Декомпенсированный сахарный диабет – что это такое, какие стадии и критерии бывают

Декомпенсированный сахарный диабет — что это такое? Симптомы и осложнения

Многие люди сталкиваются с таким диагнозом, как декомпенсированный сахарный диабет. 

Что это такое? Насколько опасна данная форма заболевания? Существуют ли эффективные методы лечения? 

Можно ли предупредить начало декомпенсации? Ответы на эти вопросы важны для многих.

Компенсированный и декомпенсированный сахарный диабет: в чем разница?

Для начала стоит разобраться с основной информацией. Сегодня многие люди сталкиваются с такой проблемой, как декомпенсированный сахарный диабет. Что это такое?

Если речь идет о компенсированной форме заболевания, то это подразумевает, что уровень глюкозы в крови пациента вполне нормальный. Этот показатель удается поддерживать с помощью медикаментов (включая инсулин), правильной диеты, режима отдыха и сна.

Но по тем или иным причинам болезнь может осложниться. Чаще всего регистрируется декомпенсированный сахарный диабет 2 типа, хотя подобное течение возможно и при инсулинозависимой форме недуга (1 тип).

Какие показатели важны для определения степени компенсации?

В процессе диагностики данного заболевания во внимание берут несколько факторов.

  • Уровень сахара в крови является самым важным показателем. Кровь на исследование берут натощак. В норме результат должен колебаться в пределах от 3,3 до 3,5 ммоль/л.
  • Проводят и анализ крови на глюкотолерантность. За два часа до сдачи крови пациент принимает раствор глюкозы. В норме этот показатель не должен превышать 7,7 ммоль/л.
  • Важно определить количество гликолизированного гемоглобина. Во время анализа можно определить соотношение молекул гемоглобина, уже вступивших в соединение с глюкозой, к общему количеству гемоглобина. У здоровых людей этот показатель колеблется в пределах 3-6 %.
  • Проводится анализ мочи на уровень сахара. В норме глюкоза не выделяется вместе с мочой. Допустимый предел для диабетиков — 8,9 ммоль/л.
  • Важно определить количество холестерина низкой плотности. У здоровых людей этот показатель не превышает 4 ммоль/л.
  • В процессе диагностики измеряют и артериальное давление, ведь диабет в первую очередь сказывается на состоянии сосудов. По мере усугубления процессов декомпенсации артериальное давление растет. Стоит напомнить, что в норме этот показатель не должен превышать 140/90 мм рт. ст.
  • Определить уровень триглицеридов в крови, можно вычислить вероятность развития сосудистых осложнений у пациента.
  • Важной частью диагностики является определение индекса массы, который в норме не должен превышать 24-25. Пациенты с сахарным диабетом (особенно если речь идет о заболевании второго типа) часто страдают от той или иной степени ожирения.

Основные причины декомпенсации

Вы уже знаете о том, на какие факторы обращают внимание, диагностируя декомпенсированный сахарный диабет и что это такое. Но что может спровоцировать начало декомпенсации?

Как свидетельствуют отзывы, причины индивидуальны в каждом случае. Медики выделяют следующие факторы риска:

  • неправильное питание, переедание, употребление в пищу продуктов, запрещенных при диабете;
  • неправильно составленный план лечения, самовольное использование пациентом БАДов вместо назначенных медикаментов;
  • подбор неверной дозы инсулина;
  • отказ от инсулинового лечения;
  • инфекционные заболевания, которые сопровождаются обезвоживанием организма;
  • постоянные стрессы, эмоциональное перенапряжение.

Декомпенсированный сахарный диабет: симптомы

К сожалению, многие люди сталкиваются с подобным диагнозом. Что значит «декомпенсированный сахарный диабет»? Какими симптомами сопровождается данный патологический процесс? Клиническая картина имеет ряд особенностей:

  • наблюдается резкая потеря веса;
  • пациенты жалуются на быструю утомляемость, постоянную слабость и сонливость;
  • учащаются позывы к мочеиспусканием;
  • характерным признаком сахарного диабета является сухость во рту и сильная жажда;
  • иногда возможно нарушение функций зрительных анализаторов.

При возникновении подобных симптомов не стоит медлить — нужно обратиться к врачу-эндокринологу. Крайне важным в данной ситуации является постоянный мониторинг уровня глюкозы в крови.

Возможные осложнения при остром развитии декомпенсации

Насколько опасным является декомпенсированный сахарный диабет? Осложнения возможны, причем перечень их достаточно большой. Острая форма декомпенсации опасна, так как развивается молниеносно — осложнения развиваются в течение нескольких часов, а порой и минут.

  • Гипогликемия. Это состояние сопровождается резким снижением уровня сахара в крови. Пациенты чувствуют сильную слабость. Появляется ощущение сильного голода.
  • Гипергликемия. Резкое повышение уровня глюкозы, которое очень опасно, так как может привести к развитию коматозного состояния.
  • Кетоацидоз. Данное состояние сопровождается резким увеличением концентрации сахара. Нарушение обмена веществ приводит к образованию кетоновых тел, которые токсичны для организма.
  • Глюкозурия. Глюкоза начинает выделяться вместе с мочой.
  • Диабетическая кома. Во время диабета уровень инсулина снижается наряду с повышением уровня сахара. Тем не менее ткани, в частности, структуры нервной системы, не способны утилизировать глюкозу. Результатом этого является кома.

Последствия хронического декомпенсированного диабета

Хронический декомпенсированный сахарный диабет крайне опасен. Постоянное повышение уровня глюкозы в крови негативно сказывается на состоянии сосудов, нервных окончаний и органов зрения. Существует ряд опасных осложнений, к которым может привести хронический процесс декомпенсации.

  • Нефропатия — патологическое поражение почек, которое связано с повышением давления внутри органов и постоянной гипергликемией. Как свидетельствуют отзывы, в большинстве случаев данная болезнь ведет к инвалидности.
  • Микроангиопатия — сопровождается поражением мелких кровеносных сосудов.
  • Диабетическая ретинопатия является тяжелой формой микроангиопатии. Болезнь связана с повреждением мелких сосудов сетчатки глаза, что нередко ведет к полной потере зрения.
  • Нарушения со стороны сердца и сосудов, включая атеросклероз, инфаркт миокарда и ишемическую болезнь сердца.

