, чаще это случается на фоне передозировки инсулина.

Однако о ее признаках, и о том, что следует предпринять, следует знать всем.

Первая помощь при гипогликемии

Обычно больные сахарным диабетом знают о возможности развития у них гипогликемии и всегда имеют при себе конфету или кусочек другой сладости.

При первых признаках гипогликемии лучше сразу принять легкоусвояемые углеводы, не дожидаясь развернутой картины.

К ним относятся:

  • сахар;
  • конфеты (лучше карамель, но если нет выбора, то и шоколад);
  • сладкая газировка на основе сахара (не подходит газировка, содержащая сахарозаменители);
  • фруктовый сок;
  • сладкий фрукт;
  • белый хлеб;
  • мед;
  • кондитерские изделия с сахаром (пряники, сладкое печенье, зефир, мармелад).

Если есть возможность измерить сахар крови, это следует сделать, но принять углеводы – важнее. После приема сахара необходимо нормально поесть, чтобы восполнить истощенные запасы углеводов в кишечнике и печени. Этот прием пищи обязательно должен содержать сложные углеводы.

Родственники и близкие должны быть осведомлены о возможности развития у больного гликемии, чтобы правильно отреагировать на приступ. Если больной потерял сознание, то надо срочно вызывать скорую медицинскую помощь, чтобы медики ввели ему глюкозу или глюкагон.

Если гипогликемия – следствие ограничительной диеты или употребления в пищу сладкого, то надо пересмотреть рацион:

  • перейти на частое дробное питание;
  • в каждый прием пищи употреблять некоторое количество сложных углеводов;
  • сладкие продукты употреблять в ограниченном количестве и только после основного приема пищи;
  • вводить в рацион клетчатку, замедляющую всасывание легких углеводов.

Появление приступов гипогликемии у здорового человека требует обследования, так как они не развиваются сами по себе. Обычно это признак заболевания, которое требует специального лечения.

Источник: http://BolezniKrovi.com/sostav/sahar/chem-opasen-nizkij-v-krovi.html

Низкий сахар в крови: причины, признаки, симптомы

Низкий уровень сахара в крови на языке медиков называется гипогликемия и причины ее разнообразны. В обиходном лексиконе больных с сахарным диабетом также используют сокращенный термин «гипо» для обозначения этого состояния.

Тема эта очень важная и касается всех людей с диагнозом «сахарный диабет» и даже у совершенно здоровых людей на короткий срок может возникнуть такая проблема в легкой форме, и значит, симптомы низкого сахара в крови должны быть знакомы всем.

Опасность пониженного сахара для взрослых

Падение глюкозы в крови, ее недостаток, является острым осложнением диабета. Возникает вопрос: всегда ли низкий сахар в крови несет опасность и что же хуже – постоянный высокий показатель сахара или периодическое состояние гипогликемии?

Признаки и содержание низкого уровня сахара могут проявляться в разной степени – от незначительной до тяжелой, как у взрослого, так и у ребенка. Крайней степенью является гипогликемическая кома, к которой и приводит низкий сахар.

В последнее время критерии компенсации сахарного диабета сильно ужесточили, поэтому сейчас очень часто возникает вероятность появления гипогликемии. Если эти состояния вовремя замечать и грамотно купировать, то ничего опасного в них не будет.

Низкий сахар в крови легкой степени, гипогликемия, повторяющаяся несколько раз в неделю, не оказывает никакого влияния на развитие и общее самочувствие детей.

В 2000-х годах было обследовано много детей с сахарным диабетом и установлено, что периодические легкие  эпизоды уменьшения концентрации глюкозы никак не влияют на школьную успеваемость и интеллект таких детей ничем не отличается от интеллекта их сверстников, не болеющих диабетом.

Пониженная норма содержания сахара в крови возникает как некая расплата за необходимость поддержания концентрации глюкозы  близко к нормальной, чтобы предотвратить развитие более опасных осложнений болезни и причины не только в диабете.

Каждый человек имеет индивидуальный порог чувствительности к низкому содержанию глюкозы, и когда она падает, то порог зависит от:

  • возраста;
  • длительности заболевания и степени его коррекции;
  • скорости падения уровня сахара.

У ребенка

У людей в разных возрастных группах ощущение пониженного уровня глюкозы наблюдается при различных значениях. Например, дети не так сильно чувствуют низкий уровень сахара, как взрослые. Можно отметить несколько закономерностей:

  1. У ребенка концентрация глюкозы от 2,6 до 3,8 ммоль/литр может просто немного ухудшать общее состояние, но при этом признаков гипогликемии не будет.
  2. Первые симптомы понижения сахара у ребенка начнут проявляться при уровне 2,6-2,2 ммоль/литр.
  3. У новорожденных малышей эти цифры еще ниже – меньше 1,7 ммоль/литр.
  4. У недоношенных детей менее 1,1 ммоль/литр.

У ребенка иногда первые признаки гипогликемии вообще никак не заметны.

Во взрослом возрасте все происходит по-другому. При концентрации глюкозы даже 3,8 ммоль/литр больной уже может ощущать первые признаки того, что сахар понижен.

Особенно сильно это чувствуют, если сахар падает пожилые люди и пациенты старческого возраста, тем более, если они перенесли инсульт или инфаркт.

Это связано с тем, что мозг человека в таком возрасте очень болезненно переносит нехватку кислорода и глюкозы и риск возникновения сосудистых катастроф значительно возрастает.

Поэтому у таких больных нет требований к тому, чтобы показатели углеводного обмена были идеальными.

Категории больных, у которых недопустима гипогликемия:

  • пожилые люди;
  • пациенты с заболеваниями сердца и сосудов;
  • больные с диабетической ретинопатией и повышенным риском кровоизлияний в сетчатку;
  • люди, которые никак не замечают небольшое понижение сахара в крови, так как у них возможно развитие внезапной комы.

Такие люди должны поддерживать у себя уровень глюкозы на немного более высоком значении, чем рекомендуемые нормы (приблизительно 6 – 10 ммоль/литр), а также более часто проводить измерения, чтобы своевременно замечать, что сахар понижен.

Идеальный вариант – это система постоянно мониторирования, позволяющая наблюдать за уровнем глюкозы в режиме реального времени и делать замеры.

Продолжительность сахарного диабета и его компенсация

Давно известен такой факт, что чем больше времени человек болен диабетом, тем ниже его способность чувствовать ранние симптомы гипогликемии.

Кроме того, когда сахарный диабет длительное время не компенсируется (содержание глюкозы всегда выше 10-15 ммоль/литр), и если концентрация сахара падает на несколько значений ниже (например, до 6 ммоль/литр), может вызвать развитие гипогликемии.

Поэтому если человек хочет привести уровень глюкозы в норму, то делать это нужно плавно, чтобы дать возможность организму адаптироваться к новым условиям.

