Доктор бернстайн и диабет: полное руководство по нормализации сахара в крови

Показатели сахара в крови при преддиабете. Признаки преддиабета и как его лечить

Доктор Бернстайн и диабет: полное руководство по нормализации сахара в крови

Начинается диабет 2 типа постепенно, нарушения углеводного обмена накапливаются десятилетия, а у некоторых – с самого детства.

Преддиабет может длиться много лет, пока патологические изменения не станут критичными, а уровень сахара – постоянно повышенным.

Установлено, что в США треть населения находится на стадии преддиабета, то есть еще один шаг вниз, и они окажутся в лапах неизлечимой болезни. В России подобные исследования не проводились, но статистика вряд ли окажется намного оптимистичней.

Преддиабет можно легко диагностировать и, при достаточном упорстве, полностью вылечить. Больные часто недооценивают опасность данного диагноза, лечиться начинает только 42%. Каждый год 10% тех больных, которые пустили все на самотек, заболевают сахарным диабетом.

Что такое преддиабет и кто ему подвержен

Раньше он считался нулевой стадией сахарного диабета, сейчас выделен в отдельное заболевание. Начальные изменения в обмене веществ сложно заметить самостоятельно, но легко выявить путем лабораторных исследований.

Виды анализов:

  1. Глюкозотолерантный тест считается самым достоверным для диагностики преддиабета, так как чаще всего у больных присутствуют нарушения толерантности к глюкозе. Он представляет собой проверку скорости поступления глюкозы в ткани. Уровень сахара у здорового человека спустя 2 часа после еды нормализуется. При преддиабете он будет не меньше 7,8 ммоль/л.
  2. Гликемия натощак. Диагноз диабет ставится, когда сахар натощак в крови больного превышает 7 ммоль/л. Норма – меньше 6 ммоль/л. Преддиабет – все показатели между 6 и 7 ммоль/л. Речь идет о венозной крови. Если анализ берется из пальца, цифры немного ниже – 6,1 и 5,6 — как сдавать кровь на сахар.
  3. Инсулин натощак. Когда сахар перестает вовремя выводиться из крови, поджелудочная железа усиливает свою работу. Вероятность преддиабета высока, если уровень инсулина больше 13 мкМЕ/мл.
  4. Гликированный гемоглобин показывает, случались ли за последние 3 месяца подъемы сахара в крови. Норма – до 5,7%. Преддиабет — до 6,4%. Выше – сахарный диабет.

Необходимость и частота сдачи анализов:

Возраст, лет Вес Необходимость анализов
> 45 выше нормы Высокий риск преддиабета, анализы нужно сдавать ежегодно.
> 45 нормальный Средний риск, достаточно анализов раз в 3 года.
< 45 избыточный, ИМТ > 25 Ежегодно при наличии хотя бы одного из факторов развития преддиабета.

Факторы, увеличивающие вероятность преддиабета:

  1. Давление больше 140/90 в комбинации с повышенным холестерином и триглицеридами.
  2. Родственники первой линии больны 2 типом диабета.
  3. Гестационный диабет у вас во время хотя бы одной из беременностей.
  4. Гестационный сахарный диабет у вашей матери.
  5. Вес выше 4 кг при рождении.
  6. Принадлежность к негроидной или монголоидной расам.
  7. Низкий уровень физических нагрузок (менее 3 часов в неделю).
  8. Наличие гипогликемий (падение уровня сахара ниже нормы между промежутками приема пищи, главный симптом — внутренняя дрожь при голоде).
  9. Длительный прием мочегонных, эстрогена, глюкокортикоидов.
  10. Употребление больше 3 чашек кофе в сутки.
  11. Хронический пародонтоз.
  12. Частые высыпания на коже, фурункулы.

Причины развития

Основная причина и преддиабета, и второго типа диабета – усиление резистентности тканей к инсулину. Инсулин – гормон, одним из функций которого является доставка глюкозы к клеткам тела.

В клетках с ее участием проходит ряд химических реакций, в результате которых выделяется энергия. Глюкоза поступает в кровь из пищи. Если были съедены сладости, например, пирожные или конфеты, сахар в крови растет резко, так как этот вид углеводов быстро усваивается.

Поджелудочная железа реагирует на такой выброс усиленной выработкой инсулина, часто с запасом. Если с пищей поступили сложные углеводы, например каши или овощи с большим количеством клетчатки, сахар поступает медленно, так как на их расщепление требуется время.

Инсулин при этом вырабатывается в небольших количествах, ровно столько, чтобы весь лишний сахар провести в ткани.

Если сахара в крови много, поступает он туда часто и большими партиями, и его объемы сильно превышают энергетические потребности организма, постепенно начинает развиваться инсулинорезистентность. Она представляет собой снижение эффективности инсулина. Рецепторы на мембранах клеток перестают распознавать гормон и пускать глюкозу внутрь, растет уровень сахара, развивается преддиабет.

Помимо инслинорезистентности причиной заболевания может быть недостаточная выработка инсулина из-за панкреатита, опухолей (например, инсулинома), кистозных изменений, травм поджелудочной железы.

Симптомы преддиабета и признаки

Из-за того, что при преддиабете изменения состава крови незначительны, ярких симптомов он не имеет. Больные с начальными нарушениями метаболизма замечают какие-то проблемы и обращаются с ними к врачу исключительно редко. Часто плохое самочувствие списывают на усталость, нехватку витаминов и минералов, плохой иммунитет.

Все признаки преддиабета связаны с повышенным уровнем сахара. Было установлено, что минимальные повреждения в сосудах и нервах у больного начинаются еще до того, как у него разовьется сахарный диабет.