Что делать? Существует ли эффективное лечение?

Декомпенсированная форма сахарного диабета крайне опасна. Уровень инсулина и уровень глюкозы в крови практически невозможно контролировать с помощью медикаментов. Поэтому терапия в данном случае сводится к устранению симптомов и осложнений. Пациенту необходимо постоянное наблюдение. Важно следить за работой сердца, уровнем сахара в организме, функционированием почек и т. д.

Профилактические мероприятия

Вы уже знаете о том, почему развивается декомпенсированный сахарный диабет, что это такое и к каким осложнениям может привести. Безусловно, подобное состояние опасно и далеко не всегда поддается медикаментозной коррекции. Именно поэтому намного легче предотвратить развитие стадии декомпенсации. Нужно лишь придерживаться нескольких простых правил.

  • Пациентам с диабетом рекомендуют отказаться от острых, мучных и соленых продуктов, а также от пищи, содержащей глюкозу.
  • Не стоит вводить в рацион жареные блюда. Врачи советуют готовить пищу на пару или в духовке — так она намного полезнее.
  • Стоит обратить внимание и на режим питания — лучше есть часто, но маленькими порциями.
  • Нужно следить за балансом потребляемых и израсходованных калорий.
  • Важной частью жизни пациента с диабетом является физическая активность. Разумеется, речь идет о посильных занятиях, будь то утренний бег, плавание или просто прогулка по парку.
  • Специалисты рекомендуют соблюдать правильный режим работы и отдыха, так как переутомление сказывается на гормональном фоне и уровне сахара в крови.
  • Стоит подумать о занятиях йогой и медитацией, так как это помогает легче справляться со стрессами.

Разумеется, диабетики должны самостоятельно мониторить уровень сахара в крови. При появлении любых изменений и ухудшений самочувствия стоит обратиться к лечащему врачу. Чем раньше стадия декомпенсации будет замечена, тем больше шансов предотвратить развитие тех или иных осложнений.

Елена созерцатель

  • Активность: 88k
  • Пол: Женщина

Елена созерцательБолезни: симптомы и лечение

Источник: https://formulazdorovya.com/1323258907818723595/dekompensirovannyj-saharnyj-diabet-chto-eto-takoe-simptomy-i-oslozhneniya/

Декомпенсированный сахарный диабет: что это такое?

Сахарный диабет – самая распространенная эндокринологическая патология среди населения. Это заболевание возникает вследствие недостаточности гормона поджелудочной железы.

Для лечения патологии используют специальные медикаменты, которые помогают стабилизировать уровень глюкозы в крови. Но бывают случаи, что терапия не оказывает должного эффекта.

При таком случае развивается декомпенсированный сахарный диабет (многие ошибочно называют декомпрессионный сахарный диабет). Эта форма заболевания является крайне опасной. При несвоевременном лечении возможен даже летальный исход.

Причины развития патологии

Многие люди слышали о декомпенсированном сахарном диабете – что это такое сформулировать могут единицы. Если верить учебникам по анатомии, то это состояние, при котором уровень глюкозы в крови не поддается корректировке.

Проще говоря, диабет в стадии декомпенсации – патология, при которой инсулин или таблетки для нормализации уровня сахара не действуют. Почему развивается патология? Как правило, декомпенсация диабета развивается вследствие переедания. Если человек употребляет слишком большое количество сложных углеводов, то инсулин и другие средства уже не в состоянии стабилизировать уровень глюкозы.

Также декомпенсированный диабет может развиться вследствие:

  1. Неправильной тактики лечения. К примеру, если человеку были назначены слишком низкие дозировки определенных средств, то развития декомпенсации не избежать. Также патология может прогрессировать вследствие прерывания медикаментозной терапии.
  2. Использования биологически активных добавок. БАДы могут выступить лишь во вспомогательных целях. Вещества, входящие в их состав лишь косвенно влияют на уровень глюкозы в крови. Для стабилизации сахара надо использовать исключительно медикаментозные средства.
  3. Применения средств народной медицины вместо препаратов.
  4. Наличия острых инфекционных заболеваний. Сахарный диабет декомпенсированный может стать следствием определенных болезней, которые сопровождаются снижением иммунитета и обезвоживанием организма.

Симптомы декомпенсированного сахарного диабета

Как производится определение декомпенсированного сахарного диабета 2 типа или 1 типа? Выявить заболевание достаточно просто. Практически в 90% случаев больного беспокоит жажда.

Она сопровождается сухостью во рту. Больной может выпивать до 2-3 литров воды, но жажда не стихает. С течением времени этот клинический признак может усиливаться, либо напротив – самоустраниться.

Также при сахарном диабете в стадии декомпенсации появляются следующие симптомы:

  • Обильное мочеиспускание. Также имеют место быть императивные позывы. Бывают случаи, что в течение часа у пациента бывает более 2-3 позывов к мочеиспусканию. Как правило, этот симптом возникает вследствие повышенного потребления жидкости.
  • Покалывание или онемение кончиков пальцев. Это происходит за счет того, что при декомпенсации сахарного диабета происходит поражение мелких сосудов.
  • Сильный кожный зуд. При повышении уровня глюкозы в крови он усиливается.

При резком повышении уровня сахара в крови выраженность этих клинических проявлений очень высокая. Но при сахарном диабете 2 типа в стадии декомпенсации вышеперечисленные симптомы менее выражены.

Более того, бывают случаи, что в стадию декомпенсации какие-либо симптомы сахарного диабета вовсе отсутствуют.

Методы диагностики патологии

Как выявить декомпенсацию сахарного диабета? Выявить эту патологию можно при помощи определенных процедур. Существует 3 основных критериях декомпенсации – уровень сахара в моче, уровень глюкозы в крови натощак и после еды, гликированный гемоглобин.