Скорость снижения концентрации сахара в крови

Яркость проявления гипогликемических симптомов также определяется тем, насколько быстро может быть понижена и глюкоза в крови. К примеру, если сахар держался на уровне 9 – 10 ммоль/литр и при этом сделали инъекцию инсулина, но неправильно подобрали дозу, то примерно за сорок минут уровень будет понижен до значения 4,5 ммоль/литр.

В этом случае гипогликемия будет обусловлена быстрым снижением. Бывают такие случаи, когда присутствуют все признаки «гипо», но концентрация сахара при этом находится в пределах от 4,0 до 4,5 ммоль/литр.

Причины пониженного уровня сахара

Низкая концентрация глюкозы определяется не только у больных сахарным диабетом, но также и при развитии других болезней или патологических состояний. Для диабетиков характерны следующие причины гипогликемии:

  1. Передозировка инсулина или других лекарственных препаратов.
  2. Недостаточное количество принятой пищи или пропуск одного приема.
  3. Причины в хронической почечной недостаточности.
  4. Незапланированные физические нагрузки или плановые, но неучтенные.
  5. Переход с одного препарата на другой.
  6. Добавление к схеме лечения еще одного препарата для снижения сахара.
  7. Применение других методов лечения сахарного диабета без коррекции (снижения) дозировки основного препарата.
  8. Злоупотребление алкоголем, а как алкоголь влияет на сахар в крови, это всегда моментально проявляется.
Читайте также:  Голодание при сахарном диабете 1 и 2 типа: можно ли отказываться от пищи, какого эффекта ждать от лечения

Как понять, что уровень сахара в крови упал

Гипогликемия бывает легкой или тяжелой степени. При легком состоянии у пациента выделяется холодный пот по направлению роста волос (больше на задней поверхности шеи), появляется чувство голода, тревожность, кончика пальцев холодеют, по телу проходит легкая дрожь, человека знобит и тошнит, у него болит и кружится голова.

В дальнейшем состояние может ухудшаться. Нарушается ориентация в пространстве, походка становится неустойчивой, резко меняется настроение, даже интеллигентные люди могут начинать кричать и материться, может начаться необоснованный плач, сознание путается, речь замедляется.

На этой стадии больной напоминает пьяного человека, что несет большую опасность, так как окружающие считают, что он действительно просто выпил, и не стремятся оказать ему помощь. При этом сам человек сам себе помочь уже не в состоянии.

Если вовремя не принять меры, то состояние больного станет еще хуже, у него начинаются судороги, теряется сознание и в итоге начинается кома диабетическая. В коматозном периоде развивается отек мозга, что приводит к летальному исходу.

Зачастую гипогликемия может возникнуть в самое неудобное время, например, ночью, когда человек совершенно к этому не подготовлен. Если снижение сахара происходит в ночное время, то появляются характерные симптомы:

  • — падение с кровати или попытки встать;
  • — ночные кошмары;
  • — хождение во сне;
  • — беспокойство, произведение необычного шума;
  • — потение.

Очень часто на утро после этого пациенты мучаются от головной боли.

Источник: http://diabethelp.org/meryaem/nizkijj-sakhar-v-krovi.html

Низкий сахар в крови: симптомы и причины гипогликемии

Гипогликемия – это временное патологическое состояние, которое характеризуется пониженной концентраций сахара в крови. Минимальная граница нормы концентрации глюкозы в крови составляет 3,5 ммоль/л, значения ниже этого уровня рассматривают как гипогликемию. Такое состояние часто возникает при сахарном диабете и опасно тем, что может послужить причиной развития гипогликемической комы.

Физиологические факторы здоровых людей

Физиологические причины низкого уровня глюкозы в крови могут возникнуть совершенно у здорового человека.

Голодание и диеты

Эта причина — самая распространенная. Если в течение длительного времени воздерживаться от правильного питания, сидеть на диете, а потом употреблять углеводные продукты, то уровень глюкозы начнет быстро подниматься, но при этом она быстро расходуется до отметки, меньшей нормы.

Недостаточное употребление воды

Малый уровень сахара в крови может свидетельствовать о недостатке жидкости в организме. Это приводит к компенсаторному расходу глюкозы крови на поддержку нормальной жизнедеятельности организма.

Стрессовые ситуации

Стресс негативно влияет на организм, активируя работу эндокринной системы. Это приводит к быстрому расходу глюкозы в крови за малый промежуток времени.

Употребление рафинированных углеводов в большом количестве

Избыток углеводов в пище приводит к повышению уровня сахара в крови и к выработке в ответ большого количества инсулина поджелудочной железой, в результате чего концентрация глюкозы в крови может существенно снизиться до опасных цифр.

Большие физические нагрузки

При выполнении физических упражнений организму требуется больше гликогена, а сахар расходуется в большем количестве. Это приводит к физиологическому снижению глюкозы крови.

Период менструации

Низкий уровень сахара в крови у женщин возникает на фоне резких колебаний уровня прогестерона и эстрогена. Первый гормон нормализует концентрацию глюкозы, а второй – повышает уровень сахара в крови.

Гипогликемия у новорожденный в первые сутки жизни

Непосредственно после рождения потребности малыша в энергии покрывает материнская глюкоза, которая в малом количестве сохраняется в пупочной вене. Но быстрый ее расход приводит в снижению концентрации глюкозы. Этот процесс наблюдается в первые часы жизни малыша. Постепенно уровень глюкозы восстанавливается.

Причины гипогликемии у диабетиков

Если низкий уровень сахара в крови наблюдается у диабетиков, то повлиять на это могут следующие факторы:

  1. Несвоевременный прием пищи. Организм требует энергию, поэтому начинает расходовать сахар из депо – гликогена или крахмала, запах которого у диабетиков небольшой и его недостаточно, чтобы возместить потребность в глюкозе.
  2. Передозировки инсулина. Возникает дисбаланс, печень расщепляет гликоген. Синтезированный сахар направляется в кровь, чтобы нейтрализовать высокую концентрацию инсулина. Такой механизм способен спасти организм от гипогликемии, но и диабетиков запас гликогена малый, поэтому автоматически повышается риск снижения глюкозы крови.

Патологические причины гипогликемии

Описанные далее причины патологии можно отнести как к диабетикам, так и к людям, не страдающим сахарным диабетом. Просто для первой категории людей процесс будет протекать ярче и наступит быстрее, чем у здоровых. К распространенным патологическим причинам можно отнести следующие:

  1. Обезвоживание. Оно приводит к нехватке витаминов, микроэлементов и глюкозы в крови. Они покидают организм с мочой и потом и при этом не компенсируются извне.
  2. Истощение. Если наступает истощение, то резерв гликогена падает до критических значений, таким образом, сахар не поступает извне и организм вынужден компенсировать его своими внутренними запасами.
  3. Болезни печени. Сюда можно отнести некроз, острую или хроничесую печёночную недостаточность, цирроз.
  4. Нехватка гормонов. Возникает такая ситуация из-за отмены кортикостероидных препаратов, хроническая недостаточность коры надпочечников.
  5. Нарушение всасывания углеводов – болезни ЖКТ.
  6. Энцефалит, саркоидоз и менингит.
  7. Чрезмерное употребление алкогольных напитков. Метаболизм этилового спирта осуществляется в печени благодаря ферменту алкогольдегидрогеназы. Чем больше алкоголя поступает в организм, тем ниже становится уровень глюкозы в крови.
  8. Критическая недостаточность внутренних органов: почек, сердца, печени, которая приводит к нарушению обмена глюкозы в организме.
  9. Сепсис. Ткани организма начинают потреблять глюкозу в повышенных количествах, повышается выработка инсулина и снижается синтез сахара в печени.
  10. Инсулиному поджелудочной железы — особую доброкачественную опухоль, на фоне которой наблюдается чрезмерный расход сахара.
  11. Аномалии развития врожденного типа.