Возможные симптомы:

  1. Усиление жажды, сухие слизистые, обезвоженная, шелушащаяся кожа. Эти симптомы объясняются тем, что для снижения сахара организму требуется больше жидкости. Увеличение потребления воды можно заметить и по выросшему количеству мочеиспусканий и объему мочи. Настораживающий признак – появление ночных подъемов в туалет, если раньше они отсутствовали.
  2. Усилившееся чувство голода из-за недостатка питания мышц, если есть резистентность к инсулину.
  3. Зуд кожи и гениталий. Из-за выросшего уровня сахара мельчайшие капилляры забиваются, разрушаются. В результате замедляется отток токсических веществ из клеток. Рецепторы зудом сигнализируют о неполадках.
  4. Временные ухудшения зрения в виде затуманивания, расплывчатых серых пятен. Так проявляются разрывы капилляров в сетчатке.
  5. Прыщи и нарывы на коже.
  6. Судороги икроножных мышц, обычно ближе к утру. Появляется этот симптом при сильной инсулинорезистентности, когда начинается голодание тканей.
  7. Бессонница, чувство жара, приливы, раздражительность. Так реагирует организм на повышенный уровень инсулина.
  8. Участившиеся головные боли из-за негативного влияния глюкозы на сосуды мозга.
  9. Кровоточивость десен.

Если появились сомнительные симптомы, для исключения преддиабета нужно сделать глюкозотолерантный тест. Измерения уровня сахара при помощи домашнего глюкометра недостаточно, так как эти приборы созданы для больных диабетом и не обладают достаточной точностью для того, чтобы обнаружить небольшие изменения в составе крови.

>> Как делается глюкозотолерантный тест (ГТТ)

Можно ли вылечить преддиабет

Будущее человека с преддиабетом полностью в его руках. Только он способен сделать выбор.

Можно продолжать вечерами сидеть перед телевизором с чаем и любимым пирожным и в результате конец своей жизни провести в борьбе с сахарным диабетом и его многочисленными осложнениями.

А можно полностью изменить свое сознание, стиль жизни и воспринять преддиабет как напоминание о том, что здоровому духу не обойтись и без здорового тела.

Ограничение в меню быстрых углеводов, похудение, физкультура творят чудеса. Даже минимальные усилия многократно окупаются. Например, уменьшение веса всего на 7% снижает риск диабета на целых 58%. А дисциплинированное следование всем советам врача способно полностью излечить преддиабет, одновременно снизив вероятность гипертонии, болезней сердца и почек в 1,5 раза.

Как не допустить развитие сахарного диабета

Если лабораторный тест показал нарушение толерантности к глюкозе, нужно записаться на прием к эндокринологу.

Он назначит дополнительные анализы, чтобы выяснить риск наступления сахарного диабета в ближайшее время, определить уровень повреждения стенок сосудов.

При необычном виде ожирения (например, у женщин по андроидному типу) будет назначено исследование гормонального фона.

Исходя из полученных сведений о состоянии здоровья, будет составлена индивидуальная программа лечения преддиабета. Состоит она из трех компонентов: особой диеты, физических нагрузок и лекарственных препаратов.

Первые два являются обязательными, без них от нарушений метаболизма избавиться не удастся. А вот эффективность медикаментов гораздо меньше. Риск диабета они снижают всего на треть.

Поэтому лекарственные средства назначают как поддержку для очень тучных людей или если пациенту не хватает выдержки и упорства в соблюдении диеты.

Применение специальной диеты

Задачи диеты для лечения преддиабета:

  • уменьшение поступления калорий в организм;
  • обеспечение равномерного уровня сахара;
  • снижение объемов поступления глюкозы в кровь.

Лечение преддиабета невозможно без полного избавления рациона от быстрых углеводов. Это все продукты с гликемическим индексом выше 50 единиц.

Изучите таблицу ГИ, обратите внимание на продукты питания с низким индексом, которые оказались незаслуженно забытыми в вашем меню. Откройте кулинарные книги или сайты, найдите рецепты на их основе.

Если вам удастся сформировать не только полезный, но и вкусный для вас рацион, это будет огромным шагом к победе над преддиабетом.

Что делать, чтобы диета при преддиабете оказалась максимально эффективной:

  1. Наполните свой холодильник разрешенными продуктами, чтобы не соблазниться вредными. Берите список продуктов в магазин, чтобы исключить случайные покупки.
  2. Украшайте готовые блюда, создавайте уютную атмосферу, ищите единомышленников. Словом, делайте все, чтобы диета воспринималась не как вынужденные ограничения, а как шаг на пути к здоровой жизни.
  3. Чтобы глюкоза поступала в кровь равномерно, ешьте небольшими порциями 5 раз в день.
  4. Когда выходите из дома, берите еду с собой. В качестве перекуса при преддиабете можно есть нарезанные овощи, орехи, цельнозерновые хлебцы.
  5. Перестаньте класть сахар в чай. Если не можете смириться с новым вкусом, купите сахарозаменитель.
  6. Полностью откажитесь от кофе. При медленном усвоении кофеина в вашем организме даже умеренное употребление этого напитка на треть повышает риск сахарного диабета.
  7. Посоветуйтесь с эндокринологом. Если у вас высок уровень инсулина, на пару месяцев придется отменить и молочные продукты, Установлено, что они имеют высокий инсулиновый индекс, то есть провоцируют излишний выброс гормона.

Менять стиль питания при преддиабете довольно сложно. Против вас будет даже собственный организм. За долгие годы он привык к легкому добыванию энергии, поэтому любая пища без быстрых углеводов будет казаться невкусной и несытной.

На перестройку метаболизма нужно время, обычно около 2 месяцев.

Если удастся выдержать этот срок, вы с удивлением почувствуете, что свежие овощи с мясом могут быть вкусны, а фрукты на десерт доставляют радости не меньше, чем кусок торта.

Физическая активность различного вида

Корректировки питания для лечения преддиабета недостаточно. Нужно не только стабилизировать поступление сахара в организм, но и наладить пути его усвоения.

Самый эффективный способ снизить инсулинорезистентность и улучшить поступление глюкозы из крови в клетки – систематические физические нагрузки. Мышцы – главный потребитель энергии в нашем теле.

Чем активнее они будут работать, тем ниже окажется уровень сахара.

Для избавления от преддиабета спортсменом становиться совсем не обязательно. Считается, что для лечения нарушений метаболизма достаточно получасовой тренировки ежедневно или часовой трижды в неделю.