Читайте также:  Диабетон мв 60 мг при сахарном диабете 2 типа: как принимать лекарство

Также следует обратить особое внимание на уровень триглицедиров, показатель артериального давления, показатель уровня холестерина в крови, индекс массы тела (сокращенно называют ИМТ).

Декомпенсированная стадия диабета характеризуется такими показателями:

  1. Уровень сахара в крови натощак более 7,8 ммольл.
  2. Показатели уровня глюкозы в крови после еды более 10 ммольл.
  3. Уровень сахара в моче превышает 0,5%.
  4. Гликолизированный гемоглобин составляет более 7,5%. При этом норма данного показателя составляет 6%.
  5. Общий холестерин тоже повышен. Как правило, он превышает 6,5-6,6 ммольл.
  6. Уровень триглицеридов существенно повышен – он составляет 2,2 ммольл.
  7. Артериальное давление в 100% случаев резко повышается. Как известно, норма данного показателя составляет 12080 мм.рт.ст. Если у пациента сахарный диабет 1 типа или 2 типа в стадии декомпенсации, то показатель артериального давления составляет 16095 мм.рт.ст.
  8. ИМТ тоже возрастает. Обычно при декомпенсации у пациента развивается ожирение.

Контролировать важнейшие показатели можно в домашних условиях. Для этого достаточно иметь глюкометр. С его помощью можно регулярно контролировать уровень сахара в крови. Рекомендуется замерять этот показатель натощак, и через 1,5-2 часа после еды.

Обнаружить уровень сахара и ацетона в моче тоже можно в домашних условиях. Для этого надо воспользоваться специализированными тест-полосками. Их можно приобрести в любой аптеке без рецепта.

Лечение и осложнения декомпенсированного диабета

Определенного способа лечения патологии нет, так как она развивается вследствие несоблюдения определенных норм и правил. Для того чтобы снизить риск прогрессирования болезни следует придерживаться определенных правил.

Во-первых, надо сбалансировано питаться. Если пациент будет употреблять большое количество пищи с высоким содержанием углеводов, то повышается риск развития декомпенсированнного диабета. Больному нужно употреблять строго регламентированное количество углеводов. Диету необходимо сочетать с умеренными физическими нагрузками.

Для того чтобы избежать развития декомпенсации следует время от времени проверять уровень глюкозы в крови, своевременно употреблять лекарства и не заменять синтетические медикаменты БАДами.

Если не производить лечение своевременно, то инсулинозависимый (первый тип) и инсулиннезависимый (второй тип) сахарный диабет в стадии декомпенсации может вызвать:

  • Кетоацидоз. Это осложнения является крайне опасным для жизни пациента. Кетоацидоз сопровождается сильнейшей жаждой, головной болью, сонливостью, тошнотой. В тяжелых случаях больной теряет сознание. Также острый кетоацидоз сопровождается потерей рефлексов и появлением запаха ацетона изо рта. Если не купировать это осложнение своевременно, то пациент впадает в кому. Кетоацидоз способен привести к летальному исходу.
  • Гипогликемический или гипергликемический приступ. Эти осложнения тоже крайне опасные. При несвоевременном купировании приступ, как и кетоацидоз, может привести к диабетической коме. При гипергликемическом приступе используются препараты, которые помогают снизить уровень сахара в крови. При гипогликемии напротив – используются лекарства, в состав которых входит глюкоза.
  • Нарушения в работе опорно-двигательной системы. При декомпенсированной форме диабета повышается риск развития остеопороза и остеоартропатии. Это напрямую связано с тем, что патология сопровождается нарушениями в работе кровеносной и эндокринной систем.
  • Трофические язвы и дерматоз. Данные осложнения появляются вследствие нарушения тока крови. Нередко при несвоевременном лечении у пациента развивается некроз тканей на руках или ногах. В таком случае может понадобиться ампутация конечностей.
  • Диспластическое ожирение. Данное осложнение встречается редко. Диспластическое ожирение – это заболевание, при котором усиленно накапливается жир в верхней части туловища. При этом ноги пациента худеют.
  • Липодистрофия. Данная патология сопровождается исчезновением жировой клетчатки в месте инъекций инсулина.
  • Нарушения в работе органов пищеварения. Декомпенсированная стадия сахарного диабета чревата появление геморрагического диатеза, острым перитонитом и внутренними кровотечениями.
  • Катаракта и ренопатия. Нарушения в работе органов зрения, вызванные диабетом, могут привести к полной потере зрения.
  • Нарушения в работе ЦНС. Они проявляются в виде снижения работоспособности, депрессии, повышенной раздражительности. Часто ухудшается память.
  • Атеросклероз.

Еще при несвоевременном лечении повышается риск развития патологий сердечно-сосудистой системы. Нередко диабет в стадии декомпенсации вызывает сердечную недостаточность и ишемическую болезнь сердца. Эти заболевания становятся хроническими. В тяжелых случаях развивается инфаркт. О всей полное опасности при диабете расскажет специалист в видео в этой статье.

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендацийИдет поискНе найденоИдет поискНе найденоИдет поискНе найдено

Источник: https://diabetik.guru/info/dekompensirovannyj-saharnyj-diabet-chto-eto-takoe.html

Компенсированный и декомпенсированный диабет

Под компенсацией данного заболевания понимается устойчивое максимальное приближение количества глюкозы в крови к нормальному значению и сведение иных проявлений болезни к минимуму.

Фактически самочувствие человека с компенсированной формой диабета ничем не отличается от такового у здоровых людей. Соответственно, риск развития каких-либо осложнений в этом случае также невелик.

При заболевании 2-го типа, как правило, достаточно легко добиться высокой степени компенсации, особенно на ранних этапах развития заболевания, и поддерживать ее на протяжении длительного времени.

Для этого пациентам нужно регулярно обследоваться и сдавать необходимые анализы.