Виды гипогликемии

В зависимости от уровня глюкозы в крови, гипогликемию подразделяют на три степени тяжести:

  1. Легкая. Уровень сахара в крови составляет 3,8 ммоль/л. Симптомы низкого сахара в крови у взрослого характеризуются встревоженностью и раздражительностью, легкой тошнотой, ознобом. Человек ощущает, как у него немеют кончики пальцев и губы, возникает отдышка.
  2. Средней тяжести. Уровень глюкозы составляет 2,2 ммоль/л. Пациента преследует чувство тревоги, раздражительность, он не может о чем-то долго думать и сконцентрироваться. Также возникает боль в голове и головокружение, происходит нарушение координации движений, перед глазами появляется пелена, «мелькают мушки».
  3. Тяжелая. Концентрация сахара составляет ниже 2,2 ммоль/л. Это приводит к развитию судорог, обморочного состояния, припадков и даже комы. Температура тела понижается, появляются нарушения сердечной деятельности, нарушается работа мозга.

Гипогликемия у детей

Гипогликемия может быть диагностирована как у взрослых, так и у детей. Симптомы при этом очень схожи с теми, что возникают у взрослых пациентов:

  • раздражительность;
  • частый пульс;
  • сонливость;
  • потливость;
  • постоянный голод.

Еще один яркий симптом гипогликемии у детей — запах ацетона изо рта. Маленькие детки становятся капризными, вялыми, могут неожиданно заснуть. Они могут как ощущать чувство голода, так и отказываться от еды.

На развитие гипогликемии у детей влияют следующие факторы:

  • стрессовые ситуации;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • плохое или несбалансированное питание;
  • болезни эндокринной и нервной системы.

Результаты заболевания очень похожи с последствиями патологии взрослых – нарушается деятельность мозга и неконтролируемость движений. Хроническая гипогликемия может привести к отставанию в умственном развитии, поражению ЦНС.

Узнать больше у гипогликемии, ее симптомах и причинах можно, если посмотреть следующее видео:

Симптомы у взрослых

Развитие гипогликемии происходит неожиданно, но в первые 5-10 минут снижение сахара в крови ещё невелико, и устранить его можно, просто съев концету, пирожное или выпив сладкий чай. Если сахар в организм не поступил, явления гипогликемиии могут нарастать, разовьётся гипогликемическая кома.

Симптомы гипогликемии разнообразны, и у каждого пациента это состояние может проявляться по-своему. Выделяют следующие основные признаки патологии:

  • общая слабость;
  • чувство голода;
  • тошнота, рвота;
  • аритмия;
  • потливость;
  • дрожь в мышцах;
  • нервозность;
  • головокружение;
  • нарушение зрения;
  • сонливость, безразличие к окружающему миру;
  • нарушения речи или сознания;
  • тревога.

Большинство диабетиков могут самостоятельно распознать первые симптомы з гипогликемии, со временем они начинают чувствовать свой организм всё лучше и успевают принять меры до того, как состояние примет угрожающие для жизни масштабы. Пациенты, у которых сахарный диабет был диагностирован не так давно, должны наблюдать за своими ощущениями в период гипогликемии — так они смогут научиться определять подобное состояние по его первым проявлениям.

Очень опасно развитие гипогликемии во сне. Для нее могут быть характерными такие симптомы, как кошмары, повышенная потливость. Опасность заключается в том, что пациент при этом не просыпается, а наутро ощущает себя уставшим, раздражительным и разбитым.

Правильное питание

Что делать, если была диагностирована гипогликемия? Врач назначает лечение, а рекомендует скорректировать питание. Суть диеты состоит в следующем:

  1. Первый день – на протяжении дня нужно употреблять морскую рыбу, кашу, омлет с грибами, салат. Разрешены свежевыжатые соки.
  2. Второй день – сырые овощи, салат, мясо в отварном или тушеном виде, фрукты. Пить можно зеленый чай.
  3. Третий день – можно кушать салат из свежих овощей, сыр, рыбу, а пить – ягодные отвары.

Диеты придерживаться на протяжении 3 месяцев и параллельно в течение 2 недель вести прием лекарственных препаратов, действие которых направлено на нормализацию работы поджелудочной железы.

Профилактика

Для диабетиков врач прописывает режим питания, выполнение физических нагрузок и постоянный контроль уровня сахара в крови. При выходе из дома пациенты должны всегда брать с собой любой быстро усваивающийся углевод — конфету, кусок шоколада. Это позволит сразу же нейтрализовать первые симптомы гипогликемии.

Диабетики не должны водить автотранспорт, а также путешествовать на самолете, автомобиле или поезде, не имея с собой сладкого, чтобы своевременно купировать начинающуюся гипогликемию.

Если у пациента бывали приступы алиментарной гипогликемии, то питаться ему рекомендуется дробно, по 5-6 раз в день малыми порциями, еда при этом должна быть низкоуглеводная, с высоким содержанием жира, белков и волокон.

Если проявления гипогликемии беспокоят часто, нужно сразу же обратиться за помощью к врачу — вероятно, требуется скорректировать схему питания и введения инсулина. Это позволит эффективно защитить организм от опасных последствий гипогликемии, в том числе, комы.

Источник: http://xn—-7sbbacqjvp3b6ajl9b2f.xn--p1ai/simptomy/nizkij-sahar-v-krovi-simptomy-i-prichiny-gipogmii.html

Пониженный сахар в крови: причины, симптомы, как повысить (гипогликемия)

Большинству людей понятно, почему вреден повышенный сахар крови. Причина этого заключается в большой распространенности сахарного диабета — у многих есть знакомые с такой болезнью. Но мало кто знает, что гипогликемия может нести значительно большую опасность для жизни.

Зачем организму нужна глюкоза

Глюкоза является одним из самых важных питательных веществ. Благодаря этому моносахариду, в большинстве клеток организма осуществляется клеточное дыхание, в процессе которого клетка, как ядерный реактор, обеспечивает себя энергией.

Самым чувствительным к снижению сахара органом является головной мозг, ведь нейроны для своей работы требуют очень много энергетического субстрата (АТФ) и практически неспособны синтезировать его из других питательных веществ. Обусловлено это тем, что большие молекулы не могут перейти через специальный охранный механизм мозга — гематоэнцефалический барьер — и попасть в нейрон.