Первая цель на пути к здоровой жизни – разрушить привычку сидеть большую часть дня. Начинайте двигаться – гуляйте вечерами, постепенно увеличивая темп и расстояние. Ходите пешком на работу, поднимайтесь по лестнице, а не на лифте, выполняйте несложные упражнения во время просмотра телевизора или телефонного разговора.

Следующий шаг – регулярные тренировки. Выберите занятие по душе, уточните у лечащего врача, разрешено ли оно при вашем состоянии здоровья. Для людей с ожирением рекомендуются любые занятия в бассейне или спортивная ходьба. При небольшом излишке веса – бег, командные игры, зимние виды спорта, танцы, фитнес.

При начале тренировок главное – не переусердствовать. Нагрузки должны обеспечивать умеренное повышение сердцебиения. Если устали, снизьте темп. Лучше достигнуть своей цели немного позже, чем сойти с дистанции на половине лечения.

Увеличив активность, не забудьте и о полноценном отдыхе. Чтобы организм легко расставался с накопленным жиром, нужно спать около 8 часов. Инсулин ночью вырабатывается в существенно меньших количествах, поэтому кровь от излишков сахар нужно освободить заранее: провести вечернюю тренировку и за 2 часа до сна не есть.

Читайте также:  Масло чёрного тмина при сахарном диабете 1 и 2 типа: польза и вред, как принимать

А нужны ли препараты?

Чаще всего смены образа жизни оказывается достаточно для полного излечения преддиабета. Лекарственные средства для усиления эффекта стараются не назначать, чтобы избежать возможных побочных действий.

Если спустя 3 месяца с начала лечения отсутствует эффект, вам назначат Метформин. Этот препарат способен снижать синтез глюкозы печенью, а значит, поможет нормализовать гликемию натощак.

К тому же он уменьшает инсулинорезистентность, то есть после еды сахар из крови будет быстрее попадать в клетки. Еще одно положительное действие Метформина – уменьшение всасывания глюкозы из кишечника.

Часть потребленной глюкозы будет выводиться с калом.

Пить Метформин всю жизнь в надежде предотвратить сахарный диабет опасно. При его приеме могут наблюдаться вздутия, боли в животе, аллергические реакции. Если по какой-то причине препарат не будет вовремя выведен почками, велик риск лактоацидоза.

Длительный прием провоцирует нехватку витамина B12, чреватый гибелью нервных клеток и депрессией. Поэтому назначение Метформина обосновано только в тех случаях, когда без медикаментозной поддержки лечение невозможно.

Обычно это уже диабет 2 типа, а не преддиабет.

Источник: http://diabetiya.ru/pomosh/preddiabet.html

Несколько слов о диабете

Авторы: Березовская Е.П.

Я получаю немало вопросов от людей, страдающих диабетом. У большинства людей может быть повышенный уровень сахара крови в определенные периоды их жизни, но это не означает, что эти люди страдают сахарным диабетом.

Когда мы говорим о заболевании (диабете как диагнозе), а когда речь идет всего лишь о симптоме – повышенном уровне сахара (глюкозы) в крови? Повышенный уровень сахара в крови называется гипергликемией (гиперглицемией).

Уровень сахара в крови и других жидкостях человеческого организма меняется постоянно.

Это связано с тем, что глюкоза – весьма простой, легко расщепляемый углевод, который используется во многих биохимических реакциях на клеточном уровне для получения энергии, которая израсходуется нашим организмом для синтеза и обмена многих веществ.

У здоровых людей колебания уровня глюкозы в крови зависят чаще всего от двух важных факторов: принятия пищи и физической активности.

Уровень сахара может повышаться в состоянии стресса, особенно хронического, при ряде инфекционных заболеваний (вирусные чаще всего), при длительных хронических заболеваниях, после хирургических вмешательств, как результат приема некоторых видов медикаментов (например, глюкокортикоидов). И, конечно же, высокие уровни глюкозы наблюдаются у людей, страдающих диабетом.

Существует три типа сахарного диабета:- тип 1, который часто называют врожденным или ювенильным- тип 2, обретенный или алиментарный, ибо во многом зависит от питания человека

— гестационный диабет, или диабет беременных, который возникает во время беременности и его нередко считают разновидностью диабета типа 2.

Диабет типа 1 кардинально отличается от диабета типа 2 и по причинам своего возникновения, и по методам диагностики и лечения, а также по прогнозу.

Этот вид диабета относят к аутоимунным заболеваниям, когда клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин, необходимый для усвоения сахара тканями организма, разрушаются защитной системой организма, нередко с вовлечением антител, которые действуют весьма агрессивно по отношению к ткани поджелудочной железы.

В редких случаях может наблюдаться отсутствие или недоразвитие тех видов клеток, которые вырабатывают инсулин, как и недоразвитие или отсутствие всей поджелудочной железы. Еще реже такой тип диабета возникает в результате нарушения синтеза инсулина и ряда других ферментов (ферментопатия, энзимопатия).

Обычно диабет типа 1 называют наследственным, так как в большинстве случаев в возникновение этого вида диабета вовлечены гены, которые передаются из поколения в поколение. Лечение диабета типа 1 чаще всего требует прием инсулина, поэтому его называют инсулин-зависимым диабетом.

Диабет типа 2 – это заболевание, связанное с нарушением обмена веществ, в первую очередь углеводов.

Возникает оно медленно, по ходу жизни, как результат многолетних погрешностей в питании, малоподвижного образа жизни, вредных привычек.

Хотя и говорят о наследственной предрасположенности в отношении заболевания диабетом типа 2, однако конечный результат, то есть наличие проблемы или ее отсутствие, во многом зависит от образа жизни самого человека.

К сожалению, в современной эндокринологии существует немало неразберихи в отношении правильной интерпретации результатов анализа крови на сахар, скрининговых и диагностических тестов, потому что в каждом лечебном учреждении даже одной и той же страны, не говоря о разных странах, существуют разные алгоритмы обследования людей с подозрением на диабет, разные референтные значения нормы и отклонений уровня глюкозы и других биохимических маркеров, характерных для диабета. От этой неразберихи нередко страдают люди, особенно если уровень сахара в крови не слишком высокий, а другие симптомы диабета или отсутствуют, или на них не обращают внимания. В одном лечебном учреждении человеку скажут, что у него нормальные результаты анализов, в другом – напугают страшными последствиями диабета. Такая неразбериха связана также с тем, что в мире существует несколько организаций и учреждений, которые серьезно занимаются вопросами изучения, диагностики, лечения диабета, и авторитетное мнение этих организаций ценится среди медицинских кругов многих стран, однако критерии постановки диагноза и отбора кандидатов по назначению лечения могут быть разными и даже противоречивыми. Более подробно об этом я написала в книге «Настольное пособие для беременных женщин», где также дала полную характеристику такому состоянию беременности, как гестационный диабет.