Вернуться к содержанию

Показатели степени компенсации

  1. Глюкоза или сахар в крови, количество которого измеряется натощак, является одним из важнейших показателей правильности протекания обмена веществ в организме. У здоровых людей показатель колеблется в границах 3.3—5.5 ммоль/л.

  2. Глюкозотолерантный анализ сахара в крови обычно проводится в течение 2 часов после того, как пациент принимает раствор глюкозы. Помимо отображения степени компенсации диабета может служить для выявления людей с нарушенной толерантностью к глюкозе (так называемым состоянием предиабета, промежуточным этапом между нормой и началом болезни).

    У здоровых людей не превышает 7,7 ммоль/л.

  3. Содержание гликированного (гликолизированного) гемоглобина обозначается HbA1с и измеряется в процентах. Отражает количество молекул гемоглобина, вступивших в стойкое соединение с молекулами глюкозы, по отношению к остальному гемоглобину.

    Показывает среднюю величину глюкозы в крови за период, приблизительно равный 3 месяцам. У здоровых составляет 3–6%.

  4. Глюкоза, или сахар, определяемый в моче, показывает, насколько его количество в крови превышает допустимый предел (8,9 ммоль/л), при котором почки еще могут его отфильтровывать. В норме глюкоза с мочой не выделяется.

  5. Уровень холестерина (речь идет о «плохом» холестерине низкой плотности) также находится в непосредственной зависимости от выраженности диабета. Его высокие значения крайне негативно сказываются на здоровье сосудов. Для здоровых людей значение этого показателя не превышает 4 ммоль/л.

  6. Содержание триглицеридов — особой группы липидов, являющихся структурными и энергетическими компонентами человеческого организма, — также служит количественной мерой вероятности возникновения сосудистых осложнений при диабете. У здоровых людей он варьирует в весьма широких пределах, но для диабетиков оптимальным считается содержание не выше 1,7 ммоль/л.

  7. Индекс массы выступает в качестве числового отображения степени ожирения, которое в большинстве случаев и индуцирует заболевание 2-го типа. Для его вычисления масса тела (кг) делится на квадрат роста (м). В норме эта величина не должна быть больше 24-25.

  8. Артериальное давление косвенно отражает стадию заболевания и используется для оценки состояния больного в совокупности с остальными параметрами. Наличие диабета неизбежно сказывается на состоянии кровеносных сосудов, поэтому с ухудшением компенсации, как правило, растет и давление. Сегодня за нормальное принимается давление до 140/90 мм рт. ст.

Значения указанных показателей, характерные для той или иной стадии компенсации, приведены в таблице.

Показатели Степень компенсации
компенсированный диабет субкомпенсированный диабет декомпенсированный диабет
Уровень сахара в крови(«голодный анализ») 4,4–6,1 ммоль/л 6,2–7,8 ммоль/л >7,8 ммоль/л
Уровень сахара в крови (глюкозотолерантный анализ) 5,5–8 ммоль/л до 10 ммоль/л >10 ммоль/л
HbA1c 7,5%
Уровень сахара в моче 0% 0,5%
Холестерин 6,5 ммоль/л
Триглицериды 2,2 ммоль/л
Индекс массы тела для мужчин 27
Индекс массы тела для женщин 26
Артериальное давление

Источник: https://saydiabetu.net/vidy-i-tipy/saxarnyj-diabet-2-tipa/kompensaciya/

Декомпенсированный сахарный диабет 2 типа: что это такое и методы лечения

Многим людям врачи ставят диагноз декомпенсированный диабет. Не все знают, что такое декомпенсация сахарного типа, какую опасность представляет декомпенсированный сахарный диабет 2 типа и можно ли его вылечить. И ещё важный вопрос — возможно ли предупредить развитие такого заболевания, как декомпенсация диабета?

Чем отличается некомпенсированный диабет от декомпенсированного?

Это распространенный вопрос, чтобы ответить на него, надо понять, что представляет собой декомпенсированный выраженный сахарный диабет.

Если сравнивать с компенсированной болезненной формой, то при таком состоянии глюкозный уровень в кровяном потоке человека соответствует норме.

Для достижения такого состояния используются медикаментозные препараты (часто незаменим инсулин), соответствующая диета, соблюдение режима дня и умеренные физические нагрузки.

Но бывает так, что возникают причины для усложнения формы заболевания, когда развивается сахарный диабет человека в стадии декомпенсации. То есть, некомпенсированный сахарный диабет что же это такое — это более легкая форма болезни, а если задается вопрос, декомпенсированный сахарный диабет что же это такое — это болезнь с определенными осложнениями.

О причинах заболевания

Возникает вопрос — какие причины могут вызвать ухудшение состояния здоровья человека. Повышенная сложность такой патологии вызвана тем, что причины у каждого человека индивидуальны, но общие факторы риска имеют место и на них следует обратить повышенное внимание:

  • человек питается неправильно, кушает чрезмерно много, потребляет в пищу те продукты, которые запрещены при «сладкой» болезни;
  • план лечения диабетика выполнен не должным образом, а особенно опасно, когда человек без медицинского контроля потребляет сомнительного качества биологически активные добавки, заменяя традиционные медикаментозные препараты;
  • при назначении инсулина неправильная дозировка;
  • человек отказывается от лечения инсулином, хотя по медицинским показателям оно необходимо;
  • организм человека поражен заболеваниями инфекционного характера, которые способствуют его обезвоживанию;
  • человек постоянно находится в стрессовом состоянии, эмоциональное напряжение высокое.

О симптоматике

Понятно, что любая форма «сладкой» болезнью проходит тяжело, а данная форма заболевания отличается повышенной тяжестью. Поэтому, важно знать, какими симптомами проявляется такая форма болезни, на что следует обратить вовремя внимание.

В этом случае лучше лишний раз обратиться к врачу, чем потом страдать от тяжелых последствий.

Декомпрессионный диабет отличается повышенным коварством и признаки его часто схожие с признаками других заболеваний, что значительно затрудняет диагностику.