Другие клетки организма менее чувствительны к гипогликемии. К тому же они не слишком страдают, если продуцируют энергию из других источников. Но в отсутствие глюкозы даже они могут лишь относительно недолго «дышать» с помощью других питательных веществ, так как альтернативные источники вырабатывают намного меньше энергии.

Что такое гипогликемия

Гипогликемией считается состояние, когда сахар в крови падает ниже 3,0 ммоль/л, а резкое его снижение может вызвать гипогликемическую кому даже при показателе сахара в крови, равном 2,5 ммоль. В том, что понижение даже на 1 единицу может быть более опасным для жизни, чем повышение сахара на 20-30 единиц, и скрывается настоящая опасность такого состояния.

Поэтому гипогликемическое состояние нужно быстро корректировать. Но до каких величин? Нормальный уровень глюкозы составляет 3,3-5,5 ммоль/л, и до этих границ нужно доводить ее концентрацию в плазме крови.

Причины низкого сахара в крови можно разделить на две большие группы: ятрогенные и истинные.

Ятрогенные

Чаще всего они обусловлены неадекватными дозами сахароснижающих препаратов при лечении сахарного диабета первого и второго типов. Такие ситуации вызваны не только неправильным расчетом дозировок лекарств, но и тем, что «правильные» дозы могут становиться ошибочными под влиянием ряда внешних и внутренних факторов. Примеры подобных ситуаций следующие.

  • Ошибки расчета дозы инсулина. Инсулин — очень сильный гормон, вырабатываемый в организме человека поджелудочной железой. Его дефицит вследствие разрушения бета-клеток поджелудочной железы приводит к развитию сахарного диабета первого типа. Поэтому пациентам заменяют дефицитный гормон синтетическим аналогом, который вводят в инъекциях. Но при выборе дозы больные часто допускают ошибки, и слишком большая доза может привести к снижению уровня глюкозы крови ниже нормы.
  • Нарушения режима питания. При диабете важно своевременно и сбалансировано питаться. Случается, что пациент после приема инсулина забывает поесть. Инсулин своим действием загоняет глюкозу в депо, а новая глюкоза не поступила из-за отсутствия приема пищи. В этом случае буквально через несколько минут появляются симптомы низкого сахара в крови.
  • Повышенные физические нагрузки. Даже с адекватной дозой инсулина может возникнуть гипогликемия на фоне слишком большой физической нагрузки, так как организм израсходовал больше глюкозы, чем рассчитывалось.
  • Недостаточность почек или печени. Эти состояния также требуют уменьшения дозы инсулина, ведь они изменяют метаболизм веществ, в том числе глюкозы и самого инсулина.
  • Острые заболевания и стрессы. Еще один механизм неадекватной реакции на сахароснижающие препараты — изменение чувствительности клеточных рецепторов к нему на фоне болезни или стресса. Острые вирусные заболевания, кишечные инфекции, воспаление легких или сильный стресс увеличивают потребность организма в энергии, вследствие чего нормальная доза инсулина становится слишком большой, вызывая гипогликемию. Поэтому стоит корректировать дозу при каждом эпизоде острого заболевания.
  • Сахароснижающие таблетки. Лица с сахарным диабетом второго типа принимают таблетированные сахароснижающие препараты. Слишком большая концентрация таких веществ также способна привести к гипогликемии.
Читайте также:  Сахарный диабет: уход за больными детьми и пациентами в пожилом возрасте

Истинные

Они возникает на фоне болезней или неправильного образа жизни человека, ранее не страдавшего сахарным диабетом. Примеры таких ситуаций перечислены ниже.

  • Опухоль (инсулинома). Опухоль поджелудочной железы, вырабатывающая инсулин. Зачастую носит доброкачественный характер. Возникает относительно редко, чаще в среднем возрасте. По своей природе происходит из бета-клеток поджелудочной железы, поэтому является аденомой — железистой опухолью. При этом поджелудочная железа вырабатывает неконтролируемо большое количество инсулина, вызывая хроническую гипогликемию. Данная онкология хорошо поддается оперативной хирургии, которая позволяет раз и навсегда избавиться от опухоли. Но стоит отметить, что после удаления больших объемов новообразования необходима последующая пожизненная терапия инсулином, ведь оставшихся клеток оказывается недостаточно для синтеза адекватного количества гормона.
  • Неправильное питание. Недостаточный прием пищи при голодании приводит к понижению сахара в крови. Стоит отметить, что такое состояние развивается не очень быстро — в течение пяти-шести месяцев пониженного питания или через три недели после полного отказа от еды. Такая длительная компенсация обусловлена тем, что в печени есть большое депо предшественника глюкозы — гликогена, который в стрессовых ситуациях преобразуется в нужную организму глюкозу. Гипогликемия может возникнуть даже при достаточном, но несбалансированном питании, когда в рационе слишком мало углеродов.
  • Чрезмерные нагрузки. Во время тяжелого труда организм потребляет в несколько раз больше глюкозы, чем в обычном состоянии, что может привести к понижению сахара в крови. В данную группу стоит отнести и умственную нагрузку. Как ни странно, беспрерывное чтение, расчеты или создание проектов могут привести к гипогликемии.
  • Период вынашивания. Низкий уровень сахара в крови у женщин может быть обусловлен беременностью.
  • Большие дозы алкоголя. Прием алкогольных напитков лишь ненадолго увеличивает концентрацию глюкозы, после чего происходит ее резкое понижение. Поэтому люди, страдающие хроническим алкоголизмом, испытывают симптомы гипогликемии.

Клинические проявления

Гипогликемия и гипогликемическая кома — это разные стадии одного и того же состояния. При этом гипогликемия необратимо приводит к коме, если вовремя не скорректировать уровень глюкозы.

Начальными признаками гипогликемии являются:

  • головокружение;
  • потемнение в глазах;
  • слабость;
  • тошнота;
  • шум в ушах;
  • неадекватное восприятие расстояния/времени;
  • немотивированная агрессия и раздражительность;
  • усиленное потоотделение.

Поздние симптомы низкой гликемии включают в себя:

  • мелкий тремор (дрожание) конечностей;
  • судороги;
  • поверхностное дыхание;
  • спутанность сознания;
  • потерю сознания;
  • коматозное состояние.

Вышеописанные симптомы необязательно будут идти последовательно, дополняя друг друга.

При резком понижении уровня глюкозы все происходит молниеносно — может пройти всего несколько минут от удовлетворительного состояния до наступления комы.

Это тяжелое состояние, при котором человек не реагирует на внешние раздражители. Но в сравнении с другими комами, она является более благоприятной и поддается адекватной терапии.

Дети более чувствительны к колебаниям сахара. У них симптомы гипогликемии более выражены и развиваются гораздо быстрее, чем у взрослых. Гипогликемия может возникнуть даже у младенца, рожденного матерью-диабетиком. Обусловлено это тем, что в организме матери плод находится в условиях хронической гипергликемии.