Что всегда упускается врачами, когда речь идет о рекомендациях в отношении профилактики и лечения диабета и гипергликемии? Раньше врачи с такими «больными» особо не панькались: назначался инсулин. Если человек отказывался от инсулина, его, так сказать, проблемы.

Не так давно в продаже появились противодиабетические средства, у которых немало побочных эффектов. Конечно же, сухо и лаконично рекомендовали не кушать сладкие и мучные изделия. То, что сахар – белая смерть, вбивается в голову ребенка еще со школьной скамьи. Это уменьшило уровень заболеваемости диабетом? Нисколько.

Наоборот, количество страдающих диабетом растет не по дням, а по часам, особенно среди подростков и молодых людей (как и уровень ожирения).

Так что же врачи и те, кто вовлечен в индустрию оздоровления нации-цивилизации, упускают в своих рекомендациях? Чтобы вы поняли мой ответ на этот вопрос, давайте окунемся в физиологию человека, а точнее в процесс обмена веществ – глюкозы.

Нет, я не собираюсь читать вам детальную лекцию обмена сахара в организме человека и писать многоступенчатые химические формулы реакций. Я просто покажу вам ключик, которым можно открыть ларец к обретению здоровья.

Этот ключик на самом деле не упрятан, но на нем не акцентируют внимания не только будущие врачи в процессе своего обучения, но и настоящие врачи, которые постоянно сталкиваются с «диабетиками».

Вы знаете, какой самый важный орган человеческого организма, использующий глюкозу (сахар) по максимуму и постоянно? Другими словами, в каком органе или ткани происходит утилизация наибольшего количества глюкозы? Вот вам и ключик – мышцы. Именно мышечная ткань является потребителем сахара номер один. Это означает, что работающим мышцам нужна энергия, поэтому им нужна глюкоза.

Вы знаете, что спортсменам после соревнований дают пить сладкую воду, особенно после бега и других интенсивных физических нагрузок? Во-первых, в их работающих мышцах накапливается много молочной кислоты как результат обмена углеводов, что может причинить немало боли. Глюкоза необходима для быстрого выведения молочной кислоты из мышечной ткани.

Во-вторых, с внезапной большой потерей энергии спортсмены нуждаются в быстрой замене этой энергии, а глюкоза или ряд других сахаров легко растворяются в воде и усваиваются организмом быстро.

Сейчас некоторые врачи советуют давать слегка подслащенную воду детям в период вакцинации, так как заметили, что у детей, принимающих такую воду, понижается болевой эффект и они переносят прививки спокойнее.

Таким образом, мышцы – это тот орган нашего тела, который может справиться с «сахарной» нагрузкой намного лучше поджелудочной железы. Современные рекомендации профилактики и лечения диабета гласят, что повышенный уровень сахара в крови необходимо понижать регулярными занятиями физкультурой.

Другими словами, пункт номер один в рекомендациях по профилактике и лечению диабета – это физическая активность! Конечно же, правильная полноценная диета тоже важна.

Но кто из нас не хотел бы съесть лакомый кусочек вкусного торта? Неужели отказывать себе в этом? Как раз многие люди, сидящие на жестких диетах, отказывая себе во многом, жалуются, что желаемой потери веса они не наблюдают, как и сахар крови у них колеблется довольно резко.

Учтите также, что уровень глюкозы может понижаться быстро и непредсказуемо, особенно на фоне голодания или же когда между приемами пищи слишком длительные интервалы (больше 3-4 часов).

Такие падения уровня сахара мозг человека, который тоже нуждается в весьма стабильном уровне глюкозы в крови, воспринимает как стрессовую ситуацию, поэтому включается рефлекс самосохранения, который подразумевает процесс накопления энергии и питательных веществ и сохранение их на «черный день» (нередко в виде жира). Поэтому люди на диетах и особенно после них набирают вес в свое же недовольство и разочарование.

Ключик все тот же – занятия физкультурой. Активные мышечные сокращения потребляют больше энергии, чем экономия на калориях, которая обернется еще большим их накоплением в виде жировых прослоек на животе и бедрах. Кроме того, ни один другой орган не в состоянии балансировать соотношение между усвояемой глюкозой и вырабатываемым поджелудочной железой инсулином.

Не говоря уже о том, что работа кишечника улучшается, а значит, это прямая профилактика запоров (и геморроя!), отличное выведение шлаков и улучшение самочувствия всего организма. Физические упражнения имеют огромнейшее количество положительных эффектов. Только вот существует одна проблема: лень-матушка двигаться.

Ведь куда проще впихнуть в себя какие-то таблетки, или даже заклеить рот лейкопластырем на пару часов, или холодильник на замок.

Но вот поднять одно круглое место, которое с годами становится больше и шире, со стульчика у любимого компьютера, выйти на улицу, пройтись в спортивный клуб или просто прогуляться хотя бы полчаса – это требует затраты энергии, но как раз таким способом тратить лишние калории многие не хотят.

О диабете можно говорить много, и я планирую создать книгу на эту тему. Но мой совет номер один всем, кто хочет улучшить свое здоровье и кто не хочет попасть в «диабетическую зависимость» – ДВИГАЙТЕСЬ. И чем больше, тем лучше. Иначе вам никогда не избавиться от своих проблем и даже не уменьшить их масштабы.

Консультации Елены Березовской в КлубКоме

Источник: http://lib.komarovskiy.net/neskolko-slov-o-diabete.html

Что такое преддиабет и какие показатели сахара в крови при этом?