Если говорить о картине клинического характера, то она отличается следующими факторами:

  • человек стремительно теряет вес;
  • человек быстро устает, стремительно падает работоспособность, постоянно хочется спать;
  • позывы к мочеиспусканию становятся частыми;
  • человек постоянно хочет пить, но выпитая жидкость удовлетворяет жажду только на коротке время;
  • в ротовой полости ощущается сухость, это доставляет чувство дискомфорта;
  • нередко нарушаются зрительные анализаторы.

Если у человек возникла такая симптоматика — обращение к врачу-эндокринологу должно быть своевременным.

Конечно, не значит, что все люди с такими признаками больным «сладкой» болезнью, но лучше удостоверится в состоянии своего здоровья, а при своевременно выявленном заболевании шансы на успешное выздоровление значительно возрастают. Люди в таком положении должны в обязательном порядке мониторить глюкозный уровень в кровяном потоке.

Какими могут быть осложнения

Сразу возникают вопрос о степени опасности о такой форме патологии. Осложнения бывают разными, многие из них носят индивидуальный характер. Особой опасностью обладает острая декомпенсационная форма, когда опасный процесс развивается за несколько часов, а бывает, что достаточно нескольких минут.

  • у человека возникает гипогликемия, когда сахарный уровень в кровяном потоке стремительно снижается. Человек при этом сильно слабеет и хочет кушать постоянно, съеденная пища удовлетворяет чувство голода только на непродолжительное время;
  • у человека резко повышается глюкозный уровень, что приводит к развитию гипергликемии, а это такое состояние, которое может стать причиной комы;
  • возможно развитие кетоацидоза, когда сахарная концентрация в организме резко увеличивается. Вещественный обмен нарушается, образуются кетоновые тела, что вызывает отравление организма человека;
  • возникновение гликузории, когда выделение глюкозы проходит вместе с уриной;
  • человек впадает в кому диабетического типа. Когда у человека сахарный диабет, то инсулиновый уровень снижается, а сахарный уровень наоборот повышается. Но тканевая структура не в состоянии утилизировать лишнее количество глюкозы. В итоге человека впадает к кому, что может привести к необратимым последствиям.

О последствиях

Такая форма заболевания отличается повышенной опасностью, если глюкозный уровень в кровяном потоке постоянно повышается, то сосудистое состояния стремительно ухудшается, что приводит к ухудшению состояния нервных окончаний и зрительных органов. Если процесс декомпенсации переходит в хроническую стадию, то опасные осложнения следующего типа:

  • почки патологически поражаются, что приводит к развитию нефропатии, давление внутри органов стремительно растет, а все это усугубляется постоянной гипергликемией. Такое состояние отличается повышенной опасностью, чаще всего человек остается после этого инвалидом;
  • поражаются мелкие кровеносные сосуды, что приводит к развитию микроангиопатии;
  • микроангиопатия может перейти в более тяжелую форму и формируется ретинопатия диабетического типа. При этом повреждаются мелкие сосуды глазной клетчатки, что приводит к полной утрате зрительных функций;
  • поражаются сосуды и сердце, возможно развитие атеросклероза, ишемическом сердечном заболевании и других патологиях, которые приводят к необратимым последствиям.

Какие меры надо предпринимать

Опасность такой формы патологии заключается ещё в том, что отслеживание глюкозного уровня в кровяном потоке, как и инсулинового уровня традиционными медикаментозными средствами не представляется возможным.

Терапевтические мероприятия направлены на избавление от опасных симптомов, таким образом не допускаются осложнения. Больной должен постоянно находиться под медицинским наблюдением.

Надо на постоянной основе контролировать состояние сердца, следить за сахарным уровнем в кровяном потоке, как работают почки.

О мерах профилактического характера

Понятно, по каким причинам развивается такая форма болезни, что она из себя представляет и какие могут быть последствия. Медикаментозная коррекция далеко не во всех случаях приводит к положительным результатам.

Такое патологическое состояние, как у многие другие, существенно легче не допустить, предотвращение декомпенсационной стадии вполне возможно, для это достаточно соблюдать определенные правила, которые особой сложностью не отличаются:

  • если у человека диагностирован сахарный диабет, то еда острая, мучная и соленая ему противопоказана. Об этом знают все диабетики, но далеко не все они придерживаются этого простого правила, особенно, когда состояние здоровья человека начинает несколько улучшаться, начинаются послабления в питании, чего делать нельзя. Еда, в которой имеется глюкоза, также находится под запретом;
  • при приготовлении блюд не стоит их жарить (это правило не носит абсолютного запрета, иногда можно что-то пожарить, только это должно быть не часто и не ночь). Готовка на пару — наиболее предпочтительный вариант таким людям, если хочется покушать еды с корочкой — не возбраняется готовить еду в духовке;
  • режим питания играет важную роль — не стоит кушать до отвала, надо отдавать предпочтение дробному питанию, небольшие частые приемы пищи оказывают благотворное влияние на состояние человеческого организма;
  • должен соблюдаться баланс калорий потребляемых и расходуемых;
  • когда у человека выявлен сахарный диабет, то надо на регулярной основе заниматься физическими нагрузками. Но они не должны быть чрезмерными, надо отдыхать достаточное количество времени. Важно понимать, что переутомление приводит к ухудшению гормонального фона и сахарному уровню в кровяном потоке;
  • важно не допускать стрессовое состояние, а для этого хорошо помогает медитация и йога.

Подводя итог, следует отметить, что самостоятельный мониторинг диабетиками сахарного уровня в кровяном потоке обязателен и делать это нужно на регулярной основе.

Если человек ощущает любые изменения в своем самочувствии, то обращение к врачу должно быть своевременным, даже, если эти изменения не отличаются тяжестью.

Надо понимать, что раннее выявление стадии декомпенсации дает основание на успешное лечение разного рода осложнений, многие из которых могут иметь необратимый характер.