Поджелудочная железа ребенка начинает вырабатывать слишком большие концентрации инсулина с целью его компенсации. Сразу после рождения действие материнской крови исчезает, а собственный инсулин остается. В этот период большие концентрации сахароснижающего гормона могут привести ребенка к гипогликемии и даже к коме.

Поэтому в послеродовом периоде такие дети требуют пристального внимания врачей.

С помощью статистического метода доказано, что хронически пониженный уровень сахара в крови у мужчин ассоциируется с агрессивным поведением и необоснованными эпизодами ярости.

На фоне гипогликемии люди имеют спутанное сознание и могут вести себя неадекватно по отношению к окружающим.

Стабильно сниженная концентрация глюкозы может настолько изменить характер и поведение человека, что сделает его неузнаваемым для своих друзей и родных.

Постановка диагноза

Поставить правильный диагноз и выяснить причины гипогликемии позволяют следующие способы.

  • Сбор анамнеза. Данный метод позволяет определить провокаторы гипогликемии. Для диабетиков стоит повторить анализы крови и провести коррекцию дозы сахароснижающих медикаментов. Узнав у больного и его родственников, после чего случился эпизод, можно идентифицировать такие причины, как недоедание, чрезмерные нагрузки. В случае отсутствия видимых причин стоит задуматься над органической природой происходящего (опухолью) и провести дополнительные исследования.
  • Лабораторная диагностика. Анализ крови на сахар позволит с точностью определить уровень глюкозы на момент исследования. Каждый диабетик имеет свой индивидуальный глюкометр, с помощью которого можно ежедневно контролировать течение гликемии и за считанные минуты провести анализ крови на уровень глюкозы. Такой прибор удобен и прост в пользовании. Наиболее точные показатели гликемии можно определить только в условиях лаборатории при анализе плазмы крови.
  • Исследование G-пептидов. Этот метод прекрасно подходит для точной диагностики гипогликемии и широко используется современной медициной. Исследование позволяет отличить ятрогенную природу гипогликемии от истинной. G-пептид является побочным продуктом синтеза инсулина. При развитии опухоли на фоне увеличенного синтеза гормона увеличится и синтез этого пептида, что можно определить с помощью лабораторного анализа. Тогда как при слишком большой дозе вводимого инсулина собственный гормон перестает вырабатываться, следовательно, уменьшается и концентрация G-пептида.
  • Визуализирующие методы. Магнитно-резонансная томография или спиральная компьютерная томография позволят определить или опровергнуть наличие новообразования и локализируют его для последующего оперативного вмешательства. Дополнительно может быть проведена биопсия новообразования с последующим цитологическим и гистологическим исследованиями.

Как помочь больному

Независимо от первопричины гипогликемии первая помощь больному должна быть направленна на то, чтобы повысить сахар в крови.

Современные учебники по неотложной медицине утверждают, что даже не стоит пытаться определить, вызвана кома гипогликемией или гипергликемией — сразу нужно повышать сахар.

Обусловлено это тем, что гипогликемия более опасна для жизни и требует немедленной коррекции, в отличие от гипергликемии.

Дома и на улице

В условиях дома или улицы даже неопытные люди могут спасти жизнь человеку в гипогликемическом состоянии. Для этого, если человек еще в сознании, стоит дать ему что-нибудь сладкое:

  • шоколад;
  • сухофрукты;
  • мед;
  • банан;
  • конфету.

Если человек еще в сознании, нужно узнать, нет ли у него противопоказаний к продуктам — в виде аллергии на мед или конфеты. Ведь в таком состоянии гиперсенситивный организм может отреагировать на аллерген анафилактическим шоком.

Дома можно быстро нагреть стакан воды до теплой температуры и растворить в нем три столовые ложки сахара. Такой сахарный сироп нужно дать выпить через трубочку больному — раствор быстро попадает в тонкий кишечник, а оттуда в кровь. Такие народные средства, как настой шиповника и отруби при эпизоде гипогликемии не годятся, так как глюкозы в них мало. Лучше дать больному сахар.

Все вышеперечисленные варианты стоит проводить только после того, как была вызвана скорая помощь. В 20-25% случаев домашние методы неэффективны. Фельдшеры имеют в арсенале растворы глюкозы для внутривенного использования, а также инъекционный глюкагон. Это сильнодействующий гормон, который является антагонистом инсулина и быстро действует, поэтому его применяют специалисты скорой.

В стационаре

Гипогликемическая кома лечится в условиях реанимационного отделения, так как в терминальных стадиях может произойти остановка дыхания и сердцебиения, что требует проведения реанимационных мероприятий. Чтобы повысить пониженный сахар в крови врачи внутривенно вводят растворы глюкозы и глюкагона и полностью отменяют инсулин.

Оперативное лечение при инсулиноме проводится закрытым или открытым методами.

Лапароскопический (закрытый) метод обладает хорошими результатами, более коротким послеоперационным периодом и меньшим количеством осложнений. Но его использование ограничено.

Поэтому врачи часто используют открытый метод операции. Инсулинома редко имеет злокачественный характер, поэтому химиотерапия проводиться лишь в отдельных случаях.

Профилактика

Профилактика эпизодов гипогликемии у диабетиков направлена на выбор подходящей дозы сахароснижающего препарата.

При этом каждый человек, принимающий такие препараты, должен понимать, что изменения в еде, физических нагрузках или вирусное заболевание могут вызвать гипогликемию. В этих случаях сразу необходимо обратиться к лечащему врачу за консультацией.

Диабетики должны придерживаться строгого меню и рекомендованного образа жизни, чтобы не пришлось менять дозу препарата. Глюкометр и инъекционный глюкагон нужно иметь при себе постоянно.

Гипогликемия на фоне несбалансированного питания или при чрезмерных нагрузках требует коррекции образа жизни. После понижения нагрузок и употребления сбалансированного рациона симптомы гипогликемии исчезают и не требуют какой-либо медикаментозной коррекции. Гипогликемия у хронических алкоголиков корректируется отказом от алкоголя и началом здорового образа жизни.

Людям с предрасположенностью к гипогликемии стоит избегать стрессов и нагрузок, полноценно и сбалансированно питаться. В рационе должны быть все необходимые вещества: белки, жиры, углероды, витамины и микроэлементы. Питание должно быть многократным (четыре-шесть раз в день), небольшими порциями.

При физических нагрузках нужно адекватно оценивать возможности своего организма и делать достаточные перерывы между упражнениями. Также и при умственной работе — 15 минут отдыха каждый час смогут избавить от перегрузки и сбалансировать режим труда и отдыха.

Нельзя недооценивать пониженный уровень сахара в крови. Он опасен не только для здоровья, но и для жизни. Даже при возникновении единичного эпизода необходимо обратиться к врачу.

Источник: https://doktor365.ru/ponizhennyj-sahar-v-krovi/

Симптомы низкого сахара в крови. Причины и лечение гипогликемии

Низкий сахар в крови (или гипогликемия) – это опасное состояние, при котором уровень глюкозы критично мал. Гипогликемия не менее опасна, чем высокий сахар в крови. При низком уровне глюкозы органы не получают питания, и в первую очередь страдает головной мозг. Несвоевременная подача глюкозы мозг приводит к тому, что мозг «отключается», а человек впадает в кому.