В большинстве случаев сахарный диабет не возникает внезапно, первым его предвестником является преддиабет, показатели сахара в крови при этом в два раза выше нормы. Высокий уровень глюкозы наблюдается не все время, а только после приема пищи. На этом этапе еще возможно излечение без лекарств с помощью коррекции питания.

Читайте также:  Несахарный диабет: причины, патогенез, этиология, последствия

Что такое преддиабет?

Обычно преддиабет возникает у людей с избыточным весом, ведущих сидячий образ жизни и злоупотребляющих простыми углеводами.

Вокруг внутренних органов накапливается висцеральный жир, который снижает метаболизм. В то же время у человека с лишним весом развивается инсулинорезистентность (сниженная чувствительность к инсулину).

Инсулина вырабатывается достаточно, но он не расходуется организмом в должном объеме.

В результате, потребление сахара организмом снижается, но с пищей его поступает очень много. Поджелудочная железа начинает работать в усиленном режиме, в этот период наблюдается незначительное повышение сахара в крови.

Это и есть преддиабет. Раньше это состояние считалось нулевой стадией СД, потом его стали считать самостоятельным заболеванием.

Длительность преддиабета составляет 2-4 года, после чего при отсутствии лечения он переходит в диабет.

к содержанию ↑

Причины преддиабета

Преддиабетное состояние — это предвестник диабета 2 типа, который развивается у полных людей вследствие инсулинорезистентности. Основная причина преддиабета — банальное переедание, причем не обязательно сладких продуктов.

Чаще диабет 2 типа диагностируется у тех, кто злоупотребляет фастфудом. В этой пище содержится много консервантов и жира, поэтому она способствует нарушению липидного и углеводного обмена.

Мышечная масса заменяется на жировую, снижается метаболизм.

Основными провоцирующими факторами развития преддиабетного состояния являются:

  • Наследственность.
  • Большой вес при рождении (больше 4,3 кг).
  • Гестационный диабет при беременности.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Длительный прием некоторых препаратов (глюкокортикостероидов, диуретиков).
  • Ожирение.
  • Повышенное давление.
  • Различные гормональные и эндокринные нарушения.

к содержанию ↑

Признаки заболевания

По статистике, около 8 млн человек страдают от преддиабета. Однако, официальный диагноз поставлен лишь 3 млн. Это происходит потому, что симптомы заболевания не являются специфическими. Основные проявления недуга:

  • Бессонница. В результате нарушения углеводного обмена происходит гормональный сбой, который и провоцирует нарушения сна.
  • Появление зуда кожных покровов. Это происходит из-за сгущения крови.
  • Снижение зрения. Густая кровь хуже проходит по капиллярам.
  • Чувство жажды, учащенное мочеиспускание. Так организм пытается «разбавить» густую кровь. Жажда проходит через некоторое время после нормализации уровня глюкозы.
  • Потеря веса без видимой причины. Выработка инсулина снижена, глюкоза не потребляется клетками в должном объеме, поэтому организму не хватает энергии и он теряет массу.
  • Чувство жара по ночам возникает вследствие высокого уровня сахара.
  • Повышенный аппетит. Организм не усваивает питательные вещества, реагируя на это повышением аппетита.
  • Мышечные судороги. Мышцы не получают питательные вещества в полном объеме, поэтому начинаются судороги.
  • Постоянные головные боли. Это происходит из-за плохого кровоснабжения капилляров.
  • Снижение иммунитета, часты простудные заболевания.
  • Плохое заживание ран и ссадин.
  • Повышенная утомляемость.

Все вышеперечисленные симптомы воспринимаются пациентами как проявления естественных возрастных изменений. Редко кто может связать это с диабетом. Поэтому врачи рекомендуют всем людям после 40 лет проверять уровень глюкозы не реже, чем раз в три года, при наличии избыточного веса и других факторов риска — ежегодно.

Показатели саха в крови в ммоль/л

Таким образом, если уровень сахара после приема пищи не превышает 10,5 ммоль/л, говорят о преддиабете. Диагноз «диабет» ставят, если после еды сахар 11 ммоль/л и выше.

к содержанию ↑

Терапия

Главный вопрос пациентов, который поставлен диагноз «преддиабет»: можно ли вылечить заболевание и как его лечить?

Обычно медикаментозного лечения не назначают. Больному рекомендуют сменить режим питания и наладить физическую активность. Это приведет к снижению веса, улучшению метаболизма. В результате уровень глюкозы снизится. По статистике, диета снижает риск развития диабета на 60%, а применение лекарств без корректировки питания — всего на 30%.

к содержанию ↑

Корректировка питания

Принципы питания при преддиабете:

  • Сокращение калорийности рациона.
  • Полное исключение из рациона простых углеводов (сахара, выпечки, сладких напитков).
  • Отказ от фастфуда.
  • Сокращение в рационе количества сложных углеводов (макарон, каш, фруктов). Их можно употреблять в течение дня маленькими порциями, чтобы не спровоцировать поднятие уровня глюкозы.
  • Уменьшение употребления животных жиров (сливочного масла, сала, свинины).
  • Отказ от алкоголя и курения.
  • Соблюдение дробного питания (5-6 приемов пищи в день).
  • Увеличение в рационе количества грубой клетчатки, растительной пищи (овощи), белка.
  • Употребление молочных продуктов с низким процентом жирности.

Пища должна быть разнообразной, богатой витаминами и микроэлементами. По рекомендации врача можно принимать витаминно-минеральные комплексы.

к содержанию ↑

Двигательная активность

Физическая активность позволяет не только снизить вес, но и вернуть чувствительность организма к инсулину, а, значит, полностью излечиться от недуга. Что делать, если человек никогда не занимался спортом? Начинать нужно с ходьбы на свежем воздухе. В среднем следует проходить 8 — 10 тысяч шагов в день. При отсутствии проблем с позвоночником и суставами можно заниматься легким бегом.

Будет полезна любая посильная активность: танцы, плавание, игровые виды спорта. Важно, чтобы занятия физкультурой были в удовольствие и не наносили вред здоровью.

к содержанию ↑

Медикаментозное лечение

Основные препараты, которые назначаются эндокринологами для лечения преддиабетного состояния — Метформин, Глюкофаж. Эти лекарства снижают уровень сахара в крови и предотвращают его повышение после еды.