что такое декомпрессионный сахарный диабеткак лечить сахарный диабет 2 го типа ст декомпенсациинекомпенсированный диабетсахарный диабет декомпенсациянекомпенсированный сахарный диабет декомпенсированный в чем разницаДекомпенсированный сахарный диабет — что это такое, отчего декомпенсациясахарный диабет в стадии декомпенсации что этоНекомпенсированный сахарный диабет что это такоедекомпенсированный сахарный диабет 2 типа лечение инсулиномсахарный диабет в стадии декомпенсации что этоДекомпенсированный сахарный диабет: симптомы, лечениесахарный диабет в стадии декомпенсацииДекомпенсированный сахарный диабет: симптомы, лечениесахарный диабет симптомы декомпенсацияНекомпенсированный пациент сахарным диабетом 2 типа на инсулинотерапии: как улучшить контрольДекомпенсированный сахарный диабет: что это такое, причины, последствия

Источник: http://endokrinologiya.com/diabetes/details/dekompensirovannyy-saharnyy-diabet

Декомпенсированный сахарный диабет: что это такое, степени компенсации и критерии

При правильном лечении, соблюдении диеты и регулярном приеме лекарств люди, страдающие диабетом, могут жить нормальной жизнью. Однако если гликемия поднимется до аномального уровня, разовьется декомпенсированный диабет, и без врачебной помощи будет уже не обойтись.

Содержание статьи

  • Степени компенсации
  • Критерии

Декомпенсированный сахарный диабет – это патология, при которой уровень сахара в крови не снижается с помощью лекарственных препаратов, в ходе чего органы и системы человека поражаются так серьезно, что это требует незамедлительной врачебной помощи. Обострения включают развитие гипо- и гипергликемии, диабетического кетоацедоза, а у диабетиков второго типа — гиперсмолярной гипергликемии.  

Декомпенсация сахарного диабета возникает обычно, когда пациент не следит за собственной диетой и позволяет себе много углеводов, в результате чего инсулин и прочие лекарства просто не могут удержать в норме объем глюкозы. Однако, для развития этой патологии есть и другие причины:

  • неправильное лечение, когда лекарства принимают в слишком маленькой дозе, либо происходит перерыв в терапии;
  • использование БАДов вместо медикаментозного лечения, поскольку добавки не могут стабилизировать уровень глюкозы, они лишь косвенно влияют на него;
  • применение домашних, народных средств вместо лекарств;
  • острые инфекционные болезни, потому что они ослабляют иммунитет человека и провоцируют потеряю жидкости в организме.

Таких степеней три: компенсация, субкомпенсация и декомпенсация.

Компенсация – это стадия, при которой уровень пептидного гормона находится в пределах нормы, здоровью пациента ничего не угрожает, он чувствует себя энергичным, не ощущает патологической жажды, сухости во рту, мочеиспускание тоже в норме (нет частых позывов). Достигается эта стадия благодаря правильной диете, регулярному приему предписанных медикаментозных препаратов и физическим упражнениям.

При субкомпенсационной степени выработка пептидного гормона снижается, однако до серьезных патологий не доходит. Эта стадия определяется по таким признакам, как:

  • гликемия доходит до 13,8 ммоль/л;
  • при анализе обнаруживается, что в моче отсутствует ацетон.

Декомпенсация – это состояние, когда деструкция бета-клеток ведет к серьезному уменьшению количества пептидного гормона и, как следствие, к угрозе развития опасных патологий.

Декомпенсированный сахарный диабет можно определить по следующим признакам:

  • гликемия доходит до 9 ммоль/л;
  • растет утомляемость, без видимых причин снижается вес;
  • появляется тошнота, рвота или головокружение;
  • мочеиспускание патологически учащается;
  • возникает постоянно чувство голода;
  • развивается одышка, боли в животе и головные боли;
  • потоотделение повышается, возникают сложности с пробуждением;
  • появляется артериальная гипотензия.

Декомпенсированный сахарный диабет лечится только у врача, сама терапия включает следующие факторы:

  • медицинское обследование пациента;
  • правильное применение лекарственных препаратов для контроля пептидного гормона;
  • правильная диета.

При диабете существует ряд критериев для того, чтобы оценить стадию компенсации:

  • уровень гликированного гемоглобина;
  • общий анализ крови на сахар;
  • тест на толерантность к глюкозе;
  • наличие в моче декстрозы.

Основным из них является уровень гликированного гемоглобина. Гликацией называют соединение декстрозы с белками. Когда с ней соединяется гемоглобин, он делается гликированным. Содержание такого белка для большинства пациентов составляет 7%, у беременных женщин – 6,1%, у пожилых людей 8%, а у страдающих сахарным диабетом – 6,5%.

Согласно степенным нормам, критерий компенсации для разных стадий выглядит так:

  • компенсационная – менее 285 ммоль/л;
  • субкомпенсационная – от 286 и до 350 ммоль/л;
  • декомпенсированная – более 350 ммоль/л.

Показатель уровня сахара в крови нужно исследовать через 2 часа после еды, перед сном и натощак.

Распечатать<\p>

Декомпенсированный сахарный диабет: что это такое, степени компенсации и критерии

Статьи медицинского характера на Сайте предоставляются исключительно в качестве справочных материалов и не считаются достаточной консультацией, диагностикой или назначенным врачом методом лечения. Контент Сайта не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, осмотр врача, диагностику или лечение.

Информация на Сайте не предназначена для самостоятельной постановки диагноза, назначения медикаментозного или иного лечения. При любых обстоятельствах Администрация или авторы указанных материалов не несут ответственности за любые убытки, возникшие у Пользователей в результате использования таких материалов.

Источник: https://www.kakprosto.ru/kak-951473-dekompensirovannyy-saharnyy-diabet-chto-eto-takoe-stepeni-kompensacii-i-kriterii

Компенсированный сахарный диабет 2 типа: критерии компенсации

Сахарный диабет – хроническое, очень редко до конца излечимое заболевание. Нормализовать и удерживать уровень сахара в крови удается некоторым пациентом – в медицине это называется компенсация болезни.

Достичь такого результата можно только благодаря комплексной терапии и строгому соблюдению всех предписаний врача. Хорошая компенсация сахарного диабета 1 или 2 типа предохраняет от возможного риска развития осложнений и приближает продолжительность жизни диабетика к среднестатистическим показателям у здоровых людей.