Причины низкого сахара в крови

Принято считать, что забота об уровне сахара в крови – это прерогатива больных сахарным диабетом. Отчасти это суждение верно. В организме диабетика уровень глюкозы лабилен, иногда показатели могут достигнуть критического уровня. Многие страдающие диабетом знают об этой особенности своего организма, поэтому держат наготове средство скорой помощи – конфету или кусочек сахара.

Однако бывают ситуации, когда в организме абсолютно здоровых людей уровень сахара снижается до опасного минимума. Почему это происходит?

  • Основная причина низкого сахара – это ограниченный рацион. Строгая диета истощает внутренние резервы организма, в первую очередь заканчиваются запасы углеводов – основного источника энергии.
  • Большие перерывы между приемами пищи. Вместе с едой в организм поступают углеводы, однако метаболизм быстро расщепляет углеводы. Часть из них утилизируется, а часть преобразуется в энергию. Если человек воздерживается от еды в течение 8 часов, то вполне вероятно, что показатель сахара в крови будет низким. По этой же причине возможен низкий сахар в крови по утрам, так как ночью человек не ел, и поступлений углеводов не было.
  • Интенсивные физические нагрузки. Даже при достаточном питании может возникнуть падение уровня сахара, если при этом человек занимается спортом. Возникает дефицит энергии, потому что уровень израсходованных углеводов больше потребленных.
  • Избыток сладостей в рационе. Продукты с высоким гликемическим индексом (конфеты, молочный шоколад, сладкая выпечка) заставляют стремительно расти уровень глюкозы в крови. Однако после быстрого повышения уровень сахара также стремительно понижается. Точно таким же действием обладают алкогольные напитки или сладкая газировка.

Симптомы низкого сахара в крови

Гипогликемия может быть разной природы. Иногда низкий сахар в крови наблюдается только по утрам, в таком случае внешние проявления – это низкий тонус, сонливость, слабость и раздражительность.

Если измерить глюкометром уровень сахара в крови, то наверняка показатель будет ниже 3,3 ммоль/л.

В таком случае здоровому человеку достаточно позавтракать, чтобы нормализовался уровень сахара и неприятные симптомы исчезли.

Бывает ответная гипогликемия, при которой концентрация сахара в крови снижается после приема пищи — уровень падает прямо пропорционально времени голодания. Ответная гипогликемия может свидетельствовать о развивающемся сахарном диабете. К счастью, сахар в крови может понижаться постепенно, поэтому важно «поймать» следующие тревожные признаки:

  • раздражительность, слабость, резкая усталость;
  • тремор рук, озноб, в редких случаях – прилив жара;
  • усиленное потоотделение;
  • головная боль, головокружение;
  • мышечная слабость, тяжесть в ногах или онемение конечностей;
  • возможны нарушения зрения – белая пелена перед глазами, мушки, потемнение в глазах;
  • тошнота;
  • сильное чувство голода.

Эти реакции организма продиктованы мозгом, ведь именно он сейчас страдает от недостатка энергии. В таком случае рекомендуется измерить уровень сахара в крови портативным глюкометром, и если показатель ниже 3 ммоль/л, следует незамедлительно принять пищу, желательно с быстроусваиваемыми углеводами. Если этого не сделать, то состояние ухудшится, возможны следующие неприятные реакции:

  1. судороги;
  2. рассеянное внимание;
  3. несвязная речь (как при алкогольном опьянении);
  4. неустойчивая походка.

Если в данный момент организму не будет оказана своевременная поддержка глюкозой, то человек может потерять сознание, впасть в судорожный приступ (внешне похоже на эпилептический припадок), иногда развивается инсульт и происходит серьезное поражение мозга. Люди, страдающие диабетом, в подобном состоянии могут впасть в кому. Важно не допустить этого, так как диабетическая кома крайне опасна и может привести к смерти.

Лечение низкого сахара в крови

Основная мера лечения низкого сахара – это предупреждение приступов гипогликемии. Для этого страдающим сахарным диабетом нужно правильно рассчитывать лечебную дозу инсулина, особенно если планируются физические нагрузки. Также не стоит самостоятельно принимать сахароснижающие препараты без предварительной консультации с врачом.

Во избежание падения уровня сахара в крови необходимо придерживаться определенной диеты и правильного режима питания. Главная особенность этой диеты – употребление продуктов с низким гликемическим индексом. К ним можно отнести морепродукты, овощи (огурцы, помидоры, кабачки и другие), кисломолочные продукты.

Существует целый список продуктов, которые обладают низким или средним гликемическим индексом, причем сюда могут входить и мучные изделия, например, цельнозерновой хлеб. Все дело в том, что эти продукты при усвоении выделяют сахар в организм постепенно, и уровень глюкозы растет также медленно. Понижение сахара в крови происходит плавно, критическая отметка не достигается.

Питаться нужно через небольшие отрезки времени, тогда и доза углеводов будет поступать в организм регулярно, что снизит вероятность развития гипогликемии. Алкоголь требует аккуратного обращения – спиртные напитки нельзя употреблять на голодный желудок, иначе может быть спровоцирован приступ гипогликемии.

Даже полностью здоровые люди должны правильно соотносить количество потребляемой пищи с количеством энергии, расходуемой во время тренировок или спортивных занятий. Особенно это предупреждение касается женщин, которые сидят на диете и с помощью физической активности стремятся усилить эффект похудения.

Источник: https://infmedserv.ru/stati/simptomy-nizkogo-sahara-v-krovi-prichiny-i-lechenie-gipogmii

Как повысить уровень сахара в крови при гипогликемии

Слово «гипогликемия» хорошо известно каждому диабетику. Среди своих её называют просто «гипа» и очень боятся, потому что, если вовремя не справиться с этим состоянием, последствия могут быть очень печальными.

Но резкое снижение сахара в крови угрожает не только больным с официальным диагнозом «сахарный диабет». Есть причины, по которым приступ гипогликемии может возникнуть у номинально здорового человека. Поэтому наш сегодняшний разговор будет интересен не только давним пациентам эндокринологов, но и всем людям с проблемным здоровьем и тяжелой эндокринной наследственностью.

Если концентрация глюкозы в крови падает ниже 3,3 ммоль/л, у человека развивается гипогликемический синдром. Это опасное состояние может закончиться судорожным припадком, потерей сознания, клинической смертью и, наконец, летальным исходом.