Принимать препараты нужно строго по инструкции, не превышая рекомендуемую дозу. Длительный прием вызывает побочные эффекты в виде нарушения пищеварения, нехватки витамина В12.

Поэтому лекарства — это крайняя мера, когда другие способы терапии не помогают.

МетформинГлюкофажк содержанию ↑Что такое несахарный диабет? Симптомы и лечение у женщин

Видео

к содержанию ↑

Осложнения преддиабета

Отсутствие лечения преддиабета приводит к серьезным последствиям. Через несколько лет развивается диабет 2 типа, который уже не поддается терапии. У пациента нарушается работа всех внутренних органов: печени, почек, сердца.

Также диабет повышает риск возникновения рака. Медиками доказано, что раковые клетки используют для своего питания глюкозу. Диабет существенно снижает иммунитет, поэтому пациент может умереть даже от банальной вирусной инфекции.

к содержанию ↑

Прогноз и профилактика преддиабета

Преддиабет — это обратимое состояние, которое поддается лечению. Прогноз при корректно подобранной терапии благоприятный. В большинстве случаев удается нормализовать уровень сахара и избавиться от инсулинорезистентности. Правда, для этого понадобится собрать волю в кулак и строго соблюдать рекомендации доктора.

Диабет — это болезнь цивилизации. Главные враги здоровья — избыток вкусной и не всегда здоровой еды и отсутствие двигательной активности.

Источник: http://GormonyInfo.com/bolezni/preddiabet-pokazateli-sahara-v-krovi

Диета бернстайна при диабете

Многие пациенты, которые страдают от сахарного диабета, слышала о теории лечения «сладкой болезни», которую разработал доктор Бернштейн полное руководство по нормализации сахара в крови, все, что описано этим специалистом, позволяет значительно снизить симптоматику данной болезни и нормализовать самочувствие пациента.

Оглавление:

Следует отметить, что буквально тридцать лет назад врачи были уверены в том, данный недуг сопровождается серьезными осложнениями, от которых сложно избавиться.

И уже только после того, как ученым удалось доказать тот факт, если при диабете регулярно контролировать состояние уровня глюкозы в крови, то можно нормализовать свое самочувствие и не допустить сильного ухудшения своего здоровья.

В целом, решение для диабетиков от доктора Бернштейна заключается в том, что каждый человек должен самостоятельно контролировать уровень глюкозы в своей крови, и в случае необходимости предпринимать срочные меры по её снижению.

Нужно отметить, что вышеупомянутый специалист и сам страдает от данного недуга, поэтому он, как никто другой может рассказать о том, как побороть болезнь и что входит в перечень списка основных лекарств от болезни.

Правда, для того, чтобы точно определить, каким же именно методом предлагает бороться с диабетом доктор Бернштейн, важно понять, что именно является причиной возникновения этой болезни и в чем именно проявляется её особенность.

Данный специалист был уверен в том, что с этим недугом можно полноценной жить, при этом, здоровье окажется намного крепче, чем даже у тех, кто и вовсе не имеет проблем с высоким сахаром.

Что послужило толчком к открытию?

Как уже было сказано выше, доктор Бернштейн и сам страдал от данной болезни. Причем протекала она у него довольно сложно. Он принимал в виде инъекций инсулин, причем в очень большом количестве. А когда случались приступы гипоглекимии, то её он переносил очень плохо, вплоть до помутнения рассудка. При этом рацион питания доктора состоял в основном их одних углеводов.

Еще одной особенностью состояния больного было то, что в момент ухудшения состояния здоровью, а именно когда случались приступы, он вел себя довольно агрессивно, что очень сильно огорчало его родителей, а потом и жну с детьми.

Где-то в возрасте двадцати пяти лет, у него был уже довольно сильно развитый сахарный диабет первого типа и очень сложные симптомы недуга.

Первый случай самолечения доктора наступил довольно неожиданно. Как известно, он работал в компании, которая производила медицинское оборудование.

Оборудование предназначалось для того чтобы определять причину ухудшения человека, который страдает от диабета. Понятно, что при диабете пациент может даже потерять сознание, если его самочувствие резко ухудшается.

С помощью этого оборудования врачи могли определить, что именно стало причиной ухудшения самочувствия — алкоголь или слишком высокий сахар.

Изначально аппарат использовали исключительно медики с целью установить реальный уровень сахара у конкретного пациента. И вот когда Бернстайн его увидел, то он сразу же захотел получить в личное пользование аналогичный прибор.

Правда, на тот момент не было домашнего глюкометра, этот аппарат предполагалось использовать только в экстренных ситуациях, при предоставлении первой медицинской помощи.

Но все-таки, устройство оказалось прорывом в медицине.

Особенности первого глюкометра

Аппарат, которые впервые использовал Ричард Бернстайн, весил около полутора килограммов и анализировал показания на основе мочи пациента. Также была довольно высокой и его стоимость, она доходила до 600 долларов.

Прочитав брошюру к устройству, можно было сделать о том, что оно на ранней стадии сможет определить наличие гипогликемии, поэтому можно успеть предотвратить психическое расстройства или любое другое ухудшение самочувствия.

Конечно же, данный аппарат купил и Бернстайн, доктор начал измерять уровень сахара в своей крови около пяти раз в сутки.

В результате этого он смог убедиться в том, что глюкоза в его организме меняет свои показатели с очень большой скоростью. К примеру, при одном измерении, уровень сахара мог составлять только 2.2 ммоль/л, а в следующий раз подскакивал до 22, при этом, период между измерениями составлял не более нескольких часов.

Такие скачки уровня сахара приводили к следующим последствиям в организме:

  • ухудшение самочувствия;
  • появление хронической усталости;
  • психологическое и эмоциональное расстройство организма.

После того, как у Бернстайна появилась возможность регулярно измерять глюкозу, он начал вводить инсулин два раза в день, а до этого укол делался только один раз.

Такой подход привел к тому, что показатели глюкозы начали становиться более стабильными, После этого стало понятно, что все последствия диабета развиваются не с такой быстротой, как раньше, однако самочувствие ухудшалось.