В зависимости от стадий компенсации различают несколько видов болезни:

  • Компенсированный сахарный диабет;
  • Декомпенсированный;
  • Субкомпенсированный.

Субкомпенсация – это промежуточное состояние между первыми двумя стадиями. Декомпенсированный диабет является наиболее опасным – именно в этой стадии риск развития осложнений, угрожающих жизни пациента, особенно высок.

Что нужно делать для того, чтобы достичь стадии компенсации? Дело в том, что благополучный прогноз лечения при сахарном диабете любого типа всегда зависит только от самого пациента.

Врач может сделать назначения и дать рекомендации – а вот выполнять их должен больной диабетом 1 или 2 типа самостоятельно. Проверить, насколько успешно проходит лечение, можно путем регулярного измерения таких показателей:

  1. Уровня сахара в крови.
  2. Наличие ацетона в моче.
  3. Уровень глюкозы в моче.

Если результаты неудовлетворительные, следует внести коррективы в диету и режим введения инсулина.

В чем особенности компенсированного диабета

Самая главная задача при диагнозе «сахарный диабет» — восстановить и поддерживать необходимый уровень сахара в крови. Если диагностирован диабет 1 типа, без дополнительного введения инсулина не обойтись.

При диабете 2 типа колоть инсулин не обязательно, при условии, что будут строго соблюдаться установленная диета, распорядок дня и выполнятся разрешенные физические упражнения. Список допустимых продуктов, их количество, частота приемов пищи определяются лечащим врачом всегда в индивидуальном порядке. Учитываются физиологические особенности пациента и уровень активности его образа жизни.

Независимо от типа диабета основные принципы питания не изменяются:

  • Полное исключение хлебобулочных изделий из пшеничной муки высшего сорта, сладостей, соленых, острых и жирных продуктов;
  • Пища должна проходить щадящую тепловую обработку – варку, тушение, припускание, пропаривание, в крайнем случае, запекание на решетке или в духовке. Следует отказаться от жареных в масле продуктов и блюд;
  • Обязательно дробное питание по принципу «лучше чаще, но понемногу»;
  • Полный отказ от всех легкорасщепляемых углеводов – в первую очередь от сахара;
  • Ограниченное употребление поваренной соли – в сутки разрешено не более 12 гр;
  • Калорийность рассчитывается строго из того, сколько энергии затрачивается, и не больше.

Следует понимать, что режим при сахарном диабете – это не просто разумное употребление разрешенных продуктов. В список необходимых мероприятий также входят:

  1. Регулярная проверка уровня глюкозы в крови и в моче.
  2. Стабильное психоэмоциональное состояние – стрессы при сахарном диабете любого типа крайне опасны.
  3. Физические нагрузки в пределах допустимого.

Слишком активные занятия спортом, как и полное отсутствие активности, только навредят при таком диагнозе. В идеале ежедневно совершать пешие прогулки, непродолжительные пробежки по утрам или утренняя гимнастика. Лечебная физкультура при сахарном диабете всегда приветствуется.

Иногда сахарный диабет 2 типа не поддается компенсации даже при соблюдении режима питания и достаточной физической активности. Тогда не остается другого выхода, кроме как начать инсулинотерапию. Подтверждением того, что компенсация заболевания протекает успешно, будут следующие показатели:

  • «Голодная» гипогликемия по утрам – от 0,5 до 5,5 Ммоль/л;
  • Артериальное давление – не ниже 14090;
  • Холестерин – не более чем 5,2 ммоль/л;
  • Гликированный гемоглобин – от 6 до 6,5 %;
  • Концентрация сахара через два часа после каждой трапезы – от 7,5 до 8 ммоль/л;
  • Гликемия перед сном – от 6,0 до 7,0 ммоль/л.

В зависимости от показателей определяются также уровни компенсации.

Уровни компенсации при сахарном диабете 1 и 2 типа

Уровни компенсации самое достоверное свидетельство того, насколько успешно проходит лечение сахарного диабета. Если компенсация, хорошая прогрессирование такого явления, как метаболический синдром практически останавливается.

Для тех, кто страдает заболеванием 1 типа, это означает отсутствие таких нежелательных осложнений, как почечная недостаточность и диабетическая ретинопатия. При сахарном диабете 2 типа фактически исключен инфаркт миокарда.

При субкомпенсированном сахарном диабете любого типа, или, другими словами компенсированном лишь частично, риск развития патологий сердечно-сосудистой системы все еще остается высоким.

Декомпенсированный сахарный диабет часто становится причиной развития такого осложнения, как хроническая гипергликемия. Уровень сахара в крови при этом может долгое время оставаться чрезмерно высоким.

Глюкоза, находящаяся в крови в высокой концентрации, вступает в химические реакции с другими веществами.

Критерии уровня компенсации

При сахарном диабете необходимо постоянно сдавать анализы, чтобы иметь четкое представление о том, насколько эффективна выбранная тактика лечения. Ориентирами для определения уровня компенсации служат такие основные показатели:

  • ацетон в моче;
  • сахар в моче и крови;
  • гликированный гемоглобин;
  • липидограмма;
  • фруктозамин.

Некоторые из них стоит рассмотреть более детально.

Гликированный гемоглобин

Гемоглобин – это белок, обязательная составляющая крови, главная функция которой – транспортировка кислорода в клетки тканей. Главная его особенность и уникальность – способность захватывать молекулы кислорода и переносить их.

Но точно так же гемоглобин может захватывать и молекулы глюкозы. Такое соединение – глюкоза+гемоглобин, — и называется гликированный гемоглобин. Отличается оно очень длительным периодом существования: не часы, не дни, а целые месяцы.

Таким образом, отслеживая уровень гликированного гемоглобина в крови, можно установить среднюю концентрацию глюкозы в крови за последние два месяца и таким образом проследить динамику заболевания. Вот почему это показатель особенно важен, если требуется определить уровень компенсации у пациента с сахарным диабетом 1 или 2 типа.