Гипогликемический синдром развивается молниеносно, однако в его течении принято выделять три основных стадии:

  • Легкая – первичная гипогликемия, которая наблюдается в первые 5-10 минут и быстро купируется принятием небольшой дозы «быстрых» углеводов;
  • Средняя – наступает, если глюкоза своевременно не поступила в организм, и может длиться до получаса. Уровень сахара в крови приходится повышать в несколько этапов;
  • Финальная – критическая гипогликемия, характеризующаяся судорогами, обмороком и в тяжелых случаях гипогликемической комой. Выход из такого состояния может обеспечить только неотложка и стационар. Без лечения в течение часа наступает смерть головного мозга.
Читайте также:  Ангиовит: побочные действия, противопоказвния к применению, совместимость с алкоголем

Как вовремя диагностировать гипогликемический синдром? Любой диабетик со стажем скажет вам, что начинает предчувствовать эту беду ещё до появления первых симптомов. К слову, признаки резкого снижения уровня сахара в крови у всех индивидуальные.

Мы перечислим все тревожные признаки гипогликемии:

  1. Мучительное чувство голода;
  2. Вялость и мышечная слабость;
  3. Тошнота, иногда до рвоты;
  4. Учащенное и/или неравномерное сердцебиение (тахикардия, аритмия);
  5. Интенсивное потоотделение;
  6. Мелкое дрожание рук;
  7. Головокружение и потеря ориентации в пространстве;
  8. Вспыльчивость, вплоть до яростных вспышек гнева;
  9. Нарушения зрения (красные или темные круги перед глазами, двоение предметов);
  10. Беспричинная тревога, страх, приступ паники;
  11. Сильная сонливость, желание немедленно прилечь;
  12. Невнятная, спутанная речь с проглоченными окончаниями слов;
  13. Редко – галлюцинации и неадекватное восприятие реальности.

У бывалых диабетиков нет проблем со своевременной диагностикой гипогликемии – они хорошо изучили свой организм, знают все симптомы и умеют быстро принимать меры. А вот новички часто пугаются и принимают обычную тревогу за приближающийся приступ. У страха глаза велики, но нужно постараться держать себя в руках.

Всегда выручит качественный глюкометр – он уж точно знает, понижен у вас уровень сахара, или нет. Труднее всего тем людям, которые не подозревают об истинных причинах своего тягостного состояния.

Здесь можно дать лишь один совет: относитесь к себе внимательно и бережно, регулярно обследуйтесь, особенно если у вас в анамнезе есть случаи сахарного диабета.

Если вы подозреваете у себя гипогликемический приступ, не поддавайтесь желанию уснуть. Ни в коем случае не давайте засыпать знакомым и родным с вышеперечисленными симптомами (тем более, если им поставлен диагноз СД).

Резкое снижение уровня сахара в крови должно быть немедленно компенсировано. Больному не станет лучше, если он просто приляжет и подремлет. Не будем пугать вас подробностями относительно того, чем это может закончиться. Гипогликемия иногда наступает и прямо во сне – тогда человеку снятся кошмары, и он просыпается весь мокрый от пота.

Как повысить уровень сахара в крови

Начнем с легкой формы гипогликемии, которая характеризуется содержанием глюкозы в крови на уровне от 2,7 до 3,3 ммоль/л. Эти показания в идеале должны быть даны глюкометром, а не домыслами и предчувствиями. Хотя, диабетики, неоднократно пережившие приступы гипогликемии, определяют её по своим ощущениям безошибочно.

Итак, что предпринять для экстренного повышения уровня сахара в крови:

  • Съешьте одну конфету, четверть шоколадного батончика или три дольки стандартной стограммовой плитки шоколада;
  • Выпейте чашку теплого чаю с двумя ложечками сахара или меда;
  • Съешьте один банан или несколько кусочков сухофруктов (кураги, чернослива);
  • Выпейте полстакана подслащенного фруктового сока с мякотью.

Здесь перечислены самые доступные способы получения «быстрых» углеводов.

Очевидно, что вам может помочь и долька спелой дыни, и заморский инжир, только вряд ли вы успеете их найти, да и носить всегда при себе подобные лакомства неудобно.

Под рукой вполне может оказаться бутерброд или кашка быстрого приготовления, но на первой стадии гипогликемического синдрома они вам не подойдут – это «долгие» углеводы, которые нескоро обогатят кровь глюкозой.

При первых симптомах гипогликемии не набрасывайтесь на еду, каким бы сильным ни был голод и страх за свое здоровье. Переизбыток углеводов обернется новой бедой, а резкие скачки уровня сахара в крови разрушительно влияют на мелкие сосуды и капилляры.

Лечение средней формы гипогликемии

Если вы прозевали первичные проявления гипогликемии и не успели вовремя компенсировать падение уровня глюкозы, придется дополнить стратегию.

 При сахаре ниже 2,7 ммоль/л нужно как можно скорее употребить 15-20 г «быстрых» углеводов (см. список выше), а затем минут через двадцать столько же «долгих» углеводов.

Крайне желательно, чтобы все эти действия сопровождались замерами уровня сахара в крови с помощью глюкометра.

Описанная тактика не всегда эффективна. Лучше всего производить контрольные измерения каждые пятнадцать минут, и если результаты по-прежнему ниже нормы, съедать 12 г «быстрых» углеводов, и так до победного конца. Может потребоваться 4-5 кругов, пока сахар в крови наконец не нормализуется.

Помощь при гипогликемической коме

Если больной сахарным диабетом при гипогликемическом синдроме вовремя не получил помощь и потерял сознание, он в любом случае уже не сможет самостоятельно принять в пищу углеводы. Не нужно тормошить его и пытаться напоить сладкой водой или чаем – это может закончиться асфиксией (приступом удушья).

Человека с финальной стадией гипогликемии нужно немедленно доставить в приемный покой, или вызвать к нему неотложку. Единственное, что вы можете сделать до прихода врача – уколоть ему глюкагон, если препарат по счастью оказался в наличии.

Как правило, больные тяжелой формой сахарного диабета держат при себе дозу в 1 г глюкагона.

Это вещество воздействует на печень и заставляет её в экстренном порядке выбрасывать в кровь все имеющиеся запасы крахмала, которого, повторимся, может оказаться недостаточно для купирования приступа.

В стационаре больному, скорее всего, введут сорокапроцентный раствор глюкозы – это гарантированно приведет его в сознание.