Именно последняя причина стало толчком для дальнейшего изучения особенностей данной болезни.

Ученый решил посоветоваться с известными специалистами и узнать не могут и конкретные физические упражнения положительно повлиять на процесс течения диабета.

Утвердительного ответа он так и не получил, но зато ему удалось получить еще одно подтверждение того факта, что если регулярно контролировать уровень своей глюкозы в крови, то можно избежать ряда негативных последствий болезни.

Читайте также:  Когда назначают инсулин при диабете 2 типа, при каком уровне сахара в крови

К какому выводу пришел доктор?

Безусловно, открытие доктора Бернстайна смогло помочь понять, что только четкое и регулярное измерение сахара сможет помочь избежать реального ухудшения самочувствия. Свои опыты он проводил исключительно на себе, измеряя глюкозу до восьми раз в сутки, он понял, что может контролировать свою болезнь.

Этого не удалось бы достичь без того прибора, который изобрела компания в которой он работал.

Важно отметить, что доктор не просто осуществлял измерения, он менял свою методику лечения, в результате чего ему удалось сделать вывод о том, что конкретная диета или уменьшение, а в некоторых ситуациях и увеличение интенсивности уколов инсулина, положительно влияют на организм.

Вывод оказался следующим:

  1. Один грамм пищевых углеводов увеличивают уровень глюкозы на 0.28 ммоль/л.
  2. Ввод одной единицы инсулина понижает этот показатель на 0.83 ммоль/л.

Все эти эксперименты привели к тому, что спустя год ему удалось добиться того, чтобы в течение суток сахар в его крови оставался в пределах нормы и был стабильным.

Такой подход помог добиться того, что доктор поборол все негативные симптомы, которые присутствуют при диабете.

Доктор почувствовал следующие изменения:

  • прошла хроническая усталость;
  • упал уровень холестерина;
  • исчезли эмоциональные расстройства;
  • снизился риск развития сердечно-сосдистых заболеваний и других хронических недугов.

Если подробно ознакомиться с книгой, которую написал данный доктор, то становится понятно, что к возрасту 74 лет его самочувствие было намного лучше, чем до момента, когда он начал проводить эти исследования и менять методику лечению.

И даже намного лучше, чем у его сверстников, которые и вовсе не страдали от данной болезни.

Как контролировать свой сахар?

Понятно, что после того, как вышеописанные опыты дали положительный результат, Бернстайн решил донести данную информацию к остальным людям.

Он написал множество статей и книг, но мировая общественность не очень положительно восприняла эту информацию. Причиной тому является факт того, что если регулярно контролировать уровень сахара с помощью домашнего глюкометра, то можно жить с диабетом и без постоянного помещения врача. Соответственно, медики не очень похвально восприняли данную информацию.

Всем известно, что низкоуглеводная диета может очень хорошо помочь в лечение диабета, но медики со всего мира не спешат официально признавать данный метод лечения недуга. То же самое происходило и с открытием, которое описано выше.

А ведь еще доктор Бернстайн пришел выводу о том, если регулярно контролировать уровень сахара в крови, а также питаться согласно специальной диете с низким количеством углеводов, то удастся избежать резких скачков сахара. Соответственно, можно не переживать о возникновении сложных последствий прогрессирования болезни и спокойно жить с таким диагнозом.

Прежде чем домашний глюкометр начали активно применять, прошло определенное количество лет. Исследователи провели ряд официальных анализов, и только после этого пришли к выводу, что и открытие, которое описано выше действительно помогает побороть сложные последствия «сахарной» болезни.

В чем заключается методика доктора бернстайна?

После того, как доктор Бернштай понял, что ему не удастся добиться признания его методики, он решил сам выучиться на врача и доказать миру, что диабет поддается лечению и в принципе с этой болезнью можно жить.

После чего он продолжил свои исследования, в результате чего стало известно, что при наличии сахарного диабета первого типа с целью набора веса не нужно увеличивать количества потребляемых пищевых жиров. А вот блок очень полезен в этом случае, правда, придется также увеличить потребление инсулина.

Он доказал, что любой инсулинозависимый пациент может спокойно потреблять жиры, которые содержаться в низко-углеводных продуктах и не нужно дополнительно принимать какое-либо масло. А вот рыбий жир при диабете окажется максимально полезным.

Также важно отметить, что пища должна быть протушенной или варенной, жареную еду лучше исключить из своего рациона.

Делая вывод из всей вышеизложенной информации, становится понятно, что при диабете первого или второго типа очень важно регулярно контролировать уровень сахара в своей крови, а также правильно питаться.

На сегодняшний день, эндокринолог всегда прописывает своему пациенту специальную диету. Правда, пока еще низкоуглеводная диета не нашла признания у врачей, но вот насчет того, что нельзя кушать жаренную, очень жирную пищу уже известно точно.

Важно отметить, что на сегодня врачи предполагает и то, что пациент может самостоятельно менять количество единиц инсулина, который он принимает.

Конечно, это возможно только в том случае, если правильно измерять уровень сахара в своей крови и понимать, как он поменялся после приему пищи или, наоборот, на голодной желудок.

Основные советы при выборе и использовании глюкометра и диеты

Ознакомившись с информацией, которая изложена выше, становится понятно, что на сегодняшний день существует множество способов, как при диабете чувствовать себя хорошо и не ощущать никаких негативных последствий недуга.

Первым делом следует позаботиться о приобретение специального устройства, которое называется глюкометр.

Перед тем, как приобретать данный аппарат, следует проконсультироваться со своим лечащим врачом. Он посоветует то устройство, которое максимально точно подходить конкретному пациенту исходя из типа диабета, от которого он страдает, а также его возраста и других особенностей. Также медик расскажет как пользоваться глюкометром.

Важно выучить, как именно пользоваться данным глюкометром, с какой периодичностью осуществлять измерение. Еще немаловажно позаботиться о том, чтобы дома всегда было достаточное количество тест-полосок и другого расходного материала.

Важно понимать, что делать, если уровень глюкозы резко поднялся или, наоборот, слишком низко опустился. Для этого врач объясняет, какая доза инсулина является наиболее оптимальной для конкретного пациента в той или иной ситуации.