Для того чтобы становить концентрацию гликированного гемоглобина в крови, применяется два способа:

  1. Иммунохимический метод;
  2. Ионообменная хроматография.

При первом анализе уровень гликированного гемоглобина в здоровом организме колеблется от 4,5 до 7,5%. При втором анализе – 4,5-5,7%. Если отмечается хорошая компенсация, показатель данного вида гемоглобина у диабетиков равняется 6-9%. Что означает, если по результатам анализов показатель гликированного гемоглобина превышает указанные?

Это говорить о том, что тактика лечения выбрана не правильно, что содержание сахара в крови пациента по-прежнему слишком велико, и у него развивается декомпенсированный диабет. Причиной могут стать:

  • Несоблюдение графика инъекций инсулина или недостаточная дозировка препарата;
  • Нарушения диеты;
  • Отсутствие физической активности;
  • Игнорирование предписаний врача.

Фруктозамин

Это следующий по значимости показатель, который используют для определения уровня компенсации сахарного диабета любого типа. Это вещество образуется в результате связывания белка плазмы с глюкозой. Если в плазме концентрация фруктозамина повышена, это говорит о том, что в последние недели уровень сахара в крови превышал норму.

То есть, показатели содержания фруктозамина помогают не только точно оценить состояние пациента при диабете 1 или второго типа, но и получить представление о течении болезни.

Нормальная концентрация фруктозамина в крови – не более 285 мкмоль/л. В этом случае больного можно поздравить – он достиг хорошей компенсации болезни.

Если показатель выше, можно говорить о развитии субкомпенсированного или же декомпенсированного диабета. Стоит помнить о повышенном риске инфаркта миокарда и других патологиях сердечно-сосудистой системы.

Липидограмма

Этот показатель не так важен, но тоже применяется для определения уровня компенсации болезни. Показывает он количество липидов (жиров) в разных фракциях крови. При выдаче анализа в бланке обычно указан комментарий врача. Для проведении анализа используется колометрический фотометрический метод. Единицы измерения – миллимоль на литр.

Для того, чтобы сделать данный вид анализа, проводится забор крови из вены. Перед этим нельзя:

  • Принимать пищу в течение 12 часов;
  • Курить;
  • Нервничать и испытывать стрессы.

Если соблюсти эти требования не удалось, проведения анализа лучше перенести. По этому тесту будут также определены такие показатели как общий холестерол, триглицериды, коэффициент атерогенности и липиды высокой, низкой и очень низкой плотности.

Если допустимые показатели превышены, повышается риск возникновения таких заболеваний, как атеросклероз, инфаркт миокарда, инсульт, почечная дисфункция.

Сахар в моче и крови

Регулярный контроль уровня глюкозы в моче и крови, а также ацетона в моче – обязательное условие успешного лечения. Сахар в крови можно измерять в домашних условиях с помощью специального прибора, делать это нужно не менее 5 раз в сутки.

Если такой возможности нет, то нужно проводить измерения хотя бы дважды в сутки: сразу после пробуждения утром, натощак, до приема пищи, и перед сном, после вечерней трапезы.

Даже если удалось достичь компенсационного сахарного диабета, для профилактического осмотра рекомендуется продолжать регулярно посещать таких специалистов, как кардиолог, эндокринолог, стоматолог, кожник-инфекционист.

Источник: http://diabethelp.org/bolezn/saharnyj-diabet-2-tipa-kompensirovannyj.html

Декомпенсированный сахарный диабет: основные отличия

Декомпенсированный сахарный диабет – это состояние когда уровень сахара в крови не скорректирован или недостаточно скорректирован лекарственными средствами. В результате этого развиваются серьезные поражение органов и систем диабетика, которые требуют экстренной врачебной помощи и пересмотра лечения. Степени компенсации диабета бывают разными.

Для диабетика очень важно знать, насколько хорошо компенсирован у него сахарный диабет. Это поможет больному вовремя обратиться к врачу.

Классификация степени компенсации

Течение сахарного диабета может быть компенсированным, субкомпенсированным и декомпенсированным. Такую классификацию эндокринологи придумали для контроля лечения, а значит и возможности развития осложнений.

Компенсированный диабет – это стадия болезни, на которой благодаря лечению показатели глюкозы крови максимально приближены к норме, значит, вероятность развития осложнений очень низкая.

Декомпенсированный диабет – это, как уже было сказано, стадия болезни, на которой риск развития осложнений очень высокий из-за отсутствия лечения или неправильного применения лекарств.

Субкомпенсированный диабет – это стадия болезни, на которой показатели углеводного обмена из-за недостаточного лечения повышены, но незначительно. Если в данный период пересмотреть лечение, то со временем наступает стадия декомпенсации со всеми последующими осложнениями.

Критерии компенсации диабета

Главные критерии компенсации диабета:

  • гликированный (или гликозилированный) гемоглобин;
  • сахар крови натощак и через 1.5-2 часа после еды;
  • уровень сахара в моче.

Также существуют дополнительные критерии:

  • показатели артериального давления;
  • уровень холестерина;
  • уровень триглицеридов;
  • индекс массы тела (ИМТ).

Эти показатели помогут и больному, и доктору контролировать качество лечения и быстро среагировать при их изменении.

Показатели Компенсация Субкомпенсация Декомпенсация
сахар в крови натощак (ммоль/л) 4,4—6,1 6,2—7,8 >7,8
сахар в крови после еды (ммоль/л) 5,5—8 8,1 – 10 >10
Сахар в моче (%) 0,5
Гликозилированный гемоглобин (%) норма 6% 7,5
Общий холестерин (ммоль/л) 6,5
триглицериды (ммоль/л) 2,2
Индекс массы тела у мужчин (кг/(м)2) 27
Индекс массы тела у женщин (кг/(м)2) 26
Артериальное давление (мм. рт. ст.)

Источник: http://adiabet.ru/tipy/dekompensirovannyj-diabet.html

Ссылка на основную публикацию