10 золотых правил диабетика, которые спасут вам жизнь

Подведем промежуточные итоги и озвучим десять правил, соблюдение которых обязательно убережет вас от резкого снижения уровня сахара в крови и связанных с этим неприятных последствий:

  1. Читайте квалифицированную медицинскую литературу, чтобы четко понимать, что такое инсулин, каковы принципы его действия и последствия неправильной дозировки. У врача нет времени (да и желания) вбивать вам в голову эти факты и цифры – вы сами должны быть заинтересованы в своем здоровье. Нужно не просто следовать назначениям, а понимать, почему вам показана именно такая дозировка инсулина, и что конкретно произойдет, если её изменить.
  2. Информируйте о своем недуге людей, которые окружают вас в повседневной жизни (родственников, близких друзей, коллег по работе). Не нужно стесняться болезни. Лучше подумайте, какой стресс испытают люди, если вам внезапно станет плохо в их присутствии. Они будут в панике, и не смогут грамотно оказать вам помощь.
  3. Следите за тем, чтобы ваш мобильный телефон был всегда при вас и заряжен. При необходимости купите запасной аккумулятор и носите с собой. Такие советы могут смутить или даже испугать, и, поверьте, мы от всей души желаем, чтобы вам ни разу в жизни не пришлось судорожно разыскивать свой телефон, чтобы набрать родных или скорую помощь. Но пусть он будет под рукой – так на душе спокойней.
  4. Фиксируйте частоту приступов гипогликемии. Если они происходят дважды в неделю или чаще, вам нужно пройти обследование и скорректировать дозировку инсулина. Расскажите своему эндокринологу, что изменилось в вашем самочувствии и образе жизни: возможно, вы стали по-другому питаться, или чаще выполнять физическую работу?
  5. Внимательно читайте инструкцию к применению абсолютно любых лекарственных препаратов, прежде чем их принимать. Безобидные сиропы от кашля и леденцы для горла могут содержать сахар. А некоторые таблетки усиливают действие инсулина. Обо всем этом можно узнать из прилагаемой аннотации.
  6. Носите с собой что-нибудь сладкое (кубик сахара, конфету, батончик). Конечно, полезнее повышать уровень сахара в крови с помощью фруктов, но это неудобно – они быстро портятся. Обязательно перепроверьте, взяли ли вы с собой сладость, если планируете надолго покинуть дом или отправиться в поездку.
  7. Измеряйте уровень сахара 4-8 раз в сутки в означенные врачом часы. Будьте готовы экстренно воспользоваться глюкометром в случае падения или повышения содержания глюкозы в крови – имейте тест-полоски про запас!
  8. Если вы планируете заняться спортом или поработать на огороде, немного снизьте обычную дозировку инсулина, или позвольте себе в этот день чуть больше углеводов. Обсудите с лечащим врачом тактику поведения в подобных ситуациях.
  9. Откажитесь от алкоголя или сведите его употребление к минимуму. Помните, что разные типы горячительных напитков по-разному влияют на уровень сахара в крови: пиво повышает, водка понижает. Если вы собираетесь в честь праздника немного выпить, обязательно закусывайте.
  10. Всегда сохраняйте присутствие духа и старайтесь смотреть на вещи позитивно. Сахарный диабет – это серьезное заболевание, но его можно держать под контролем и жить полной, счастливой жизнью!

Как застраховаться от гипогликемии

Этот раздел посвящен скорее не диабетикам, а относительно здоровым людям, находящимся в группе риска по гликемическому балансу.

Бывает так, что человек систематически ощущает слабость, головокружение и потливость, но не может установить причинно-следственную связь между этим состоянием и образом своего питания.

Он списывают недомогание на стресс и усталость из-за тяжелой работы, а может оказаться, что виной всему – неправильно подобранный рацион.

Есть и такие люди, которые сознательно снижают уровень сахара в своей крови. Точнее, наполовину сознательно. Это любители «похудеть в интернете». Начитавшись статей о революционных способах похудения, они творят со своим телом чудовищные вещи.

То полностью отказываются от жиров, и потом мучаются с ломкими ногтями, выпадающими волосами, нехваткой кислорода и гормональными нарушениями. То недоедают белков и превращаются в немощные, сморщенные создания с отсутствием мышц.

То клянут углеводы, и теряют сознание от резкого падения уровня сахара в крови.

Все эти манипуляции с жесткими диетами, не выдерживает никакой критики. По 40-60 г углеводов в сутки потребляют только люди с тяжелой формой сахарного диабета, потому что иначе им не выжить. А человеку со здоровой эндокринной системой такое питание не принесет ничего, кроме вреда. И похудения со стойким результатом, кстати, тоже не принесет.

Именно увлечение «чудодейственными» методами похудения является самой частой причиной нарушений гликемического баланса у относительно здоровых людей. Не зная, какой у вас уровень сахара в крови, нельзя садиться на жесткие моно-диеты!

Белки, жиры и углеводы в равной степени нужны нам, и каждый из этих питательных элементов выполняет свою, очень важную роль.

Любые отклонения от принципов сбалансированного питания должны производиться по рекомендации врача, и только тогда, когда этого требует состояние здоровья. Кому-то приходится ограничивать употребление жиров из-за проблем с печенью, кто-то не может есть много белка из-за дисфункции почек, а от львиной доли углеводов отказываются лишь те люди, чей организм не вырабатывает достаточно инсулина.

Стремление избавиться от лишнего веса очень похвально, ведь ожирение само по себе может привести к диабету и многим другим тяжелым заболеваниям.

Но если у человека большой избыток веса, при этом слабое здоровье и немолодой возраст, похудение должно начинаться с комплексного обследования. И эндокринолога нужно посетить обязательно.

Врач определит наверняка, повышен у вас уровень сахара в крови, или понижен, и даст рекомендации по питанию.

Если у вас уже наблюдается пониженный уровень сахара в крови, постарайтесь придерживаться нескольких простых правил:

  • Питайтесь сбалансированно и дробно – 4-5 раз в день. Длительные перерывы между приемами пищи как раз и вызывают глюкозные «провалы»;
  • Не голодайте! Есть продукты с низким гликемическим индексом, за счет которых можно мягко поддерживать сытость в течение дня – это морская рыба, оливковое масло, орехи и т.д. Омега 3 жирные кислоты, содержащиеся в них, ещё и очень полезны для здоровья;
  • Убедитесь, что у вас нет дефицита хрома, и при необходимости восполните его. Хром выступает естественным регулятором гликемического баланса, вот почему этот микроэлемент должен присутствовать в организме в достаточном количестве, особенно если у вас низкий уровень сахара в крови. Тягу к сладкому также подавляет глютаминовая кислота, которой много в твороге;
  • За 10 минут до интенсивной тренировки или физической работы обеспечьте себя «быстрыми» углеводами – попейте фруктового сока, например. Это поможет избежать гипогликемии, когда ваш организм бросит в топку всю глюкозу из крови и печени;
  • Избегайте ударных доз углеводов – не объедайтесь шоколадными конфетами и тортами, запивая их лимонадом. Сначала уровень сахара в крови резко повысится, но затем последует стремительное падение. А мозг, как наркоман, которому понравилось купаться в глюкозе, снова начнет требовать праздника;
  • Не злоупотребляйте спиртными напитками и крепким кофе, и постарайтесь отказаться от курения, если такая привычка есть. Алкоголь, кофеин и никотин мешают адекватному синтезу гормона инсулина, потому что они губят поджелудочную железу – орган, который его вырабатывает.

В заключении хотелось бы сказать, что пониженный уровень сахара в крови очень важно вовремя диагностировать, как, впрочем, и повышенный. Это позволит вам внести изменения рацион и отодвинуть угрозу возникновения сахарного диабета как можно дальше. Относитесь к себе внимательно, и будьте здоровы!

Источник: https://health.propto.ru/illness/kak-povysit-uroven-sahara-v-krovi-pri-gipogmii

Ссылка на основную публикацию