Что касается диеты, то здесь пока еще врачи не рекомендуют переходить исключительно на низкоуглеводную диету, они советуют просто ограничить потребление жирной и жареной пищи.

Но все-таки, множество положительных отзывов, которые оставляют разные пациенты, говорят о том, что потребление низкоуглеводной пищи может помочь в решение проблем с высоким сахаром и восстановить здоровье больного.

О нормальных показателях сахара в крови расскажет доктор Бернштейн в видео в этой статье.

Источник: http://diabetik.guru/cure/doktor-bernshtejn-polnoe-rukovodstvo-po-normalizacii-sahara-v-krovi.html

Низкоуглеводная диета при сахарном диабете доктора Бернштейна

Рекомендуемая диета — Стол №9 – не единственная панацея в организации питания при сахарном диабете. Настоящую революции в этом произвел американский врач Ричард К. Бернштейн (Richard K.

Bernstein), который сам заболел инсулинозависимым сахарным диабетом в возрасте 12 лет в 1946 году. На протяжении первых 20 лет он питался по обычным рекомендациям врачей, принятым в официальной медицине.

Когда ему исполнилось 30 лет, то у него уже было много диабетических осложнений, в частности, проблемы с почками — нефропатия в стадии протеинурии. Это было в 1964 году.

Ричард К. Бернштейн – врач, победивший осложнения сахарного диабета при помощи низкоуглеводной диеты

После этого Бернштейн нашел редкий в то время глюкометр и стал замерять свой сахар в крови по 5 раз в день. На основе этого он разработал собственный режим питания, особенностью которого было существенное ограничение углеводов в пище.

Его диета позволила ему восстановить свои почки, протеинурия исчезла после того, как он восстановил контроль за своими сахарами при помощи низкоуглеводной диеты.

Чтобы донести свои идеи в массы, в возрасте 45 лет он поступил в медицинский колледж, а в 1983 г. занялся собственной врачебной практикой.

К 2008 году, достигнув возраста 74 лет, Бернштейн превзошел среднюю продолжительность жизни диабетиков 1-го типа. Он объяснил свое долголетие своей приверженностью диете с низким содержанием углеводов и образом жизни, который он разработал для диабетиков.

В 2006 году у Бернстейна показатели липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) или «хорошего» холестерина были 118 мг/дл, «плохого» холестерина — 53 мг/дл, триглицеридов — 45 мг/дл, а средний уровень сахара в крови (анализ на гликированный гемоглобин) составил 83 мг/дл (или 4,6 ммоль/л).

Доктор Бернштейн решительно отвергает рекомендации по питанию для больных сахарным диабетом 1 и 2 типов, рекомендованные Американской диабетической ассоциацией (ADA). К слову, такие же рекомендации приняты и в российской диабетологии.

  • частые замеры уровня сахара в крови в течении дня;
  • крайне низкоуглеводная диета, чтобы значительно усилить контроль сахара в крови. Бернштейн считает, что если употреблять в пищу мало углеводов, то не будет резких скачков сахара, которые происходят именно из-за углеводов. Таким образом, сахар в крови становится предсказуемым;
  • допустимое количество углеводов: максимум 6 граммов на завтрак, 12 граммов на обед и 12 граммов на ужин для взрослого человека весом 140 фунтов (63,5 кг);
  • исключение из рациона следующих продуктов: с добавлением сахара или меда, таких как десерты, конфеты, выпечка; всех продуктов, изготовленных из зерновых и муки, таких как хлеб, крупы, макаронные изделия и рис; всех крахмалистых овощей, таких как картофель, кукуруза, морковь, горох, фасоль; всех свежих или консервированных фруктов и фруктовых соков; всех молочных продуктов, кроме сливочного масла, сливок и ферментированных сыров;
  • пациент берет на себя ответственность за контролем уровня сахара в крови, включая ежедневные замеры глюкозы в крови до 8 раз в день, а иногда и ночью;
  • поддержание целевых уровней глюкозы в крови на постоянном уровне в течение всего дня;
  • снижение веса для тучных людей с сахарным диабетом 2 типа;
  • обязательная физическая активность для всех пациентов с сахарным диабетом 2 типа;
  • базальная и болюс дозированная инсулинотерапия для больных сахарным диабетом, получающих инсулин.

Источник: http://diagid.ru/67-nizkouglevodnaya-dieta-pri-saharnom-diabete-doktora-bernshteyna.html

Низкоуглеводная диета при сахарном диабете

Врачебным опытом доказано, что низкоуглеводная диета при диабете помогает справиться с лишним весом и нежелательными проявлениями болезни. Диабет 2 типа может возникнуть даже у ребенка, и малоуглеводная диета для диабетиков — объективная необходимость. Рецепты низкоуглеводной диеты можно попросить у лечащего врача.

Суть и польза диеты при СД

Низкоуглеводная диета при сахарном диабете 2 типа преследует две цели:

  • Снижение веса. Установлено, что при похудении на 5—10% состояние пациентов значительно улучшается.
  • Контролирование уровня сахара. Соблюдение низкокалорийной диеты позволяет прогнозировать изменение сахара еще до поступления еды в организм.

Диета должна быть сбалансированной. Полностью отказываться от углеводов не нужно, однако необходимо учитывать их качество. Убираются «плохие» углеводы и добавляются продукты с низким ГИ, способствующие насыщению организма на длительный период. Низкокалорийная диета при диабете 2 типа менее распространена, так как пациенту сложно удержать себя в рамках 1500 калл.

Основные правила

Принципы питания при диабете:

  • нельзя жарить, допускается запекание, варка, приготовление на пару;
  • ограничивается соль;
  • не менее 2 литров воды в день;
  • порции маленькие, 5—6 приемов пищи;
  • углеводы употреблять до обеда;
  • половина дневной нормы белка — животного происхождения;
  • норма калорий — до 1880 ккал;
  • сокращается потребление животных жиров;
  • углеводистая пища убирается из рациона.

Источник: http://goldoperator.ru/dieta-bernstajna-pri-diabete/

Ссылка на основную публикацию